胃胀后猝死咋回事？

耳聋患者为什么要戴助听器？

#打呼噜 #扁桃体肥大 #北京协和医院李五一

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

#嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

作者：李莉 主治医师 济南市中医医院 妇产科综合

闭经性不孕怎么治疗?闭经是女性的一种生理症状，对于闭经引起的不孕，患者一定要及时去医院查出病因，然后对症治疗，以免引起严重的后果，那么闭经以后要怎么治疗，专家表示对于此病，最好的方法就是饮食调理。

得了闭经性不孕就要及时治疗，但首先要找出病因，生活工作压力太大会导致闭经，所以不要给自己太多压力，要经常放松自己，不要经常熬夜，经常熬夜会导致各种疾病的，还会出现内分泌失调现象，要注意。另外患者在患病期间每天要按时作息，按时吃饭，养成自己的生物钟，还要有自我保护的意识，尤其是在生理期的时候，不要吃生冷的食物，不要做剧烈运动，要有自己的释放压力的方式。

受孕是一个复杂的生理过程，前提是女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出，再者男方在同房时能正常射精，精液中含有正常数量，而且男方的精子成活率必须很强，才可以使女方怀孕。但如果女性出现闭经的话，患者的卵子就无法正常排出，就会影响受孕，对此患者可以用中药进行调理，在调理的过程患者还要注意饮食，不要做剧烈运动，要多多休息，经常喝水，多吃新鲜的水果。

闭经性不孕想要治疗，最好就是饮食加中医调理，另外患者在治疗时，要注意生活习惯，要有规律的进行生活，平时要做到按时睡觉按时起床，不要经常熬夜，每天吃饭要准时，不能暴饮暴食，不能一直不吃，这点患者要特别注意才行。

最后，对于闭经性不孕的女性患者来讲，一定要先去医院做个详细的检查，看看是不是有不孕不育症，或者有什么妇科疾病，因为妇科疾病也会导致无法正常排卵，或者排出的卵子还没完全发育成熟，对此患者要重视起来。　

我女儿最近两年经常拉肚子，尤其是吃了凉的或者刺激性食物后就会拉肚子，一天多次。我带她去医院看了好多次，都说没有大问题，只是受凉了。但是这种情况对她的身体和生活造成了很大影响，我很着急。于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。

助理医生张晓很耐心地询问了我女儿的病情，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、之前的治疗情况以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生，我对他的专业素养非常放心。

接诊医生给出了建议，他说这种情况主要跟肠胃功能不好有关，需要注意饮食并慢慢调理。他还建议可以吃点益生菌调节肠胃功能，平时有症状可以吃的促消化的药物。我很感谢医生的建议，也感谢他的耐心和细心。

最后，医生还建议我可以给女儿喝一些醒脾养儿颗粒，这是一种养肠胃的冲剂。我深深感到医生对患者的关心和负责。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和关怀，也更加明白了平时注意饮食对身体的重要性。我会按照医生的建议，好好调理女儿的肠胃，希望她能尽快康复。

我家孩子最近总是夜里频繁醒来，哭闹不止，还有大便里总是有粘液，甚至出现了血丝。我非常担心孩子的健康，于是决定在线上问诊，寻求医生的建议。

经过一番等待，终于等到了医生的回复。医生助理向我详细询问了孩子的病情和治疗过程，我耐心地回答了所有问题，并将孩子的体重变化情况也告诉了助理。接着，助理告诉我，主治医生将在24小时内给我答复，我心中稍稍松了口气。

在等待的过程中，我又详细描述了孩子的病情和治疗经历，包括吃药情况、饮食调整等。我还上传了相关的检查结果和症状图片，希望医生能够更好地了解孩子的情况。

最终，医生给出了专业的诊断和治疗建议。他提到可能是牛奶蛋白过敏导致的问题，建议母亲严格忌口，孩子可以适量服用一些调理药物。医生还给出了详细的饮食和用药建议，让我对接下来的治疗有了更清晰的方向。

