本人本科毕业,学士学位,主治医师,主要针对发热性疾病查找发热原因,排查传染病,尤其对儿童常见发热的诊治、儿童常见病的诊断、治疗及儿童营养、保健、康复咨询等!
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尾蚴性皮炎是由血吸虫尾蚴侵袭人体引起的急性炎性皮肤病。在我国,尾蚴性皮炎主要由日本血吸虫引起,分布于长江流域及以南地区。尾蚴性皮炎是由牲畜的血吸虫尾蚴侵入人体皮肤引起的疾病,主要由鸟类和哺乳动物的血吸虫引起,尾蚴进入皮肤后,被大量白细胞包围和吞噬,引起炎症反应,因此患者在接触疫水后的一段时间内,皮肤会出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状。而这种病症一般可以通过积极正规的治疗得以治愈,且预后良好。
治疗方法主要包括局部止痒对症治疗和服用或外用抗寄生虫药物,如抗血吸虫药物,以杀死尾蚴并防止其进一步感染。尾蚴性皮炎是一种由血吸虫尾蚴感染引起的皮肤病,一旦出现瘙痒、水肿性红斑、丘疹、丘疱疹等症状,需要及时就医确诊和专业治疗。
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你用的这些药,都是从尿液中提取的!
HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见,因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌,以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒,如果有高危型HPV感染则有致癌风险,如果没有基本排除致癌几率。当然,女性朋友做HPV筛查时,可能还会查出低危型HPV病毒感染,而这种病毒感染也是有致病性的,可能会导致尖锐湿疣病变等。那么,当男性查出hpv11阳性还有疣体,这个情况严重吗?
根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示,不管男性还是女性感染了HPV11型病毒,都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上,有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以,当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时,这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病,也是我国重点防治的八大性病之一,危害较大,也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房,并携带伴侣一起去医院做检查,以免漏诊。在夫妻伴侣之间,往往同时感染的情况居多,必须同查同治。只有双方都治疗好了,才不会导致疾病交叉传染。
目前,针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多,常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微,感染部位在外面的患者,通过上述方法治疗也是有效果的。
1.等待观察和主动监测
(1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。
(2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。
2.外科治疗
外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。
(1)双侧睾丸切除术
双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。
(2)RP
RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:
①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。
②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。
③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。
④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。
⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。
⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。
⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。
⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。
(3)盆腔淋巴结清扫术
淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:
①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。
②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。
③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。
④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。
⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。
在闵行区的一家互联网医院,13岁的孩子因为抽动症困扰了4年。家人为了寻求治疗,选择了线上问诊。孩子在家学习时不由自主地抽动,甚至发出声音,这让家人非常担心。经过三个月的喝精灵口服液和贴可乐定后,效果并不明显。于是,他们咨询了医生,医生建议先试用地牡宁神口服液,如果一个月后效果不佳再考虑使用硫必利。家人对药物的副作用和用量进行了询问,并表示担心孩子的身体和心理健康。医生给出了详细的用药指导,并建议做头颅磁共振和血铜蓝蛋白检查。家人表示会尽快去做检查,并在线上与医生联系。医生表示,只要检查结果正常,就不需要再联系医生,按照医生的建议用药即可。
家人对医生的耐心解答和专业建议表示感激,决定按照医生的治疗方案先试用药物,随时准备去做化验检查。尽管家庭条件有限,但他们仍然决心为孩子的健康付出一切。希望孩子的病情能够得到缓解,一家人感激医生的帮助。
在一次线上问诊中,患者来到互联网医院寻求帮助,主诉为癫痫病情。医生助理首先向患者解释了他们的角色,希望可以更快地帮助医生了解病情,患者表示理解并配合。问诊开始后,医生友好地打招呼,询问患者是否需要开处方单。患者提到上次因疫情原因未能收到药品,医生耐心地确认了情况并为患者开具了处方。患者在收到处方后确认药品和数量无误,医生提示患者可以提前预约复诊。
医生为了方便患者,还提供了便捷复诊卡片,让患者可以轻松预约复诊。处方已送达药师审核,患者只需等待药师审核通过即可购买药品。整个问诊过程结束后,医生提醒患者已用完所有沟通机会,问诊正式结束。
尊敬的用户,您好!您的孩子最近出现了惊厥症状,这让您非常担心,不知道该怎么处理吧?别着急,我们京东互联网医院的医生助理会尽快联系医生了解您的病情,方便医生更快地给您诊疗建议。感谢您的配合!
