扶沟县人民医院

牙体牙髓科

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牙体牙髓科科普文章
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  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 春回大地,草色花香,万物呈现出欣欣向荣的景象,春季诗情画意,而美中不足的是各种细菌、病毒也随着天气变暖而“活跃”起来了。

    春季的天气就像姑娘的脸说变就变,由于天气早晨和晚上冷,中午热,此时人体的免疫力相对低下,细菌、病毒等致病微生物,容易趁虚而入,很容易让是出现感冒,嗓子发炎,上呼吸道易受感染。特别容易引发呼吸道疾病。

    那么呼吸道疾病是什么?
     
    呼吸道疾病指病原体从人体鼻腔、咽喉、气管等部位入侵后引起的疾病,常见的呼吸道疾病有普通感冒、流感、支气管炎、肺炎、哮喘等。一般都有不同程度的发热、咽部不适、咳嗽、咳痰、鼻塞等症状。

    说起呼吸道感染,每个宝妈都很心酸,由于儿童呼吸道发育不完全,鼻腔相对成人比较短,而且鼻道窄,黏膜柔软,血管丰富,支气管肺部尚未完全发育,同时清除细菌能力差,因此常常儿童易患呼吸道感染。
     
    春季呼吸道感染的问题不仅折磨小朋友,父母也跟着焦心。所以,要做好预防工作,了解春季呼吸道感染的防御方法。
     
    春季如何预防呼吸道感染摘要:防御方法及温馨提示~

    中医认为“肺为华盖、肺为娇脏,寒热皆所不宜”。因此,要遵循“春捂秋冻”的规律,春天气候多变,早晚温差大,需根据天气变化和个体情况适时增减衣物,防风防寒。

    多通风,少聚集,勤洗手。春天天气回暖,各种细菌、病毒迅速繁殖是流感等传染病高发季,应该少到人群聚集的地方,出门佩戴口罩。

    由于宝宝支气管肺部尚未完全发育,同时清除细菌能力差,因此常常儿童易患呼吸道感染疾病。尤其是小孩子喜欢在人口密集的流量较大地方玩耍,这些场所增加呼吸道感染风险,因此尽量避免在人口密集的地方长时间久留,而且室内也需要确保通风透气。经常开窗通风,保持空气流通,可采取一些家庭消毒措施,幼儿床单被褥要勤洗勤晒。这样也能减少患呼吸道疾病。

    家长应该培养孩子勤洗手的习惯,尤其是在餐前便后或外出后,咳嗽或打喷嚏后就要洗手。勤洗手是预防呼吸道传染病的重要措施。

    充足睡眠,加强锻炼。春天万物复苏,人们应遵循自然界的规律,养成早睡早起的习惯。保证充足的睡眠时间,对孩子的成长及其有好处了。

    同时,建议家长利用休息时间,让孩子适当运动,可以选择孩子乐于接受的亲子游戏活动,循序渐进地增加运动量,增强孩子体质。

    家长可以为孩子准备营养全面、色香味全的营养食谱,保证孩子摄入充足的蛋白质和维生素,满足孩子的生长所需。建议适当吃些肉类、蛋奶、豆制品等富含优质蛋白的食物以及多吃新鲜蔬菜、水果等富含高维生素和温软、易消化的食物。

    中医素有“当春之时,食以减酸为甘,以养脾扶阳”之说。因此,还可适当吃些具有健脾养肺的食物,如枇杷、雪梨、莲子、百合、大枣、核桃、蜂蜜等。
     
    枇杷:清肺止咳、降逆止呕
     
    雪梨:润肺清燥、止咳化痰
     
    莲子:补脾止泻、养心安神
     
    百合:养阴润肺、增强免疫力
     
    大枣:补中益气、养血安神
     
    核桃:补肺敛肺、镇咳祛痰
     
    蜂蜜:润肺,具有一定的止咳作用

    春季易发呼吸道疾病,家长务必要重视,给孩子做好预防措施。一旦孩子出现发热、咳嗽、皮疹等症状,则应及时治疗,必要时尽早就医,防止病情加重,避免孩子反复呼吸道感染。
     
    我们也可以用推拿手法来理疗孩子呼吸道的问题。推拿主要有运内八卦,清肺经,揉板门等方法。

    运内八卦,摊开手掌以掌心为圆心,以圆心至中指横纹约2/3处为半径,画一个圆,然后使用按摩油等物质,用大拇指或食指中指指尖轻轻以顺时针的方向在圆上移动,力度要适中。

