上消化道出血是临床急症，上消化道定义为食管、胃到十二指肠，到屈氏韧带以上部位出血，还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血，都会引起上消化道出血。

上消化道大出血，一般出血迅猛，迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌，肝硬化导致门脉高压，食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血，除上述疾病，还有其他疾病，出血较迅猛。

病人剧烈恶心、呕吐后出血，考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂，如果累及大血管，出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血，实际是动脉发育不全，出血量迅猛。

男性尿道 male urethra兼有排尿和排精的功能，起自膀胱的尿道内口，止于阴茎头的尿道外口，成人尿道长 16~2cm, 管径平均 5~7mm, 分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。

1. 前列腺部 prostatic part为尿道穿过前列腺的部分，长约 3cm, 管腔最宽。后壁有一纵行隆起称为尿道嵴 urethral crest, 嵴中部隆起称精阜 seminal colliculus.精阜中央的小凹陷称前列腺小囊，其两则细小的射精管口。精阜两侧有许多细小的前列腺排泄管的开口。

2. 膜部 membranous part为尿道穿过尿生殖膈的部分，长约 1. 5cm, 管腔最窄，周围有尿道外括约肌环绕。该肌为横纹肌，有控制排尿的作用。膜部位置比较固定，当骨盆骨折时，易损伤此部。临床上将尿道前列腺部和膜部合称为后尿道。

间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯，导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难，限制性通气障碍等。

什么是非特异性间质性肺炎呢？

• 从概念上讲，非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
• 主要的临床症状有呼吸困难，干咳咳血，喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力，皮疹，发热，盗汗，关节疼痛，口干眼干等。
• 对于有非特异性间质性肺炎的患者，可能合并有其他结缔组织疾病，心脏病，肿瘤，脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
• 主要的影像学检查以肺部 ct 为主，表现为弥漫性结节影磨玻璃样变，胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
• 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展，尽可能的改善患者的生活质量，通过积极的药物治疗或者对症治疗，延长患者的生存期。

总体而言，非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的，由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段，尽可能的提高患者的生存质量。

【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作?癫痫病的发作不光会给患者的身体和心理带来许多损害，如果不及时的治疗，就会威胁癫痫患者的生命。很多患有癫痫病的病人和家属应该都知道，癫痫疾病病发作具有突发性，所谓的突发性是指发作是不分时间地点的。其实很多的患者和家属都会担心癫痫会不会在睡眠中发作。那么癫痫病会不会在睡觉时发作?

专家介绍说，很多患者都是因为在半夜发作病情，因为没有及时的发现其发作，而导致的病情恶化。癫痫不容易察觉的原因之一就是会在夜间睡觉时发作。专家表癫痫发作均可发生在睡眠中。癫痫性即发生在睡眠过程中发作的癫痫。正因为它夜间很容易发作，所以会给患者带来非常大的困扰，因此，患者要在平时的生活中做好相应的预防工作：患者除了要注意服药外，更重要的是养成良好的生活习惯。要做到一下几点。

• 由于癫痫常发于幼儿期间，所以孩子的防止保健要做好。儿童期间身体各项功用还处于发育阶段，所以不能透彻反抗疾病发生。小儿应当防止伤风、肺炎、扁桃体发炎及其他因素致使的发热，假如孩子发热在 38 度以上，要及时到医院治疗。

• 成年人要防止各种颅脑损伤，防止很多喝酒长时间很多喝酒会致使机体功用失调及免疫功用削弱，由于酒精中毒会致使癫痫发生。别的酒后易发意外事故，产生继发性癫痫。

• 妊娠期的女人留意在此期间癫痫发生次数会添加，但不要盲目停药，也不要过量用药，这样都会影响到胎儿发育。私行停药，在癫痫发生时就会涉及到胎儿;而过量用药会致使胎儿变形。在孕妈妈临产时要防止胎儿缺氧，还要防止一些辅佐器件对胎儿造成颅脑损伤，这些也是癫痫发病的诱因。