问诊已经开始,本次问诊将持续2天。您可以放心,我们将全力帮助您解决孩子的健康问题。
您好!我是医生杨主任的助手,您现在有什么需要咨询的,可以提供全面信息,我已经转达给杨主任,他会尽快回复您的。请您放心,我们会尽快为您提供专业的建议。
孩子用左乙拉西坦多久了?有没有不良反应?近期还有发作吗?需要开几瓶?用的进口的还是国产的?这是关于孩子病情的一些细节问题,请您提供详细信息,以便我们为您提供更准确的建议。
孩子近期出现了无热惊厥3次,这让您非常担心,不知道该怎么办才好。您需要这款药,但是不知道是进口的还是国产的。请您把病情详细说明一下,我们会尽快为您提供专业的建议。
综合孩子的病情,医生建议您可以使用左乙拉西坦,同时也会给您详细的用药说明。请您在用药期间注意观察孩子的身体状况,如有不适请及时就诊。医生已为您开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。您在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。
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我最近带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,通过文字交流与医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。
医生很友善地和我打招呼,询问了孩子的用药情况,并要求我提供了购物车截图。我告诉医生,孩子已经用了奥卡西平混悬液3年,没有药物过敏史。我还询问了医生关于药品来源的问题,医生很耐心地告诉我应该是可以的。
最后,医生给出了处方并提醒我要按照口服剂量进行用药,并定期复诊。我还询问了药品的保真问题和是否可以与感冒消炎咳嗽药一起使用,医生都给予了详细的解答。
通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、细心的品质,也很方便地完成了处方的获取和药品的预约。这种线上问诊的方式让我省去了排队等候的时间,十分便捷和高效。
服务结束后,我对这次线上问诊的体验非常满意,感觉自己收获了专业的医疗建议,也更了解了孩子的用药情况。我会继续关注孩子的健康,并在需要的时候选择线上问诊。
今年4月份,一个小男孩首次出现了眼斜、嘴歪、一条腿抽动、一只手抓握的症状,持续了1分半左右,令人十分揪心。到了去年夏天,他开始服药,但症状并没有得到有效的缓解。孩子每次发作都是在睡眠期,入睡后半小时到一小时就会出现抽动,发作完后还会头疼恶心,口齿不清说不出话。在日常生活中,孩子入睡困难,起床困难,胃口不好,经常打嗝,学业表现较差,情绪化。这一系列的症状让家人十分焦虑,于是他们寻求了专业医生的帮助。
经过详细的咨询和检查,医生为孩子做出了良性癫痫的诊断。医生建议家人在孩子的日常生活中记录孩子的活动量、饮食习惯、服药时间和发作情况,至少记录半个月到一个月。同时,医生建议继续口服药物,定期复查脑电图,配合口服镇静助眠药物试试,并注意药物不良反应。医生还提醒家人要保证安全情况下定期拍视频资料,以便医生判断孩子的病情。
在医生的指导下,家人将会按照医生的建议认真记录孩子的情况,并定期复查,以期孩子的病情能够得到有效的缓解。
我最近在互联网医院进行了线上问诊,医生助理很负责任地告诉我,医生需要了解我的病情,才能更快地给我诊疗建议,我对此表示理解和配合。问诊开始后,医生很友善地和我打招呼,询问我的病情是否和上次一样。我向医生说明了我需要开一些药,医生很细心地考虑了我的需求并告诉我处方已开具。医生给我发送了便捷复诊卡片并发送了处方详情,然后告诉我处方已送达药师审核,需要我核对一下。我核对后告诉医生需要多开一点药,医生很耐心地修改了处方并告诉我审核通过后即可预约购药。在整个问诊过程中,医生都很细心地关注我的需求并给予了我很好的支持和建议,最后医生提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我很满意这次线上问诊的服务,医生的专业素养和耐心细心让我感到很安心。
