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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

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    足跟痛

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    在临床工作中常见的颅脑CT及核磁、超声检查并不能代替腰椎穿刺术(简称腰穿),腰穿有着非常重要、不可替代的位置,医生会严格评估每个患者的病情和安全性来决定要不要进行这个操作。我们工作中经常会遇到一些患者及家属对腰椎穿刺术这个操作抵触的情况,这也说明患者及家属对该操作的理解上存在不足或者存在误区。我遇到过的最严重的一位患者一听说要做腰穿紧张到要求自动出院,拒绝进一步治疗。而这项操作在临床上又比较常见,作为一名医务工作者有义务也有必要进行相关的医学科普及宣传工作。以尽可能的缓解患者的紧张情绪。让患者能更好的配合治疗。对于该项操作,作为患者你需要了解以下几点:
    第一点:你的主治医师为什么要给你做腰椎穿刺术,治疗目的是什么?术前一定要充分和主治医师沟通,充分了解操作的必要时及注意事项。患者的配合是该操作成功的基础,也是最重要的一步。神经系统疾病需要行腰椎穿刺术的适应症都有哪些呢?腰椎穿刺术是神经系统疾病诊疗中最常见的微侵袭诊疗操作技术。主要试用于以下情况:
     
    1 、需要获取脑脊液标本进一步化验以辅助诊断中枢神经系统疾病;
     
    2、需要测量颅内压或者行脑脊液动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况;(该种情况建议有经验的医生去做)
     
    3、需要动态观察脑脊液变化的疾病;
     
    4、需要向椎管内注入放射性核素行脑、脊髓扫描(比如颅内蛛网膜囊肿的沟通情况);
     

    5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)

     

                  腰椎穿刺术穿刺点的选择
     

    第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。

    第三点:做腰穿时疼不疼?人体的疼痛来自于痛觉神经末梢把信号传给大脑。而做腰穿时首先需要使用利多卡因注射液进行局部组织的逐层麻醉。麻醉后患者痛觉的神经传导受到抑制,自然就感觉不到疼痛了。腰椎穿刺时穿刺针依次通过皮肤、 皮下组织、 棘上韧带、 棘突间的棘间韧带、 黄韧带、 硬膜外隙(其中包括内椎静脉丛、 硬脊膜和蛛网膜),最后进入蛛网膜下腔。成人脊髓圆锥末端一般终止在 L1~L2 椎间隙,我们一般选择L3~L4 或L3~L4间隙进针,就不会损伤脊髓。因为这里的椎间隙相对较大,脊髓蛛网膜下腔相对较宽,也就是这里进针相对容易。但也有一些特殊情况比如:年龄大导致韧带钙化、腰椎畸形、腰椎间盘突出疾病或者强直性脊柱炎、既往做过脊柱手术的患者、过度肥胖的患者,穿刺起来可能比较困难。这些特殊情况需要有经验的医师进行操作。一般正常患者该项操作由普通医师即可完成。
     

            腰椎穿刺术中局部皮肤组织麻醉
     
    第四点:做完腰椎穿刺后会不会腰疼?腰穿属于微侵袭操作,就像打针输液一样,针头相对较细,术后一般情况下没有不适的感觉。部分患者短期内可能有腰部不适的感觉,但几天后多数好转。基本不会遗留并发症。

                  腰椎穿刺术解剖示意图
     
    第五点:抽出我的脑脊液后我的脑脊液会不会变少了?我们人体的脑脊液是动态平衡的,脑脊液中除含有少量的糖、氯化物、蛋白和白细胞外,大部分是水,而且循环得很快。成人脑脊液总量为120~150毫升,其产生的速度24小时为400~500毫升,每天更新4~5次,也就是说脑脊液不断产生,不断吸收,经常处于不断更新状态,以保持动态平衡。所以,腰穿时取出2~4毫升脑脊液,10分钟即可补足,对身体不会产生影响。因此,如果病情需要作腰穿检查时,病人和家属应很好地配合医生。

            腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位

     
    第六点:我做完腰穿后需要注意什么?
     