• 老年人要防止高血压、动脉硬化及脑血管疾病发生，这是由于一些脑血管疾病也可诱发继发性癫痫。

【健康科普】癫痫病会不会在睡觉时发作??癫痫发作都会给患者带来很大的伤害，尤其是在睡眠中发作。所以一旦发现癫痫发作一定要做到及时的治疗，做好生活中的预防和护理。

尖锐湿疣诊断主要依据接触传染病史、尖锐湿疣发病部位、临床表现、临床试验及实验室有关检查来确定，对大多数病例，根据尖锐湿疣的发病部位及典型临床特征则不难作出诊断，对少数病例需要进一步临床试验和实验室检查来确诊，所以，在生活当中，大家都要重视起来，下面就具体说说尖锐湿疣冷冻后的症状。

尖锐湿疣冷冻后的症状

第一：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV )感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于 18～50 岁的中青年人。大约经过半个月至 8 个月，平均为 3 个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。

第二：尖锐湿疣，又称尖圭湿疣、性病疣、阴部疣、生殖器疣、阴肛湿疣等。是由人类乳头瘤病毒感染所致的一种表皮肿瘤样赘生物。发病率仅次于非淋菌性阴道炎、淋病。主要通过性交传染，亦可通过间接接触污染物而感染，才外病毒亦可自身接种。

第三：尖锐湿疣潜伏期多为 3 个月，短者 1 个月，长者可达 6 个月以上。初期为皮肤黏膜便秘出现小的皮粉色或淡红色、尖形软丘疹，逐渐增大，增多，融合，由于局部潮湿或者慢性刺激，长迅速增大呈菜花状或鸡冠状赘生物，基底有蒂，易发生糜烂、渗液，触之容易出血，有恶臭。

注意事项

治疗尖锐湿疣要避免过度疲劳，要注意休息，特别是要注意精神放松，避免过度紧张，避免劳累，注意加强营养，多食富含蛋白质和维生素类食物。

胆囊结石大多数患者均无症状，一般为体检中偶然发现。

当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现，如上腹部不适，但会误以为是胃病，不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显，合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

典型症状

胆绞痛是胆囊结石的典型症状，但只有少数人出现。

患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候，胆汁无法从胆囊排出，造成胆囊内压增高，胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中，我们一起学习了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等，今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法：

• 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底，最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管，一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢，一般要术后 7-9 天才切口拆线，患者可能会有腹部切口感染，脂肪液化，肺部感染，下肢静脉血栓形成等并发症。
• 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗，优点是手术腹部创伤小，术后患者恢复快，缺点是术后仍要留置 T 管，护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
• 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法，但是仍有术后诱发急性胰腺炎，术后出血，肠穿孔可能。有点是没有腹部切口，术后恢复较腹腔镜手术更快，而且不需要放置 T 管引流，便于患者自行护理。

以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有任何疑问，欢迎您关注我，可以给我留言，我们随时交流。

只要是疾病，那么就需要大家能够及时的发现，及时的去进行治疗，这样才能够在疾病的初期将疾病治好，尖锐湿疣这种疾病也不是例外，现在这种疾病的危害性比较大，一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么，针对于这个问题，下面就去了解下吧。

女性尖锐湿疣的治疗方法

• 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗，这种治疗方法通常用 CO2 激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
• 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法，电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治，采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣，这种方法只是清除疣体。
• 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说，对于尖锐湿疣患者，手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣，可用 Mohs 氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
• 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法，此法是利用-196℃低温的液体氮，使用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行 1-2 次治疗，间隔时间为一周，这种方法一般可以清除疣体。

上述就是一些治疗的方法，希望能够给大家带来帮助，让大家能够更好的去选择方法，更好的去进行治疗。

高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

2010 中国高血压防治指南

高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

2017 中国 2 型糖尿病防治指南

多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

多种心血管因素的综合干预措施

• 生活方式管理
• 血糖管理
• 血压管理
• 血脂管理
• 微量白蛋白尿的筛查与干预
• 抗血小板治疗

 

