一、临床表现

黑棘皮病是胰岛素抵抗性糖尿病的一种常见临床表现，患者多数伴有明显的肥胖。皮肤病变的临床特点为:皮肤色素过多、角化过度，表皮过多增生，呈现丝绒样黑色皮损;多出现在屈曲处皮肤，尤其是腋窝、颈项、腹股沟、乳房下缘等处皮肤，少见的部位是指节和关节伸面。

 

二、发病机制

可能与胰岛素抵抗所致的持续高胰岛素血症有关，过多的胰岛素可激活皮肤组织角质化细胞上的胰岛素样生长因子-1 受体，从而引起上皮细胞过分生长、肥大、黑色素合成分泌增多，出现黑棘皮病。

三、治疗

无特殊处理，减重，应用胰岛素增敏的药物如二甲双胍或唑烷二酮类生物(如罗格列酮或吡格列酮)等，改善胰岛素抵抗，减轻高胰岛素血症，可能有助于减轻黑棘皮病。但胰岛素抵抗如果是体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体抗体或突变所致，则上述治疗无效。

肺癌有一些情况转移了以后，是可以考虑手术的，比如说叫孤立的脑转移。 就是脑里面发现的转移，只有比较小的一两公分，对脑部进行手术或者进行放疗，做完以后再做肺的手术，这种情况5年生存率能达到50%以上。也就是说虽然转移到脑了，但是做完治疗以后，一半以上的人都能活过5年。

随着生活水平的提高，越来越多的人开始进行各种体育运动锻炼，尤其是在激烈的足球，篮球等运动时，不慎受伤的情况下会出现膝关节的疼痛，弹响，交锁等症状。很多患者会以为自己是否骨折了，其实很多情况下我们是损伤了半月板，那么我们今天就来介绍一下引起膝关节疼痛的一种疾病--半月板撕裂。

膝关节是人体众多关节中结构最为复杂,使用频率最高的大关节，嵌于大腿骨与小腿骨之间，有一块纤维软骨，因为外形弯弯的圆圆的，类似半月形，所以叫半月板。在内侧的为内侧半月板，呈 C 型，在外侧的为外侧半月板，呈 O 型。就像一块具有弹性的软垫，弥补大小腿之间的不对称，增加了关节的稳定性和匹配性，减轻震荡冲击。运动时半月板位置随着运动形式的变化而发生改变，如屈曲膝关节，半月板滑向后，伸直膝关节，半月板滑向前，在半屈位旋转时则一个滑向前，另一个滑向后。

通俗讲，好比在闪光灯下照相，相机先发射光，后采集反射的光成像，所以核磁共振不仅没有核辐射也没有 CT 的 X-ray 电离辐射，当然每一种检查都有利有弊，磁共振的安全管理尤为重要，国内外不乏违反安全规范，强磁力吸引铁磁物造成破坏性，甚至有致命的结果，今年一月份印度就发生一例，一男子带氧气钢瓶吸入磁体，最终不治身亡；教训深刻安全第一，不管是什么检查手段都必须是在安全范围内完成的，这需要医、患及家属多方合作，目标都是确保患者不会因为接受了一项检查，而对身体造成什么严重的损害，当然因噎废食的担忧完全没有必要。

右胸部下肋骨里面疼痛，大概的范围为在右侧下胸部肋骨最下边的，边缘里头疼痛。一般这个位置从解剖上面对应的位置，往往是腹部，尤其是右上腹的一些重要的脏器，包括肝 、胆、十二指肠，遇上这种情况局部如果有炎症、肿瘤或者创伤，都可以引起疼痛，当然最常见的原因可能是炎症。 所以遇上这种情况，可以先找医生看看，是不是肺有问题，在这个基础上面可以去用一些止疼药物，如果用了止疼药物能够缓解，就最好不过了。

分娩过程中吃什么喝什么？

在临产以后和分娩过程中，你的胃口一般不会太好，也不一定能吃得下很多东西。所以食物的选择还是以清淡为主，有点类似平时感冒时吃的食物，要容易准备，吃起来方便，容易消化，不能太油腻，不能太辣，不能太咸，也不能太甜。

