中医有生物相生相克之说，中医学提倡“药补不如食补”，被营养学家奉为经典。有很多疾病可以通过饮食调理，达到治病的目的，医学家和营养学家通过经验，总结出以下18种疾病的对应饮食治疗，值得我们留意和关注。

　　呕吐吃蕃茄：有多种病因可以造成呕吐，呕吐的直接后果是造成体内的钾、钙、钠等电解质大量流失，对机体会产生不良影响，因此，呕吐以后一定要及时补充电解质的缺乏。如果恶心呕吐已经止住，最简单的解决方法是吃西红柿或者饮蕃茄汁。因为蕃茄汁里含有丰富的钾、钙、钠等成分，这刚好可补充呕吐流失的电解质不足。当然，呕吐没止住之前，暂时什么也不要吃。

　　前列腺癌吃蕃茄：前列腺癌是中老年男性的杀手，男性一般过了50岁，前列腺就因各种原因开始增生、发炎甚至于患癌症。营养学家建议可以对应地多吃蕃茄。哈佛大学在1995年发表一个针对47000人的长期追踪报告中指出，每周吃10个以上蕃茄的人，患前列腺癌的机会比一般人少了45%。蕃茄的作用不仅是预防，即使是已患了前列腺癌，蕃茄也能减缓癌细胞的侵犯。我曾经采访过患前列腺癌的绝症记者李牧，他就是经常以西红柿为食，延缓了生命。

　　心脑血管病喝啤酒：啤酒不仅灌大肚子，啤酒还可以美容，这似乎已经不是什么新闻了，但啤酒可以减少患心脑血管病的几率，则很少有人知道。实验证明，如果保持每天喝少量的啤酒，就会大大减少心脏病发病的可能，据说是微量的酒精可以促进血液循环。不过，啤酒也可以导致心脑血管病的发生，关键是饮用的量。每天不节制地饮用就会引发疾病的发生。

　　龋齿喝茶水：喝茶有益健康，这是人们熟知的。最近科学家又发现了茶叶的另一个作用：茶水有保护牙齿的作用。茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。因此，除养成喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。

　　口臭多饮水：中医认为，口臭与胃火有密切关系。对口臭的治疗除彻底治疗口腔炎症、坚持每天3次刷牙以外，一个很简单的方法，就是每天尽可能地多喝水。这个方法在治疗口臭的同时，还补充了每天所需的水分。科学研究表明，口气不清新的原因是嘴里有多种食物残渣的腐败物，这种原因引起的口臭可借饮水时的冲刷和水的稀释作用而得到缓解。

　　感冒吃大蒜：每个人都得过感冒，当感冒初起时，为了不让病毒大规模地侵袭你的机体，需要赶紧吃一些大蒜，这会帮助你将还没有完全发作的病毒扼杀在摇篮里，因为大蒜中含有大蒜素，有较强的抗病毒作用，会增强人体免疫力。如果在气候变化、换季时，预先吃一些大蒜，或者平时养成吃大蒜的习惯，那就更好了。患感冒还需要多饮水，以利于多排泄或者发汗，将病毒发散出去，尽快恢复健康。

　　心脏病喝苹果汁：苹果是保健价值很高的水果。最近美国加利福尼亚大学的研究发现：经常喝苹果汁会降低心脏病的发病率。提起胆固醇不少人畏之如虎，其实，胆固醇也不完全是坏东西，也分“好”和“坏”两种，“好”胆固醇对维持血液正常循环起着重要作用，“坏”胆固醇阻塞血管导致心梗的发生。科学家对25名男女进行的试验表明，苹果汁可以让“坏”胆固醇阻塞血管的危害减轻。

　　高血压喝橘子汁：橘子汁中含有丰富的钾、钙和维生素C，在一定程度上能够帮助高血压患者血压下降。因此养成经常饮用橘子汁的习惯，有助于保持正常血压，从而也就减少了血压突然升高造成心脑血管破裂的危险。