首先我们要知道尖锐湿疣的易感区域，它满足的条件温暖、潮湿，男性的生殖器、肛周包括腹股沟这个位置，女性也是生殖器，包括外阴、阴道壁、宫颈以及肛周肛管这些部位，正常情况下，在这些部位的有增生物出来。我们通过病理切片能够识别挖空细胞，几乎就可以诊断它是尖锐湿疣了。【病理检查】

但是比如说宫颈这个区域，没有看见明显的增生物，但是我们取宫颈组织检查，同样的我们发现了挖空细胞，这个时候我们就不能诊断它一定是尖锐湿疣，这是为什么呢？发生挖空细胞，它是由 HPV 病毒侵犯了鳞状上皮而导致的这样一个细胞的变异。引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒 6 或 11，但如果是高危病毒 HPV16 和 18 侵犯了，它也可能形成挖空细胞。所以说主要在宫颈这个区域，我们活检出来它有了 HPV 侵犯的一个指征（挖空细胞的形成），同时我们还需要做一个病毒分型的检查，如果查出来是 HPV6 或者 11，基本上可以诊断是尖锐湿疣了，根据病毒型号来区分，如果查出来是 HPV16 或者 18，那么这个地方就可能是宫颈上皮内瘤变。【HPV 分型】

因此根据不同的区域，我们做的检查也有一些变化。

温馨提示：不管是不是尖锐湿疣，只要发现身体长出高于皮肤表面的增生物，都肯定是不正常的，有可能是疾病向您发出的“讯号”，所以要引起重视，不要觉得不影响你的生活，就不去管，等到长大了，长多了，才想起来咨询，或者去医院检查，到时候治疗难度肯定比刚发现的时候要大，费用也会高一点。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，非常感谢医生小姐姐的专业指导和耐心回答。

她非常细心地询问我的情况，并且给予了非常专业的建议。她熟练掌握医疗行业知识，对我的病情进行了客观评估，给出了合适的治疗方案。

在沟通过程中，她非常友善，倾听了我的主诉并给予了充分的支持和建议。她还提醒我一些医疗事项，让我对医疗行业有了更深入的了解。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，医生小姐姐的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近嗓子一直不舒服，经常干咳，嗓子还有点疼痛。上次医生开的药吃了半个月效果并不好，所以我决定再次向医生咨询怎么样才能有效止咳。

在问诊中，医生很亲切地和我沟通，详细询问了我的症状和服药情况。经过仔细评估后，医生给我开了口服止咳药和抗生素治疗方案，并详细说明了用药方法和注意事项。医生还提醒我要注意保暖，避免着凉劳累，多喝热水，饮食要清淡，不要吃辛辣和过咸的食物。

医生的专业建议让我感到很放心，我打算按照医生的嘱咐认真用药，并在需要时预约复诊。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到及时有效的治疗。

我是一名年轻的妈妈，在家照顾孩子的同时，也经常面临一些健康问题。最近，我每次来姨妈都会感到胃的旁边疼，还伴随着后背的疼痛，位置都在右侧。我很担心这到底是胆囊的问题还是胃疼，所以我决定通过互联网医院进行问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问我的症状，并给予了专业的建议。医生耐心地了解我的情况，给出了详细的询问，让我感到很放心。

经过医生的分析，最终得出了胃炎的可能性比较大的结论。医生建议我尽量不吃止疼药，如果实在忍受不了再吃。并嘱咐我喝点热的红糖姜汤，并且提醒我不要吃凉的食物。我对医生的细心和耐心表示了感谢，并决定等有空了去消化科看一下。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和关怀。在家就能得到这样的医疗服务，真是太方便了。

我最近总是感觉吃完饭或者喝酒之后，喉咙里老是有一股痰，很不舒服。这种情况已经持续了好几年，每次在吃饭或者喝酒的时候都会感觉到。我曾经上网搜索过相关的症状，有人说可能是咽喉部有问题，有人说可能是脾胃虚弱。但是我并不确定具体是什么原因导致的，所以我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，并给出了很专业的建议。医生建议我去耳鼻喉科就诊，同时也建议我吃点咽喉片看看。这让我觉得医生非常细心，能够针对我的情况给出具体的建议，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了下一步应该去哪个科室就诊。我觉得线上问诊真的非常方便，不用预约也不用排队，而且医生的建议也非常及时有效。我会按照医生的建议去耳鼻喉科就诊，希望能够早日解决这个困扰了我多年的问题。