    清肺经,用拇指指腹从宝宝的无名指根部向指尖方向推,顺着一个方向推。

    揉门板,按揉拇指下掌面大鱼际肌中点,力度要适当。
     
    总而言之,春季呼吸道疾病的防治应遵循以防御为主、准确诊断,及时治疗。
     
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  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 我在网上找了一个医院问诊,医生非常专业,立即开始了问诊。医生助理很快就了解了我的病情,让我感到很放心。问诊持续了两天,医生非常细心地询问了我的症状,并给予了专业的建议。

    我向医生打招呼,医生很友善地回应了我。我向医生描述了我的牙齿冷热疼痛的情况,还说了牙齿有些松动。医生问我牙齿是否有缺损,我回答说没有。医生耐心地询问了我的冷热敏感情况,并建议我使用脱敏牙膏,但我说一直在用,并没有太大效果。医生建议我去口腔科看看,并做了进一步的询问。

    医生询问了我的牙齿敏感的情况,我回答说是两侧牙齿都有敏感。医生告诉我吃药没有特效,最后问诊服务结束了。

    问诊结束后,我对医生的专业和细心表示赞赏,感觉得到了很好的支持和建议。

  • 我最近在网上看了一些关于口腔溃疡的相关资料,发现了一家互联网医院提供的线上问诊服务,觉得很方便,于是决定尝试一下。通过与医生助理的沟通,我了解到问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状,即嘴巴里旁边好像是烂了或肿胀,导致牙齿疼痛。医生助理询问了我很多问题,包括症状持续时间、检查情况、之前的治疗和目前的主要问题。我觉得他们非常细心和专业。

    在与医生的沟通中,我向他描述了疼痛的部位和感觉,医生耐心地询问了我一些细节,并建议我明天去医院看一下。最后,医生向我解释了可能导致症状的原因,让我对病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情。我觉得这种便捷的线上服务为患者提供了很大的便利,也让医生可以更快地了解病情并给出建议。

  • 互联网医院的问诊服务真是太方便了,我可以足不出户就能得到专业的医疗咨询。最近我母亲镶牙后出现了一些不适,我通过互联网医院找到了一名牙体牙髓科的医生进行了在线问诊。

    医生非常耐心地听取了我的描述,询问了详细的病情,并给出了专业的建议。他建议我母亲去口腔科就诊,进行进一步的检查和治疗。同时,他还为我母亲提供了一些药物,如丁细牙痛胶囊和布洛芬缓释胶囊,用于缓解疼痛。

    在整个问诊过程中,医生始终表现出极高的医德和专业素养,给予了我很大的安慰和信心。我对互联网医院的服务感到非常满意,如果有需要,我会继续选择在线问诊。

  • 我在网上看到了一个叫做京东互联网医院的平台,可以在线问诊,觉得挺方便的,于是决定试一试。我最近口腔里面起了一个小疙瘩,不疼不痒,但还是很担心。于是我在平台上找到了一个牙体牙髓科的医生进行了在线咨询。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的情况,并给出了专业建议。医生告诉我这种情况可能是由于摩擦或刺激引起的,不需要特殊处理,只需要避免刺激就会自愈。医生还提醒我不要说话太多,以免再次刺激到。我感觉医生很耐心细心,给予了我很多关心和建议。

    经过和医生的沟通,我对自己的状况有了更清晰的认识,也知道了应该怎么处理。整个问诊过程很顺利,让我感受到了医生的专业和贴心。

    服务结束后,我对京东互联网医院这种在线问诊平台有了更好的认识,觉得确实很方便,以后有需要还会再来。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的病情描述,并做出了详细的分析和建议。医生首先提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我描述了自己十几年来牙疼的情况,医生认真地倾听了我的主诉,并告诉我需要综合口腔检查,单凭一张片子看不清楚。医生还建议我挂一个牙周科的号就诊,如果是牙周的问题需要进行牙周洁治,有必要的话会进一步牙周治疗。最后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。