　　脱发吃红枣、牛排：“日食三颗枣，容颜永不老。”红枣不仅养颜，还有治疗脱发的功效。每天吃三五颗枣，可以有效地防治脱发，这是被好多人验证了的防止脱发的好办法。另外，还有一种食物可以治疗脱发，那就是牛排。说吃牛排可以治秃头，很多人会感到很惊讶。但经过科学家研究发现，牛排确有此功效。如果你不想年纪轻轻就成了“地方包围中央”，那就每到吃饭时别忘了吃块瘦牛排。科学证明，经常吃瘦牛肉的人，即使不能完全解决脱发问题，至少可以延缓这一天的到来。

　　视力疲劳多吃绿色蔬菜：人们常说“睁开眼睛就是一天，”形容其忙，那眼睛就更忙了，除了睡眠，每时每刻都要睁着，视觉疲劳是经常的。绿色蔬菜可以补充足够的营养，从而起到保护眼睛健康的作用。当然，眼睛视物模糊还有另一个原因，就是缺少维生素A，这时应补充维生素A，需经常吃胡萝卜等蔬菜。猪肝是公认的对眼睛有益的食物，但是胆固醇含量也很高，中老年人似乎需要有控制地摄入。

　　关节炎和蔬菜：希腊科学家研究发现，绿色蔬菜吃的越多，患关节炎的可能性就越少。这是科学家对330人进行试验后得出的结论，爱吃蔬菜的老年人患关节炎的可能性仅是不爱吃蔬菜的1/4。另外，适时补充钙质，多吃鱼和排骨等等，对预防关节炎也很有意义。

　　哮喘多吃鱼：哮喘一般都是肺部的疾病，极个别是气管的毛病。最新的研究发现，多吃鱼可以润肺、补肺，从而可以缓解哮喘病的症状。这是因为鱼肉中含有丰富的镁元素，就像在急诊室里医生会用含镁类药物来缓解哮喘症状一样。对于患哮喘的病人，医生建议：最好每日3餐中至少吃1次鱼类或其他海产类食物。另外，在绿色蔬菜中菠菜也有同样的功效。

　　牙出血吃猕猴桃：牙龈出血是很多人都会遇到的口腔病，遇到这种情况不要担心，这可能是因为缺乏维生素C的缘故，维生素C被称为抗坏血酸，补充一些维生素C即可。平时多吃一些富含维生素C的水果，如桔子、葡萄、柚、柠檬、猕猴桃等会很有帮助，尤其是猕猴桃，被称为“维C之王”，有时甚至有立竿见影的效果。

　　运动疲劳吃香蕉：生命在于运动，不少人喜欢运动。有的人运动后会感到浑身没劲儿，这是因为运动时身体排出大量水分，同时体内的电解质也会随汗排出体外。这些流失的电解质中主要是钾、钠，尤其是钾，它对维持肌力有重要作用。故在激烈运动后一定要及时补充钾，日常生活中最理想的选择就是吃香蕉，因为香蕉中含有丰富的钾。所以医生建议，在每次去运动健身前，给自己带一两根香蕉。

　　不育症吃杂粮：叶酸是女人在准备做母亲时必须要补充的维生素，因为它有利于婴儿神经系统的发育。其实男性也需要补充叶酸，因为最新的调查表明，男性精子含量也与体内叶酸有关，有些男性不育症患者是由于体内叶酸含量太少所致。叶酸可帮助DNA的合成，男性体内的叶酸多，精子的含量也就多一些。补充叶酸的最简单途径就是多吃粗粮。因为在五谷杂粮中叶酸含量很高。因此，对于想做父母的夫妇来说，多吃杂粮补充叶酸是夫妻两人的事。

　　记忆力与咖啡：咖啡中含有咖啡因，具有兴奋神经的作用。荷兰科学家的试验发现，被测试者若喝下含32毫克咖啡因的咖啡后，不但记忆力加强，阅读速度提高，而且头脑也变得更加清醒聪慧。所以，要想提高大脑工作效率，最好提前半小时喝上一杯咖啡。但是需要提醒注意的是，咖啡不能喝得太多，否则，过于兴奋，影响休息和睡眠。据了解，茶叶也含有一定的咖啡因，茶水也有这种作用，只不过相对弱一些。

　　打嗝吃白糖：打嗝虽不是什么大病，但一声接一声久嗝不止很难受、也很烦人。有一个被证明行之有效的办法：可以试着在舌头下面放一勺糖，打嗝也许就止住了。这种做法科学上还解释不太清楚，有的医生说，糖可以刺激喉咙后侧的神经，而一旦神经受到刺激，就会中断体内的神经信号，其中包括引起打嗝的神经信号。中断以后重新接续的神经信号是新的，打嗝也往往就停止了。

