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近日,广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)的报告,制订了接种暂缓情形专家共识。
这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗
甲分离,甲分离是夹板自发性分离,常开始于游离缘,再向近端延伸,极少累及两侧边缘。少数情况下,甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑,因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性,常无症状,急性发病多由外伤(主要来源于职业因素)及化学刺激所致;服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离,此外,过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离,包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣,甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。
甲肥厚,这类甲较正常厚,但外形不变,分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见,为常染色体显性遗传,多在一岁以内发病,以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征,全部指(趾)甲变黄增厚,随年龄增长颜色逐渐变为褐色,甲远端翘起,甲下有硬性角质样物充填,有明显的甲横沟,严重时可引起甲脱落。
纵向黑甲,甲板出现黑素,可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端,黑甲色带的的颜色不同,有浅棕至黑色,其宽度从数毫米至整个甲宽度,多条色带是因为黑素细胞活跃。
老年人因免疫功能和抵抗能力相对较弱,是这次新型冠状病毒感染的易感人群和高危易发人群,在本次疫情的危重症人群中占比较高。
“全国的病死率在疫情初期是 2.3%,现在是 2.1%,可以说略有下降。其中,死亡患者以男性为主,占三分之二,女性占三分之一,且以高龄为主,80%以上都是 60 岁以上的老年人,75%以上是有一种或一种以上的基础疾病,主要为心脑血管疾病、糖尿病以及肿瘤等。”2 月 4 日,国家卫生健康委医政医管局副局长焦雅辉在国家卫健委召开的新闻发布会上介绍。
《柳叶刀》杂志近期发表的新型冠状病毒感染最新研究也发现,武汉患病人群中,高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者占 1/3,死亡占 46%。
国家卫生健康委员会 2 月 5 日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》指出,老年人和有慢性基础疾病者预后较差。
新京报曾对 1 月 26 日公布的新型冠状病毒死亡病例当中的 40 例详细披露的死亡病例进行了统计分析,发现有 23 例提及了病患的既往病史,这之中 60.9%的死亡病例合并有高血压。
对于这类患者如何进行降压药物治疗,是国内外高血压学界密切关注的问题。
我们都知道,新型冠状病毒重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。
高血压患者本身就有 ACE2 表达量降低,如果受到新型冠状病毒感染就可能会引发更为严重的呼吸衰竭。
新型冠状病毒肺炎高血压患者的基础血压管理非常重要。
在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》中可以看到,重型、危重型病例的治疗原则是,在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。
对于新型冠状病毒肺炎高血压患者,到目前为止还没有针对性的治疗方案。
复旦大学附属华山医院心血管内科李勇教授建议:
HPV疫苗是针对一些从来没有过性生活的人群相对效果是最好,二价四价九价都有适应的人群,比如九价主要适应人就是说明书上面写的9-26岁,其实效果是最好。
面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种:
视频简介
作者:郑州市第二人民医院 中医外科 主治医师 朱亚辉
现在多数人的工作,都是需要日常久坐,一坐就是一天,再加上一些不良坐姿,很容易给腰椎带来伤害,出现腰痛。
那么,今天给大家分享一套“搓腰功”,共3个动作。
饿的快,不吃就难受
在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友,他们都是通过泌尿系彩超发现,咨询的时候部分人表现得很紧张,生怕自己得了癌症,经过耐心地讲解,最后都消除了内心的恐惧,下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。
1.前列腺钙化灶是如何形成的?
多发生在 40 到 60 岁,它主要是前列腺曾经有过慢性炎症,发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积,是正常的生理现象,就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。
2.前列腺钙化灶是否需要治疗?
前列腺钙化灶没有任何临床意义,不需要治疗,有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状,可以进行生活的指导,平时辛辣、刺激性东西不要吃,不要长时间骑自行车,尤其是不能饮酒,因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度,过度性生活会引起前列腺充血,引起前列腺炎症,最终可能也会导致前列腺钙化,总而言之,前列腺钙化不需要治疗。
3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗?
不会,前面已经提到,前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象,而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤,就是通常所说的癌症,尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与,但两者之间没有必然的联系。
4.生活中要注意什么?
