作为当代打工人，“爆肝”好像已经成为家常便饭

可你知道吗？如果说你的身体是间公司，

你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人！

 

肝脏是人体最大的实体器官，以代谢功能为主，可以说是最繁忙的“模范员工”，身兼多职，“007”年终无休，为我们的身体承担着如下功能：

01代谢功能

小肠吸收的糖类，在肝脏合成为肝糖存于肝脏，在血糖降低時，肝糖就会转化为葡萄糖，保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质，供身体所需，多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

02解毒功能

随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入，毒素会不断累积，这时肝脏就会工作，将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

03分泌功能

肝細胞分泌胆汁，含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪，促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收；当肝功能受损，就会影响胆汁的分泌与代谢，进而出现黄疸。

肝脏不仅功能多样，更是任劳任怨：即使部分肝脏受到严重的损伤，剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作，使肝脏能够继续执行其复杂的功能，甚至在临床上都不会有特异性症状^[1]。所以肝脏被发现异常时，往往早已病入膏肓。

“模范员工”也有脆弱的一面，尤其是面对病毒感染。在中国，有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。^[2]

好在规范筛查、早诊早治，可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

当前乙肝尚不能治愈，对于乙肝感染者，口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下（通常为20IU/mL以下），可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生，改善患者的生命质量。2022年，新版《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》发布，呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

丙肝患者更为幸运，随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用，慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈，且丙肝治疗已经进入到泛基因时代，在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答（Sustained virological response, SVR），即病毒学治愈。^[3]

如今，指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展，线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高，惠及更多“打工人”。

记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏，毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

 

参考资料：

[1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

[2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

[3]丙型肝炎防治指南（2022版）

 

神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质。神经炎的常见病因有感染、代谢及内分泌障碍、营养障碍等。1.感染：周围神经直接感染如麻风、带状疱疹等或继发于各种急性和慢性感染，引起神经炎。2.代谢及内分泌障碍：主要见于糖尿病、尿毒症、淀粉样变性、痛风、甲状腺功能减退、肢端肥大症等疾病常伴有神经损害而引起神经炎。3.营养障碍：B族维生素如硫胺、烟酸、吡哆醇、B12等缺乏、慢性酒精中毒、妊娠、胃肠道的慢性疾病及手术后等营养缺乏也会导致神经炎的发生。神经炎的病因很多，化学品和重金属中毒可引起神经炎性改变，结缔组织病，也可能引起神经炎。其症状随病因而有所不同，患者如出现疼痛、受感染的神经痒痛等症状时 建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

瘀血痹胶囊一般效果比较理想，主要起到活血化瘀、通络止痛的作用。瘀血痹胶囊是一种中成药，主要是由乳香(制)、红花、威灵仙、川牛膝等多种药材制作而成。为黄棕色粉末，味辛微甘，具有活血化瘀、通络止痛、消肿生肌的作用。在临床上可以用于治疗多种淤血堵滞导致的关节疼痛、硬节或瘀斑等。主要采取口服的方式，但具体的用量以及方法，需要谨遵医嘱。如需要和其他药物一同使用，有可能会产生相互作用，因此在用药前需要咨询医生。需要注意的是，对于孕妇要禁止使用，脾胃虚弱的患者要慎重考虑。一般淤血痹胶囊效果比较理想，但药效缓慢，需要长期坚持服用。用药期间定期到医院复查，平时要注意饮食调节，避免进食生冷刺激性的食物。

       

胃镜室上午来了两个女性肠镜患者，不同的体检意识，不同的检查态度，不同的人生轨迹！

35岁的体检者先做，柔柔弱弱，轻声细语，爱人外出打工，亲戚体检捎带着她来体检，没有明显临床症状，乙状结肠发现一个粗蒂息肉，大小1cmX0.8cmX0.8cm，表面糜烂充血，桑葚样外观，EMR，完整切除，病理：腺瘤性息肉。她的人生因一次体检肠镜改写！

 

 

      

