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小儿内分泌科

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  • 有一位朋友私信我,问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗?他还问我哪天出诊怎么样挂号?
     
    如果是陈旧性肺结核,现在病情以糖尿病为主,想来我们医院治疗糖尿病,那肯定是没有问题的,可以挂我们医院内分泌代谢科,请接诊的医生看一看是否符合住院标准,如果是的话,他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽,低热怀疑活动性肺结核的话,建议到专门的结核病防治院,或者有结核科的医院就诊,因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节,考虑结核瘤,现在到了手术的时间,可以到我们科室治疗结核瘤。
     
    我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊,周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊,在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。
     
     

     

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    前列腺增生是中老年男性前列腺上皮及间质细胞增多而导致前列腺体积增大,引起排尿功能障碍的一种疾病。

    目前,前列腺增生的治疗主要根据国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺梗阻引起并发症的情况而定。

    IPSS评分≤7分,无不适者:无需治疗,定期复查即可。

    IPSS评分≥8分,无尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症者,可口服a受体阻滞剂及5a还原酶抑制剂治疗,定期复查。

    对于以下情况,考虑行手术治疗:①有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查已明显改变,或残余尿在60m以上;②IPSS评分≥8分;③已引起上尿路梗阻及肾功能损害;④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿;⑤并发膀胱结石者。⑥合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

     

  • 【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办?

  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我,她最近在当地医院拍片子,发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大,今年才50岁,她把自己在当地医院做检查的资料发给了我,想听听我的治疗意见。
     
    我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节,并且这个直径是需要引起关注的,我想看一下具体的片子,但是她手里边并没有电子图像,拍过来的胶片特别的模糊,根本也看不清这个肺结节的细节,我建议她过来找我当面看一看片子。
     
    她问我自己的肺结节如果想进一步检查,是不是需要做一个强化核磁?她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的,有某一种占位性的疾病,都有什么样的检查方式?学生们通常都会这样回答,B超,CT,强化CT,核磁,增强核磁。在初学者的眼里,这几个检查是逐步递进的关系,越来越精确,因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的,并不是真正的医生。觉得好像有什么病,一做到增强核磁也就是强化核磁,那肯定是最准确了。
     
    其实不是这样,肺磨玻璃结节在影像学诊断领域,门诊做一个普通平扫就可以了,是不需要做核磁乃至强化核磁的。
     
     

     

  • 膝关节退行性病变是一种随着年龄增长或长期负重劳累而出现的关节疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式进行缓解。

    1.一般治疗:控制体重,减少体重对膝关节的负担,可有效缓解膝关节退行性病变的发展。

    2.物理治疗:如热敷、冷敷、按摩、理疗等,有助于缓解膝关节疼痛和肌肉紧张的症状。

    3.药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来缓解疼痛和炎症,如非甾体类抗炎药、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。

    4.手术治疗:如果病情较重,且上述治疗方法无效,可以考虑手术治疗,如关节镜手术、人工关节置换等。同时,注意保持健康的生活方式,如避免剧烈运动等,以减轻膝关节的负担。

    需要注意的是,膝关节退行性病变的治疗需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定,患者应该积极配合医生的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

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      随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

      1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。

      2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。

      3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。

      4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。

      5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。

      6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。

      7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。

      8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。

      【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。

      2.A正确。

      3.A正确。

      4.D正确。

      5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。

      6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

      7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。

      8.A正确。

  • 装完牙冠一咬东西就疼,可能是牙冠边缘过长、存在咬合高点、粘结剂刺激引起的,根据情况选择重做牙冠、调整咬合、暂时观察等处理方案。1.牙冠边缘过长:如果牙冠边缘过长,可能会对牙齿造成刺激,从而引起咬合疼痛的现象。这种情况需要把牙冠拆除后重做。2.存在咬合高点:在牙体预备时存在误差,导致牙冠与对颌牙咬合时出现高点,咬合高点的位置受力集中会刺激牙齿产生酸痛感。这种情况需要及时及时调整咬合。3.粘接剂刺激:在粘接牙冠与基牙时,有可能会使牙本质小管扩张,粘接剂中的单体分子或游离酸可通过牙本质小管传导至牙髓,导致牙齿咬合酸痛。这种情况可以暂时观察,一般3~5天疼痛症状就会逐渐消失。装完牙冠后出现咬合疼痛,建议及时到医院口腔科检查,由医生进行相关检查后,明确病因再对症处理比较好。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

