睢宁县人民医院

神经外科

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倪冬冬
倪冬冬

贵州医科大学神经外科硕士研究生

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擅长神经外科常见病,脑出血,脑肿瘤诊断与治疗
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神经外科科普文章
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  • 急性细菌性心内膜炎可能是细菌感染、先前的瓣膜病变、免疫系统问题、静脉药物滥用、手术或侵入性操作等。

    1.细菌感染:细菌是导致急性细菌性心内膜炎的主要原因,常见的细菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌,这些细菌从其他感染部位进入血液循环,再通过血液传播到心脏。

    2.先前的瓣膜病变:存在心脏瓣膜病变,比如二尖瓣脱垂、人工瓣膜等,瓣膜异常可以提供细菌附着的表面,使得细菌易于感染,容易患上急性细菌性心内膜炎。

    3.免疫系统问题:机体免疫系统功能已经受损,比如艾滋病、化疗、器官移植等患者,容易受到细菌感染,包括急性细菌性心内膜炎。

    4.静脉药物滥用:长期静脉药物滥用,比如吸毒者注射药物,可导致细菌进入血液循环,增加患急性细菌性心内膜炎的风险。

    5.手术或侵入性操作:某些心脏手术、心脏导管插入、牙科手术等侵入性操作可能导致细菌进入血液循环,增加心内膜感染的风险。

    以上是导致急性细菌性心内膜炎的常见原因,怀疑患有急性细菌性心内膜炎,要及时就医治疗。

  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

  • 孩子#扁平足 、#罗圈腿 居然是妈妈选的鞋有问题?#骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #选鞋攻略

  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

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    颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变,刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现,主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛,脖子僵硬,活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病,以中老年人群居多,发病率约10%-20%,近年来发病呈年轻化趋势,青少年颈椎病病人逐年增多。

    颈椎有什么功能?

    1)支架作用:支撑头部和后背。

    2)运动杠杆作用:容许头部向各个方向转动,完成点头、仰头、转头的动作。

    3)保护作用:为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

    为什么患颈椎病的人越来越多?

    据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关,手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题,主要有以下原因:

     

    一:长期伏案工作

    头颈部处于单一的姿势位置,容易腰酸背痛脖子发硬,导致颈部肌肉过度疲劳。

     

    二:不良姿势

    如“葛优瘫”,高枕、坐位睡觉,长时间低头打牌、看手机屏幕等。

     

    三:风寒湿冷刺激

    如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

     

    四:头颈部病变及先天发育不良

    如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

    确诊后该如何治疗?

    首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状,严重者则需通过手术治疗。

    如何正确保护颈椎?

    一、注意颈部保暖。

    忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

    二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

    仰卧枕高一拳高,约10-15cm;侧卧枕高同半个肩。

    三、日常生活办公姿势要正确。

    身体略微平仰,屏幕略低视线,低头、伏案工作时间不宜超过2个小时,工作时长过长时应适当休息,多活动以放松颈部。

    四、加上体育锻炼。

    要定时改变头颈部体位,锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

    五、治疗

    分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

     

  • #痛风 #骨科陈超 #骨科 #硬核健康科普dou来说 #传承中医文化

  • 中医认为,肾藏精,主生长发育生殖;肾主水,司二便;主纳气;肾主骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,在液为唾。因此,中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。人体的生长衰老过程与肾中精气的盛衰密切相关。肾精与人体的生长发育衰老有直接关系,填补肾精除了能提高生殖功能外,还可以强筋壮骨、增强记忆力、延缓衰老,对人体各器官机能均有抗衰老作用。

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

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    #足底筋膜炎 #脚跟痛 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

  • 那是一个晴朗的下午,我正在回家的路上,突然,一辆轿车径直向我这边冲来。我还没来得及反应,就感觉一阵剧痛,然后失去了意识。

    当我醒来时,发现自己躺在医院的病床上。医生告诉我,我在车祸中受到了严重的脑干损伤,左手能动,但右手却无法动弹,一只眼睛可以睁开,另一只眼睛却无法睁开。我感到非常沮丧,不知道自己何时能恢复。

    医生一直非常关心我的病情,他们为我制定了详细的治疗方案。虽然治疗过程非常痛苦,但医生总是鼓励我,让我保持乐观的心态。他们告诉我,脑干损伤是一种严重的损伤,但只要我积极配合治疗,恢复是有希望的。