儿童癫痫睡眠发作,在发作的时候应该及时的将孩子的头偏向一侧,将口腔内塞入纱布,避免咬伤舌头,如果孩子只是有肢体抽搐,眼睛呆滞,有点意识不清的症状,可以按压人中穴缓解症状,要给孩子创造温馨、舒适、安静的睡眠环境。
应该带孩子去正规的儿童医院的神经内科就诊就诊,根据孩子发作的频率以及脑电图等检查结果,判断病情的严重程度,可以在医生的指导下选择合理的治疗方法。一般儿童睡眠癫痫,经过系统的治疗,两三年左右就有可能治愈。
急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛,这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别,如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等,这些都可以引起急性胸痛。
急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续,伴有濒死感、出汗,心电图表现为典型心肌梗死演变过程,此时可进行明确诊断。
急性心包炎患者一般有近期发热,感染表现,出现明显胸部持续疼痛,通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液,可考虑急性心包炎,但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。
急性肺栓塞可以表现为明显胸痛,伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧,血气分析可看到血氧分压降低,进行心电图检查,发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现,同时超声心动图可提示右心负荷增重,右心扩大,肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT,明确肺栓塞存在。
与主动脉夹层鉴别,主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛,要比其它胸痛更加凶猛,且可迅速危及生命,鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。
以上为常见的胸痛鉴别要点,一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白,到您需要知道,胸痛可能是大问题,需要及时就诊鉴别和处理。另外,很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系,所以如果您出现胸痛症状,也不要特别担心和抓狂,尽可能少动的同时,也尽可能心情平静下来,及时就近就医就好。
最后也祝您永远保持身体健康,心情愉快!
我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理对我的病情进行了初步了解,并感谢我的配合。问诊已开始,持续了14天。医生询问了我的其他不适情况,我回答没有其他不适。医生询问了我上次使用的药品情况,我回答说因为疫情买不到。医生建议我尽量购买到药品,并为我选择了中药颗粒剂型的药物,处方已送达药师审核。医生提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后,医生赠送了我追问包,请及时沟通。服务结束后,医生设置了此轮消息不用回复,问诊结束。
我觉得医生很耐心细致地询问我的病情,给予了我很好的建议和治疗方案。整个问诊过程非常便捷,医生给予了我很多关怀和支持,让我感到很温暖。我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。
今天我在网上找了一家医院进行了线上问诊,因为最近脸上长了很多痤疮粉刺,皮肤还暗黄油腻,实在是让我很困扰。在问诊的过程中,医生助理很耐心地辅助医生了解我的病情,让医生更快地给出了诊疗建议,让我觉得很感谢他们的配合。
医生很快开始了问诊,这次问诊可以持续14天,让我感到很放心。在问诊过程中,我询问了医生关于药物的用法和剂型,医生很详细地回答了我的问题,让我了解到这个药是颗粒剂,需要早晚各冲服一袋,医生还让我先使用一周后再向他反馈。在结束问诊之后,医生还给我详细介绍了随访计划卡片,让我觉得医生很细心。
最后,医生为了让我更便捷地服药,优先选择了中药颗粒剂型,还提醒我如果对药品剂型有特殊要求要及时告知医生。整个问诊服务让我感到很满意,我觉得医生非常专业,值得信赖。
今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与医生进行了详细的交流。我描述了自己的症状,包括长痘、油性皮肤、口干、黑眼圈等问题。医生非常耐心地询问了我的用药情况、生活习惯等,并给出了针对性的建议。
医生还为我开具了中药处方,并提供了相关的随访计划。我感到非常满意,这次线上问诊帮助我更好地了解了自己的健康问题,并获得了专业的治疗方案。
我最近因为身上长疹子的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理很专业地解释了问诊的流程,让我感到很放心。问诊开始后,医生很细心地询问了我的情况,并对我的症状进行了评估。他告诉我这可能是荨麻疹,需要注意反复发作的情况。医生还询问了我的药物过敏史和身体健康状况,并要求我发一张舌头的照片以便更好地了解情况。
