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  • #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

  • #扁桃体肿大 发炎表面凸起不光滑!#医学科普 #北京协和医院李五一

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    #咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

      晒后推荐:Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ¥78 150ml 

          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

      晒后推荐:Vichy 双重润白保湿露 ¥238 

          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

      晒后推荐:Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ¥130 

          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

      晒后推荐:HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ¥580

          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

      晒后推荐:Sisley 身体晒后修护乳¥750

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  • 痛风引发的痛风性关节炎或痛风石让发病者每次的痛不欲生,终生难忘。痛风的发病与体内高尿酸血症有着密切的关系,我们所知道,高尿酸血症来源于嘌呤的代谢,过度摄入高嘌呤饮食必将对机体造成不必要的负担,加快加重疾病的发作。临床上,也经常有患者咨询痛风的忌口种类,本文章对于食物嘌呤含量做一个全面的分类和汇总。

     
    按照每100克食物当中的嘌呤含量,我们将食物分为:低嘌呤食物,嘌呤含量小于50mg(白色标识);中嘌呤食物,嘌呤含量100mg~150mg(黄色标识);高嘌呤食物,嘌呤含量大于150mg(红色标识)。
    对于高尿酸、痛风患者,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。痛风急性发作期,嘌呤摄入量要严格控制在每日150毫克以下。
      
    除了嘌呤外,还有一些饮食因素会导致人体尿酸代谢紊乱,比如富含果糖的食物(蜂蜜、白糖、甜饮料)、白酒等等,这些食物、饮品中虽然嘌呤含量低或不含嘌呤,但诱发机体氧化应激,机体内源性嘌呤代谢增强,也会使血尿酸增高或诱发痛风。

     

  • 为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

  • 我家孩子咳嗦了十几天,喝小儿咳喘灵口服液也没有好转。我决定带孩子去互联网医院看看医生,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生耐心地询问了孩子的咳嗽情况,包括有无痰、流鼻涕以及咳嗽的时间和频率等。医生提出了使用雾化治疗的建议,并给出了详细的药物使用说明。医生的专业建议让我感到很放心,我对孩子的治疗充满信心。

    在结束问诊后,医生为我开具了详细的处方,并提供了便捷的复诊服务。我通过互联网医院一键预约了药品,并且得到了处方审核通过的通知。整个问诊流程非常顺利,让我感到非常满意。

  • 我带着我儿子的血常规单子,在网上找到了***医院的一位专家进行了线上问诊。当时,我非常担心儿子的健康状况,因为他最近有些不舒服,而且血常规结果出现了一些异常情况。

    通过与医生的沟通,我了解到儿子可能患有一些病毒感染,并且出现了支气管炎的症状。医生非常耐心地解释了这些情况,给我提供了一些治疗建议,并帮我解答了很多疑惑。我感到非常感激医生的细心和专业。

    医生建议给儿子服用一些消炎药,但我对药物的副作用和安全性非常担心。在与医生的交流中,医生详细解释了药物的作用和适用情况,让我更加放心。

    除了治疗方案,医生还给了我一些建议,比如微量元素检查和补充维C。这些建议都让我觉得医生非常用心地关心着我的孩子。

    最后,医生还为我解答了关于脾虚、贫血、肠胃问题和免疫力的一些问题,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。在结束这次线上问诊后,我感到非常满意,对***医院的专家团队充满信心。

  • 昨天,一位7岁的小女孩在京东互联网医院进行线上问诊,她的主诉是鼻涕咳嗽,症状持续了一天。这位小女孩之前一直喉咙沙哑,这让她的家人很担心。在问诊过程中,医生非常细心地询问了小女孩的病情,耐心地倾听了她的主诉,并给出了专业的建议。

    医生根据小女孩的症状判断,可能是感冒引起的,建议她吃氨溴特罗口服溶液,并在必要时进行雾化治疗。医生还提醒家人,如果小女孩伴有高热、精神差、呕吐等症状,需要进行血常规检查。在问诊过程中,医生非常耐心地回答了家人的各种问题,给予了详细的指导。

    经过问诊,医生开具了处方并送达药师审核,小女孩的家人可以直接预约药品。医生还提醒家人,在用药期间如有不适,要及时就诊。问诊结束后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。

  • 最近一个月,我家3岁的宝宝晚上开始睡觉还好,但半夜到早上就有点鼻塞,早上会有点咳嗽,白天说话会有一点鼻音。我有些担心,于是决定在网上寻求医生的建议。

    经过一番搜索,我找到了一家互联网医院,向医生咨询了宝宝的情况。医生助理首先向我说明了问诊的流程,然后详细询问了宝宝的发病情况、症状持续时间以及之前的治疗情况。接着医生给出了针对宝宝症状的诊疗建议,并询问了宝宝的体重和药物过敏情况,最后给出了详细的用药说明和解释。