    1、腰穿术后压迫穿刺处1-5分钟,预防穿刺处出血。应去枕平卧4-6小时,防止过早起床引起低压性头痛。若发生低压性头痛,一般适当延长平卧时间,并多饮盐开水可缓解,必要时可静脉点滴生理盐水。起床时先于床沿坐片刻,再起身,沿着床沿走走停停片刻,根据个人情况适当延长活动时间。禁忌跑、跳等剧烈运动。2、保持敷料干燥,一般3天后弃去,覆盖的纱布被血或者汗打湿后,要及时更换。3、伤口异常处理:如果穿刺点出现红、肿、热、痛时,可用2%碘酊或0.5%碘伏等涂抹局部,每天3-4次。若伴有全身发热,则应与医生联系,根据病情适当选用抗生素。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 我是一名患有前列腺炎和肾结石的患者,在晚上睡眠质量很差,经常只能睡三个小时就醒来,然后再睡两个小时就会再次醒来,非常困扰。为了解决这个问题,我选择了线上问诊。在问诊中,医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,给予了我专业的建议和药物治疗方案。医生还为我开具了一周的中药调理处方,并提供了便捷的复诊服务。通过医生的治疗,我的症状有所改善,睡眠质量有了明显提升。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和关怀,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。我会继续遵医嘱用药,并定期复诊,相信我的健康会得到更好的改善。

  • 我最近在网上看到了一个关于健康咨询的平台,叫做***互联网医院。我有一些身体上的不适,比如遗精、滑精、早泄、睡前尿多和手脚发凉,感觉很不舒服,所以我决定在***互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和身体情况,并给予了专业的建议。医生助理也很负责地提醒我问诊的时间,并且非常感谢我对医生的配合。

    医生在问诊过程中给予了我一些关于舌苔情况和梦遗情况的建议,并且赠送了追问包,让我在服务结束后还能继续追问5次。虽然在处理线下患者的时候出现了一些耽搁,但医生还是很耐心地解答了我的问题。

    最后,医生给予了我一些药物建议,并告知我已用完所有沟通机会,本次问诊结束。我对***互联网医院的线上问诊体验非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我对自己的身体状况更加了解,也更加信任医生的建议。

  • 我最近在网上问诊了一位医生助理,他非常专业地了解了我的病情,并给我提供了很好的诊疗建议。他询问了我的主诉并告诉我,问诊将持续14天,让我感到很放心。在询问是否需要五子衍宗丸时,他很细心地询问了我对上次药物的感受,并为我开具了处方。他还给我赠送了追问包,让我觉得非常贴心。最后,他提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊,让我感到很安心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生助理的专业和贴心。他不仅充分了解了我的病情,还给予了很好的诊疗建议,让我觉得很满意。希望以后有需要还可以继续在网上问诊。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊。

    医生助理很快就开始了问诊,询问了我的病情并告诉我本次问诊会持续2天,让我配合他们的工作。

    在询问过程中,我描述了自己的症状,包括肾虚、阴茎短小以及没有晨勃的情况。医生询问了我的性生活情况,并提出了一些专业的建议和分析,让我感到很放心。

    在问诊结束后,我得到了一些医生的建议,并对我的病情有了更清晰的认识。

    这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解,也让我更加关注自己的健康问题。

  • 在经历了一段时间的病痛折磨后,我决定尝试一下线上问诊,于是我来到了一家知名的互联网医院进行咨询。

    经过简单的注册和填写基本信息,我很快被医生助理引导进入了问诊环节。医生助理温柔地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊正式开始后,医生告诉我这次问诊可以持续14天,让我觉得很放心。医生根据我的主诉,认真地询问了我的病情,并给出了详细的诊疗建议。

    医生建议我在日常生活中注意慎起居,避风寒,规律饮食,多吃新鲜食品,避免过于粗糙和刺激性食物,保持良好心态和充分睡眠。这些建议让我感到很受用。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我用药期间如有不适症状要及时就医。我询问了关于中药的使用,医生详细解答了我的疑问,并给出了合理的建议。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很满意。服务结束后,我对互联网医院的印象大大提升,感觉自己的健康得到了很好的照顾。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常负责任地询问了我的病情。医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,让我对医生团队的专业性留下了深刻印象。

