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精神科

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吴远

主治医师

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擅长医学硕士，毕业于重庆医科大学神经病学专业，从事神经病学临床工作数年，擅长中风、失眠、眩晕等症的诊疗及多导睡眠监测技术、无创通气治疗的管理。

陈军君

住院医师

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擅长精神卫生，睡眠障碍，心理治疗

精神科问诊记录

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双相情感障碍三年了你好，佐匹克隆开不出来。您好，您在哪里下单了呢？你好，我在这边没有显示您下单了的药物。

双相情感障碍三年了

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总交流次数

19

总回复次数

3

患者：男 54岁

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精神科科普文章

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儿童孤独症的治疗方法

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儿童孤独症，也被称为自闭症，是一种在婴幼儿期起病的神经发育障碍。这种疾病主要表现为社交障碍、语言发育障碍、兴趣狭窄以及行为方式刻板。孤独症的发生与遗传因素和环境因素共同作用有关，男性患者相对较多。许多患者伴有智力障碍，预后较差。针对儿童孤独症的治疗主要包括药物治疗和其他治疗方法。**药物治疗**：1. 对于6岁以上的注意缺陷多动障碍患者，常用的药物包括哌甲酯和托莫西汀等。2. 对于12岁以上的患者，如果出现抑郁、焦虑、强迫症状，可以选择舍曲林、氯咪帕明等抗抑郁药物。3. 抗过敏性药物赛庚啶也能在一定程度上缓解自闭症的症状。**其他治疗方法**：1. 康复训练是目前国际上公认的改善自闭症核心症状和提升儿童生活质量的有效方法。康复训练的目的在于促进儿童语言发育、提高社交能力以及掌握基本生活技能和学习技能。2. 许多孤独症儿童在学龄前无法适应幼儿园教育，可以到康复机构或特殊教育学校接受康复训练和特殊教育。3. 常用的康复训练和教育方法包括应用行为分析法、有结构化教育特点的自闭症及相关儿童治疗与教育课程、人际关系发展干预等。**心理治疗**：1. 对于智力正常的儿童或学龄期、青春期的自闭症儿童，可以进行认知治疗。2. 治疗的目的在于帮助儿童认识自身与同龄人的差异、自身存在的问题、激发自身潜能、培养有效的社交技能。3. 家庭治疗与心理辅导能使家长了解儿童存在的问题，掌握适当的养育技巧及应对技巧。**日常保养**：孤独症患儿情绪波动较大，家长应注意观察其情绪变化，了解其原因，积极调解。在孩子想要满足某种要求的时候，可以通过语言来表达自己的愿望，从而提高孩子的语言交流能力。
小孩不吃饭厌食怎么办

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孩子不吃饭、厌食是许多家长面临的难题。为了帮助孩子改善食欲，家长可以从以下几个方面入手：1. 优化饮食结构：避免过量摄入高热量、高油脂的食物，如甜食和油炸食品，以免引起消化不良和血糖波动。建议增加蔬菜和水果的摄入量，丰富维生素，促进食欲。2. 调整饮食习惯：在专业医生的指导下，可以适当补充肠道益生菌，调节肠道菌群，改善消化功能。同时，注意食物的色、香、味，变换烹饪方式，提高孩子对食物的兴趣。3. 关注健康状况：定期检查孩子的健康状况，如贫血、营养不良等，及时发现问题并治疗。同时，避免孩子暴饮暴食，保持饮食平衡。4. 增加户外活动：鼓励孩子参加户外活动，增强体质，提高食欲。5. 心理关怀：与孩子建立良好的亲子关系，关注孩子的心理需求，避免过度焦虑和压力。
怎样辨别是否为嗜睡症

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嗜睡症是一种常见的睡眠障碍，主要表现为白天出现过度嗜睡的情况。这种嗜睡并非因为睡眠不足，而是由于大脑调节睡眠-觉醒周期的神经递质失衡所致。要辨别是否患有嗜睡症，首先需要关注以下几点：1. 白天过度嗜睡，即使睡眠充足也无法缓解。2. 睡眠质量差，夜间容易醒来，睡眠中断。3. 睡眠呼吸暂停，如打鼾、呼吸暂停。4. 注意力不集中，记忆力下降。5. 情绪低落，易怒。其次，需要了解嗜睡症的可能原因：1. 睡眠剥夺：长时间熬夜、晚睡晚起等。2. 睡眠呼吸暂停：打鼾、呼吸暂停综合征等。3. 精神心理因素：压力、焦虑、抑郁等。4. 药物因素：抗抑郁药、抗组胺药等。5. 疾病因素：糖尿病、甲状腺功能减退等。针对嗜睡症的治疗，主要包括以下方面：1. 睡眠卫生：保持良好的作息时间，避免熬夜。2. 睡眠呼吸机治疗：针对睡眠呼吸暂停患者。3. 抗抑郁药、抗组胺药等药物治疗：针对心理因素引起的嗜睡症。4. 生活方式调整：加强锻炼，改善饮食。5. 心理咨询：缓解压力、焦虑、抑郁等情绪。
专家支招：家有00后，在变化的时代如何做成长型父母？