　　白内障和叶黄素：中老年人患青光眼以后，接着就很容易患白内障。预防白内障的发生，需要多吃富含叶黄素、玉米黄素和蕃茄红素的食品。在菠菜、甘蓝和西兰花中，叶黄素、玉米黄素的含量最高，蕃茄红素在熟西红柿中含量也很高。

脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此，对于非酒精性脂肪肝的治疗，不仅限于肝脏疾病本身，还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝，戒酒是最关键的治疗手段。

 

一般治疗

1、对于超重、肥胖，以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。

 

2、健康饮食，调整膳食结构，控制膳食热量，限制糖的摄入，增加膳食纤维和水分的摄入。

 

3、合理运动，避免久坐少动，建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟，每周5次，或者每天高强度有氧运动20分钟，每周3次。

 

4、避免加重肝损害，避免极低热卡饮食减肥，避免使用可能有肝毒性的中西药物，慎用保健品，戒烟戒酒。

 

药物治疗

1、针对代谢综合征的药物治疗

 

对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者，可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病，但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。

 

（1）奥利司他：对于BMI（体重指数）≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥，但需警惕减肥药物的不良反应。

 

（2）二甲双胍：二甲双胍可降低血糖和辅助减肥，建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。

 

（3）他汀类药物：他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。

 

 

2、针对肝脏损伤的药物治疗

 

目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好，部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效，门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平，但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

 

二.脂肪肝的饮食疗法

饮食疗法：饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式，脂肪肝患者以进食富含高蛋白（以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主），低糖，适量脂肪（以植物油为主），大量维生素（以新鲜蔬菜、水果为主）的饮食为宜。

 

大家好我是李德志医生，如果大家有甲状腺疾病及其他头颈部肿瘤问题都可以留言告诉我！#医学科普 #健康 #甲状腺

　　近日，有女士因脚跟皮肤出现皲裂而前来求诊，检查时发现，她皮肤皲裂的情况严重，裂缝已深入真皮层，患处红肿并伴有渗血及化脓现象，皮肤有感染症状。

　　脚跟皲裂的主要原因是角质层过度厚化。这是因为脚跟部位的皮肤缺乏皮脂腺滋润，角质层越厚，皮肤的弹性便越低，当活动时的拉扯力大于皮肤的弹性时，便会发生皲裂。除脚跟外，脚掌、手掌及手指等表皮层较厚及经常暴露在外的部位都有可能出现皲裂。导致角质层增厚的原因很多，常见的可分为两大类：

　　1.不当的穿着和护理习惯。经常穿高跟鞋、拖鞋和喜欢光脚穿鞋的人易出现角质层增生。脚跟每天要承受来自全身的重量，加上经常活动，易出现磨损过度的情况。在光脚没穿袜子的情况下，更会加重磨损程度。此外，若是没有保持好足部的湿润度，角质层也会增生。

　　2.皮肤病。角化型香港脚、寻常性鱼鳞癣，以及角化过度型湿疹，都有可能令脚跟部位出现角质化，引起皲裂。要改善由皮肤病引起的脚跟皲裂情况，需向皮肤专科医生求诊，接受医生处方的药物治疗。

　　脚跟皲裂的初期一般只会在表皮出现一条条细长的裂痕，可能没有疼痛感。但久而久之，裂痕会深入到皮下组织，若不及时处理，可能会导致感染。

　　由穿着及护理习惯引起的脚跟皲裂，一般需要加强日常的皮肤护理以改善情况。可每天在患处涂含油脂成分的润肤膏，如凡士林及羊脂膏等，尽可能每隔数小时补擦一次。若发现情况持续甚至恶化，应立即咨询医生，对症下药，切勿自行购买未经处方的药物。

　　预防胜于治疗，平时应多穿舒适鞋袜以减少摩擦对脚跟的刺激，并做好防止脚跟水分挥发的工作，如多涂润肤膏以增加角质含水量等，以避免角质层的不正常增厚。

　　首都保健美食营养学会理事、副秘书长 谷传玲

　　牛奶豆浆也能补水 蔬菜坚果对抗干燥

　　入秋了先把水喝足

　　进入秋天，出汗少了，让人感觉神清气爽;但秋燥的困扰也随之而来，皮肤和嘴唇脱皮、咽喉干、免疫力降低，稍有不慎就会呼吸道感染或换季感冒，整个人都感觉不好了。其实，秋季吃对饮食可以帮你防秋燥。

