疼痛科
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点击查看输尿管结石，作为一种常见的泌尿系统疾病，其排出方式与结石大小密切相关。一般来说，直径小于4mm的输尿管结石可以通过自身的生理机制自行排出体外。然而，对于直径大于4mm的结石，则需要采取相应的治疗方法。输尿管结石的形成，往往是因为肾结石在排出过程中，暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的。原发性的输尿管结石相对较少见。如果输尿管结石未能及时排出，可能会在停留部位逐渐增大，从而引发一系列症状。肾绞痛是输尿管结石的典型症状之一，通常在运动后或夜间突然发生，表现为一侧腰背部剧烈疼痛，同时可能伴随下腹部及大腿内侧疼痛、恶心呕吐、面色苍白等症状。患者常常坐卧不宁，痛苦不堪。有些患者还会出现腰部隐痛或胀痛。在疼痛之后，部分患者可能会发现随尿液排出的结石。泌尿系统X片可以作为输尿管结石的初步检查方法，但约有10%的输尿管结石不显影。由于大部分输尿管被肠管和骨骼遮挡，B超一般只能探查到输尿管上段，因此B超并非诊断输尿管结石的理想方法。确诊输尿管结石需要依靠CT及静脉尿路造影。在临床上，对于输尿管结石伴肾绞痛的患者，通常会给予解痉、镇痛治疗。对于伴感染高热的患者，则给予抗生素、退烧治疗，更重要的是要尽快通过放置输尿管支架或肾穿刺造瘘引流肾脏的脓液。输尿管结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于较大的结石，手术治疗是首选。体外冲击波碎石是一种常见的治疗方法，但如果体外冲击波碎石不可行，则可以通过手术方式去除结石，如输尿管硬镜或软镜联合钬激光取石术。对于双侧输尿管结石的患者，如果并发梗阻，则在手术治疗时需要行肾盂成形术；如果并发甲状腺功能亢进，则需要行甲状旁腺手术。在日常生活中，患者应养成多饮水的习惯，以增加尿量，帮助结石的排出。
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点击查看咳嗽伴随左后背疼痛是一种常见的症状，这可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能导致咳嗽左后背疼痛的原因：1. 呼吸道炎症：这是最常见的原因之一，如感冒、支气管炎、肺炎等。炎症会导致咳嗽和疼痛。2. 胸膜炎：胸膜炎是一种炎症性疾病，可影响肺部和胸膜。它可能导致剧烈咳嗽和胸痛，疼痛可能延伸到后背。3. 肌肉或骨骼问题：长时间保持同一姿势或过度使用肌肉可能导致肌肉或骨骼疼痛，这可能会与咳嗽引起的疼痛混淆。4. 胸椎问题：胸椎问题，如骨折、退行性变或椎间盘突出，可能导致咳嗽时后背疼痛。5. 心脏问题：某些心脏问题，如心脏瓣膜疾病或心肌炎，也可能导致咳嗽和后背疼痛。治疗咳嗽左后背疼痛的方法取决于具体原因。以下是一些治疗建议：1. 抗生素：如果咳嗽是由细菌感染引起的，医生可能会开具抗生素。2. 祛痰药：祛痰药可以帮助缓解咳嗽和痰液。3. 止痛药：非处方止痛药，如布洛芬，可以帮助缓解疼痛。4. 休息和保湿：充分休息和多喝水可以帮助缓解症状。5. 改善生活习惯：戒烟、避免二手烟、保持室内空气清洁等可以帮助预防呼吸道感染。
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点击查看打喷嚏后背痛是一种常见的现象，很多人在打喷嚏后都会感到背部疼痛。这背后可能隐藏着哪些原因呢？首先，打喷嚏时，人体会迅速做出反应，胸部和腹部肌肉急剧收缩，这种剧烈的运动可能导致背部软组织或肌肉筋膜受到牵拉，从而引发疼痛。其次，背部软组织或肌肉筋膜炎症也是导致打喷嚏后背痛的常见原因。例如，背部肌筋膜炎是一种较为常见的疾病，通常由背部肌肉长时间受到牵拉或劳损引起。经常锻炼或长时间用肩背东西的人群更容易患上此病。此外，胸小关节脱位也可能导致打喷嚏后背部疼痛。当胸小关节脱位时，背部神经根会受到压迫，进而引起疼痛。这种情况一般在胸椎中部有明显的压痛点。针对打喷嚏后背痛的治疗方法主要包括以下几种：1. 保守治疗：减少日常活动量，进行局部热敷、针灸、艾灸等理疗方法，缓解疼痛和肿胀。2. 西医治疗：口服或外用非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利、布洛芬或双氯芬酸钠软膏等。3. 中医治疗：针灸、推拿、拔罐法等，口服中药如羌活胜湿汤、大秦艽汤等。在日常生活中，应注意以下几点，以预防打喷嚏后背痛的发生：1. 注意保暖，避免受凉。2. 保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。3. 加强背部肌肉锻炼，提高背部肌肉力量。4. 避免长时间用肩背东西，注意调整姿势。5. 保持良好的作息，保证充足的睡眠。
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点击查看拇外翻，这种常见的足部畸形，给许多人的生活带来了困扰。它不仅仅是外观上的改变，更可能引发一系列的疼痛和功能受限。那么，拇外翻究竟是如何形成的呢？又有哪些方法可以预防和治疗呢？本文将为您揭开拇外翻的神秘面纱。一、拇外翻的成因拇外翻的形成与多种因素有关，主要包括：1. 先天遗传：家族中有拇外翻病史的人更容易患上此病。2. 鞋子因素：长时间穿着高跟鞋、尖头鞋等不合适的鞋子，容易导致拇外翻。3. 足部结构：部分人由于足部结构异常，容易发生拇外翻。二、拇外翻的危害1. 疼痛：拇外翻会导致局部疼痛，影响行走和活动。2. 足部畸形：随着时间的推移，拇外翻会越来越严重，甚至影响到整个足部的形态。3. 功能受限：严重的拇外翻会导致足部功能受限，影响日常生活。三、预防与治疗1. 预防措施：选择合适的鞋子，避免长时间穿着高跟鞋、尖头鞋等。2. 治疗方法：（1）非手术治疗：适用于轻度拇外翻，如佩戴支具、矫正鞋垫等。（2）手术治疗：适用于重度拇外翻，如梅奥手术、麦克布莱德手术等。四、日常保养1. 选择合适的鞋子：穿着舒适的鞋子，避免长时间穿着高跟鞋、尖头鞋等。2. 加强足部锻炼：加强足底肌肉锻炼，提高足部力量。3. 注意足部卫生：保持足部清洁干燥，预防感染。五、医院与科室如果您患有拇外翻，建议及时就医，寻求专业的诊断和治疗。足外科是治疗拇外翻的专业科室。
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