陕西省中医医院

中医内分泌科

中医内分泌科推荐医生
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王高雷
王高雷

硕士研究生学位,主治医师,自2013年8月起一直工作于陕西省中医医院

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擅长糖尿病、甲状腺疾病、肥胖、乳腺增生、痤疮、月经不调、失眠、动脉粥样硬化性疾病等。
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中医内分泌科问诊记录
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中医内分泌科科普文章
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  • 男性不育可能和感染有关,可选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药治疗,也可能和精索静脉曲张、鞘膜积液等有关,则需要配合医生手术干预。

    1.感染因素:男性不育可能是由于生殖系统受到感染所引起的,会影响精子的发生,比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等,可配合医生选择左氧氟沙星、阿奇霉素、盐酸坦索罗辛等药物治疗。

    2.精索静脉曲张:会导致男性不育和睾丸功能受损,单纯用药并不能达到改善作用,为了提高精子质量,恢复生育能力,可以配合医生选择精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术治疗改善。

    3.鞘膜积液:这也是造成男性不育的常见原因,并伴随有阴囊肿大、排尿异常现象。一般不进行药物治疗,部分患者可以自行缓解,也有部分患者则需要给予鞘膜翻转术、切除术、开窗术或折叠术治疗。

    此外,睾丸肿瘤、染色体异常、精道梗阻等也是造成男性不育的原因。建议患者要予以重视,不可私自乱用药物,需要前往正规医院,配合医生明确具体原因后再做治疗。

  • 脑血栓的中医治疗在中国已经广泛应用多年。中医讲究辨证论治,从患者个体出发,将脑血栓辨证分型主要分为中经络和中脏腑,主要的区别在于是否有神志昏迷。一般对于脑血栓患者不单纯使用中医治疗,而更关注中西医结合互补的原则。比如有些患者使用阿司匹林,氯吡格雷会出现药物抵抗或者不耐受,中药可以改善其不耐受的现象,同时中药大部分活血化瘀的药物都有改善脑循环的作用。

    脑梗死期间,患者出现发热、便秘等并发症都可以通过中药明显改善。中医药治疗脑血栓的优势最大还是在于脑血栓的恢复期,大量临床研究表明,中医中药、针灸等技术能有效改善神经功能缺损的情况,加快恢复。

  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

  • 在临床中,久坐以后出现了大腿疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

    1. 药物对症处理:
      • 建议服用活血止痛片
      • 甲钴胺片
    2. 配合做相关的康复质量,比如说:
      • 下肢针灸
      • 推拿
      • 穴位注射
      • 中频
      • 超声波等治疗
    3. 减少坐的时间,适当的腰部和下肢活动锻炼,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

    久坐以后出现了大腿疼痛的症状,可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。

  • 石膏固定术的健康教育

    【概念】

    利用医用石膏加热、脱水、再遇水分结晶硬化的特性,以达到固定骨折、制动肢体的目的。

    【固定前准备】

    • 肥皂水清洗皮肤,清除污垢,将患肢置于功能位。
    • 骨突部加衬垫。
    • 有创面时给予换药,避免感染。

    【注意事项】

    • 抬高患肢,保持其功能位。
    • 石膏促干方法为冬天用烤灯烘干、夏天用风扇吹干。

    教会患者石膏未干前搬抬患侧肢体的方法。(用手掌平托患肢,禁忌用手抓捏)。

    观察石膏表面和边缘部位有无渗血及皮肤擦伤,有无异常气味散出,如有渗血要做好标记。

    石膏内如有异常疼痛时,应及时告知医护人员,排除石膏压疮。

    观察患肢的血运情况。

    加强深呼吸运动,预防坠积性肺炎

    保持全身皮肤清洁,预防压疮

    近关节部位的石膏,应教会患者保持会阴部清洁的方法,预防泌尿系统感染

    注意避免进食、大小便时污染石膏,并防止石膏折断。

    进食高蛋白、高热量、易消化的食物,多饮水,多食蔬菜水果,预防便秘

    【功能锻炼】

    患者功能锻炼的重要性:预防肌肉萎缩,指导患者进行石膏未固定部位的肌肉等张运动和固定部位的肌肉等长收缩运动。

    教会患者正确锻炼的方法,活动范围要适当,以患者不感觉疼痛为宜,循序渐进。

    鼓励并指导患者进行患肢肌肉的主动和被动收缩锻炼,包括:握拳、伸指、肘关节屈曲、股四头肌舒缩、膝关节屈伸、踝关节背伸、趾屈。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

  • 了解骨密度测试(三)

    低骨量与骨质疏松症

    骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

    如果你的骨量很低,没有低到可以被诊断为骨质疏松症,这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多,例如:

    • 遗传。
    • 低体重。
    • 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

    虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症,但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