    通过与医生的沟通,我了解到宝宝可能是上呼吸道感染,医生给出了详细的治疗方案并解释了疾病特点。在医生的建议下,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了信心。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心。医生详细了解了宝宝的病情,给出了针对性的建议,并在用药和病情解释上做了详细的说明。我对宝宝的病情有了更清晰的认识,并对治疗方案有了信心。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些健康问题,而如今有了互联网医院,我们可以更方便地进行在线问诊,得到专业医生的建议和指导。

    某天白天,一位患者发现自己流清鼻涕,晚上睡觉时有呼吸声,不是鼻塞那种,相对轻声。半夜和早上刚起床时偶尔会咳嗽,这让他感到困扰不已。

    通过互联网医院的在线问诊,患者得以与医生进行沟通,详细描述自己的症状和病情。医生助理在第一时间收集了患者的病史和症状描述,为医生提供了必要的信息。

    医生根据患者的描述,推测可能是鼻炎引起的症状,建议患者使用海盐水洗鼻,同时口服药物仙特明。医生还提醒患者要注意家居环境的清洁,避免过敏源的接触。

    通过在线问诊,患者得到了及时的医疗建议,也更加了解了自己的病情。医生的专业素养和耐心细心的态度让患者感到备受关注,为他们解决了困扰。

  • 我家宝宝最近有些不舒服,流鼻涕、咳嗽,还有点发烧,我有些担心。于是我决定在互联网医院寻求帮助。我和医生助理进行了问诊,她耐心地询问了宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果、前期治疗情况等等,还帮忙汇总了病史,让我感到很贴心。接诊医生是公立三甲医院的医生,负责临床工作,我对他的专业知识和经验很是信任。医生很详细地询问了宝宝的病情,并给出了专业的建议,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也知道了合适的治疗方案。我很感谢医生和医生助理的耐心和关心,让我感到很温暖。

    在接下来的治疗中,我会严格按照医生的建议来做,相信宝宝很快就会康复的。我也会在宝宝康复后,再次向医生汇报宝宝的情况,向医生表示感谢。在这里,我要祝愿所有的医生和医生助理们身体健康,工作顺利,感谢你们对患者的关心和付出。

  • 宝宝7个月吞咽母乳的时候鼻腔像是有痰一样,嗓子有痰的感觉呼吸不顺畅。

    医生通过询问患者宝宝的症状并进行细致的分析,建议宝宝可能是因为鼻塞引起的不适,给出了口服药物的建议。

    患者对医生的建议表示感谢,并表示将尽快购买药物进行治疗。

  • 我带着孩子在互联网医院问诊,医生非常负责,第一时间提醒我医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生告诉我要为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生很快接诊并告诉我本次问诊可持续2天,询问孩子发烧几天了,并关心孩子的体温情况,给出了合理的建议,让我给孩子多喝水,还告诉我体温超过38度5要给孩子物理降温。

    在医生的建议下,我询问医学问题,医生很耐心地倾听并给出了详细的回复。医生还为我开具了检验单,并告诉我需要到哪里去做,还给我开了药方,让我买了两种药给孩子吃。整个问诊过程非常顺利,医生的回复只是建议,还提醒我如需诊疗,请前往医院就诊。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和负责,医生的耐心和细心让我非常放心。在医生的指导下,我带着孩子去了医院,孩子很快康复了。我对这次的问诊非常满意,感谢医生的服务。

  • 我家宝宝最近不舒服,咳嗽了整整一个星期,还发烧了五天,流鼻涕。我在京东互联网医院找到了一位专业的医生进行线上问诊,通过文字咨询的方式,医生很耐心地询问了宝宝的病情,了解了宝宝的发病情况、持续时间、治疗效果等。医生非常细心地分析了宝宝的病情,并给出了专业的诊疗建议。

    医生为宝宝做了详细的问诊,询问了宝宝的发病情况、持续时间、治疗效果等,还让我上传了宝宝的血常规和病历单。在了解了宝宝的病情后,医生为宝宝开了药方,并耐心地解释了每一种药物的用途和剂量。医生还对宝宝的治疗提出了建议,让我在用药期间注意观察宝宝的病情变化,并及时复诊。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。我会按照医生的建议给宝宝按时用药,并密切观察宝宝的病情变化,如果有需要还会及时复诊。感谢医生的耐心解答,让我在家就能得到专业的医疗帮助。

  • 最近宝宝夜间鼻塞已经持续三天,非常困扰,于是我决定在***互联网医院进行在线咨询。助理医生张晓非常细心地询问了宝宝的病情,了解到宝宝是一月零八天,后半夜鼻塞,没有其他症状,白天状态良好。经过详细询问,张晓医生得知我们家住在青海,夜间气温较低,而室内暖气又十分热,导致宝宝鼻塞。医生建议我在夜间开启空调,观察宝宝的状况,应该会有明显好转。我对张晓医生的耐心解答和专业建议非常满意,感谢他的帮助。

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