展开更多
展开更多
概述:肝肾阴虚,指肝肾阴液亏虚,虚热内扰,以腰酸胁痛、眩晕、耳鸣、遗精等为主要表现的虚热证候。本证多由多由久病劳伤,或温热病邪耗伤肝阴及肾阴,或先天票赋不足,肾阴亏虚而及肝阴不足,形成肝肾阴虚。多发于形体赢瘦,或先天不足者,是许多疾病发展到后期阶段的证候。肝肾阴虚常表现为目花、目干、易疲劳、肢麻、胁隐痛、腰膝酸痛、遗精、耳鸣、不孕等证。
怎么调理呢?
肝肾阴虚是中医的证,既包括了肝血不足,肝阴不足,也包括了肾精亏虚,肾阴不足。肝肾同时的亏虚,需要补肝肾,但在滋补肝血,养肾阴的同时,还需要温阳的药物,这样阴中有阳,阳中有阴,化生才会有力。一般可以用枸杞子、女贞子、五味子、菟丝子、桑椹等,比如五子衍宗丸等、杞菊地黄丸,这些都可以滋补肝肾。但是,它是缓慢的过程。
在生活中要注意调节自己的情绪,要注意减少生气,减少情绪的波动,管好自己的饮食习惯,少吃油腻、肥甘厚肉,或者辛辣刺激的食物。减少阴气耗伤的途径,还有就是保证睡眠,注意养成好的生活习惯,才能更好地解决肝肾阴虚的问题。
替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,
破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。
破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。
破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。
肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。
引产的禁忌证
一、绝对禁忌证
二、相对禁忌证
心肌炎单独做血常规是检查不出来的,心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的,病毒感染有可能侵袭人体的胃肠道或者上呼吸道,如果病毒一旦入血,进入到人体心肌细胞侵袭到人体心肌细胞后,可以导致患者心肌损伤、坏死,从而出现心脏结构功能的一系列变化,也就是引起心肌炎的发生,单纯做血常规只能看出患者是否有病毒感染,但不能判断患者是否有心肌炎的。
我们要想诊断心肌炎,还需要去做心肌酶、心电图,还要根据患者的症状,如果患者同时有发热、血常规病毒感染为主,心肌酶成倍升高,心电图也有比较明显的变化。患者心肌炎的可能性就比较大。
糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识强调“及早联合降压”
•联合用药是提高糖尿病患者降压治疗达标率的有效措施
ESH 及 ADA 对高血压伴糖尿病患者联合治疗的推荐
2009 ESH 指南:
2012ADA 指南
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见病因,也是泌尿外科常见病之一。
BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。
LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。
任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS,控制下尿路的神经通路(包括中枢和外周神经系统)的异常也会引起 LUTS。此外,部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。
因此,不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。
2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。
BPH 的具体发病机制尚未明确,目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。
近年来的研究提示,炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。
首先对患者进行初始评估(包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等),根据初始评估结果,对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。
注意:若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊,首先应考虑 BPH。
BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。
目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。
包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等,适用于轻度 LUTS(IPSS≤7)或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者。
药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。
药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS(短期目标),延缓疾病进展以及预防并发症的发生(长期目标)。
目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂(α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等)、5α-还原酶抑制剂(适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等)、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。
(注意:不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效)
BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。
适应症:
外科手术治疗:
手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)及开放性前列腺摘除术等。
目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。
激光治疗:
激光治疗的优势在于术中出血相对较少,无 TURS,尤其适用于有高危因素的患者,但各种激光的作用原理及其激发波长均不同,因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同,目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光(绿激光)及铥激光。
其他:
BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗(TUMT)、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。
随访的目的是评估疾病进展、疗效,及时发现不良反应或并发症,并给予相应治疗。
临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。
孩子发高烧超过 38.5℃了,家长怎么能坐视不理?温水擦浴、脱衣散热等物理方法都用过了,孩子还在发烧怎么办?退烧药或许能解决家长和和孩子的“燃眉之急”。
医生强调:一般临床采取儿童(大于 6 个月)体温接近 38.3~38.5℃,可马上给与退热剂,部分有热性惊厥病史的儿童,可以接近 38℃即给药。
但孩子能使用的退烧药到底有哪几种?