    关注营养 关爱健康 健康一生相随。

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  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地听取了我的孩子的症状,并给出了专业的建议。医生首先提醒我完整发送孩子的病例和相关检查单,然后询问孩子的年龄和症状。我向医生描述了孩子三个月前出现乳核的情况,但不到一个月就消失了,没有出现阴毛和腋毛,也没有去医院就诊。医生很友善地解释可能与饮食接触了雌激素有关,并提醒我密切观察孩子的情况。最后,医生告诉我可以长期使用药物,并强调如果再出现乳核需要立即就医。我对医生的解答非常满意,感到很放心。

    医生的回复仅为建议,我觉得医生非常负责任,给予了我很多帮助。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了新生儿外生殖器的问题。医生非常耐心地与我沟通,询问了相关情况并给出了专业的建议。他提醒我,线上问诊需要保护患者隐私,需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他还告诉我,线上问诊不适合开具特殊管理药品的处方,需要到附近小儿外科就诊。医生的建议非常贴心和专业,我对他的服务非常满意。

  • 我最近因为嗓子咳嗽有痰的问题,在网上进行了一次问诊。我按照提醒事项,完整地描述了我的问题,并得到了医生的回复。医生非常耐心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。医生详细了解了我的情况,给出了针对性的治疗方案,并且提醒我一些需要注意的地方。在问诊的过程中,我感受到了医生的专业和细心。医生给我讲解了药方的用法,并且解答了我对孩子身体情况的疑惑。最后,医生还提醒我如果需要诊疗,最好前往医院就诊。

  • 在最近的一次线上问诊中,一位婴儿家长向医生咨询了关于孩子胸部发育的问题。孩子的胸部在两个月前出现了硬硬的情况,经过医生的建议进行了B超检查并抽血,结果显示可能存在乳腺问题。经过医生的评估,考虑到孩子的年龄和发育情况,医生认为可能是小青春期的可能性很大。在对孩子的身高体重和出生情况进行了解后,医生决定密切观察孩子的情况,并定期复查。此外,医生还提醒家长注意孩子的饮食习惯,不要吃雌激素含量多的食物,避免食用保健品和增强免疫力的产品,养成良好的饮食习惯,保持正常喂养,一般不需要吃什么东西增强抵抗力。

    医生还建议孩子的家长,孩子肠道不舒服的那几天可以吃益生菌调理,恢复后就不要再吃了。此外,医生也提醒家长,不要随意给孩子服用中药,尤其是儿科医生没有开具的情况下,避免对孩子的身体造成不良影响。

  • 今天早上,孩子从沙发上摔下来,头磕在地上摔了个挺大的大包,但是没有破皮儿,也没有流血,就是严重的水肿,目前感觉这个水肿有点硬,但是也不是特别硬,能轻轻的按动。精神状态挺好。

    有昨天低烧,温度在三十八度,今天白天体温恢复正常了,但是到了晚上略微还有一点低烧,温度在38度。

    想询问大夫有没有必要带孩子去医院,进行细致的检查,还是说自行观察有不好的身体状况反应再说。孩子并没有出现嗜睡或者是其他的症状,一切都正常,精神状态正常。

  • 亲爱的患者,您好!感谢您选择了我们的互联网医院进行线上问诊。

    我明白您对孩子身高的关注,赖氨酸是一种氨基酸,对促进生长有着一定的作用。但是在给孩子服用之前,我们需要全面评估孩子的身体状况,包括生长发育情况、营养状况等。因此,在开始服用赖氨酸之前,建议您带孩子到当地医院的小儿内分泌科进行详细的身体检查,以便医生给出更专业的建议。