    作为一个骨量较低的人,你可以采取一些措施来减缓骨质流失,预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯,比如吃富含钙和维生素 D 的食物,做负重运动,如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下,你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

    骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症,这些健康的习惯会有帮助,但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症,你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

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          便血是指从肛门排出血液。便血的颜色可以有鲜红色、暗红色、或黑色,少量的出血不会造成大便外观改变,须经潜血试验才能确定者称为潜血。

          引起便血的疾病有很多种,常见的有肠结核,溃疡性结肠炎,直肠息肉,肠道血管畸形等下消化道疾病;胃溃疡等上消化道疾病,白血病、血友病、流行性出血热等全身性疾病。

          引起便血的诱因很多,如有饮食不节,进食生冷辛辣刺激性的食物,服用抗凝药物,既往做过胃肠手术,以及有腹痛、腹泻、肛裂,痔疮的病史。

          通常根据出血量的多少,还有伴随症状,大致可以确定部位及原因,比如便血伴有腹泻、便秘交替出现,多见于肠结核、克罗恩病;当排出黑粪时,考虑是来自小肠部位等等。

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • 之前有专家公布新冠感染者,超过 90%都无症状,但是这个冬季完全放开我们以及身边的人都感染了新冠病毒后才发现几乎人人有症状,那是之前的调查数据不正确吗?我认为不是的,因为同一种毒珠,在夏季和冬季,在南方和北方,在一家人不同人身上都可能产生不同症状。

    这是为什么呢?需要从古籍上找答案。阳气,一种促进运动生长的力量,春生,夏长,秋收,冬藏,皮肤毛孔夏开冬闭,人也是顺应自然的,冬季我们的阳气也收藏起来了,因此当感染新冠病毒后,我们的阳气不足,心脏像是蒙着一团乌云,感觉冷,血脉也因为阳气不足导致运行不畅,因此产生各种疼痛,正邪相争时,我们的身体很聪明通过产热让我们的血脉流通起来,帮助我们的阳清除病毒,但是由于冬季皮肤毛孔关闭,导致不易出汗,因此正邪争斗时间延长,此时如果不及时帮助身体发热发汗,邪容易压制我们的阳。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一位非常认真负责的医生。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。接着,内分泌主任张医生向我介绍了自己,并很友善地收集了我的病情信息,非常感谢他的配合。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的身体状况,包括脂肪肝、尿蛋白高等问题。医生耐心地询问了我的病情,给出了专业的诊断和治疗方案。他还帮我分析了可能的原因,并提出了全方位的调理建议。医生非常细心地关注我的细节情况,让我感到非常安心。

    根据我的病情,医生为我开具了中药处方,并给出了详细的用药说明。他还提醒我在服药期间如有不适应及时就诊。我对医生的诊疗服务非常满意,他的回复速度快,态度好,非常认真。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,尤其是内分泌主任张医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,得到了保定市第一中医院内分泌科主任医生的专业咨询服务。医生助理帮助医生了解了我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。问诊开始后,医生询问了我尿酸升高的情况,并详细了解了我的病情。我向医生反映尿酸一直在540左右,吃了非布司他一个月后目前控制在400左右,并且一直没有出现症状。医生询问了药品的厂家情况,并为我开具了处方,叮嘱我按医嘱用药,并提前预约复诊。我很感谢医生的专业建议,同时医生也为我提供了便捷复诊卡片,让我在用药期间有了更多便捷的服务。处方审核通过后,我一键预约了药品,并得到了医生的温馨提示。整个问诊服务结束后,医生还麻烦我给予好评,让我觉得医生很用心。我对这次问诊服务感到非常满意,也对医生的专业素养和服务态度给予了高度评价。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常负责任的医生。他是一位内分泌科的专家,给了我非常专业的建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生先是向我介绍了自己的身份和医院信息,让我感到很放心。他非常耐心地询问了我的症状和病史,还询问了一些相关的检查情况。

    在我描述了我的症状后,医生给出了初步的诊断,并建议我进行进一步的检查,以便确认疾病的类型和严重程度。他还提醒我在日常生活中要注意作息,早点休息,让我感到医生不仅关注我的疾病,也关注我的整体健康。

    医生还为我赠送了追问包,让我可以在服务结束后继续进行追问,这让我觉得非常贴心。最后,医生再次提醒我要注意作息,让我感到他是一个非常负责任的医生。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我足够的专业建议和关怀,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位中医内分泌科的医生,因为最近体重增加,肚子变得很大,而且还查出了脂肪肝和尿蛋白高的情况。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细听取了我的主诉,还给予了我专业的建议。

    医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,我觉得这样的配合很重要。问诊开始后,医生给了我2天的持续问诊时间,让我觉得很贴心。