　　少量多次喝足水。秋天湿度降低，皮肤、嘴唇和咽喉表皮细胞更易丢失水分。喝水是最直接的补水方法。根据中国居民膳食指南建议，成年轻体力劳动者女性每天饮水至少1500毫升，男性1700毫升。这是一个最少量，每天喝2000~3000毫升都可以。

　　需要提醒的是，喝水最好喝白开水，要少量多次，不要“牛饮”或等口渴了再喝。睡前喝点水可避免夜间因出汗、呼吸、尿液损失水分导致的血液黏稠;早晨喝点水可及时补水。

　　橙色蔬果缓干燥。不少蔬果含水量高达90%，也是补水大户。胡萝卜、彩椒、芒果等橙黄色蔬果还富含β胡萝卜素，可以在体内转化为维生素A，有助于维持皮肤、嘴唇和咽喉上皮细胞完整性，从而缓解秋燥。另外，蔬果含有的番茄红素、花青素、维生素C均有利于皮肤健康。

　　其实，燕麦、小米、高粱、薏米、红豆等粗粮的谷皮和糊粉层也富含有利于皮肤健康的B族维生素，建议多吃些杂粮饭或粥、杂粮豆浆或磨成全谷粉。多吃粗粮不是说要拒绝白米白面，而是每天主食中粗粮的比例占1/3~1/2。

　　牛奶豆浆要多喝。牛奶、豆浆含有大量水和蛋白质，最好每天喝上300毫升。喜欢喝豆浆的可以提前一夜淘洗好大豆放入豆浆机中，加好水，第二天起床后启动开关即可。

　　多喝粥也能防秋燥，前一天晚上把原料淘洗好放入电饭煲，加水，定好时间，第二天早上就可以喝到热乎乎的粥了。汤汤水水也不能被忽略。用高压锅45分钟就能做一锅汤，平时海带、山药、藕、冬瓜加排骨炖汤或鱼汤都能滋补身体。

　　坚果含锌助保湿。坚果富含不饱和脂肪酸，是合成细胞膜表面磷脂的原料。磷脂充足，细胞中水分就不易流失。其中的必需脂肪酸有助于皮肤保持“油润”，更好锁住水分;另外，南瓜子、山核桃中的锌也有助于预防皮肤干燥。

　　建议每天吃一把原味的带壳坚果，以防摄入过多盐或糖。因不饱和脂肪酸易被氧化酸败，形成加速衰老、增加癌症风险的自由基，所以最好选择带壳的。

　　白色食物养肺好。肺喜润而恶燥，入秋后肺也最易出现不适，引起咳嗽多痰等问题，而中医上讲白色食物入肺，所以秋天多吃白色食物可防秋燥。

　　常见的藕、白萝卜、冬瓜可以入汤;新鲜莲子可以直接吃，或拌凉菜;干莲子可以入粥;秋梨做汤更润肺;铁棍山药可以入粥，普通山药直接做菜。▲

很多爱看科普的朋友都知道，吃盐过多会引发心脑血管疾病。所以有很多科普推荐人们吃低钠盐。那么低钠盐到底是不是真的那么健康？所有人都适合吃低钠盐吗？

 

 

低钠盐，到底是“救命盐”还是“送命盐”？

 

我们平常吃的食盐咸味主要来源于它含有的氯化钠，而钠是导致高血压的元凶之一，所以高血压人群需要严格限制钠的摄入。可我们中国人就是重口味，习惯了吃咸味食物，让我们一下子限盐，可以说太难了！于是低钠盐应运而生。

 

所谓低钠盐，是以碘盐为材料，再添加了一定量氯化钾和硫酸镁，从而改善体内钠、钾、镁的平衡状态。低钠盐是对高血压、老年患者有益而开发出来的，跟普通食盐相比，低钠盐中10%-30%的钠被钾替代，所以低钠盐又叫做低钠高钾盐。