医生给我开了一份处方,并详细说明了药物的使用方法。他还强调每个人的体质不同,需要根据自己的情况来调整治疗方案。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。问诊结束后,我感到非常满意,对京东互联网医院的服务印象深刻。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,也让我更加重视自己的健康问题。我相信在医生的指导下,我的症状会得到有效的控制和治疗。
我在互联网医院线上问诊了一位中医皮肤科医生,他非常耐心地倾听了我的主诉,对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的诊疗建议。
医生助理在问诊开始时,提醒我问诊可持续14天,让我感到很贴心。医生询问了我的药物过敏史和肝肾功能情况,以及是否在备孕,对我的用药安全十分重视。
医生还为我选择了中药颗粒剂型,并开具了处方,让我可以在问诊结束后便捷预约药品。我非常感激医生的细心和专业。
在结束问诊时,医生特别提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,让我感到他对我的健康非常关心。
整个问诊流程非常顺利,我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,也感谢医生为我提供了专业的诊疗建议。
我是一位22岁的患者,长期面对着面部长痘的困扰,已经七八年了。曾经去医院看过,喝中药能够暂时缓解,但效果并不持久。使用西药治疗,则只能维持几天的疗效,之后又会反复出现。这种情况让我感到非常困扰,希望能够找到一个更有效的治疗方法。
经过一番搜索,我发现了京东互联网医院,这里可以进行线上问诊,非常方便快捷。我很快便与医生进行了沟通,医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生说可以尝试中药调理治疗,给我一种中药颗粒剂,方便我在工作繁忙的情况下进行服药。
在医生的指导下,我按时服药,感觉症状得到了一定的缓解。医生还在治疗过程中不断关心我的病情,让我感到很温暖。最终,我终于找到了一种能够有效缓解症状的治疗方法,这让我非常感激。
通过京东互联网医院的线上问诊,我找到了解决长期面部长痘困扰的方法,也让我对医疗行业充满了信心。希望更多的人能够通过线上问诊找到适合自己的治疗方案,摆脱疾病的困扰。
我在网上看到了一家***互联网医院,想试试他们的线上问诊服务。最近我鼻子上的皮破了,好了之后一直有红印子,实在是搞不懂是怎么回事。于是我注册了一个账号,填写了相关信息,然后开始了线上问诊。
医生助理很快就联系上我了,说是要辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。过了一会儿,医生开始了问诊,他问我这种情况多长时间了,我回答说有两个多月了。医生又问我痒不痒,我说不痒。接着医生问我还有哪些部位有,我回答说就是鼻子上有一点红印子。
医生告诉我可能是炎症性色素沉着,不属于瘢痕,属于正常现象,会慢慢消退。他建议我不要抠,暂时不用复方肝素钠尿囊素凝胶。我有点着急,问他红印子不消退的原因是什么,他说是因为时间还没有到。最后医生告诉我暂时不需要用任何药物,让我放心等待就好。
整个问诊过程持续了两天,在医生的耐心解答下,我对我的情况有了更清晰的认识。虽然红印子还没有消退,但我相信医生的话,会慢慢好起来的。
服务结束后,我感到非常满意,这种线上问诊的体验真的很方便。我会继续关注我的鼻子上的情况,相信很快就会好起来的。
我在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常专业和耐心。我爸爸患有带状疱疹已经半年了,一直没有好转,我们都很担心。医生询问了爸爸的症状和用药情况,并建议停止使用伐昔洛韦,改为甲钴胺加巴喷丁,同时开始中药调理。医生还提醒我爸爸要定期发舌苔照片,以便更好地调整治疗方案。最后,医生为爸爸开具了中药处方,并详细解释了用药方法。我们非常感谢这位医生的专业建议和耐心沟通。
昨天,我发现自己出现了尖锐湿疣的症状,感到非常焦虑和不安。我没有立即去医院就诊,而是选择了在线问诊。和医生交流后,医生建议我尽快就医进行激光治疗。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的诊断和治疗建议。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。
医生助理也在问诊中给予了很好的辅助,使得整个问诊过程更加顺利和高效。我在医生的建议下,已经预约了激光治疗,并准备尽快进行治疗。我相信在医生的指导下,我的病情一定能够得到有效的控制和治疗。
我非常感谢医生和医生助理的专业和关怀,让我在问诊中感受到了温暖和安心。我也希望更多的患者能够得到这样专业和贴心的医疗服务,早日康复。
我最近发现了一个互联网医院,里面有很多专业的医生可以在线咨询,真的很方便。有一天,我发现了孩子下体有一些红点,我很着急,于是我决定上网问诊一下。
我进入了互联网医院的平台,很快就和医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的孩子的情况,并且给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是尿布疹,建议我使用丁酸氢化可的松乳膏和氧化锌乳膏混合起来使用,并且避免使用尿不湿,控制孩子的饮食,还给我介绍了使用爽身粉的方法。我觉得医生非常细心和贴心,对待患者非常有耐心,而且给出的建议也非常实用。
通过这次在线问诊,我对互联网医院的印象更加深刻了,这种便捷的医疗服务真的很受益,也让我更加了解了如何正确地对待孩子的皮肤问题。
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