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急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病,但相对于其他类型,治愈率会比较高,根据症状的严重程度,分为低危型和高危型,如果处于低危阶段,及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗,大多数患者都能治好。如果处于高危阶段,除了药物治疗外,必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗,只要做到早发现,早治疗,通常都能得到治愈。但是如果耽误病情,有可能会影响治疗效果,降低治愈几率。建议患者放松心态,积极配合医生采取对应治疗,治疗期间要多运动,饮食上多增加营养,有助于增强体质,提高抗病能力。
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患者基本信息:男性患儿 6岁
主诉:双侧手臂疼痛3月。
现病史:3月前出现双侧手臂持续性疼痛,伴有颈部不适,颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗,效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。
既往史:无肺结核等其他异常病史
体格检查:颈部前后活动轻度受限,活动疼痛明显,双手活动尚可,肌力大致正常,病理征阴性。
ASIA分级 E 级 VAS疼痛评分6分
辅助检查资料
图一 X线片C6-7严重破坏,颈7椎体几乎消失,胸1受累,椎前间隙明显增宽。
图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重,椎体前方流注巨大脓肿,椎体后方压迫硬膜囊。
入院诊断:1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿
诊断依据:
1、明显的颈部疼痛不适,颈椎活动受限;
2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿,且患者无明显发热及其他不适。
简单治疗经过:
患者取仰卧位于CT机床上,头部适度后仰,用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位,穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内,沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流, 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮,无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管,继续保留硬膜外管持续推药约2个月;持续口服抗痨药物治疗1年。
治疗后随访记录
图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定,伤口愈合良好。
图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形,颈7椎体修复良好。
图五 术后13年随访,患儿已经成长为少年,身高185cm,颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。
图六 伤口愈合良好
病情讨论:
儿童颈椎结核发病率相对较低,但如不及时手术,截瘫、病残率较高,患者椎体破坏严重,需行手术治疗;
以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法,手术难度较大,现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多,椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;
患者椎体前方脓肿较大,开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大;且患者为儿童,生长发育阶段,较大的手术创伤,存在医源性损伤,术后继发生长畸形的可能性很大,存在多次手术的可能;
通过微创手术治疗,首先控制感染病情,手术创伤最小,手术风险更小;
采取阶梯分次手术的原则,远期生长发育畸形,必要时可再行矫形手术治疗,相对更安全。
本患者采用局部微创置管治疗,创伤小,对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访,椎体再发育,没有继发的畸形出现。
立夏在二十四节气中,立夏确立时间较早。它预示着季节的转换,古代认为这是夏季开始的日子。
从气候上讲,人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多,农作物进入旺季生长的一个重要节气。
立夏时节,万物繁茂。古书中记载:“孟夏之日,天地始交,万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期,其年景基本定局,故有“立夏看夏”之说。
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今天在京东互联网医院上看到了一个医生,他给我的感觉非常耐心仔细,有问必答,真是医者仁心!
我手术后一个月,不知道能不能喝恒古,于是向医生咨询了这个问题。医生告诉我,恒古可以在手术后一个月饮用,但需要注意剂量和副作用。医生还建议我在家起来坐轮椅吃饭和推着去厕所,但坐板凳时间不宜过长。我对这些细节都有疑问,医生都一一解答了我的问题,真是仔细周到。
最后,我向医生询问了药品的购买事项,医生也很耐心地告诉我去京东上该如何购买。整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多帮助和建议。
我前天晚上在北京西城区骑电车摔了一下,导致胫骨平台骨折,非常痛苦。我立刻在互联网医院找到了一位医生进行线上问诊。
医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状并要求我上传了CT的报告。在我有些迷茫的时候,医生给我提供了专业的指导,让我感到非常安心。
医生建议我明天找医院进一步检查,我非常感谢医生的耐心和关心。在结束问诊后,医生还提醒我肿胀时可以吃些消炎药,让我感到非常贴心。
我很感激互联网医院提供的便利服务,让我能够在家就得到专业的医疗建议,解决了我的疑惑和焦虑。
今天我在网上向医生咨询了父亲的股骨开放性骨折,得到了非常专业的建议和支持。医生非常耐心地和我沟通,详细询问了伤情并给出了清晰的治疗方案。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。
医生告诉我,这种骨折需要持续清创和观察,同时要注意感染的风险。医生还指导我应该询问主治医生具体的伤情情况,以便更好地了解治疗进程。通过这次咨询,我对医生的专业水平和关怀心态深感信任。
我所在的医院是一家技术很强的医院,有着很好的口碑。我对这次的咨询和医院治疗都充满信心,期待父亲早日康复。
昨天去做了核磁共振,想了解下目前这个情况该怎么办?是否需要手术?
