青铜峡市人民医院

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  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

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    异位妊娠患者在日常生活中,尤其手术治疗的患者,需要严格的日常生活管理,家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

    家庭护理

    • 做好心理疏导,部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责,担心不能再孕,此时家属及同事应积极劝导,帮助其树立信心。
    • 异位妊娠患者再次备孕时,应积极咨询医生并接受相关检查。
    • 异位妊娠患者保守治疗期间,应尽可能卧床休息,减少异位妊娠破裂的机会。

    日常生活管理

    手术患者术后应注意:

    • 禁止性生活和盆浴 1 个月。
    • 养成良好卫生习惯,避免感染。
    • 术后避免剧烈运动,注意劳逸结合。
    • 保持大便通畅,避免便秘。
    • 加大腹压。
    • 术后注意补充营养,尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

  • 休息,一定要休息好,让大脑休息好了,才能正常的工作,就像电脑一样,时间一长就会卡,系统的反应速度就会降低,那是因为长时间没有休息的缘故啊,人的脑子也是一样的,只是不停的装东西,没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

    成年人尽可能减少房事,因为房事会损耗精子的,而精子大部分是血液,那么精子里面又有 DNA,而 DNA 会携带基因,那么将脑部的好东西都带走了,记忆力就会慢慢的降低,所以请有房事的朋友们控制一下,给自己一个健康的生活,才能有相当好的记忆力。

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    胆囊结石大多数患者均无症状,一般为体检中偶然发现。

    当胆囊结石引起胆囊炎症时可出现急性或慢性胆囊炎的表现,如上腹部不适,但会误以为是胃病,不能及时就诊。单纯胆囊结石体征通常不明显,合并炎症时患者右侧上腹部位的胆囊区可能觉得有压痛。有时可以触摸到肿大的胆囊。

    典型症状

    胆绞痛是胆囊结石的典型症状,但只有少数人出现。

    患者在餐后饱食、进食高脂肪食物、睡眠时体位改变和结石出现移位卡在胆囊颈部造成胆囊管急性梗阻。这时候,胆汁无法从胆囊排出,造成胆囊内压增高,胆囊强力收缩后发生胆绞痛。

  • (续前)Zollinger-Ellison 综合征的治疗

    3. 化疗

    恶性胃泌素瘤有不同的化疗方案,包括链脲佐菌素、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶、链脲佐菌素+5-氟尿嘧啶+阿霉素。化疗不能提高患者存活率,也不能减少胃酸分泌,但对缩小肿瘤体积、减轻肿瘤肿块压迫或侵袭引起的症状有一定效果。目前认为干扰素可以阻止 25%的转移性胃泌素瘤患者的肿瘤生长,但不能缩小肿瘤大小,提高生存率。

    4. Zollinger-Ellison 综合征的预后:

    使用抑酸剂和抗胆碱能药物只能达到暂时的疗效,但很难治愈 Zollinger-Ellison 综合征。

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    慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

    浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿,一般多见小片状黏膜糜烂。

    慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎,还会引起消化性溃疡、胃癌。

    慢性胃炎病因是十二指肠胃反流,主要是胆汁反流,胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食,吃辛辣食物,都会导致胃黏膜损伤。

    浅表性胃炎病变主要在黏膜层,是表层改变。如果病变侵及到肌层,就是消化性溃疡表现。

    浅表性胃炎,因病变侵及到黏膜层,所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后,还要注意饮食,进食易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,浅表性胃炎可治愈。

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    气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

    围手术期注意事项:

    • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。
    • 手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁。
    • 在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

    饮食注意:

    • 肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
    • 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

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    糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一。是终末期肾衰竭的常见病因。

    在临床上最多见和治疗最困难的是糖尿病性肾小球病,也就是医生通常说的糖尿病肾病,糖尿病性肾小球病的早期表现是肾小球内高压力、高灌注,高滤过,进而出现肾小球毛细血管袢基底膜增厚和系膜基质增多等肾脏病理改变,最后可以发生肾小球硬化,可导致肾功能异常。