整个问诊过程虽然是在线上进行的，但医生的耐心倾听和专业建议让我感受到了医生的温暖和关怀。我对孩子的健康问题也有了更明确的认识，并对接下来的治疗充满了信心。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我觉得很贴心。问诊已开始，医生很快就与我联系，问我有什么可以帮助我的。我向医生说明了我一直以来癫痫半年以上的情况，一直服用托吡酯胶囊和德巴金口服液。医生很快就给我开了处方，让我可以提前预约医生复诊，还给我发送了便捷复诊卡片，让我觉得很方便。处方已送达药师审核，医生给我发送了处方详情，告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适要及时线下就诊。我询问了医生关于我的病情，医生很耐心地给我解释了用药的事项，让我觉得很放心。最后，医生提醒我在用药前要仔细阅读药品说明中的禁忌注意事项，如果无禁忌，没有过敏史，没有不适，可以使用医生开的药品。我向医生表达了我的担忧，医生也很耐心地给我解释了需要注意的事项。问诊结束后，我感到非常满意，服务也已经结束了。

我带着孩子到互联网医院进行线上问诊，向医生咨询了孩子的癫痫病情。医生非常耐心地询问了孩子的病情，并给出了专业的诊疗建议。在问诊过程中，医生助理还为我们提供了很多方便，让整个问诊过程更加顺利。最终，医生为孩子开具了妥泰药两盒、丙戊酸钠一瓶、午时茶6克40袋的处方，并提醒我们用药期间如有不适要及时线下就诊。在整个问诊过程中，医生给予了我们很多关心和支持，让我感受到了医生的专业和温暖。非常感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

我在网上找到了一家互联网医院，通过图文问诊服务，我向医生咨询了宝宝便秘的问题。医生非常耐心地询问了宝宝的年龄、饮食和排便情况，并给出了专业的建议。医生告诉我，对于宝宝的便秘问题，除了药物治疗，还需要注意饮食和喝水的均衡，同时要避免长期使用某些药物。医生还为宝宝开具了处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。我非常感谢医生的耐心和专业，对互联网医院的服务印象非常好。

今天早上，我带着11个月大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。最近孩子一直频繁夜醒哭闹，而且我发现他已经三个月没有长体重了。前几天还拉出了有虫子的屎，让我非常担心。在医生开始问诊后，医生询问了孩子的病情并给出了诊疗建议，让我对医生的专业素养和耐心给予了肯定。通过与医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，也知道了如何正确使用药物来治疗孩子的问题。医生还给了我一些关于孩子饮食和调理的建议，让我对孩子的饮食和健康有了更多的认识。总的来说，这次线上问诊给了我很多帮助，让我对孩子的健康有了更多的关注和重视。

我在网上找了一家医院进行了问诊，医生很快就回复了我的消息。医生问了我孩子的病情并给出了建议，让我帮孩子敷眼药水。医生很耐心地和我沟通，让我觉得很放心。我按照医生的建议给孩子敷药，效果很好。医生还帮我开了处方，让我可以直接在网上预约药品。整个问诊过程非常方便快捷，让我省去了很多麻烦。非常感谢医生的专业建议和耐心沟通。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了孩子的病情描述，并给出了专业的建议。医生提醒我要完整查看患儿的病例后开始诊疗行为，并在为6岁以下儿童开具处方时确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生很快接诊了我，每一次回复都很及时。在问诊的过程中，医生耐心地与我沟通，询问了孩子的病情变化情况，给予了详细的指导和建议。我向医生描述了孩子患肠胃炎后拉粑粑的情况，医生给出了针对性的诊疗方案，并提醒我不要空腹让孩子吃山楂丸，并建议多吃点绿色叶子菜，以及关于益生菌和纤维素的用药建议。医生还提醒我，肠胃炎的治疗时间因人而异，建议有时间可以带孩子查个过敏原和食物不耐受看看。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。