我在互联网医院接受了一次线上问诊，得到了一位医生的专业诊疗。在这次问诊中，医生通过询问我的用药情况和生活习惯，客观评价了我的病情，并给出了合适的治疗方案。医生耐心细致地解答了我的问题，并提醒我注意药物的副作用和注意事项。最终，医生对我的身体状况进行了评估，并嘱咐我一周后复查，让我感到非常放心。

在这次问诊中，医生的专业素养和耐心细心给我留下了深刻的印象。我相信，在医生的指导下，我的身体一定能够逐渐康复。感谢医生的关心和专业治疗，让我对未来充满了信心。

在互联网医院进行线上问诊是现代医疗服务的便捷方式，患者可以随时随地通过手机或电脑与医生进行沟通。

医生们在互联网医院上不仅具备丰富的医疗知识，还拥有良好的沟通能力，能够耐心倾听患者的病情描述，并给予专业的建议。

在一次线上问诊中，医生们不仅仅是提供治疗方案的专家，更是患者的倾诉对象和支持者。他们用自己的专业知识和细心态度，为每位患者提供最合适的治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊，患者可以更方便地获得医疗服务，同时也能感受到医生们的关怀和专业。

昨天，我家小朋友在医院复诊，医生交代继续吃以前的药，但家里的药快用完了。我赶紧联系了医生助理，希望能够及时获得帮助。助理告诉我问诊已开始，而且可以持续两天，让我先描述情况和需求。我描述了小朋友的鼻炎症状，还有因为鼻涕倒流引发的咳嗽，希望能够及时得到医生的建议。

助理告诉我，已经帮我呼叫了主任，但可能在忙医院的事情，让我耐心等待回复。不久，医生回复了我的消息，询问了小朋友的情况。我简要描述了症状，医生随即为我开具了处方，并提醒我遵医嘱用药，并预约复诊。医生还发送了便捷复诊卡片，方便我预约药品。

不久，医生告诉我处方已送达药师审核。我打开卡片查看处方详情，发现药品信息齐全。不过，我发现处方单好像失效了，医生稍等后再次告知我处方已送达药师审核，并发送了处方详情卡片，让我可以预约药品。

最终，药师审核通过了处方，我可以一键预约药品，并在用药期间如有不适及时就诊。整个过程中，医生和助理都非常耐心和细心，让我感受到了他们的专业和关怀。

昨天晚上，我家的小孩突然出现扁桃体肿大的情况，我给他吃了一粒头孢和两粒连花清瘟。今天早上发现他的牙龈全部肿起来了。我赶紧在互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了病情并给出了专业建议。

医生建议先不要吃辛辣刺激干燥食物，不吃牛羊肉和海鲜，要以清淡饮食为主。同时，提醒我给孩子吃一清胶囊，多喝汤汤水水，可以泡一些菊花茶。医生还告诉我，如果出现呼吸困难的情况，要及时就医。

在结束问诊后，医生再次强调了孩子的体温37.3算是发烧，建议如果持续发烧要去看发热门诊。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。

我在网上咨询了一位医生，询问了关于肝硬化的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问，并给出了详细的建议。他告诉我可以通过肝脏瞬时弹性检测来查肝硬度，费用大概在150多块钱，还告诉我在周1到周五有班，节假日不上班。此外，他还建议我进行核磁共振检查，并说明了检查结果的综合判断需要结合其他检查项目。我非常感谢这位医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

您好，我最近在互联网医院进行了一次问诊，得到了一位医生的专业建议和支持。在这次问诊中，我向医生详细描述了我的病情，医生耐心倾听并给出了针对性的治疗方案。我对医生的专业知识和细心关怀深表感激。

这次问诊让我深刻感受到医生良好的沟通能力和专业素养，让我在家也能得到及时有效的医疗建议。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业水平完全满意，将会继续关注并信任这种新型的医疗服务。