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  • #耳前瘘管 #耳仓 #医学科普 #耳鼻喉王林娥

  • 【药师说药】Z疮急性发作外用药物不能快速缓解该怎么办呢?

  • 作者:齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

    肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高,相比之下,中国人患有该疾病的概率是比较低的,这种疾病具有性别差异,女性患者比男性患者要多,但直到今天,人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因,有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果,背后的原因可能是什么呢?

    肺部磨玻璃结节影怎么回事?

    肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念,三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于,影是泛指影像学检查发现的阴影,大小不限,形状不限,而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶,但肺部小结节不等于肺癌。

    在临床上,一般肺部小结节通常是指影像检查(X线或者CT)中发现的直径≤2cm的类圆形病灶,≤3cm的称为结节,>3cm的称为肿块。也有学者认为,分得太细并无意义,例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节,临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便,把≤3cm的结节统称为肺部小结节,统一叙述它们的特点。在肺部小结节中,60%~70%为良性结节,30%~40%的结节方为恶性结节,所以,发现肺部小结节万勿惊慌。

    那么,肺部小结节有哪些特征呢?在薄层CT上,根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节,影像表现像磨砂玻璃一样,纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节,往往是浸润性癌,恶性程度较高。三是纯实性结节,是一个密度较高的病灶,相对来说恶性概率低,但一旦为恶性则生长迅速。

    区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性,反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果,一般都能给出明确诊断或建议,不必纠结于有无肺部小结节。

  • 人乳头瘤病毒(HPV)是一种双链DNA裸病毒,它的感染会引起各种疣或恶性病变,比如常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣或者宫颈癌、外阴癌、肛门癌等。该病毒目前再自然界中广泛存在,并且是以人为独有宿主。虽然该病毒喜好温暖潮湿的环境,但是它抵抗力较强,能耐受干燥并长期存活。今天,我们主要来给大家讲讲肛门疣的问题,因为近期有人咨询医生,肛门疣是高危型的HPV吗?

    肛门疣,一般指的就是肛门病毒疣,即肛门尖锐湿疣。引起该病的HPV病毒主要是低危黏膜型,以HPV6、HPV11为主。根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》资料显示,这两种病毒感染导致尖锐湿疣的病例占据了临床上的90%~95%。有的尖锐湿疣患者也可能同时存在低危型和高危型HPV的混合感染。所以,大多数的肛门尖锐湿疣都是HPV低危型感染所致。

    对于肛门部位长尖锐湿疣的病例,是有必要查HPV分型检测的,因为这个部位如果合并有高危型HPV病毒感染,持续感染之下或可能发生肛门癌。在临床上,也有可能肛门部位长的疣体并非尖锐湿疣,而是其他的疣。在没有任何性行为的情况下,可以通过HPV分型检测、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。由于尖锐湿疣在治疗期间复发率很高,肛周部位特殊,或长期处于温暖潮湿的条件,其复发率就比某些干燥的部位更高。所以,在治疗肛门尖锐湿疣的时候,应该更多考虑去疣清毒,而不是单纯只去除疣体。只要能逐步地去除疣体和清除病毒,该病就可以达到康复目的。同时,患有该病时务必严格禁止同房,以免在伴侣之间交叉感染。如若伴侣也有感染HPV病毒或长了尖锐湿疣,需要一起接受治疗。

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

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    前列腺炎1型2型要如何治疗?一型的急性前列腺炎首选抗生素,适当配合中医中药进行治疗。二型前列腺炎,也叫做慢性的细菌性前列腺炎,它跟细菌有关,所以说首选也是抗生素,一般是治疗六周甚至八周到十二周。但是慢性细菌性前列腺炎同时要配合三型前列腺炎所用的药物。三型前列腺炎中间分3A和3B,3A型的前列腺炎因为有可能跟某些特殊的病菌有关系,比如支原体、衣原体这些有关。所以说3A型的前列腺炎可以试用一些抗生素,比如说喹诺酮类的红霉素族的四环素族的磺胺类药。这些药试用四到六周,如果有效继续用。如果效果不好停下来。所以3A型的前列腺炎可以试用抗生素,但是同时也要采用3B型的一些药物。3B型的慢性前列腺炎不采取抗生素的治疗,而主要是以缓解症状,改善生活质量为主。常用的药物一个是α受体阻滞剂,像特拉唑嗪、多沙唑嗪还有阿夫唑嗪、多沙唑嗪,还有坦洛新这些药物。

     

  • 我在一天的晚上胃部开始反酸,嗓子里充斥着酸味,让我感到非常不舒服。这种症状持续了有一段时间,让我开始感到焦虑和困扰。我决定通过互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他迅速回应了我的问题并给出了专业的建议。医生建议我进行了一些药物治疗,并告诉我需要长期观察症状的变化。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感到十分温暖和安心。

    通过医生的指导,我对我的病情有了更清晰的认识,也知道了如何正确地进行治疗。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的在线问诊方式让我省去了许多不必要的麻烦,同时也得到了及时有效的治疗建议。

    我相信,在医生的帮助下,我的症状一定会得到有效的缓解,我也会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

  • 我两个月前做完阑尾炎手术,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并根据我的描述给出了专业的建议。他详细解释了药物的作用和使用方法,还提醒我注意用药时间和注意事项,让我对治疗方案更加信任和放心。