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随着科技的飞速发展，00后一代成长在信息爆炸的时代，面临着前所未有的挑战。如何成为一位成长型父母，引导孩子健康快乐地成长，成为许多家长关心的问题。一、亲子沟通，建立良好关系在信息多元的时代，家长与孩子之间的观念差异越来越大，沟通变得尤为重要。家长要学会以尊重为前提，与孩子建立同盟关系，共同管理生活的方方面面。例如，在对待孩子的游戏追星、汽水零食等爱好时，要尊重和理解其积极意义，避免直接否定，而是与孩子共同设定“有度管理”的目标，培养孩子的独立人格。二、拥抱智慧生活，培养创造力面对数字代沟，家长不能一味地将孩子与技术隔离开，而应辩证看待技术，陪孩子一起探索、实验，通过反向学习，有度把控技术生活。同时，要培养孩子的创造力、提升个人灵敏度以及梳理同理心，使其在技术爆炸的时代更好地适应社会发展。三、科学食育，解除健康焦虑营养过剩、饮食不均衡是当代父母的典型健康焦虑。科学的食育是解除健康焦虑的钥匙。家长要了解膳食宝塔，倡导营养均衡、全面适度的理念，引导孩子养成良好的饮食习惯。四、关注心理健康，培养社会适应能力00后一代成长在信息爆炸的时代，面临着心理健康问题。家长要关注孩子的心理健康，及时发现并解决心理问题，培养其良好的心理素质和社会适应能力。五、以身作则，做孩子的榜样家长要树立良好的榜样，以身作则，引导孩子养成健康的生活方式。同时，要不断学习提高，与孩子共同成长，成为一位成长型父母。
自闭症儿童康复方法

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自闭症，又称为孤独症，是一种广泛性发育障碍，主要表现为社交互动障碍、沟通障碍以及重复刻板行为。案例中的小男孩，两岁时被发现患有自闭症，但由于家人没有及时重视，导致四岁时与其他同龄儿童相比，表现出明显的差异。他喜欢和小朋友一起玩，但只能进行简单的互动，无法参与游戏，且在与大人的交流中，也表现出明显的沟通障碍。针对自闭症儿童的治疗，主要分为以下几种方法：1. 语言沟通治疗：通过专业的语言治疗师，帮助自闭症儿童改善沟通能力，提高社交技能。2. 医药疗法：部分自闭症儿童可能需要药物治疗，如抗焦虑药、抗抑郁药等，但需在医生的指导下进行。3. 神经组织修复疗法：通过修复受损神经元，促进神经细胞的生长和分化，从而改善自闭症症状。4. 行为治疗：通过行为干预，帮助自闭症儿童改善社交互动、沟通能力和适应能力。5. 家庭治疗：鼓励家长积极参与治疗过程，为自闭症儿童提供一个温馨、和谐的成长环境。此外，日常保养也非常重要。家长可以为自闭症儿童提供一个安静、舒适的环境，帮助他们放松身心。例如，可以找一个安静的地方，调整呼吸和坐姿，进行渐进式放松，从而打开潜意识，使心身与大自然融为一体，体验心灵的宁静和放松。总之，自闭症是一种需要长期关注和治疗的疾病。家长和社会各界应共同努力，为自闭症儿童创造一个良好的成长环境，帮助他们融入社会，过上正常的生活。
产后更易出现焦虑而非抑郁

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产后抑郁是许多新妈妈面临的心理问题，然而，一项新的研究发现，产后焦虑可能更为普遍。研究发现，近1/5的新妈妈在产后会经历急性心理压力，这种压力以焦虑为主，而非抑郁。产后焦虑不仅会影响新妈妈的情绪，还可能影响母乳喂养的时间和产后护理。研究发现，焦虑的妈妈更可能在产后两周内需要额外的医疗护理。研究人员指出，产后焦虑是一个容易被忽视的问题，它会影响住院或产后的多个方面。尽管分娩对大部分女性来说并不是糟糕的经历，但仍然会引起焦虑，尤其是对于第一次分娩的女性。该研究发表在《小儿科杂志》上，研究人员对1000多名年轻妈妈进行了评估，并进行了电话随访，以评估她们的焦虑、抑郁、母乳喂养时间和护理保健时间。研究发现，17%的女性在产后住院期间出现了焦虑，而6%的女性在同一时间段出现了产后抑郁。在产后两周到六个月的时间内，焦虑的水平显著降低，但仍然高于抑郁水平。研究人员建议，医生在新生儿随访时，应该关注新妈妈的焦虑症状，而不仅仅是抑郁症状。此外，他们还呼吁进行更多的研究，以更好地了解产后焦虑并制定相应的治疗方案。