不孕不育,指的是夫妻双方在正常性生活且未采取任何避孕措施的情况下,一年内未能成功怀孕的情况。这种情况可以分为不孕症和不育症,前者指的是夫妻双方同居一年未避孕仍未能怀孕,而后者则是指夫妻双方能够怀孕,但总是发生流产。 受孕是一个复杂的过程,需要卵巢排出健康的卵子,精液中含有正常活动的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵,并被输送到子宫腔内,子宫内膜适合孕卵着床。如果这个过程中的任何一个环节出现问题,都可能导致不孕症的发生。 女性不孕的主要原因可以归纳为以下几点: ① 排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵或虽有排卵但排卵后黄体功能不健全。 ② 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。 ③ 免疫学因素,系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。 ④ 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕,约占不孕症病因的1/3左右。 不孕不育的治疗: 不孕症的治疗主要是针对病因进行。对于女性来说,有排卵障碍的病人,排卵障碍包括高泌乳素血症、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、先天子宫发育不全、卵巢早衰等。对于排卵不好的病人,我们肯定会采取促排卵的治疗,使用一些促排卵的药物,主要根据不同的病因采取不同的治疗方法。 对于输卵管的因素,根据输卵管的状态,如果输卵管病变比较轻,可以复通输卵管,复通之后还有怀孕的机会;如果输卵管完全梗阻,复通机会比较小,建议病人采取试管婴儿的治疗。 子宫的因素,如果有先天性子宫纵膈,可以做手术。 宫颈因素,如果特别严重的宫颈糜烂可以治疗,而且可以由宫颈免疫的因素通过人工授精把精液洗涤之后打到妻子的宫腔里面,克服了精子穿过宫颈的受阻。