复方安乃近或者阿司匹林的退烧药很容易被大家忽视,所以家长自行购买或者医生开具退烧药后,家长一定要看一遍说明书,检查里面具体是否含有严禁儿童使用的退烧药物或成分。
尼美舒利:我国 11 年就下发了《关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知》,要求尼美舒利口服制剂禁止用于 12 岁以下儿童,主要原因是会造成肝部损伤。曾经尼美舒利曾经广泛用于儿童退烧,家长曾经在药店随手就可以买到这种廉价的退烧药。
虽然退烧效果不错,但它造成的肝肾功能损伤却是不可逆的。2010 年 11 月于北京召开的“2010 年儿童安全用药国际论坛”上,有专家引用中国药物不良反应中心的数据,称尼美舒利在六年的时间内已经出现数千例不良反应,可造成严重肝损伤,并出现数起死亡案例。如果家长去一些乡村卫生院和诊所看病,请先说明孩子年龄,避免医生给孩子开出这种药物
一般治疗
当患者确诊患有肺炎时,首先应根据病原菌进行抗生素治疗,越早治疗预后越好。病情稳定后可由静脉使用抗生素转为口服治疗,抗生素疗程为 7~10 天或更长。
评价肺炎是否好转,需要 72 小时判断:体温≤37.8℃;心率≤100 次/分;呼吸频率≤24 次/分;收缩压≥90mmHg;氧饱和度≥90%(或者动脉氧分压≥60mmHg,吸空气条件下)。
如符合上述标准,提示治疗有效,可出院口服药物治疗;如无改善,需要继续寻找病因调整治疗。此外,还应做到:
我是一个年轻的女性,在某天感到身体不适,经过一番思考后,我决定尝试在线问诊。于是我打开了手机,进入了***互联网医院的平台。
在这里,我遇到了一位***计划生育科的医生。医生非常亲切地询问了我的症状,并建议我上传相关的检查报告。我按照医生的指示操作后,他很快就看到了我的报告。
医生对我的病情进行了详细的分析,并给出了专业的建议。他耐心地回答了我的各种问题,并给予了我很多帮助。在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信心能够康复。
通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也体会到了互联网医院的便捷和高效。我对未来的治疗充满了信心,感谢***互联网医院为我提供了这么好的服务。
我是一名患有子宫内膜薄的患者,最近在网上寻找医生的帮助。我发现了一个互联网医院,通过在线问诊平台与一位计划生育科的医生进行了沟通。
在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,详细了解了我的病史,并给予了专业的建议。医生告诉我,手术后子宫内膜会慢慢生长,需要耐心等待,并建议我继续服用补佳乐等药物。
医生还提醒我不要过分依赖药物,可以适当食用含有雌激素的食物,如蜂王浆、豆浆等,以促进内膜生长。并告诉我不需要刻意运动,保持正常生活节奏即可。
最后,医生建议我可以使用私护凝胶进行保养。整个问诊过程非常愉快,医生专业耐心,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增强了信心。
在一个晴朗的早晨,我迫不及待地打开了手机,准备进行线上问诊。我和医生进行了一段关于怀孕的对话,医生通过仔细询问和细致分析,给出了专业的建议。医生用他丰富的医疗知识和耐心细致的态度,让我感受到了他对患者的关怀和专业。
医生告诉我,根据我的情况,现在不适合做人流,建议我选择药流。他详细解释了药流的适用情况和注意事项,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定选择药流,他还提醒我在治疗过程中要留意身体的变化,及时与他联系。
通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业和责任。他不仅给予了我最合适的治疗方案,还在整个过程中给予了我关怀和支持。我对医生的专业素养和品质深表钦佩,感谢他为我的健康保驾护航。
我去医院做完手术后,腰疼了十天左右。我在网上问诊了一位医生,医生很耐心地听了我的描述,并给了我一些建议。医生说,腰疼可以吃全鹿丸,还告诉我做完手术后可以开始吃其他补品,只要不吃生冷或过于辣的食物就可以。我很感激医生的帮助,感觉医生很专业,对患者也很有耐心。