    在问诊过程中,医生不仅关注了我的症状,还向我解释了诊断结果和治疗方案。他提到了我的肥胖和脂肪肝问题,建议我控制体重,注意饮食,并且给我开了一些缓解症状的药品。他还提到了我的尿蛋白高的问题,给我开了一些中药颗粒剂型的药品,方便我服药。

    在整个问诊过程中,医生一直给予我很多关心和支持,他不仅关注我的病情,还提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。最后,问诊结束后,医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时线下就诊。

    通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给了我治疗方案,还给了我很多关心和支持。我会继续服药并调整饮食,相信自己很快就会康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主诉是肥胖、脂肪肝和尿蛋白高。医生助理提示我,医生可能会辅助了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感谢我的配合。问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生向我表示问候,并为了我服药更方便,优先选择中药颗粒剂型,并提醒我,如果对药品剂型有特殊要求,要及时告知医生。然后,处方已送达药师审核,我点击卡片后可以直接预约药品,用药期间如有不适,要及时线下就诊。医生告诉我整理了一下方子,但还是有一些脾虚,提醒我在秋天易伤脾气,要注意饮食。处方审核通过后,我可以一键预约药品,用药期间如有不适要及时线下就诊。医生还提醒我要尽量避免辛辣油腻的食物,并给我发送了量表卡片。医生建议我继续保持,避免食用凉性食物。我向医生询问是否可以转诊到当地医院,医生答复我已赠送追问包,服务结束后我可以继续追问3次。医生提醒我要及时沟通,然后告诉我有明显好转,我表示感谢,医生回应不客气。服务结束后,医生询问我是否还有其他问题,我表示没有了。问诊结束后,我感到非常满意。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉贫血、气血不足、气短、心悸、头晕乏力等症状。医生根据患者的描述,细心地了解病情,给予专业建议和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生会根据助理的辅助了解更快地给出诊疗建议,患者配合并理解。

    医生与患者进行了详细的沟通,询问患者的感觉和症状变化,建议患者观察口唇颜色等细节。患者提到可能存在虚火,医生根据病情判断可能是贫血,建议患者服用中药颗粒剂型。患者询问具体药品选择,医生建议使用中成药,避免胃刺激。

    最终,医生为患者开具了处方,提醒患者遵医嘱用药,并可预约复诊。患者理解医生建议,服药后感觉有所改善,本次问诊顺利结束,服务也圆满结束。

  • 我是一名患有高血糖已经10年的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,包括血糖控制情况、舌苔状况、情绪压力、睡眠质量等方面,对我的病情做了仔细的评估和分析。

    医生根据我的舌苔和问诊情况给出了中医诊断:脾肾亏虚,同时气血不畅,详细地解释了疾病的原因和影响。医生提醒我需要避免高糖食品,配合药物治疗,同时根据我的肝肾阴虚情况给予了饮食禁忌的建议。

    在开药方面,医生为我详细解释了中药颗粒剂的好处,并建议我可以选择代煎或自己煎药,方便我根据自身情况选择服药方式。

    整个问诊过程中,医生非常细心地解答了我的疑问,给予了专业的建议,让我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识。我非常感谢医生的耐心和专业,为我的健康保驾护航。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。我主诉尿酸高,医生通过问诊了解到我的病情,给出了针对性的建议。医生询问了我的症状和生活习惯,还要求我上传舌苔照片,以便更准确地了解我的情况。在了解到我有心肝火旺和脾虚的情况后,医生给出了中药调理的方案,并选择了颗粒剂型的药品。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。医生非常贴心地告诉我,中药调理每个阶段用药是不同的,并安排了第四天复诊。整个问诊过程非常顺利,医生还赠送了追问包和便捷复诊卡片,让我感到非常贴心和放心。我很满意这次的问诊服务,感谢医生的专业和耐心!

  • 最近,孩子一直咳嗽,家长带孩子到医院输液治疗,发现孩子血糖偏高。经过连续监测,发现血糖值偏高,家长很担心,不知道孩子的咳嗽和血糖偏高是否有关系。家中还有糖尿病史,增加了家长的担忧。在京东互联网医院,内分泌科主任医生为家长提供了专业的咨询服务。医生耐心询问孩子的病情,给予专业建议,并建议进行进一步的检查。家长感到非常满意,对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我是一位患有甲状腺肿大的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。问诊开始时,医生助理表示需要辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很放心。

    医生很快开始了问诊,询问了我的症状和情况。他非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。他询问了我的月经情况,肠胃情况等,并针对我的情况给出了综合调理的中药方子。

    医生很细心地询问我对药品剂型是否有特殊要求,并为我选择了中药颗粒剂型,让我感到很贴心。最后,医生为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并预约医生复诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的诊疗建议,让我对互联网医院的服务印象非常好。我很满意这次的线上问诊,同时也感谢医生的耐心和细心。

    问诊结束后,我按医生的建议预约了药品,准备按时服药,并期待着病情的好转。

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