    同时,除了赖氨酸,孩子的饮食和运动也是影响生长发育的重要因素。合理的营养搭配和适量的运动对于促进孩子的生长发育同样至关重要。因此,在服用任何保健品之前,建议您咨询专业医师的意见。

    在这里,我也为您提供了一些关于孩子生长发育的建议,希望能对您有所帮助。如果您有其他疑问或需要进一步的指导,欢迎随时与我联系。

    祝您和孩子健康快乐!

  • 最近,我因为孩子发烧和脑后淋巴肿的情况,通过***互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,熟练掌握医疗行业知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议。在问诊过程中,医生与我进行了良好的沟通,倾听了我的主诉并提供了支持和建议。他们对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。

    医生提醒我需要尊重患者的意见和选择,同时保护患者的隐私和个人信息。他们还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,持续学习和更新医疗知识,以保持专业素养。

    在问诊中,医生对我进行了详细的询问,了解了我的病史和症状。他们根据我的描述,提出了进一步的检查和诊疗建议。在整个问诊过程中,医生都表现出了耐心和细心的品质,关注我的细节并给予了关心。

    最后,医生给予了我一些建议,让我前往血液科进行进一步的检查。他们表示血细胞分析更全面,可以更好地帮助我确定疾病情况。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我深感安心和放心。

    总的来说,***互联网医院的医生非常专业,给予了我很好的诊疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对他们的服务非常满意,将会继续关注我的病情并按照医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊,我向医生详细描述了孩子的病情,黄医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生提醒我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到很贴心。虽然医生给我打电话时我错过了,但医生一直很努力地与我沟通,给了我充分的时间和机会表达自己的疑惑。在医生的指导下,我得知孩子的矮小问题是由于生长激素缺乏引起的,医生给予了合理的治疗建议,并解答了我的疑问。医生的专业知识和细心贴心的服务让我对互联网医院的就诊体验非常满意。

  • 在一个晴朗的下午,一个家长带着孩子前往互联网医院进行线上问诊,咨询儿童长高的问题。医生通过查看患者的病例和与患者的交流,细致地评估了孩子的身高情况,并给出了专业的建议。

    医生告诉家长,除了遗传因素影响孩子的身高外,后天的加强也是非常重要的。医生建议家长在孩子的运动和睡眠方面加以注意,同时在营养方面也要合理搭配,保证孩子的健康成长。

    家长表示孩子每天跳绳500下,并逐步增加,但在营养吸收方面存在问题。医生根据孩子的情况给出了针对性的建议,并提醒家长注意药物的使用副作用。

    最后,医生为家长开具了药方,并告知家长如何正确使用生长激素针。家长对医生的建议表示满意,并留下了医生的微信号以便后续咨询。

  • 在这个特殊的时期,宝宝的健康问题是每位家长都非常关心的事情。小女孩的外阴发红、粘粘的情况确实需要引起家长的重视。在这种情况下,通过互联网医院进行线上问诊是一种很好的选择。家长们可以在家里就能得到专业医生的建议和指导,避免外出造成的风险。

    在线上问诊中,医生会详细询问患者的症状和情况,给出专业的诊断和治疗建议。同时,医生还会提醒家长们一些日常护理的注意事项,比如洗屁股的方法、穿睡裤的时间等等,帮助家长更好地照顾宝宝的健康。

    通过互联网医院的线上问诊,家长们可以及时了解宝宝的健康状况,避免疾病的延误。同时,也能够在家里就能得到专业的医疗服务,方便快捷,减少外出的风险。希望每位家长都能关注宝宝的健康,及时处理各种健康问题,让宝宝健康成长。

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