    在医生的建议下,我及时购买了药品,并按照医生的处方进行了治疗。在用药期间,如果有不适,医生也提醒我及时就诊,让我感到非常贴心。

    经过治疗,我的症状得到了缓解,非常感谢医生的专业和关心,也感谢互联网医院给予了我这样便捷的医疗服务。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己每天早上起来嘴巴里会有黄色口水并伴有口臭的情况。医生通过细致的询问和分析,建议患者进行胃镜及肝功检查,并给予了一定的药物建议。在交流中,医生始终以友善、耐心的态度和患者沟通,给予了专业的治疗建议。

    通过问诊,患者感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力,对自己的病情有了更清晰的认识,并获得了相应的治疗方案。这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑,也展现了医生的专业素养和关心患者的态度。

  • 我是一名患有胃食管反流和胃底折叠术后症状的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中,医生对我的问题进行了详细的询问和分析,给了我很多支持和建议。即使在医生繁忙的情况下,我也感受到了医生对患者的关心和关注。

    我对医生的服务非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生专业知识和良好的沟通能力,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。我会继续关注医生的建议,并计划前往医院就诊。非常感谢医生给予的关心和支持。

  • 今年7月,家住河南郑州的一位94岁的患者出现了肚子疼的症状,经过一段时间的痛苦后,她的家人决定在网上寻求医疗咨询服务。医生在详细阅读患者的病情描述后,建议患者尽快进行腹部CT检查,以确定肠梗阻的病因,并提供最合适的治疗方案。患者的家人表示由于年龄大了,不愿意送她去医院就诊,医生则表示理解,但也强调了及时就医的重要性。随后,医生为患者提供了关于肠梗阻的详细解释,并提出了合理的治疗建议。最终,医生希望患者及时将CT结果发给他,以便进一步判断病情并给予指导。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很好的建议。首先,医生提醒我在开始诊疗前必须完整查看我的病例,而且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我觉得医生非常负责。

    医生很快就与我取得了联系,询问了我的主诉,并告诉我本次问诊可持续2天。在看完我提供的照片后,医生提醒照片不够清晰,让我重新拍一下。尽管我妈妈拍的照片也不够清晰,医生还是非常耐心地进行诊断,并告诉我是胃炎,建议到消化内科就诊,吃点药就可以了。我问医生是否需要再做胃镜检查,医生建议暂时不需要,吃一段时间药后再复查。最后,医生还告诉我需要挂消化内科的门诊。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生非常专业和负责。如果我对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。非常感谢互联网医院的便捷服务。

  • 我最近在互联网医院接受了一次线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到非常安心。

    我在10月1-14日使用了幽门螺旋杆菌根除四联疗法,停药后开始出现大便疼痛和少许鲜血。最近还有轻微腹泻,大便外附着白色絮状物。今天排便时发现了一些不寻常的物质,让我感到担忧。

    医生通过问诊和沟通,非常细心地给出了专业的建议,认为可能是由于抗生素使用导致肠道菌群紊乱,建议我喝点养乐多或者肠道益生菌来改善。对于我担心的痔疮问题,医生也给予了合理的解释和处理建议,让我感到很放心。

    在问诊结束后,医生还为我开具了处方,并提供了便捷复诊的服务,让我觉得非常贴心。

  • 我姐姐刚刚做了阑尾炎手术,手术很顺利,但在手术后却出现了一些问题。输尿管忘记拔掉,导致了一定的感染风险。我作为她的亲人,对医生的处理方式感到有些担忧,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议和支持。

    在问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了详细的解释和建议。他准确地评估了患者的病情,并告知了拔除输尿管的时间和注意事项。在交流中,医生始终保持友善的态度,让我感受到了医生的专业和贴心。

    通过问诊,我对阑尾炎手术后输尿管拔除的时间有了更清晰的了解,也对患者的康复情况有了更多的关注。我对***互联网医院的服务感到满意,也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 我是一位患有胃小细胞癌的患者,最近在网上进行了问诊。首次问诊时,医生建议我进行详细的检查,包括病理检查和免疫组化染色,以明确肿瘤的性质。医生告诉我,对于胃癌和胃淋巴瘤的区分非常重要,因为治疗方案会有所不同。我向医生提出了我对诊断结果的疑虑,医生建议我重新做病理检查和免疫组化,以确保诊断的准确性。医生告诉我,如果是胃癌,在没有远处转移的情况下,接受规范彻底的胃癌根治手术是有望获得治愈的。而如果是胃淋巴瘤,通常不需要进行手术治疗。医生的专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    后来,我做了手术切除了部分胃,医生要将切除的组织进行病理和免疫组化检查。我在问诊中和医生进行了友好的交流,医生也非常耐心地回答了我的问题。我很感激医生对我的关心和支持。

    在问诊结束后,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。我将按照医生的建议,继续进行治疗和调理,希望早日康复。

  • 早上好!我来自陕西咸阳市,最近因为身体不适,在***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情,并给予了专业的建议。

    经过医生的诊断,我被告知十二指肠有肿块的情况,并且需要进行进一步的检查和治疗。医生非常细心地解释了病情的严重性和治疗方案,让我感到非常安心。

    在整个问诊过程中,医生展现出了高超的医疗技能和良好的沟通能力,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案充满信心。我非常感谢医生的专业和关怀,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

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