蛋白质：不要吃大鱼大肉，一是不一定吃得下，即使是吃得下也不好消化，还是建议吃一些容易消化吸收的蛋白质，例如鸡蛋、酸奶等。

碳水化合物：碳水化合物的选择就多了去了，有中式和西式，中餐还有南北口味的不同，面包、麦片、饼干、粥和面条都可以。很多人会选择鸡汤面、皮蛋瘦肉粥、小馄饨等。

水果与小食：各种水果包括苹果、香蕉、葡萄、瓜类都可以，有人很喜欢在分娩过程中吃些巧克力补充能量。

小时候，最担心的就是写作业这事儿，总是「白天云游走四方，晚上点灯补裤裆」。

长大后，终于不用天天担心作业的事儿了，但是睡觉却成了大问题了，那么多人开始「晚上睡不着，白天起不来」。

我们到底是怎么了？

很多人面对这个问题的时候，心里是比较烦躁或是焦虑的，其实这个问题真的不是无解，不如我们一起找找原因，然后「对症下药」，怎么样？

可能是你还年轻

有调查显示：年轻人普遍比儿童或老年人晚睡。

• 对前半夜的光线敏感

简单说，光线对我们的生物钟有牵引作用，比如前半夜的光会让睡眠时间向后推迟，而后半夜的光会让睡眠时间提前。

年轻人的生物钟对前半夜的光照更加敏感，所以会睡得更迟。

• 对睡意的抵抗更强

除了生物钟之外，在另一套控制睡眠的自我平衡系统中，年轻人对睡意有更强的抵抗，这也是晚睡的可能原因。

你该怎么办？

如果想让自己早睡，晚上就得控制光照，尤其是缩短对着电子屏幕的时间。手机「夜间模式」也是有依据的。

这句话，你可能听过很多遍，但你真的做到了吗？「知道」和「做到」是有距离的。

可能是你压力大、太焦虑

压力大、过得很焦虑，已经成为越来越多人的生活常态，有人因为工作，有人因为家庭，有人因为未来……

或许已经有不少人从心理角度解释了压力导致晚睡的原因，其实这从生理方面也可以初步解释。

压力大，会促进身体内各种应激激素的分泌，比如会使「清醒激素」皮质醇的水平处于较高状态，而这些激素水平的变化，都可能影响你无法按时入睡，或者即使睡着了也容易醒来。

这也是为什么很多人在焦虑的时候，会睡得不踏实。

你该怎么办？

每个人焦虑的原因不尽相同，也就没有一个「包治百病」的法子。

解铃还须系铃人，你需要找到合适自己的途径释放自己的压力、缓解焦虑。做运动也好，做心理咨询也好，找人分享也好，为了自己，做点什么。

不论怎么样，都要试一下，牺牲睡眠，也许只会让第二天的你感觉更糟糕。

可能是你白天活动太少

白天的活动不仅是让你「感觉累」这么简单，它对生物钟也有重要影响。

一项关于运动对生物钟影响的研究显示：相比于不运动，保持运动的人中早睡早起类型更多，晚睡晚起类型更少。

你该怎么办？

想早点睡，不妨白天多活动，尤其是在室外活动，对生物钟的重置非常有效。如果平时工作忙，推荐周末露营，效果也不错。

当然，睡前还是要避免剧烈运动。

可能是你太累了

太累了或许反而会睡不着，这一点主要针对脑力劳动者。

脑力劳动者在工作时会分泌兴奋性神经递质，而睡眠-清醒的调节模型就像是一个跷跷板，睡眠这边是抑制性神经递质，清醒那边是兴奋性神经递质，过度用脑就会让「清醒」这边更占优势，也就会导致难以入睡。

