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中西医结合科

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中西医结合科科普文章
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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • #健康科普 #守护健康计划 #中医 #糖尿病

  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

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    学术文章46

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

  • #声带白斑 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    脊柱是恶性肿瘤骨转移最常见部位,原发肿瘤主要包括乳腺癌、肺癌、前列腺癌和肾癌。随着原发肿瘤治疗的进步,恶性肿瘤患者预后较前明显改善,随之,脊柱转移瘤患者也在逐年增加。
    脊柱转移瘤引起的疼痛、脊柱不稳定和脊髓压迫症状,严重影响恶性肿瘤患者的生活质量。脊柱转移瘤的治疗主要分为手术治疗和保守治疗(放疗),治疗方式的选择建立在一系列评分系统以及患者身体状况的基础上。对于脊柱不稳定、出现脊髓压迫症状的患者,外科手术仍是主要的有效治疗手段。
    脊柱转移瘤多见于中老年患者,此外,恶性肿瘤晚期患者身体状况较差,内科合并症偏多,因而进行常规手术风险较高。随着脊柱微创技术的出现,脊柱转移瘤患者手术风险和术后恢复时间有望得到较好的改善。特别是对于身体状况较差不能耐受常规手术,而原发肿瘤预后较好的患者,脊柱微创技术在降低手术风险的同时能够给患者带来更好的获益。脊柱转移瘤微创治疗脊柱主要包括:经皮椎体成形术、射频消融术和经皮椎弓根钉固定联合通道下肿瘤切除。
    经皮椎体成形技术是在影像系统的辅助下,利用穿刺针经椎弓根穿刺至椎体内,经通道注入骨水泥。通过以下机制发挥治疗作用:骨水泥固化过程中产热,可使肿瘤组织坏死;骨水泥稳定椎体微骨折,同时毁损神经末梢来缓解疼痛;通过恢复椎体部分高度,以稳定和加固椎体、恢复椎体强度、防止椎体进一步塌陷。其应用在脊柱转移瘤的治疗优点包括:创伤小,术后恢复快以及手术并发症的概率较低,尤其适用于预后较差患者的姑息治疗。

    射频消融技术主要应用于难以切除或对放疗不敏感的脊柱转移瘤患者,是指将射频针放置在肿瘤部位,通过射频电极发出中高频射频波,激发周围组织细胞进行等离子震荡产生较高的热量,从而有效杀死局部肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成反应带,破坏肿瘤组织血供。但单独应用射频消融会导致脊柱不稳定,并增加椎体骨折风险,射频消融联合椎体成形能够有效的降低上述风险的发生。

    对于脊柱稳定性较差或已出现脊髓压迫症的脊柱转移瘤患者,单纯放疗或上述微创技术并不能很好的恢复脊柱稳定、缓解压迫,常常需要行开放手术固定。但对于一般情况较差,脊柱不稳定、已出现脊髓压迫症而又无法耐受开放手术的患者,可以选择经皮椎弓根螺钉联合微创减压技术

     

  • #舌骨突出 导致经常性#头晕 !#北京协和医院李五一

  • 我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,很幸运地遇到了一位非常负责任的医生。在与医生沟通的过程中,我感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    医生询问了我的病情和症状,并且耐心倾听了我的主诉。他还给了我一些建议,帮助我更好地了解我的疾病情况,并提供了治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很大的支持和帮助,让我感受到了医生的专业和关怀。我对徐医生的医术和人品都非常满意。

  • 我是一名患者,最近感冒了,于***日在互联网医院进行了线上问诊。当时我感觉自己昨天感冒基本好了,但可能又冻着了,今天感觉有点燥热,于是我向医生进行了咨询。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并询问了我的症状。医生通过我的描述和舌相,准确地判断出了我的病情,认为是痰湿中阻,湿郁化热证。医生还询问了我的过敏史、心脑血管疾病史等,非常细心地排除了禁忌症,确保了用药的安全性。医生开出了中成药的处方,并详细告知了我用药前的注意事项和饮食调理建议。

    我非常感谢医生的细心和耐心,他的专业知识和良好沟通能力让我感到很安心。我对医生的方案治疗非常满意,他的治疗方案有效,我也决定不再继续之前的中药。最后,医生还叮嘱我用药期间如有不适要及时停药并进行线上咨询或去医院就诊,非常贴心。我相信在医生的治疗下,我一定能早日康复。

    电子病历

  • 我最近在网上看了一家医院的互联网医疗服务,通过在线咨询医生,给我的糖尿病问题得到了很好的解决。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些提醒让我觉得医院很负责任,对患者的安全和健康非常重视。

    在开始问诊时,医生向我详细询问了我的病情,给我提供了3次提问的机会,这让我觉得医生很关心我的问题,愿意耐心倾听我的主诉。医生还提醒我,在每次回答问题时尽量一次回复完整,节约问诊次数,这让我感受到医院对患者的服务态度。

    在问诊过程中,医生向我介绍了自己,提醒我一些用药的注意事项,并详细了解了我的病史和症状。医生很耐心地告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我感到医院对药品的安全管理非常严格。

    在医生了解了我的病情后,他给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到很放心。虽然在开具处方时出现了一些小问题,但医生很耐心地和我沟通,最终为我开具了合适的处方。医生还提醒我,处方已送达药师审核,点击卡片后我可以直接预约药品,并且在用药期间如有不适要及时线下就诊,这让我觉得医生很关心我的治疗效果。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和关心,让我对互联网医院的服务印象非常好。我相信通过在线问诊,我可以更方便地得到医生的帮助,也更容易管理自己的疾病。

