学术文章46

肿瘤患者的健康教育

　　近日，重庆天气寒冷，宝宝晚上睡觉爱踢被子，肚子容易着凉拉肚子。对此，专家表示，引起小儿腹泻的原因众多，有感染因素如病毒、细菌等，也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻，避免防治走入误区。

　　怎样才算腹泻

　　有些家长一见孩子腹泻就很紧张，立即送到医院。其实，是否发生了腹泻，应从两个方面来衡量：一是大便的次数是否增加，二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常，通常并不认为是腹泻。

　　小儿的大便通常是软便或者是糊状的，如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便，或出现一些黏液甚至脓血，这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内，如果超过三次，再加上性状改变，此时就要考虑可能是腹泻。不过，对于母乳喂养的孩子，虽然一天大便次数有4-5次，但如果孩子没发烧，大便的性状并没有明显的改变，食欲也很好，这种情况属生理性腹泻，家长也不需要太过担心。

　　腹泻后如何补水才正确？

　　是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢？如果小儿食欲还好，只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变，没有发烧、呕吐等症状，这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症，还是及时去看医生比较安全。

　　专家表示，一旦小儿出现了脱水的表现，则要立即到医院治疗。通常，判断孩子是否脱水可根据三个表现：一是孩子皮肤会比较干燥；二是孩子小便量减少；三是孩子哭闹，可是眼泪比较少甚至没有眼泪，那就表明孩子的脱水比较严重了，应立即送到医院治疗。

　　医生一般会给孩子口服补液盐，这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐，即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当，因为要掌握盐和糖的正确比例不容易，糖添加太多反而会使腹泻加重，如果盐分太多则会使身体流失更多水分，引致血液的高钠状态而导致惊厥，造成脑细胞的损伤。所以，专家建议家长直接去医院购买补液盐。

　　泻后如何正确进食

　　当孩子发生腹泻时，家长往往认为，要再限制孩子的饮食，尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点，让胃肠道休息，不吃就不拉了，其实这是错误的。

　　腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物，包括高糖、高脂等不易消化的食物，重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养，像瘦肉、鸡肉等还是可以吃，很多时候家长容易走极端，听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”，其实完全没有这个必要。

　　事实上，即使不吃不喝，肠道的肠液还是会分泌，而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快，腹泻也并不会停止。另一方面，不吃东西小孩子的营养供给就不足，短时间内体重就会下降很多。所以，对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

　　腹泻用抗生素对吗？

　　不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物，这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗，应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物，也会影响人体的正常菌群，若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调，急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻，治疗起来更困难。

　　益生菌制剂的功能有两种，它可以治疗腹泻，也可以治疗便秘。因此，腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

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作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

#声音嘶哑 #声带麻痹 #北京协和医院李五一

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最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了一些学习中的困扰。我在一家汽车修理店工作，最近生意比较少，所以有更多的时间来学习。我的学习任务是在一周之内完成三星的全部课程，但是有些课程比较复杂，我感到有些困扰。我每天都在手机上学习，但是有一部分课程我听不懂，很烦躁。我尝试去网吧学习，但是头晕眼花，学不了几节课就出来了。我计划周三回家好好学一天，但是我担心学不完。我担心如果学不完，我的工资会减半。我很焦虑，不知道该怎么办。

在问诊过程中，医生给了我一些建议，他说可以找资料，问人，问老师，查资料。并鼓励我抓紧时间认真学习。医生的回复让我感到很受鼓舞，我觉得自己可以克服困难，努力学习。

在结束问诊后，我感到很满意。医生的建议让我找到了解决问题的方法，我对未来的学习充满信心。

我今天通过京东互联网医院电话咨询了一位心理咨询师，关于夫妻生活不和谐的问题。医生在聆听了我的主诉后，非常细心地询问了我的情况，包括对性生活的态度、家庭背景、以及可能的心理因素。他非常耐心地倾听我的诉求，并给予了专业的建议和解释。在交谈过程中，医生不仅提出了问题，还给予了建设性的引导，让我对自己的情况有了更深刻的认识。他还提醒我心理问题不是一时能解决的，建议我找一个咨询师进行更深入的咨询。

医生还和我详细讨论了清洁问题，提醒我不要过度清洁，因为人体本身会有保护作用。他还引导我对性生活有正确的认识，提醒我性是自然规律，应该放下心理障碍，去试着接受。他还提到了性教育的问题，指出了我对性的认识可能存在偏差。在结束咨询时，医生建议我可以通过电话或视频方式继续咨询，以便更深入地了解自己的问题。

最近，我遇到了一位非常热心的医生，通过京东互联网医院为我提供了专业的心理咨询服务。在这次咨询中，医生不仅展现出了丰富的医疗知识，还表现出了良好的沟通能力和耐心细心的品质。

