天津市胸科医院始建于1947年,是一所集医、教、研、防为一体的现代化三级甲等专科医院,也是天津大学胸科医院、南开大学附属胸科医院、天津医科大学胸科临床学院的所在地。医院前身为英国侨民医院,历经3次名称更迭,于1982年4月正式更名为天津市胸科医院。医院设有临床科室24个,其中包括地方病科,虽然该科室医生数量为0,但医院始终秉持着对每一位患者的关爱,致力于为患者提供优质医疗服务。 作为天津市的重点学科之一,胸科医院在心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科等领域具有雄厚的实力。医院胸外科为国家临床重点专科,心血管内科、心血管外科、呼吸与危重症医学科、胸外科均为天津市重点学科(专科)。近年来,胸科医院在疑难杂症、急危重症救治水平上不断提升,赢得了社会各界的广泛认可。 在天津市胸科医院,地方病科虽然医生数量有限,但医院始终关注该领域的发展,力求为患者提供全方位的医疗服务。医院全体医护人员秉持“以患者为中心”的办院理念,传承老一辈胸科人的优良传统和优秀品质,努力为患者打造方便、快捷、安全、温馨的就医体验。 天津市胸科医院将继续坚持“知识、勤奋、创新、服务”的医院精神,不断提升医疗服务水平,为打造“国内先进,世界一流”医院,实现医院高质量发展不懈奋斗。在这里,患者可以享受到专业、贴心的医疗服务,感受到家的温暖。
毕业于上海第二军医大学,从事临床工作50余年,担任山东省医师协会中毒与职业病第一第二届主委、内科专业委员会副主委、细胞治疗专业委员会名誉主委、国家卫健委卫生应急专家委员会专家。曾获国家科委科技二等奖、中华医学会科技二等奖。参加5次国际学术交流,并做大会发言,发表学术论文三十余篇。
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本人本科毕业,主任医师,从事大内科临床工作30余年,擅长呼吸专业疾病的诊疗 ,对心脑血管常见病、多发病诊治原则熟练掌握。
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本人毕业于苏州大学医学院 医疗专业,从事临床医疗工作40余年。先后从事急诊科 消化科 呼吸内科老年病科临床医疗工作,最后在职业病科临床医疗工作岗位退休。曾经在南京胸科医院 南京传染病医院及南京鼓楼医院(呼吸内科)进修学习各1年。因爱好中医,自学并多次参加中医专题讲座,中医培训班学习培训……
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WHO2006 年资料,出生第一个月男、女童体重分别平均增加 1120g 和 960g;体重增加<600g,考虑母乳不足。(不过等满月发现的确有点晚了)
母乳喂养频率、排尿、排便史正常不能保证婴儿体重充分增加,必须测量体重,以判断能量摄入是否充足。
“医生!我家的孩子怎么不爱睡觉?”
“很可能没吃饱!”
“医生!我家的孩子怎么不长肉?”
“没吃饱!”
“医生我家孩子出院时怎么变轻了?”
“正常的!”
“纳尼!医生你开玩笑的吧?!我肯定不是后妈,我奶水很多!”
在工作中,经常碰到一群家属,抱着出生几天或者刚满月的孩子来咨询。新生儿怎么养?出院后,会面对各种问题,无论是第一胎还是第二胎,其实都是“新手”。
我曾经碰到一对姐妹,这次妹妹的孩子满月后,只重了 350g,而姐姐说我在月子里是金牌月嫂护理的,只重了 400g,没关系的。我在办公室凌乱了!
所有的爱婴医院都遵守,“除母乳外,不建议给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征”,由于母亲初乳量少,新生儿小便,胎粪排出,呼吸、不显性出汗,会出现暂时性的体重下降,而这对于大多数新生儿是可以耐受的。
如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,则为病理状态。
许多研究发现,剖宫产出生的新生儿相比阴道分娩的新生儿,在相同日龄,体重损失更多,体重下降持续时间更长,更易发生体重下降≥10%。通常在生后的 3-4 天,出现体重最低点,随后体重开始增长,在 7-10 天恢复正常。如果体重下降超过 10%或者第 10 天还未恢复到出生时的体重,咨询专业医生,分析原因,及早干预。
有意思的是,有两个不同研究发现,新生儿体重下降超过 7%,使用婴儿配方奶粉的可能性显著增加或者说在两周龄时纯母乳喂养率显著下降。
以下是足月儿体重增加的案例:
看过其他孩子的生长,对照自己的孩子,虽然孩子生长个体差异很大,不过请尊重标准,及时咨询专业医生。
脑室外引流术对外伤性高颅压患者有哪些作用?