 
所谓可见低钠盐，并不是完全不含有钠，只是相比普通食盐的钠的含量降低了约三分之一，而且添加了钾盐来提供盐味，而且钾对心脑管疾病是有益的。

 

据权威期刊《英国医学杂志》的研究预计，在中国，如果用低钠盐代替普通食盐，每年可减少约45万心血管疾病死亡人数。低钠盐确实是很多追求健康的家庭的不错的选择，可以说是“救命盐”。

 

但是有些人群是不能吃低钠盐的，会不然“救命盐”反而变成“送命盐”，会导致高血钾、心律失常甚至危及生命！

 

 

这两种人不能吃低钠盐

 

因为低钠盐里面比普通食盐添加了钾盐，所以对于潜在高钾风险或排钾障碍的人群，是不建议吃低钠盐的。如果钾摄入过多会导致肌肉无力、心律失常，甚至猝死。所以以下两类人群不建议吃：

 

1）肾功能异常

高血压、糖尿病、高尿酸血症等等多种原因都会引发肾功能的损伤，而肾脏功能异常会导致钾的排出出现障碍，就会引发高钾血症、电解质紊乱等，所以肾功能异常者不能吃低钠盐。

 

2）服用保钾利尿药的人群

还有一些肾功能正常的高血压患者，医生开了保钾利尿药，如螺内酯、氨苯喋啶等。这些药物也会导致钾的排出减少，如果再食用低钠盐，就会导致体内血钾过高，风险增加。

 
结论

 

低钠盐确实是一个预防心脑血管疾病的有效手段，但是不是所有人都适合，最好在医生的评估下再考虑食用低钠盐。最后，日常生活中减少盐摄入除了低钠盐，我们还有小妙招分享：那就是适当利用葱、姜、蒜的特殊味道来减少食盐的使用。

参考文献：

[1] MARKLUND M, SINGH G, GREER R, et al. 2020. Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. BMJ [J], 369: m824.

#声带麻痹 #医学科普 #北京协和医院李五一

#龚树生

甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

我是一位平时血压正常的患者，最近去体检报告显示血压升高，让我有些担心。我在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地给我解答了我的疑惑。

医生首先询问了我的血压情况，然后建议我不要着急吃药，而是要注意低盐低脂饮食，监测血压，避免熬夜和情绪紧张。医生还告诉我可以去心内科门诊复查血压，然后开具诊断证明，这样就可以满足公司的要求了。

在医生的建议下，我决定遵循医生的要求去医院复查血压，并开具诊断证明。医生的耐心和专业给了我很大的安慰，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。

我相信通过医生的建议和指导，我一定能够控制好我的血压，保持健康的生活方式。

10月20日，我母亲72岁，经张医生诊断并开药后，症状有所减轻，但仍感到心慌胸闷。我通过互联网医院咨询了医生，医生非常耐心地询问了病情并给出了专业的建议。医生提醒我母亲继续观察服药，如果症状持续，需要考虑住院彻底检查。医生还详细解释了住院的情况，让我对接下来的治疗有了更清晰的了解。在整个过程中，医生对我母亲的病情非常关注，并且给予了很多的支持和建议，让我十分感激。

我在京东互联网医院进行了一次图文问诊，曲毅医生为我提供了血压管理服务。曲毅医生非常专业，他告诉我要坚持记录血压数据，以便及时了解我的健康状况。在问诊开始后，我得知曲毅医生是医院在职医生，利用空余时间接诊，但他仍然非常耐心地与我沟通，给了我很多专业的建议。我向曲毅医生咨询了心电图的问题，他不仅耐心地解答了我的疑惑，还告诉我心电图的正常走纸速度以及室早的治疗建议。在问诊结束时，曲毅医生还再次强调了需要做动态心电图检查，让我感受到了他对我的关心和负责。