下一个57岁就诊患者，声音铿锵，举步生风，既往体健，混合痔IV度，大便偶带鲜血，近1月偶发右侧腹部轻度疼痛不适，1～2分钟即缓解，在家属的强烈劝说下勉强来医院检查，一边查一边嘟囔：大便带血，我这是痔疮，我都知道，肚子不舒服就这几天，我还种着十多亩地呢！能有啥事，非得让查。辗转进镜，升结肠溃疡性巨大肿物，表面沟沟壑壑，渗着血，腔狭窄，僵硬，镜子是过不去了，就剩下直径0.7cm的小窟窿肠腔能隐隐约约望见远处的肠皱襞。病理：腺癌。面临即将不得不接受的一切，她还会唠叨这次的体检吗？

 

体检肠镜有时真的左右您的人生！

调节性内斜视在2~3岁的儿童当中比较多见，通常会伴有中、高度远视，主要表现为屈光不正，可分为屈光性调节性内斜视、非屈光性调节性内斜视以及调节不足性内斜视等。

1.屈光性调节性内斜视：这种症状一般是因为远视没有得到及时矫正引起，主要表现为间歇性发病，一般可通过佩戴矫正眼镜来进行矫正。

2.非屈光性调节性内斜视：这种情况和屈光不正无关，大多是因为调节过量引起，患者的主要表现为轻度远视。

3.调节不足性内斜视：主要是因为原发调节功能不足导致近视时增加调节，使得调节过度，主要表现为近视时的内斜角度比远视时大。如果存在有调节性内斜视，建议积极到医院就诊，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。

色素脱失斑是一种皮肤黏膜出现的比正常肤色浅的斑或斑片，通常由于局部黑色素细胞受损或破坏，以及局部血管发育异常导致。它可以分为先天性和后天性两种类型，常见于白癜风、无色素痣或有皮肤血管发育异常所致的贫血痣等病症中。

色素脱失斑的病因较为复杂，多认为与黑色素细胞自身破坏、自身免疫等因素有关。其发病机制主要与酪氨酸酶系统的功能减退或丧失有关。对于色素脱失斑的治疗，通常需要根据具体病情和发病原因进行个体化治疗，建议到医院经皮肤科医生的详细检查和诊断，选择合适的治疗方案。

剖腹产下奶快食物有很多，像鲫鱼木瓜汤、花生猪蹄汤、黄豆鸽子汤等食物可以多吃。1.鲫鱼木瓜汤：鲫鱼含有丰富的蛋白质，木瓜则含有木瓜素、维生素等多种营养物质，两者一起煲汤具有辅助下奶的作用。2.花生猪蹄汤：花生含有大量的蛋白质以及维生素等营养成分，猪蹄则含有丰富胶原蛋白，两者放在一起炖煮可以起到通乳效果。3.黄豆鸽子汤：黄豆含有雌激素、植物蛋白等营养物质，鸽子则含有氨基酸、蛋白质等成分，两者一起煮汤喝美味又能帮助催乳。剖腹产后需要放松心情，过于紧张、焦虑并不利于下奶，多休息，保持充足睡眠，长时间不下奶可以求助医生。

肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起，是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病，是由各类绦虫感染引起，感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播，人群普遍易感，通常猪或牛绦虫病以青壮年居多，男性多于女性，而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

感染肠绦虫病后可无明显症状，常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医，在医生指导下进行规范的治疗，以免延误病情。