    在治疗过程中,我遇到了一位非常棒的医生。他不仅医术高明,而且非常关心患者。每次我问他问题,他都会耐心地解答,让我感到非常温暖。他告诉我,脑干损伤的治疗需要时间,不能急于求成。他还告诉我,我可以尝试使用安宫牛黄丸来辅助治疗,但需要和主治医生商量。

    虽然治疗费用很高,但我并不担心。因为我知道,只要我积极配合治疗,一切都会好起来的。

    现在,我已经接受了20多天的治疗,虽然恢复的情况并不理想,但我相信,只要我坚持下去,一定能够战胜病魔。

  • 我的线上医疗之旅

    那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里,心中却充满了焦虑。自从那次意外摔倒,我的身体就出现了不少问题。头部的不适让我担忧不已,于是,我决定通过网络寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我信任的平台。在填写了详细的病情描述后,很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的症状,并给出了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,我可能患有脑震荡,并且可能伴随有面瘫和耳鸣的症状。他建议我进行高压氧治疗,并告诉我这个治疗已经在我所在的城市实施多次,效果显著。

    接下来的日子里,我按照医生的建议,坚持进行高压氧治疗。同时,我还开始了针灸治疗,以缓解耳鸣和面瘫的症状。虽然治疗的过程有些痛苦,但我坚信,只要坚持下去,一切都会好起来的。

    治疗过程中,我时常与医生保持沟通。他总是耐心地回答我的问题,给我鼓励和支持。我深深感受到,他的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

    经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。面瘫的症状逐渐消失,耳鸣也有所减轻。我心中的焦虑和不安也随之减轻了许多。

    在医生的建议下,我还开始了药物治疗。虽然药效缓慢,但我相信,只要坚持下去,我的身体一定会越来越健康。

    这次线上医疗的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利。无论是在时间上还是空间上,它都打破了传统的束缚,让患者能够更便捷地享受到优质的医疗服务。

    在此,我要感谢那位医生,是他让我重新找回了生活的信心。我相信,在未来的日子里,我会带着这份感激,继续努力,战胜病魔。

  • 那天,我家宝宝在客厅的桌子上玩耍,不慎翻倒,重重地撞到了头部。当时,我惊慌失措,立刻抱起宝宝,检查头部有没有受伤。幸运的是,除了头部有些红肿,宝宝看起来并无大碍。但为了安全起见,我决定在京东互联网医院预约了一位神经外科的医生进行咨询。

    医生在详细了解情况后,让我上传了宝宝的CT报告。经过仔细查看,医生告诉我,宝宝头部有轻微挫伤,但问题不大,不需要过于担心。医生还告诉我,脑挫伤会逐渐吸收,好转,所以现在的治疗主要是保守观察。

    在接下来的日子里,我每天都会密切关注宝宝的情况,并按照医生的指导进行护理。宝宝恢复得很快,红肿也逐渐消退。在宝宝恢复期间,我还会定期通过京东互联网医院向医生咨询宝宝的情况。

    医生非常耐心,每次回答我的问题都非常详细,让我对宝宝的治疗和恢复有了更多的了解。在我询问核磁共振是否必须进行时,医生告诉我,核磁共振不是必须的,如果没有特殊情况,可以不用经常复查片子。这让我放心了许多,因为我知道宝宝需要进行核磁共振,需要打镇静药,我害怕会对宝宝造成不必要的伤害。

    如今,宝宝已经恢复得很好,头部红肿已经完全消失,而且精神状态也很好。我很感谢京东互联网医院的医生,是他们的专业和耐心让我宝宝能够顺利康复。

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样打开了我的电脑,准备开始新的一天的工作。突然,一个熟悉的对话框弹了出来,是我的主治医生***医生的线上问诊窗口。

    我立刻回复了医生,告诉她我最近的情况。医生很快就回复了,她详细询问了我的病情,包括头痛的频率、强度,以及脑膜瘤的变化情况。她耐心地听我描述,不时地点头,让我感到很安心。

    医生告诉我,我的脑膜瘤虽然有所增长,但并不是特别快,而且目前症状并不严重。她建议我可以选择继续随访观察,也可以考虑手术治疗。

    听到这里,我有些犹豫。手术?那意味着要开颅?我害怕手术的风险和后遗症。医生看出了我的顾虑,耐心地解释说,手术虽然有一定的风险,但现在的医疗技术已经非常成熟,而且脑膜瘤是良性的,手术后的治愈率很高。