    我对医生的服务非常满意,感到自己得到了专业的帮助和支持。我决定按照医生的建议去当地口腔专科医院挂牙周科的号就诊,以获得更详细的诊断和治疗方案。

  • 我最近因为牙疼去了互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生很友善地和我打招呼,我就向医生描述了我的情况,我说我之前拔了智齿,但是留了牙根,医生告诉我留着比拔掉好,我还是有点担心,问医生会不会有什么影响。医生说观察一下,不疼就不用管它,我又问会长出来吗,医生说一般长不出来。我又问正常这种会痛吗,医生说可以先观察,不疼就不用管它,我有点担心,问医生这是常规操作吗,医生说也算是常规吧。我又问医生留着和拔掉哪个风险更大,医生说拔的话可能风险更大,我感到有些安慰,医生说正常应该不会痛,可以先观察。最后医生很亲切地和我道别,问诊结束了。

  • 我最近牙疼得厉害,之前做了根管治疗,可是两年后疼痛又复发了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生助理非常耐心地向我解释了整个问诊流程,并提醒我问诊会持续两天,让我做好心理准备。之后,主治医生的助手询问了我的病情和需求,并表示会帮我联系主治医生。尽管医生可能忙于医院的事情,但他们仍然会尽快回复我的。

    随后,口腔科医生开始针对我的症状进行问诊,询问了我牙疼的具体情况,并通过沟通得知我可能患有牙周炎。医生表示需要进一步观察我的X光片,但由于片子不够清晰,可能需要重新进行根管治疗甚至拔牙。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地向我解释病情和治疗方案,让我感受到了他们的专业和细心。最终,我对医生的建议和诊疗方案感到非常满意,虽然治疗可能会比较复杂,但我相信在医生的治疗下一定会得到好转。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生们的专业和贴心,让我对医疗行业充满信心。

  • 今天,我在京东互联网医院咨询了牙科医生,向医生描述了我的牙齿有蛀牙的症状。助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,询问了病情发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过的治疗等情况。她还解释了接诊医生的情况,告诉我需要耐心等候医生的答复。在与医生的沟通中,我了解到了牙齿蛀牙需要及时处理,不要等到牙痛才去治疗。医生还告诉我,针对蛀牙的情况,一次补牙就可以解决问题,大约需要300元左右的费用。医生还提醒我,牙齿洗牙一年一到两次即可,不要过度频繁。通过与医生的交流,我对自己的牙齿问题有了更清晰的了解,也对治疗方案有了更多的信心。

    总的来说,这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识。我对医生的专业水平和服务态度非常满意,也对接下来的治疗方案有了更明确的了解。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,因为最近牙齿有些不舒服,特别是几颗牙已经漏出了牙根,让我很担心。经过和医生的沟通,我了解到可能是牙周炎引起的牙龈发炎,需要进行牙周治疗。医生非常耐心地给我解释了治疗过程和方法,虽然有些复杂,但我对治疗的效果充满期待。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗充满信心。

    期待着治疗能够顺利进行,感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的线上问诊服务,让我们即使在家也能得到专业的医疗建议和指导。

  • 在这个特殊的时期,很多人因为疫情原因无法去医院就诊,但是身体上的疼痛却不能忽视。最近我左边下牙疼得厉害,特别是最里面那颗大牙,牙齿感觉很硬,咬硬物的时候更是疼痛难忍。我想到了京东互联网医院,通过线上问诊向医生咨询。

    在与医生的沟通中,医生通过询问我的症状和情况,给出了一些建议。医生建议我去口腔科检查一下,可能是隐裂纹或者窝沟龋离牙神经进了。医生还告诉我可以尝试使用西帕依固龈液和漱口液来缓解疼痛,但是强调了先去医院检查的重要性。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给出了治疗建议,还在沟通中表现出了对我的关心和关注。这种专业和贴心的服务让我对线上问诊有了更多的信心。

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