当我向医生咨询了我的职场抵触情绪极大的问题时，医生并没有简单地给我一些建议，而是通过细致的观察和了解，帮我填写了一些量表卡片，然后根据结果进行了专业的分析和建议。医生还教给了我一种观呼吸的方法，帮助我调节情绪，让我感受到了医生的关心和专业。

在咨询过程中，医生还给了我一些建议，帮我分析了职场问题的根本办法，让我意识到了自己的优点和能力。医生还提醒我要多运动，认真排解负面情绪，学会爱自己。这些建议让我受益匪浅。

总的来说，这次咨询给了我很多启发，让我重新审视了自己的职场问题，也让我意识到了情绪对身体健康的影响。我深深感激这位医生，他的专业知识和关怀让我受益良多。

我在某医院的在线问诊平台上咨询了心理相关问题，主要是关于青少年成长和叛逆方面的问题。医生在沟通中展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力，给予了我很多支持和建议。

医生在问诊前提醒了一些事项，例如查看病例和儿童处方陪同等，让我感到医生非常重视患者的隐私和安全。

在沟通中，医生耐心地听取了我的问题，并给予了专业的建议。医生还提醒我14岁的孩子处于情绪易变化的阶段，需要家长做好沟通和引导。

医生建议我找一个和孩子关系较好的长辈去和他沟通，例如亲戚或老师。另外，医生还提到了父母的教育方式可能会影响到孩子的叛逆心理，给了我一些启发。

总的来说，这次在线问诊让我感受到了医生的专业素养和关心，也为我解决了一些困扰。我觉得互联网医院的服务很便捷，也非常感谢医生的帮助。

我有抑郁、焦虑症失眠二十余年，一直在服药中。最近在京东互联网医院进行了线上问诊，遇到了一位非常专业的医生。医生在详细了解我的病情后，给予了耐心的解答和建议。他提醒我不要自行停药，要持续按照医嘱服药，并建议我去线下更权威的大医院挂号问诊，说明用药的感受，提出诉求，看医生的建议。同时，医生还建议我做一次完整的心理咨询，来尝试从心理角度帮助我做一些梳理分析和症状处理。这次的问诊结束后，我对医生的建议感到非常满意，觉得自己得到了很好的帮助。

我最近晚上总是睡不好，虽然很困但躺下后却很难入睡，还会感到头晕和微疼。我觉得自己的睡眠质量不太行，所以决定在***互联网医院上进行线上问诊。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和生活习惯，然后要求我填写了一份问诊表和几个量表，以便更全面地了解我的情况。在我完成答题后，医生根据我的问诊结果和心理评估结果认为，我可能是抑郁症状伴发的睡眠障碍。医生建议我进行心理治疗结合药物治疗。

在医生的指导下，我完成了所有的问诊流程，并提交了复诊信息。医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时就诊。同时，医生还给我推荐了一位心理咨询师，但我觉得目前不需要，医生也没有强求。

通过***互联网医院，我得到了专业的诊疗建议，让我对自己的状况有了更清晰的认识，也知道了接下来应该怎么做。非常感谢医生的耐心和专业，让我在家就能得到这么好的医疗服务。

我在半夜醒来总是睡不着，心情异常焦虑，无缘无故地发抖心慌。我感到很痛苦，各种怀疑猜测让我觉得人生没有希望了。我的情绪变得越来越糟糕，甚至影响到了我的日常生活。我找到了一个互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和帮助。

在问诊中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的评估和建议。医生给我做了焦虑抑郁的测试，结果显示我有严重的焦虑和抑郁症状。医生建议我去医院拿药物治疗，同时也给了我一些建议，帮助我重新审视自己的生活和情感问题。通过与医生的沟通，我感到得到了很大的安慰和支持，也找到了一些应对问题的方法。

总的来说，通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的帮助和指导，让我对自己的情况有了更清晰的认识，也更有信心面对自己的问题。

我在2021年12月15日在一家医院线下确诊了抑郁症，同时在2021年11月26日也确诊了焦虑状态，还在2021年08月26日确诊了乏力。我使用了舒坦罗盐酸帕罗西汀片治疗各类型的抑郁症，共7盒，每盒21片。我已经在医生的指导下使用过这些药物，没有出现过过敏反应或其他不良反应。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，当时我感到非常焦虑，但经过医生的专业诊断和建议，我的情况逐渐好转。在问诊开始前，医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗，以确保我的安全。在对话中，医生耐心地听取了我的主诉，并详细询问了我的问题。医生以友善的方式与我交流，给予了我很大的支持和建议。

医生为我开具了处方，并提醒我根据医嘱用药，同时温馨提示我在用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，关注我的细节并给予关怀。最后，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是建议我前往医院就诊。

总的来说，我对这次互联网医院的线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。