    医生还告诉我,如果我不愿意手术,可以先尝试伽玛刀或者射波刀治疗,这些治疗方法可以控制肿瘤的生长,但无法完全切除。

    我仔细考虑了医生的建议,最终决定选择手术治疗。医生为我安排了手术,并在手术前为我详细讲解了手术的流程和注意事项。

    手术过程很顺利,术后恢复也很快。我很庆幸自己做出了正确的选择,现在我已经回到了正常的生活中。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满了信心。

  • 那是一个普通的周三下午,我像往常一样坐在家里,突然接到了来自一位陌生医生的电话。电话那头,他告诉我需要做一次脑血管造影DSA检查,以明确诊断我的病情。我这才想起,上个月因为脑缺血昏迷住进了医院,出院后一直在服用阿托伐他汀钙片。

    电话那头的医生非常专业,他详细解释了我的病情,右颈内动脉C6段有一个小动脉瘤,左大脑前动脉A1有小突起,而左颈内动脉却重度狭窄,右颈内动脉轻度狭窄。医生建议,如果动脉瘤很小,可以定期观察;而左颈内动脉重度狭窄,则需根据狭窄程度决定是否手术治疗。

    我有些担忧,因为我对吃药和手术都比较排斥。医生耐心地为我解答,告诉我如果不治疗,颈动脉可能会闭塞,最好的选择是介入球囊扩张后放置支架。虽然我对手术还有些恐惧,但医生告诉我,扩张后放支架对日常生活没什么影响。

    在咨询了医生后,我决定接受治疗。虽然我所在的城市没有大医院,医生建议我前往北京的天坛医院或宣武医院就诊。我有些犹豫,但最终还是决定前往北京。

    在去北京之前,医生还为我推荐了沈阳军区总医院。虽然北京就诊挂号很难,但我还是决定先去沈阳或长春看看。最终,我选择了沈阳军区总医院,希望在那里找到合适的治疗方案。

    整个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心我的感受,让我在治疗过程中感到温暖和安心。

  • 那是一个普通的周二下午,我在家中通过网络平台预约了京东互联网医院的一位资深医生。医生在详细了解了我的症状后,耐心地为我解答了一系列问题。他说,我的颈部和头部问题可能与长期熬夜、颈椎病以及血脂血压有关。

    医生详细解释了检查报告中的各项指标,并告诉我,尽管检查结果显示一些问题,但整体情况并不严重。他建议我注意作息规律,戒烟戒酒,定期复查血脂血糖和血压,以保持身体处于一个相对健康的状态。

    在交流过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还针对我的情况给出了个性化的建议。尽管我居住在偏远地区,但通过互联网医院,我也能享受到高质量的医疗服务。

    在与医生的沟通中,我了解到,互联网医院为患者提供了极大的便利。无论是节省时间,还是避免外出就医的风险,都让我对这种新型医疗服务模式充满了信心。

    医生还提醒我,如果我的症状有任何变化,应及时就医。最后,他告诉我,虽然目前的情况并不严重,但长期的不良生活习惯可能会引发更严重的疾病,因此需要引起重视。

  • 那天,我像往常一样,打开了我的手机,准备查看一下京东互联网医院的消息。突然,一条消息跳了出来,是关于一个神经外科医生的在线问诊。自从我十年前开始出现手抖的症状,我一直在寻找解决办法,但效果都不理想。

    我毫不犹豫地拨打了医生的在线问诊电话。医生非常耐心,详细询问了我的病情。我告诉他,我的手抖在静态的时候不抖,但在动的时候会抖得特别厉害,而且左手比右手严重。医生询问了我的直系亲属是否有类似症状,得知我的父亲和大爷都有时会出现这样的症状后,他开始怀疑这可能是一种遗传性疾病。

    医生根据我的症状和家族病史,初步判断我可能患有特发性震颤。他告诉我,喝酒可能会暂时缓解症状,但对我的工作生活影响很大。我表示,虽然我很少喝酒,但确实在酒后手抖的情况会有所减轻。

