十岁儿童咳嗽一个月，可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长，应该积极寻找病因，如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现，应尽快就医，遵医嘱给予有效治疗。

4其他，如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘，或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等，都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

从中医角度考虑，十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起，除咳嗽外，还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

不通过核酸和抗原的检测，可以自行判断是否感染新冠。新冠有10大典型的症状，但是有几个是比较特别的，一个味觉减退，一个是极度疲劳，还有结膜炎、嗓子痛得很厉害等，如果有以上几种情况，考虑是新冠的可能性就比较大。

【药师说药】检查查出高血脂要马上吃药吗？

        大家好，我是中医柏大夫。在日常生活中，咱们经常会听说每个人的体质不一样，所以吃东西或者用药的方法也不尽相同。那具体的人体体质是如何界定的呢？ 

         中医认为人体正常的体质可以大致分为三种类型。其一就是阴阳平衡体质，其二就是偏阳体质，其三就是偏阴体质。 

         对于阴阳平和的体质。是功能较为协调的体质类型。这种体质的人体。不容易受到疾病的侵袭。很少生病。即使患病也多表现为轻症，表证，实证，很容易治愈，康复也很快。如果在日常生活中调养得当，一般都会是长寿体质。这种体质表现为身体强壮。胖瘦适宜。目光有神，性格开朗随和。饮食适中大小便通畅，舌质红润，睡眠质量比较好。精力充沛，反应灵活，思维敏捷，对自身的调节和对外的适应能力都比较强。 

        偏阳体质的人群。一般体型偏瘦。面色呢偏红，油性皮肤，性格比较外向，容易急躁，饮食量比较大，容易出汗，舌质偏红。具有这种体质的人对外感热邪容易敏感。因此常会出现头晕，头痛，失眠心慌，出血等疾病。 

         最后一个就是偏阴体质的人群，这类人群体型偏胖，容易疲劳，面色偏白喜静少动，吸收消化功能一般平时呢，比较怕冷。对于这种类型的人群，对寒湿等阴邪比较敏感。一般容易发生湿滞水肿，痰饮等病症。

        以上就是常见的三类体质人群，体质是辨证的基础，决定疾病的症候类型。临床上针对个体体质的不同，决定了证候的不同治法和方药也会有所区别。简单的说，体质强壮者对药物耐受性强，剂量可以大一些。体质偏弱者，对药物耐受性小，治疗时，应该选择药性平和的药物。 

         好了，今天的分享就到这里，我们下次再见。

艾拉光动力指的是氨基酮戊酸光动力疗法，又称ALA-PDT，它是一种药物和器械相结合的治疗手段。在1990年这种方法首先是用来治疗光线性角化病和基底细胞癌的，在1997年的时候开始用于治疗外阴生殖器和尿道的尖锐湿疣。该方法的治疗过程通常是先对患处局部做常规消毒，再敷上盐酸氨基酮戊酸约3小时，之后通过光动力对局部照射20到30分钟，结束治疗后对患处局部涂抹抗生素以防止感染。那么，临床上的患者做艾拉光动力治疗尖疣好吗，效果到底怎么样呢？

由于目前光动力这种方法应用于治疗尖锐湿疣领域还没有大范围普及和推广，仍然有很大一部分患者对它的治疗方法和效果还存在很多疑虑。由于该方法治疗费用比较高，而有些患者又盲目地认为贵的就是好的，这其实是误区。只能说相比二氧化碳激光、电灼、手术等方法而言，光动力的痛苦稍微小一些，并非说无痛。因为根据做过光动力出现复发的患者描述，治疗起来还是比较疼痛的。当然，疼痛感因人而异，有的人耐受度比较差，就会认为很痛。而有的人耐受度比较强，觉得虽然有些疼，但能够承受。只有能够承受其疼痛的才能更好地坚持治疗，并不是所有人都适合做光动力。

如果你的病情相对而言不算太严重，疣体不大，数量也不多，任何治疗方法都可以先尝试治疗看看，都会有一定效果，但不代表能够根除不复发。该病本身就具有复发率高的特征，一次不复发就治好的概率是比较低的。而对于自身经济条件不好的患者，也不适合该方法，毕竟花费高昂，也会对个人和家庭带来巨大的经济压力。所以，感染尖锐湿疣到底选择什么方法治疗，还是应该根据自己的情况而定。

耳前瘘管反复感染，建议尽快手术。

近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！

胸痛有很多种原因，包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题，都会混杂在一起，导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型，都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的，常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物，常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛，它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时，这种疼痛变得更加明显，变得更加重时，更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样，胃食管反流持续的时间会更长，普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后，停下来休息就会缓解，同时如果怀疑是食管反流，还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。