  • 我是一个月经不调患者,最近在家坐月子,心情不好,想咨询一些问题。我找到了一位中西医结合科的医生进行在线问诊,医生非常专业地为我解答了疑惑。

    医生首先询问了我的病情和病史,然后给出了针对性的建议。他耐心地解释了药方的功效和适用范围,还提醒我注意身体调理和生活习惯。

    我向医生分享了我之前的药物使用情况和疑虑,他详细地帮我分析了可能的影响因素,并给予了科学的解释和建议。

    在医生的指导下,我明白了自己的身体状况和需要调整的地方,感到很安心和放心。我对医生的专业和耐心表示感谢,希望我的身体能尽快恢复健康。

    调养期间,我会按医生的建议进行生活调理,如果有任何不适或疑问,我会及时向医生求助。

  • 我是一名患有疾病的患者,最近在网上进行了医生问诊。医生非常专业,他首先提醒我,在为我诊疗之前,需要完整查看我的病例,这让我感到很放心,因为我知道医生是在以最全面的信息为基础来给我诊疗的。

    医生告诉我,他已经接诊我,这次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,因为我知道医生会花更多的时间来为我解答问题。

    医生非常友善地和我交流,他告诉我,甲状腺结节是良性的,不需要担心,对于肺结节,需要具体查看CT报告,如果是磨玻璃结节,需要每3个月复查CT保持密切观察,普通结节则可以每年体检即可。

    当我问及肾上腺结节时,医生给予了我很专业的建议,他说需要具体了解情况,建议我做个腹部增强CT或核磁。当我问及在哪里做这种检查比较好时,医生告诉我,最好在肿瘤医院进行检查,因为那里的设备最先进。

    医生还告诉我,做增强扫描需要打造影剂,所以需要提供1周以内的肝肾功能检测报告,尤其是肾功能报告。并且他详细地告诉我了预约的流程和需要携带的相关资料。

    整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的各种问题,并且还为我提供了很多实用的建议,让我感到很满意和放心。

    总的来说,这次线上问诊让我感到很舒心,医生的专业素养和耐心细致的品质让我对互联网医院的服务充满了信心。

  • 最近,我一直感到腹胀,已经有11天了。头一两天,我尝试了胃复安和吗丁啉,但没有什么效果。于是我决定在京东问诊,医生建议我吃复方消化酶和枸橼酸莫沙必利片。然而,四天过去了,我并没有感到好转。接着我连续吃了6天胃仙u,还去看了医生。医生给了我复方乳酸菌片和枸橼酸莫沙必利片,同时诊断结果是胃肠功能紊乱。我感到上腹部明显胀痛,吃完东西后情况更为明显。我很饥饿时又会有点胀痛。

    在这个过程中,我深刻体会到医生的专业和耐心。他们不断为我调整治疗方案,尽力帮助我缓解症状。在互联网医院的问诊中,我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。他们不仅给予我专业的治疗建议,还关心我的身体和生活习惯,给了我很多生活上的建议。

    通过这次问诊,我深刻认识到医生的品质和责任。他们不辞辛苦地为患者排忧解难,不断学习更新医疗知识,保持专业素养。在治疗过程中,医生始终尊重我的意见和选择,让我感到非常舒心。

    总的来说,这次互联网医院的问诊经历让我对医生的专业素养和关怀态度有了更深刻的认识。我对医生的品质和医疗服务充满信心,也更加珍惜自己的健康。

  • 我在一家互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很多支持和建议。在与医生的沟通中,我了解到了关于肝转移的相关治疗情况,医生详细解释了ICU的情况和探视政策,让我有了更深入的了解。在疫情防控下,医生也向我解释了相关政策,让我对疫情下的医疗情况有了更清晰的认识。医生还给了我关于支持治疗和终末期病人的相关建议,让我对亲人的病情有了更深刻的了解。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

  • 我是一位患有糖尿病的患者,十年来一直在为控制血糖而努力。最近,我在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中西医结合科的医生的专业建议和支持。

    在这次问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情和用药史。他通过线上诊断确认了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生始终保持友善和细心的态度,给予了我很大的帮助和支持。

    最终,医生为我开具了一份详细的处方,并给予了关于糖尿病生活方式管理的建议。我非常感激医生的专业和细心,这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和高效,也让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

  • 我在家里感到很不舒服,鼻子总是堵塞,睡眠也不好,半夜经常醒来,而且肚子也一直感觉很大,没有什么变化。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    经过医生仔细的询问和观察,医生给出了针对性的诊疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并为我开具了详细的处方。在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我沟通,让我感到很放心。

    医生还提醒我,按时服药并注意休息,同时也建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,感谢医生的专业建议和贴心服务。

  • 我是一名住在北京海淀区的患者,最近因为身体不适,在京东互联网医院找到了一位中西医结合科的医生进行了线上问诊。医生通过医生助理了解了我的病情,并很快开始了问诊,询问了我的症状和需要咨询的医学问题。我向医生反映了最近脱发严重的情况,还提到了最近做的甲状腺检查报告上的一些指数异常。医生非常耐心地分析了我的情况,建议我在改善生活方式的基础上,可以服用中药调理脱发问题。对于甲功报告上的异常,医生也给出了建议,让我定期复查并注意一项偏高的指数可能与多囊卵巢有关。医生还详细解答了我的一些饮食和药物方面的问题,并建议我少喝咖啡,注意睡眠质量。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的医疗建议,我感到非常满意。

    我对这次线上问诊的体验非常满意,医生给予了我很多专业的医疗建议,让我对自己的疾病有了更清晰的认识。在这个过程中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还回答了我很多关于疾病和药物的疑惑。我对医生的专业素养和良好的沟通能力非常满意,这次线上问诊给了我很大的帮助,让我更加了解自己的身体状况。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对自己的疾病有了更清晰的认识,同时也让我更加信任医生的诊疗建议。我会继续遵循医生的建议进行治疗,感谢医生对我的关心和帮助。

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