通过这次问诊，我深深感受到了曲毅医生的专业和耐心，他不仅给予了我医学上的支持和建议，还让我感受到了关怀和温暖。我对这次问诊非常满意，感谢曲毅医生为我提供的专业服务。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议和诊疗方案。在诊疗过程中，医生充分尊重我的意见和选择，让我感到非常舒心和放心。医生还提醒我需要及时就诊，并在用药期间如有不适要注意及时线下就诊。在得到医生的指导下，我预约了药品并按时服用，最终顺利康复。非常感谢互联网医院和医生的专业服务，让我在家就能得到及时有效的医疗帮助。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己心跳加速、心慌的症状。患者描述了自己大笑时心跳加速的情况，以及在一些特定情况下，比如下午饭后或者喝酒后容易出现心跳加速的情况。患者还提到了之前摔倒过、做重活儿时没有出现心跳加速的情况。医生在问诊中耐心倾听患者的主诉，并提出了专业的建议和解释。医生指导患者在发作时测量心率，并强调了发作时心率的重要性。医生还建议患者尽快到诊所做心电图检查，并可能需要进行电生理检查以明确诊断。在问诊过程中，医生表现出耐心、细心的品质，关注患者的细节并给予关心和建议。

我是一名来自河北廊坊市的患者，最近感觉身体不适，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中，医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还能够以友善的方式与我进行沟通，倾听我的主诉并给予专业建议。医生非常耐心细致，客观评价我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在医生的建议下，我成功获取了需要的药物处方，并得到了药师的审核通过。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常满意。

在这次问诊中，医生助理也起到了很大的作用，为医生了解病情提供了很大的便利。同时，医生还提供了便捷复诊卡片，让我在本次问诊结束后能够方便地进行复诊。总的来说，这次线上问诊给我留下了非常好的印象，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。

我最近在网上问诊了一个医生，我的血压高压达到了143，低压是96。我很担心长期服用降压药会有副作用，于是向医生咨询是否需要吃降压药。医生非常耐心地询问了我的血压情况，并给出了专业的评估和建议。他建议我持续监测血压情况，并根据他的建议进行适当的降压治疗。在整个问诊过程中，医生表现出了良好的沟通能力，能够耐心倾听我的疑虑，并给予我专业的建议。他还客观评价了我的病情，并为我提供了合适的治疗方案。

我觉得这次网上问诊非常满意，医生的专业素养给我留下了深刻的印象。我会继续按照医生的建议进行治疗，并定期复诊。

最近几天，我感到胃部不舒服，甚至出现了类似刺痛的感觉，早上吐痰时还发现有血块。这种情况让我非常担忧，因为我之前得过带状疱疹，不知道是否和这个有关。除此之外，我还发现最近大便的颜色时黑时不黑，不确定是否有出血情况。我目前正在服用两种抗血小板药物和一种抗凝药，但我觉得用药量有点大，容易引起出血。我询问了医生，但他的意见好像是都得继续服用。我非常担心出血情况的影响，想咨询一下医生，出血会对身体造成哪些影响，以及如何治疗。我母亲建议我做胃部CT，但我对这个检查并不了解，想请教医生。我接到电话说大便有血，情况变得更加紧急，我真的很担心。请问医生，这些药物如果没有出血症状，是都有必要服用吗？是否可以减量或者替换？希望医生能给我一些建议，非常感谢。

我在一家医院做了心脏相关检查，发现左房，右房增大，三瓣反流的情况。于是我在京东互联网医院进行了线上问诊。

主任的助理非常耐心地询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，并收集了彩超记录等相关资料。接诊医生承担临床工作，助理说医生会在24小时内给我答复。

在问诊过程中，医生询问了我的病史，关心地建议我做冠脉CT检查，以排除有无冠心病导致的情况。我提及了自己长期跑步、喝酒的习惯，医生建议不要过分劳累，暂时不要跑步，也建议我戒酒。最后，医生告诉我不要劳累，可以查一下决定，暂时不需要吃药。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们对患者的关心和专业建议让我倍感安心和信任。

服务结束后，我对医院的专业素养和关爱精神有了更深的认识，我会继续关注自己的身体状况，保持健康的生活方式。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于高血脂和高胆固醇的问题。医生非常敷衍，回答问题模棱两可，甚至在我询问处方时不予回复就结束了服务。我感到非常失望，希望医生能够更加专业和负责任。

在问诊过程中，医生并没有解决我的问题，态度也不好，让我感到非常沮丧。我希望医生能够认真对待患者的问题，给予专业的建议和治疗方案，而不是敷衍了事。

作为一个患者，我希望能够得到医生的认真对待和专业指导，帮助我解决健康问题。希望互联网医院能够重视患者的需求，提供更好的医疗服务。