最近一段时间,我感觉病情有所加重,药物好像已经控制不住了。我开始担心起来,于是决定进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。
我与医生助理进行了问诊,他非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况和之前的治疗情况等,还详细记录了下来,让我感受到了医生的关心和专业性。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,我对他的专业能力充满信任。
在与医生的交流中,我提到了我的体重、药物使用情况以及症状的变化,医生都给予了及时的回复和建议。我感到很安心,知道自己的病情会得到很好的控制和治疗。
经过医生的指导,我对药物的使用有了更清楚的了解,还得到了一些生活上的建议,让我感到医生不仅关注我的病情,还关心我的生活和情绪状态。这种细心和关怀让我对医生充满了感激和信任。
最终,经过医生的调整和指导,我的症状有所好转,我对今后的治疗和生活都充满了信心和期待。我要感谢医生和医生助理,他们的专业和关心让我感到很温暖,也让我对治疗的效果充满了信心。
互联网医院是现代医疗的新模式,可以方便患者在线咨询医生,不用排队等候,省去了很多时间。我从朋友那里得知这样的平台,于是我也注册了一个账号,准备咨询一下。11个月的宝宝身高和体重增长缓慢一直是我担心的问题,之前还有过乳糖不耐受的情况。通过互联网医院,我得到了一位医生的帮助。医生对我的问题进行了仔细的询问和分析,提出了合理的建议,让我对宝宝的健康状况有了更清晰的认识。
医生给予了我很多专业的建议,让我感到很温暖和放心。他的耐心和细心让我感受到了医生的专业和关怀,也让我更加有信心去面对宝宝的健康问题。我决定按照医生的建议,先尝试一下推拿治疗,再根据效果决定是否需要换奶粉。我对互联网医院的体验很好,也为宝宝的健康问题找到了一个很好的解决途径。
在这个医学科技日新月异的时代,越来越多的人选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。我也是其中一位,最近我带着孩子在网上咨询了一位专业的医生,希望能够解决孩子胳膊抖动的问题。
孩子从一岁多开始就有这个情况,尤其是在做一些动作的时候,手不太稳,晚上睡觉的时候更加明显,手会乱动不受控制。睡醒后走路也会走不稳,这让我非常担心。我和医生详细描述了孩子的症状,医生非常耐心地询问了孩子的日常饮食习惯、生活习惯等方面的情况。
医生建议先进行微量元素和维生素D的检查,看看是否存在缺乏的情况。同时,医生也提醒我调理孩子的饮食,保持大便通畅,避免积食。在医生的指导下,我决定先进行这些检查,为孩子的健康找到更好的解决方案。
通过线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对孩子的病情更加有信心。在医生的帮助下,我相信孩子会很快恢复健康。
在这段时间里,我一直在和医生进行在线问诊,因为孩子在6个月时发烧抽搐,经过多次治疗仍然没有找到病因。在10月3日再次发烧头晕呕吐后,情况变得更加严重。经过一系列的检查和治疗,孩子的病情并没有得到缓解,最终陷入了昏迷状态。医生建议查遗传基因,以排除其他可能的疾病。现在,我和医生正在商讨是否需要转院治疗,因为目前所在的医院设备和检查水平有限,无法做出更深入的诊断。
在这个过程中,我深刻感受到了医生的耐心和细心,他不断地和我沟通,听取我的意见,并根据孩子的病情给予专业的建议。医生的专业素养和治疗方案让我感到非常安心,我相信在他的帮助下,孩子一定能够得到最合适的治疗。
我对医生的服务非常满意,他的专业知识和耐心细心的品质让我对他充满信任。如果需要进一步的诊疗,我一定会选择前往医院就诊,因为我相信医生一定能够给孩子最好的治疗。
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