麻痹性睑外翻是一种眼睑畸形疾病，其病因主要包括第七脑神经麻痹、其他神经性麻痹、先天性因素、外伤等。

1.第七脑神经麻痹：第七脑神经是控制面部肌肉的神经，当该神经受损或麻痹时，可导致眼睑无法正常关闭，进而出现睑外翻。

2.其他神经性麻痹：除了第七脑神经麻痹外，其他神经性麻痹，例如脑神经炎、脑卒中、颅脑损伤等，也可能影响到面部肌肉的功能，导致麻痹性睑外翻。

3.先天性因素：某些先天性眼部疾病或畸形，如眼球发育异常、睑板松弛等，可能引起眼睑的外翻。

4.外伤：头部或眼部的外伤，特别是面部骨骼骨折或眼眶骨骼损伤，可能导致神经或肌肉损伤，进而引起麻痹性睑外翻。

导致麻痹性睑外翻的原因比较多，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

我最近发现脚上和手指上长了跖疣，一开始不知道是什么，也没在意。后来手上的跖疣长大后开始疼痛，我才开始在网上查资料。我还记得是一年前工作受伤后长出来的，手上的也是一样。在京东互联网医院皮肤科的专家梁建海主治医师为我详细了解病情后，考虑是跖疣并为我开具了处方。医生建议我使用图咪喹莫特乳膏，还提醒我要注意药物过敏史和肝肾功能是否正常等问题。我对处方有些疑惑，医生解释说先用一下看看效果，如果有不适可以及时就诊。我感到很放心，因为医生给我详细解释了病情和用药事项。现在我已经预约了药品，准备开始治疗了。

我最近一直在忙于工作，没有时间去医院看病。最近，我大脚趾一侧出现了甲沟炎的症状，肿胀已经持续了一个月。我试过外用药，但效果不明显。于是我决定在网上找医生进行问诊。

经过医生的详细询问和观察，医生给出了我的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的问题，并且提供了专业的治疗建议。医生还为我指明了药物的使用方法，让我感到非常放心。

最终，医生为我开出了合适的药方，让我对治疗效果充满信心。我非常感谢互联网医院的便捷服务和医生的专业水平，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我前几天在网上看到了京东互联网医院的广告，说是可以在线问诊，觉得很方便就决定试试。我最近脸部两侧长了一些痘痘，有红疙瘩和粉刺，还有一些脓包，很痒，而且洗脸的时候手碰还疼。我很担心是不是得了什么皮肤病，所以赶紧注册了一个账号，填写了自己的基本信息，然后开始了在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病情，问了我有没有这种情况多长时间了，有没有用过什么药，还询问了我的饮食和大小便情况，睡眠质量和是否有其他不舒服以及药物过敏情况。医生还让我发了张舌头的照片过去，然后给出了治疗方案和建议。医生很耐心地解答了我的问题，并为我开具了中药和外用药膏的处方，还提醒我注意饮食和保护皮肤。

我很满意这次的在线问诊服务，医生非常专业和耐心，给了我很多帮助和建议。现在我按照医生的处方开始了治疗，希望我的皮肤问题能够尽快好转。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为我肚子上长了一些痤疮，经常打喷嚏，嘴巴干。医生助理告诉我，医生可能会需要了解更多我的病情，为了更快地给我诊疗建议，我需要配合医生的工作。

问诊开始后，医生问我这种情况多长时间了，我说已经有几年了。医生又问我有什么感觉，我说就没感觉，不痛不痒。医生询问是否越来越多，我回答说只是肚子上有一些皮脂粒，影响不大。医生告诉我，用药很难消退，建议我平时多吃具有健脾祛湿的食物，注意饮食清淡，注意休息，少熬夜，适当运动增强体质，保持良好心态。

我问医生我这是属于湿热还是寒湿，医生告诉我是寒湿。我又问医生有可能上寒下热吗，医生了解了我的饮食和大小便情况后，得出结论说是脾虚湿盛，气血不足，之前下焦湿热明显。我告诉医生，我又吃不了冷东西，医生说我是脾虚，所以不是上寒下热，而是下焦湿热。我说阴囊潮湿，医生告诉我，目前没有热证。

医生询问我现在还有什么不舒服，我说没了。医生问我有没有用过什么药，我说就是复方木尼孜颗粒和五苓散。医生建议我可以中医院开药调理，也可以在这里开。医生告诉我，为了我服药更便捷，优先为我选择中药颗粒剂型。医生已为我开具处方，并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。

最后，我收到了处方详情，医生告诉我处方审核通过，我可一键预约药品。我感到这次线上问诊非常便捷和高效，医生的专业素养和细心关怀让我感到十分满意。

最近两个月，我发现自己的脱发情况比较严重，这让我很担忧。我在网上搜索了一些关于脱发的信息，了解到了京东互联网医院提供的线上问诊服务。我决定尝试一下，在问诊中寻求专业医生的建议。

在问诊过程中，医生助理询问了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，医生询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否异常等问题，我回答了相关问题。医生根据我的回答，初步判断我可能是阴虚火旺，然后为我选择了中药颗粒剂型的药品。