我在互联网医院咨询了妈富隆连续吃三个月的问题,因为我之前做过药流没有成功又做过清宫手术,非常担心连续吃三个月会不会对以后怀孕有影响。
医生非常耐心地解答了我的疑惑,他首先提醒我药物一定要按规定的方式使用,并且不能保证百分之百不会影响怀孕,但是如果按照规定服用,一般情况下是不会对以后怀孕造成影响的。医生的回答让我感到很安心,我也对自己以后的用药和怀孕问题有了更清晰的认识。
我很感谢互联网医院提供了这样的便捷问诊服务,让我在家就能得到专业的建议和指导。
我在网上看了很多关于短效避孕药的信息,但还是有些疑惑,于是决定咨询一下医生。今天早上我登录了互联网医院,接诊我的是一位非常和蔼的医生。医生提醒我,短效避孕药有几种不同的服用方式,但最好根据自己的月经周期来选择。我问起了月经来的时间和服药的相关问题,医生都一一给予了解答。医生还耐心地解释了避孕药的服用方法,还告诉我在服用过程中如果不小心漏服了一次,应该怎么处理。最后,医生还提醒我,虽然避孕药可以起到避孕效果,但最好结合其他避孕方法,比如使用避孕套,以保证更高的避孕效果。
通过这次咨询,我对短效避孕药的使用方法有了更清楚的认识,也感受到了医生的耐心和细心。互联网医院的便捷服务让我能够及时获得专业的医疗建议,让我对自己的健康有了更多的保障。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。在我咨询购买悦可婷时,医生注意到了我的需求,并给予了良好的建议和指导。在开具处方的过程中,医生遵循了相关规定,并且在被驳回后耐心修改并重新开方,为我提供了很好的医疗服务。在医生的帮助下,我顺利完成了线上购药和开具检验单的整个过程,感到非常满意。
京东互联网医院的医生在服务过程中,不仅专业且耐心,还能够满足患者的需求,给予个性化的建议和指导。这种细心和耐心的态度让我对线上问诊有了更深的认识和信任,也为我解决了许多疑惑和困惑。
今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我向医生诉说了我经常出现的痛经问题,医生很快就给出了专业的建议。他首先提醒我要注意保暖,避免食用冷、辣食物,同时也给了我一些药物建议,让我在疼痛时服用布洛芬。我还向医生索要了检验单,医生也很快给我开具了处方,并提醒我在用药期间出现不适要及时就诊。整个问诊过程非常方便快捷,我很满意。
我通过互联网医院预约了药品,处方审核也很快通过了。在用药期间,我可以一键预约药品,这让我感到非常便捷。我觉得通过互联网医院进行线上问诊,不仅省时省力,而且能够得到专业的医疗建议和处方,真是很棒的体验。
我昨天晚上在女性湿的内裤上射精,这样会怀孕吗?我心里一直很担忧,所以我决定通过互联网医院咨询医生。
我很快接到了医生的回复,医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。在确认了我的情况后,医生告诉我,怀孕的可能性不大,但我还是很担心,问医生是否有必要吃紧急避孕药。医生耐心地告诉我,个人认为可以不吃,但不能100%给我打包票。我考虑再三,最终决定还是吃一下,医生建议我吃紧急避孕药,市场上有叫毓婷的也有叫金毓婷的,吃一片就行。
最后,医生告诉我,紧急避孕药的成功率在70%,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应当前往医院就诊。
我是一名26岁的女性,已经生过一个孩子,孩子现在20个月大。最近我做了药流手术,手术进行到第13天的时候,我开始出现异常情况。出血量在第7天到第11天逐渐减少,颜色也变成了褐色。但是昨天突然出现了大量出血,正好我感冒发烧,医生建议我做清宫手术,但我仍想再尝试药物排出。我想知道我的检查报告是否确实需要进行清宫手术。
我去了医院做了B超检查,医生建议我做清宫手术。但我还是想再尝试药物排出,想知道这个检查报告是否必须要做清宫手术。
在进行药流手术后的第13天,我突然出现大量出血的情况,并且我正好感冒发烧,医生建议我进行清宫手术。但我还是想尝试药物排除的方式,想确认一下我的检查报告是否一定需要进行清宫手术。
展开更多