父亲颈椎和腰椎退化,半边身子发麻,右脚会肿,脚落地时不敏感。他睡觉时沉重明显,天冷时身体沉重明显,脚也发麻,现在的症状比以前要明显。力量有点下降了,不敏感。这种保守治疗可以吗?大约到什么程度需要手术?通过休息和锻炼能恢复吗?
我在互联网医院咨询了一位创伤科的医生,因为最近大腿骨头总是疼痛,尤其是晚上睡觉时更加严重,白天稍微好一些。我非常担心这个情况,于是决定在线咨询医生。
医生非常耐心地询问了我的症状和疼痛的具体位置,他还提醒我需要注意休息的频率,并且询问了我平时的工作情况。在我描述我的情况时,医生也非常细心地听取我的主诉,并向我解释了股骨头坏死和滑膜炎的本质区别,给我提供了一些缓解疼痛的方法和建议。在整个咨询过程中,医生都给予了我非常专业和耐心的指导和建议,让我感到非常安心。
我对这次在线咨询的体验非常满意,医生的建议也让我感到很有希望。如果你也遇到了类似的问题,我建议你可以尝试在互联网医院咨询医生,他们会给予你专业的建议和支持。
最近,我在进行慢跑时出现了膝盖疼痛的情况,尤其是下楼梯时会感到明显的不适,让我感到很困扰。我身高一米七,体重180斤,平时每天跑大概一公里多。前几天跑步时并没有感觉异常,但第五天左右膝盖开始疼痛,让我不知所措。
我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议和诊疗方案。我希望能够了解这种疼痛可能的原因以及应该如何处理和预防,希望能尽快恢复健康。
在周日的午后,我带着孩子去看了医生,医生给孩子开了四周的假条,但校医务室却要求假条上写明免体四周。我赶紧联系医生李主任,却一直联系不上。孩子非要免体,我心急如焚,只好决定去找李主任。最终,在周五的门诊,李主任亲自给出了解决方案,让我心怀感激。
这次的经历让我深深感受到医生的耐心和细心,他们不仅具备丰富的医疗知识,更重要的是关心患者的需求,尽心尽力地为患者提供帮助。医生的专业素养和人文关怀让我深受感动,我对医生的敬意更加深厚。
我是一个30岁的男性,最近在膝盖左腓骨处发生了骨折,经过医生的诊断,需要进行进一步的治疗决定。我曾经犹豫不决,不知道是选择保守治疗还是手术。在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和支持,医生耐心地听取了我的主诉,并针对我的情况提出了治疗方案。我对医生的专业知识和细心关注感到非常满意,他给予了我很大的安慰和信心。通过这次在线问诊,我深刻体会到了医生们的专业素养和良好的沟通能力,他们不仅是医疗行业的专家,更是我们健康的守护者。
医生的建议对我来说非常重要,我决定根据医生的专业意见进行治疗。我相信,在医生的指导下,我一定能够尽快康复,重新恢复正常的生活和工作。我对医生的诊疗方案充满信心,也感谢他们一直以来对我的关怀和支持。
我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,然后对我的情况进行了详细的询问和评估。医生非常专业地向我解释了我的病情,并给出了合理的建议。他建议我先休息一段时间,暂时停止跑步训练,观察症状的变化。通过和医生的交流,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加放心了。
在医生的建议下,我决定先休息一段时间,观察症状的变化。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价,同时也对互联网医院的便利性和高效性感到满意。
我在某日和医生进行了线上问诊,由于腰疼腿麻脚麻的症状困扰了我很长时间,所以我决定寻求专业的医疗建议。医生提醒了我在开始诊疗前必须完整查看病例,并告知了一些关于儿童开具处方的注意事项。医生非常耐心地了解了我的病情,通过CT片子发现了我腰椎滑脱和腰椎间盘突出引起的问题,给出了保守治疗的建议,并详细解释了理疗和热敷的方法,还开具了相应的处方。在整个问诊过程中,医生非常细心地回答了我的各种问题,给予了我很大的帮助和支持。
本次问诊结束后,我收到了医生的处方审核通过的通知,可以一键预约药品。整个问诊过程非常便捷,我对医生的服务非常满意,感到很放心和安心。
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