医生已经为我开具了处方，并提供了便捷复诊卡片。处方已送达药师审核，审核通过后我就可以一键预约药品了。在问诊结束时，医生询问了我是否需要复诊，我告诉医生我目前使用了一周的药物。问诊结束后，我感到很满意，我觉得医生非常耐心细心，并且专业素养很高。我对京东互联网医院的服务印象非常好，以后有需要我还会再来。

我正在研究银屑病的治疗方法，经过一番搜索后，我发现了一家互联网医院，他们提供了生物制剂的治疗方案。我对这个治疗方法很感兴趣，因为我一直在寻找能够有效控制银屑病复发的方法。我决定在线上咨询一下医生，看看他们的治疗方案是否适合我。

我通过在线问诊平台与医生进行了沟通，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议。他告诉我，生物制剂是目前治疗银屑病的最佳方法之一，虽然不能保证根除，但可以有效控制病情，而且复发周期也要根据个人体质而定。

医生还建议我去当地中医医院的皮肤科门诊找谭文英老师，他说谭老师在银屑病治疗方面有丰富的经验，可以帮助我更好地控制病情。我对这次在线问诊的体验非常满意，感觉自己收获了很多有用的信息，下周我就准备去当地医院找谭老师进行治疗了。

这几天，我在单位工作的时候突然感到身上起了红疹，起初以为是潮湿引起的，每天晒被子也没有见好转。但是近期情况有些严重，出现了全身水肿，呼吸困难，甚至伴随着腿疼、膝盖疼的症状。这让我非常担心，于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和帮助。

在和医生沟通的过程中，医生非常细心地询问我的症状和情况，并给予了我非常专业的建议。通过医生的指导，我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了应该采取哪些措施来缓解症状。医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对线上问诊有了更加积极的态度。

总的来说，这次线上问诊让我受益良多，我对自己的症状有了更清晰的认识，也知道了应该采取哪些措施来缓解症状。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我在家就能够得到及时的医疗帮助。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和细心，给予了我很多支持和建议。医生助理在问诊开始时很友好地提醒我，让我感到很舒适。医生询问我的身体状况，并要求我发张舌头的照片来更好地了解情况。在询问我的不舒服情况后，我告诉医生目前身体状态良好，饮食和作息都正常。医生非常耐心地为我开具了处方，并告知我可以用医保卡购买药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到很满意。

在这次问诊中，医生给予了我非常好的治疗方案，并为我选择了中药颗粒剂型，让我服药更加便捷。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。整个问诊流程非常顺畅，我很满意这次的服务。

我最近身体出现了一些异常，一开始是头皮长出黄色的结痂，后来慢慢扩散到了身上，还有圆形的红斑出现在脸上，让我非常焦虑和不安。但是由于疫情的原因，去医院诊治变得很麻烦，所以我决定先在网上寻求一些医生的建议。

在京东互联网医院，我遇到了一位中医皮肤科的主治医师，他很详细地询问了我的病情，并给出了很专业的建议。他首先确认了我的症状可能是糠疹，他建议我不要吃辛辣、海鲜、牛羊肉、葱姜蒜等食物，保持心情舒畅，不要熬夜，这些都是我平时没有注意到的细节。

在医生的建议下，我开始关注起自己的饮食和作息习惯，同时医生还询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否在服药等情况，让我感受到了他的细心和专业。

医生还建议我使用一种叫做丁酸氢化可的松的药膏，这让我对病情的治疗更有信心了。同时，医生还提到了中药口服青黛丸的治疗方案，让我感受到了中西医并重的治疗理念。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了医生的耐心和细心，让我对自己的病情更有信心了。感谢这位医生对我的关心和专业的帮助，让我觉得自己不再孤单，疾病也不再可怕。

今天我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，与医生进行了详细的交流。我描述了自己的症状，包括长痘、油性皮肤、口干、黑眼圈等问题。医生非常耐心地询问了我的用药情况、生活习惯等，并给出了针对性的建议。

医生还为我开具了中药处方，并提供了相关的随访计划。我感到非常满意，这次线上问诊帮助我更好地了解了自己的健康问题，并获得了专业的治疗方案。