    临床上早期表现为尿量增加,随后出现微量白蛋白尿,一旦尿常规检查中出现显性蛋白尿形成,病情常可持续进展不容易控制。最终演变成尿毒症,进行血液透析治疗维持生命。或者找到合适的器官移植。即使移植后也不见得会完全康复。

  • 11:32

    我家宝宝在暑假期间从电动车上摔下来,现在已经两个月了,皮肤疤痕增生,一直在涂疤克,但效果不明显。我想尽量采取用药少、副作用少的方式来治疗,但孩子年龄还小,光电治疗和手术治疗的耐受性都不太好。我在网上看到一款祛疤膏和祛疤贴,说可以把疤痕增生变小。当地医生建议穿弹力套,但我担心孩子对弹力套的耐受性。我每天都在揉揉疤痕,再贴疤痕贴,但我内心很焦急,不知该采取怎样的治疗方法。医生说瘢痕增生会在三个月内逐渐减轻,但效果可能不太明显。医生建议以保守治疗为主,等到孩子能耐受光电治疗时再尝试点阵激光治疗。对于祛疤膏的成分医生并不熟悉,但表示目前使用的祛瘢痕硅酮凝胶的治疗效果最好也只有30%。医生建议买来试试弹力套,孩子能穿就穿,但不要强求。问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果满意可在问诊记录中发起复诊,需要诊疗则前往医院就诊。

    服务已结束

  • 我在网上发现了一个互联网医院,可以在线咨询专业医生,不用出门就可以解决我的问题,这真是太方便了!我最近脸部皮肤烫伤起皮,用了一些药效果不明显,所以决定试试这个线上问诊。

    和医生聊了一会儿,医生非常耐心地听我描述症状,还提醒我注意事项,让我感到很放心。医生给了我一些建议,告诉我可以用水洗脸,不要太担心,皮肤会慢慢恢复的。我还问了关于饮食和护肤品的问题,医生都一一解答了。

    最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还是要去医院就诊,我觉得这个服务真的很贴心。总的来说,这次在线问诊让我感到很满意,有需要的话我还会再来的。

  • 我最近在网上看到了一家互联网医院,想咨询一下自己抬头纹比较深的问题。之前一直有这个困扰,感觉越来越明显了。我知道这个问题可能需要专业医生的建议和治疗,所以决定在网上咨询一下。

    我在网上咨询了一位医生,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生提醒我,网上皱纹贴和蛇胶原等方法并不可靠,建议我选择正规三甲公立医院比较安全可靠。医生还详细解释了肉毒素除皱的治疗方法,让我对治疗有了更清晰的了解。

    整个咨询过程非常顺利,医生的回答也让我对抬头纹的治疗有了更多的信心。我决定去当地的整容医院进一步了解,如果可以的话,我会做一个肉毒素除皱的治疗。

    整个咨询结束后,我对互联网医院的服务感到非常满意,觉得这种便捷的咨询方式非常适合我这样忙碌的上班族。希望我的抬头纹问题可以得到有效的解决,让我更加自信美丽。

  • 我在美容院點痣25個,有20天了 現在什麼都沒用 ,掉痂快一個禮拜了,臉上有點坑,坑裡有點紅,怎麼辦,需要怎麼做能讓皮肤平滑没坑不红。医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天,您的资料我们已经收集,主任现在正在忙,我已把您的信息发给他,等他上线了立马给您回复,希望你能够耐心等待@高峰。接诊医生为公立三甲医院在职医生,承担临床工作,我会协助收集您的病史,接诊医生会尽快给您回复,请耐心等候。

    对不起,今天外出义诊,刚到医院,已经二十天了,估计你还可以用两周左右,

    可以,没有长平都可以,可以涂抹防晒霜。

    已设置此轮消息不用回复,服务已结束。

  • 我带着3岁的小孩去京东互联网医院在线问诊,因为她额头上有一道长3厘米,宽2毫米左右的疤痕,已经有2年了。疤痕有些发白,我很担心,所以决定向专业医生咨询一下。

    医生很快接诊了我,给了我2天的问诊时间。我询问了医生关于激光点阵治疗的问题,医生很细心地告诉我,现在小孩子不适合做激光点阵,最好等到长大一点再考虑。并且医生说疤痕会随着时间慢慢淡化,不需要过早地进行治疗。