1、引流出部分脑脊液降低颅内压。
2、可以通过引流系统进行颅内压监护,还可引流出脑水肿液。
3、外伤与脑缺血后,脑组织与脑脊液中乳酸及代谢产物也可以引流出来,有利于脑组织的功能恢复。
4、对合并脑室内积血患者,可将脑室内血液引流出来,减少血液对室管膜的刺激,防止血流入蛛网膜下腔刺激血管痉挛,防止血块造成的梗阻性或交通性脑积水。后颅窝肿瘤病情危重,而病人机体情况又较衰弱难以耐受手术,可行脑室引流使病情缓解、改善机体状况,为手术创造条件者。
腰椎滑脱的一些治疗原则
腰椎滑脱一般可由于先天性发育不良,外伤,长期退行性病变等多种原因造成椎体间骨性连接出现异常,从而引发上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱。
患者一般临床表现是逐渐开始出现腰疼,双下肢疼痛以及间歇性跛行等症状,严重影响患者的生活和工作质量。
而腰椎滑脱的治疗首先还是要完善相关影像学检查,进一步明确诊断,根据滑脱严重程度进行规范对症治疗。下面我们就讲讲腰椎滑脱的一些治疗处理原则。
对Ⅰ°以内的滑脱大多数情况下非手术治疗是有效的,包括非甾类消炎止痛药、短期卧床休息,避免搬重物及剧烈活动、佩戴支具、穿戴护腰、腰背肌及腹肌锻炼。经过 6-8 周治疗,症状可得到改善,对发育末成熟的青少年尤其适合。并不是每一个腰椎峡部裂或脊椎滑脱患者都需要治疗,有相当一部分峡部崩裂及Ⅰ度腰椎滑脱患者并无症状,不需要治疗。
对腰痛症状持续,或反复发作非手术治疗无效,患者为青年及中年均可行手术治疗,伴有椎间盘突出者,同时摘除突出的椎间盘髓核。
峡部不连局部植骨术:对腰椎峡部不连患者,施行峡部不连处局部植骨,即切除峡部不连处纤维骨痂后,做病椎的横突跨过峡部裂隙至椎板的植骨术,不融合关节。也可采用螺钉内固定相结合固定。
手术包括:①对马尾或神经根压迫的解除,应探查峡部纤维骨痂增生有无压迫或切除椎弓彻底减压;②滑脱复位,切除其下椎间盘使复位更容易;③融合,椎体间植骨融合或横突间(后侧方)植骨融合。
胃糜烂是可以治好的,得胃糜烂要注意下饮食,饮食要清淡、易消化,忌食辛辣、刺激、生冷及油腻的食物,以免加重胃肠的负担。
可适当的配合药物治疗,常用的药物有质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑,及埃索美拉唑等。胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶等。
胃糜烂患者建议检查一下幽门螺旋杆菌,如果阳性则需要加用抗生素药物治疗,可根据病情选用阿莫西林、替硝唑、克拉霉素及四环素等,抗菌药物需要选择两种,疗程为两周,待停药一月之后再复查碳 14 呼气试验以明确幽门螺杆菌是否已被根除。
冻疮可以在药店可以买到比如喜疗妥,喜疗妥其实也是治疗静脉炎的疾病。因为长冻疮了以后冻伤,其实很多是累积到血管的,血管本身是有一些坏死或者是受伤的。喜疗妥本身对静脉性血栓炎有一定的修复效果。还有比如可以网上买冻疮膏的,现在很多冻疮膏可以用一下,这是外用的药。如果外用药效果不是特别好,建议上医院,可以让医生开一点活血化瘀的口服药,加一点小剂量的激素。
对于上环服的、没有不适症状的育龄女性,上环确实是一种简单、安全、有效的避孕措施,现在的节育器有 5 年、10 年、15 年、20 年不同有效期的,育龄女性可以根据自己的情况选择,但在绝经后,节育器要怎么处理?能不能一直带着?如果需要取出,那么绝经后多长时间取出好?今天,咱们就重点讲讲绝经后多长时间取环的问题。