    医生建议我尝试服用托吡酯来治疗震颤。他详细解释了药物的服用方法,并告诉我,虽然这种药物对部分患者有效,但并非所有患者都会有效。如果药物不起作用,可能需要考虑手术治疗。

    在医生的指导下,我开了药,并按照医嘱开始服用。虽然效果还需要一段时间才能显现,但我觉得自己终于找到了一个专业的医生,对我的病情有了更深入的了解,这让我感到非常安心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。不用出家门,就能找到专业的医生进行咨询,真是太方便了。我希望更多的人能了解并利用互联网医院这一平台,为自己的健康保驾护航。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在我的房间里,我坐在电脑前,心情有些焦虑。最近,我发现自己的后脑勺不对称,一边高一边凹,这让我的心情变得很不安。我决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了神经外科的一位专家,发送了病情描述,很快收到了回复。医生询问了我一些细节,并让我把片子发过去。我照做了,等待回复的过程中,我心中充满了不安。

    终于,医生的回复来了。医生告诉我,这种情况并不是畸形,属于个体发育差异,不需要处理。这让我松了一口气,但心中仍然有些疑惑。我再次询问医生,医生耐心地解释了病情,让我对这种症状有了更深的了解。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑惑,还安慰了我,让我不再焦虑。我真的很感激这位医生,他让我在互联网医院这个平台上感受到了温暖和关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里,我可以随时随地找到专业的医生,得到及时的诊断和治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有更多患者从中受益。

  • 那是一个普通的五月,我的生活被突如其来的变故打乱。那天,我接到电话,被告知父亲在5月5日发生了蛛网膜下腔出血。我立刻赶到医院,看到了父亲苍白无力的脸。

    医生***面容严肃,告诉我父亲需要进行紧急开颅手术。在手术室外,我焦急地等待着,心里充满了不安。

    手术进行了数小时,当我再次见到父亲时,他已经被送到了重症监护室。ICU的医生告诉我,父亲的病情比较严重,需要进行一系列的治疗。

    接下来的日子里,我几乎每天都在医院度过。医生和护士们都非常关心父亲,他们耐心地为我解释父亲的病情,并给予我很多建议和支持。

    在治疗过程中,我了解到父亲的情况非常复杂。他不仅有蛛网膜下腔出血,还伴有脑梗死。医生告诉我,这种情况下的危险期是20天,这是一个非常紧张的时间。

    在这20天里,父亲每天都需要注射白蛋白和球蛋白,以减轻水肿和脑梗死。虽然治疗过程很痛苦,但父亲始终保持着乐观的态度,这让我很受鼓舞。

    经过20天的努力,父亲的病情逐渐稳定。医生告诉我,如果一切顺利,他可以度过危险期,但仍然需要面对梗死后遗症的问题。

    在医生的精心治疗下,父亲的情况越来越好。我知道,这离不开医生们的辛勤付出和关心。在这里,我想对所有的医生和护士们说一声:谢谢你们!

  • 那是一个普通的周四,我像往常一样坐在电脑前,等待着线上问诊的开始。屏幕那头的医生,我暂且称他为“医生A”,总是那么耐心和细致。那天,我急切地想要解决我的问题,于是打开了京东互联网医院,预约了神经外科的专家。

    在交流中,医生A首先让我提供了检查号,随后耐心地引导我如何扫描二维码,确认了我的诊断信息。当我告诉他我需要做颅底肿瘤的手术时,他并没有慌张,反而详细询问了我的病情,并为我解释了手术的可能性和成功率。

    医生A在得知我身处北京海淀区时,为我推荐了两位专家,并告诉我他们每周的门诊安排。当听到其中一位专家的团队中还有其他专家时,我感到非常安心。医生A的推荐让我觉得无比信任,仿佛他就在我身边,给我指引方向。

    在询问了关于手术费用的问题后,医生A告诉我,这些问题需要我挂上专家的号,找他们具体咨询。这让我感到非常贴心,因为他没有将我推给其他科室,而是直接推荐了最合适的专家。

    在与医生A的交流过程中,我感受到了他对患者的关心和尊重。他不仅耐心解答我的问题,还告诉我医生的回复仅为建议,需要我亲自前往医院就诊。这让我更加坚定了治疗的信心。

    虽然医生A不是我的主治医生,但他的专业和耐心让我倍感温暖。我相信,在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生。

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