    医生还提醒我,不要相信私人美容院的说法,最好还是在正规医院进行治疗。并且告诉我,疤痕会随着时间慢慢软化,颜色也会慢慢同化,不必要切除。

    最后,医生还耐心地回答了我的其他一些问题,让我对孩子的疤痕有了更清晰的认识。我对医生的专业和细心深表感谢。

  • 我最近在互联网医院咨询了一个医生,询问了一些关于美容增高的事情。医生非常耐心地给我解答了很多问题,他不仅熟练掌握医疗行业知识,还能够友善地与患者交流。他告诉我,国内目前并没有开展我所需要的手术,而且这种手术本身也存在很大的风险。医生还建议我从鞋子和发型入手,改变一下外观,这样可以在一定程度上解决我的问题。他的专业建议让我对手术并不抱有幻想,同时也感到医生非常贴心和用心。

    虽然最终没有得到我想要的答案,但医生的耐心和专业让我对他的医疗素养非常有信心。我觉得在互联网医院咨询医生是一个很好的选择,不仅方便而且能够得到专业的建议。希望以后能够有更多像***医生这样具备专业素养和耐心的医生为我们服务。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊得到了一位医生的帮助。我有一个皮肤问题,需要专业的医生指导。医生非常耐心地询问我的病情,然后给出了详细的建议。他首先提醒我要注意保护皮肤,不要晒太阳,还告诉我可以使用激光来淡化留下的黑印。我非常感激医生的专业指导,我会按照医生的建议进行治疗,并且保持耐心等待皮肤问题的好转。

  • 在一家知名互联网医院,患者小明通过在线问诊平台咨询了一位医生关于疤痕疙瘩的治疗方法。医生通过详细阅读小明的描述,了解到他的疤痕疙瘩已经恢复了一段时间,但仍存在一些硬结。医生耐心询问了小明疤痕的情况,并建议他使用硅酮凝胶软化疤痕。小明表达了对药物治疗的担忧,希望医生能为他开具处方。然而,由于医生无法在平台上开具处方,小明感到有些失望。最终,医生给出了建议,提醒小明要定期观察疤痕情况,如果3年后仍无改善,需要考虑手术切除。问诊结束后,小明对医生的建议表示满意,表示会继续关注疤痕的情况。

  • 在这个医疗科技发展迅速的时代,人们对于线上问诊的需求越来越高。通过互联网医院,患者可以方便快捷地获取专业的医疗建议和治疗方案。我是一名患有皮肤过敏问题的患者,最近在京东医疗美容科医生的帮助下,得到了及时有效的诊疗。

    在与医生助理的沟通中,我详细描述了我的病情和治疗历史。医生助理耐心倾听,帮助我整理了信息并转达给主任医生。经过主任医生的诊断,我得知面部红肿瘙痒的症状可能是由于最近打水光针引起的过敏反应。

    医生给予了我详细的治疗方案,并提醒我注意皮肤的吸收和代谢过程。医生的耐心和细心让我感受到了他们对患者的关怀和专业水准。

    在接受治疗的过程中,我严格按照医生的建议进行护理,避免摩擦和按摩,注意防晒和饮食。虽然治疗过程中有些不适,但医生的指导让我感到安心和信任。

    经过几天的治疗,我的面部症状逐渐好转,感谢医生团队的专业和关怀。通过互联网医院的便捷服务,我得到了及时有效的治疗,让我对医疗科技充满信心。

  • 我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常专业,首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,同时也告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生很快接诊了我,告诉我本次问诊可持续2天,然后介绍了自己是京东医疗美容科的医生。

    我向医生诉说了我的主诉,抬头纹一直是我的烦恼,医生很耐心地听我描述我的情况,并提醒我要注意一些不良习惯表情,时间长了就不好纠正了。

    医生给了我两种治疗方法,一是自体脂肪填充,告诉我需要到美容科进行面诊,但是我觉得太远了。另一种是玻尿酸填充,医生详细地解释了这两种方法的操作原理和效果,最后问诊结束,我对医生的服务非常满意。

    医生在结束时提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,非常贴心。

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