绝经后,卵巢功能下降,没有成熟卵泡形成,所以,不需要避孕了,节育器是需要取出来的,因为如果节育器不取出来,它做为一个异物一直滞留在宫腔,而绝经后,由于子宫缺乏雌激素的支持,子宫会慢慢萎缩,宫腔变小,有人会因为节育器的刺激而引起不适,比如出现腰酸、经常性小腹胀痛,还有报道节育器穿破子宫,进入腹腔的报道。所以,绝经后应该取出节育器的。
节育器取出的时间是绝经半年至一年内,这是因为如果取出太早,虽然那时月经已经不规则了,但卵巢功能还没有完全下降,还可能存在稀发排卵的情况,如果过早取出节育器,性生活又没有采取避孕措施,是有怀孕可能的,而节育器取出过晚,随着年龄的增大,子宫会萎缩,节育环很容易发生嵌顿,给取环带来困难,发生节育器断裂、残留,需要宫腔镜下取出的几率会明显增高。
所以,绝经半年至一年内取环比较好。
半月板损伤有积液,怎么治疗效果好,首先要明确,半月板损伤的分度到哪一级别,1度2度的损伤,不需要特殊治疗,如果是3度损伤,3度损伤的一系列关节面就需要手术治疗,手术去干预。
所谓进行性就是这种吞咽困难,它是一个发展性的,是一个逐步加重的过程。可能开始只是表现在吃特别硬的东西、固体食物的时候,觉得有点梗。 再进一步发展可能就表现为吃一些半流质的食物,比如吃稀饭这类觉得梗。到最后的时候有可能觉得喝口水都喝不下去。就因为是这个肿块它在继续的长大以后,就把整个食管腔给堵住了。
循环灌注的减少,最突最早表现是脏器功能下降,尿量会出现减少的情况。随着休克进一步的加重,意识状况可能会进一步地变差,然后血压测不到,脉搏摸不到这种情况,四肢包括全身的皮肤有可能会出现一种花斑样的改变,会出现出汗湿冷,表现出来的一些状况。
日常病情监测
预防
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中充满了不安和迷茫。我叫小王,一个普通的地下车库工作人员,我的生活因为肺癌的诊断而变得一片灰暗。我看着屏幕上出现的医生信息,心里默默祈祷着,希望他能给我一丝希望。
医生是一位经验丰富的职业地方病科专家,他温和地向我询问了我的工作环境、症状以及病史。我详细地描述了我的工作环境,每天接触尾气和X射线,以及我的同事们的相似症状。医生认真地听着,不时地点头。
接下来的对话让我感受到了他的专业和关怀。他解释了职业病的定义和鉴定标准,以及目前医疗水平对于环境与疾病之间因果关系的局限性。虽然我的病情无法被认定为职业病,但他鼓励我要积极面对,并提供了进一步的建议和治疗方案。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了心理支持,让我在绝望中看到了一线希望。虽然我无法改变已经发生的事实,但医生的话让我意识到,我还有机会去争取自己的权益,保护自己的健康。
离开京东互联网医院的那一刻,我心中充满了感激。我知道,无论结果如何,我都将勇敢地面对生活,为了自己,也为了那些和我一样在恶劣环境中工作的同事们。
最近,我有一个朋友在互联网医院进行了线上问诊,他提到了一个关于职业病的问题。在这次问诊中,医生非常耐心地和他进行沟通,详细了解了他的职业情况和症状。医生告诉他,根据目前的情况,暂时不属于职业病范畴,还需要进行专门的体检和检查才能做出最终的诊断。
在问诊的过程中,医生还向他解释了职业病的诊断流程和管理规定,让他对职业病有了更清晰的认识。医生还建议他定期进行职业病体检,以便及时发现和预防可能存在的职业病风险。
通过这次问诊,他对职业病有了更深入的了解,也更加重视了自己的职业健康。他表示,这次问诊让他对互联网医院的服务印象非常好,医生的专业和耐心让他感到非常满意。
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