    医生很关心我的病情,问诊还会持续两天,确保对我的病情有充分的了解。他耐心询问我病情的细节,询问我哪里不舒服,多久了,吃了什么药,效果如何,是否做过检查,以及是否有基础疾病。我回答了他的问题,并感受到了医生的专业性和关心。

    医生还询问了我关于性生活的情况,他很细致地了解我的病情,让我感到很放心。他询问了我关于手淫的情况,手淫的频率,以及其他生活习惯,都让我觉得医生非常细心。

    在询问了我的一般情况后,医生给出了中药调理的建议,他还关心我是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,以及是否正在服用药品等重要信息。医生的细心和专业让我对他的诊疗建议充满信心。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理帮助医生更快地了解了我的病情,让我感到很方便。问诊已经开始,持续了2天。医生非常友善地询问我的病情,让我感到很舒服。我向医生描述了我的症状,他耐心地给予了建议和指导,并没有出现任何不好的情况。我感到很放心和满意。在问诊结束后,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生更快的给诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生说:“您好,方便把病情描述一下吗?哪里不舒服?多久了?吃了什么药?效果怎么样?有做什么检查没?以前有什么基础疾病没有?”患者回答说:“以前有手淫习惯,一次有5分钟,现在是一星期一次,就是勃起比较慢,时间稍微短了一些。”医生询问:“有硬度不够,充血不足,想硬的时候反应慢,硬的慢,严重早泄,手脚出汗。”患者回答说:“玻起的慢,硬度也越来越不好,充血不足,有时候白白的,没有血色,手脚出汗。”医生继续询问:“吃过一些汇仁,六味,和桂附。”患者说:“没有,可以说效果不大。”医生再问:“平时胃口怎样?偏怕冷还是怕热?有没有容易出汗?大小便怎样?舌淡苔白边有齿痕?”患者回答说:“便秘,肚子已着凉,就痛,然后拉肚子。舌淡苔白边有齿痕。有口干口苦的情况,手脚出汗严重,有时候有乏力嗜睡的情况。”医生结合患者的病情,建议使用药物来调理,询问患者是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否在备孕期、妊娠期或哺乳期,以及需要颗粒剂还是汤剂。

    根据医生的指导,患者选择了颗粒剂,服务已结束,问诊也已结束。

  • 我最近总感觉睡眠不好,入睡有一点困难,思绪很多,然后睡着也会做梦,导致醒来还感觉休息不是很好无精打采,有一点容易怕冷。我决定通过线上问诊寻求医生的建议。

    在问诊过程中,医生询问了我的大小便情况、饮食习惯以及睡眠状态,我坦诚地回答了这些问题。医生非常细心地听取我的主诉,并给出了专业的建议。医生建议我停止使用归脾丸,并更换成龙胆泻肝丸或者丹栀逍遥丸,同时提醒我注意饮食习惯,避免过多的冷饮,以及调整药物的使用方法。

    通过问诊,我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅关注我的症状,还帮助我找到了合适的治疗方案。我对线上问诊的体验非常满意,这让我更加信任互联网医院的医疗服务。

  • 我是一名来自湖南湘西州的患者,最近因为肾虚、尿频、尿急、早泄等症状困扰着我,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我得知了自己可能存在慢性前列腺炎的问题,医生为我提供了针对性的治疗建议,并关心我的身体状况和生活习惯,让我感受到了他们的专业和耐心。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的病情和症状,并根据我的回答给出了针对性的建议。他们告诉我前列腺钙化可能与尿频尿急的情况有关,还询问了我关于性生活和生活习惯的情况,帮助我全面了解自己的健康状况。

    最后,医生为我开具了合适的处方和用药建议,让我感到非常放心。通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗帮助,也学到了如何更好地保护自己的健康。感谢互联网医院和医生们的关心和帮助,让我在家就能得到及时的医疗服务。

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