你该怎么办？

睡之前让高速运转的大脑慢下来，刷牙、洗脸、抠抠脚，卸下一天的负担，为入睡做好准备。

可能你天生就是晚睡的人

有的人，天生就是夜猫子，也就是专业上说的「睡眠相位后移 」。

有研究表明，当生物钟调控系统中的某个基因发生突变，就可能出现这种情况。不过这种情况并不多见，如果你恰好是这样的少数，别担心，你或许天生就比别人能熬夜。

如果你找到了自己的原因，不妨试着「对症下药」，为了更好的睡眠质量，做一些改变。

如果你努力了，可状态就是不稳定，也许你会更焦虑。

那么，这里就有一个终极问题——

一个好消息是，如果你能控制早睡和晚睡两种生活方式的相对光照一致，那就没啥危害。

比如，习惯昼伏夜出的人，白天睡觉的时候需要保持睡眠环境黑暗。

一个不太好的消息是，控制相对光照不止于此，尤其是晚上的照明很少能达到自然光的强度，哪怕是阴天。

因此，我们很难通过控制环境完全消除晚睡的各种影响，也就无法保证此时的睡眠质量，而睡眠关乎白天的工作学习及各种生活习惯，很多人更会因此而染上有损健康的习惯，比如喝酒、吸烟等。

也许，我们总是期待「一夜好眠」，这似乎是与生俱来的，丁香医生也会这样。

但真心希望大家不要过分焦虑这个事情，如果睡眠质量真的特别差了，去找医生帮忙，他们给的一些方法，包括吃药，会有帮助。如果你觉得自己的情况还没差到那种程度，那就从原因入手，做一些改变。

我们的生物钟每天都会重置，以保证它能准确调节身体状态，并和外界环境协调一致。既然它不是一成不变的，我们就有希望睡得更好，是不是？

以前说颈椎病，一般都是中老年人才会得的病，现在却因为低头族的盛行，不少年轻人都没逃过颈椎病的困扰。

冯先生每天面对电脑工作的时间很长，下班后又喜欢玩手游，可以说工作时电脑不离手，下班时手机不离手。长时间不正确的姿势，让冯先生很早就被颈椎病困扰，使得他周末经常到医院的针灸推拿科进行治疗，缓解自己颈部的疼痛。

其实，很多人颈部的不适，不一定就是颈椎病，也可能只是颈部肌肉的劳损引起的拉伤，自行缓解也是可能的。但是长时间的肌肉劳损，恢复起来就会越来越不容易，单纯的休息可能还不行，只能通过针灸等方式来减轻疼痛感。

颈椎病为什么多数是中老年人？

因为人年纪大了，容易出现颈椎间盘的退行性变。椎间盘一退变，椎骨间的联动就容易消失，稳定性就不足，关节囊、韧带等都会出现问题，最后就会压迫脊髓、神经和血管，这就是颈椎病出现的一个很重要的原因。

另外，年轻人长期的慢性损伤，会让颈椎退变到不属于他这个年纪的变化程度。也就是说，提前出现了退变的过程。至于先天性的原因，会导致哪怕退行性变程度不重，也会出现压迫症状的情况。

有些人心大，以为颈椎病都能用非手术的方式治疗。但事实上并不这样，因为像神经根性的疼痛，特别剧烈的话，牵引、理疗等非手术治疗的止痛效果也不能解决问题，此时就需要进行手术治疗。对于年轻人，劳逸结合才是正确的生活态度。

胃部有疣状结节不是癌症，可以做病理诊断，大多炎性居多，平时注意饮食，吃清淡易消化食物，忌食生冷、油腻及辛辣刺激的食物，以免引起胃部不适，加重胃肠的负担。

最好完善碳 14 呼气试验检查，以监测胃内有幽门螺旋杆菌感染，如果有感染，则可以加用四联药物疗法治疗，其常用的药物有质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂，如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等，以及应用两种抗生素药物治疗，可选用的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、甲硝唑、盐酸左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等，其疗程为两周，治疗一个月后停药，再检测有无幽门螺旋杆菌感染。

怀孕早期发现前置胎盘，究竟是否可以经阴道分娩，还需要在 35～36 周时进行超声检查。

请注意，前置胎盘诊断的黄金标准是经阴道超声检查，因为经腹部超声检查的假阳性率比较高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离> 20 mm，可以经阴道试产，而且阴道分娩的成功率很高。

如果胎盘边缘距离宫颈内口的距离在 0～20mm 之间，剖宫产的概率会比较高，但是依然有阴道分娩的机会，这取决于患者在临产前或产程中是否有阴道出血或其他情况。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，打开电脑，轻轻一点，便与远在千里之外的医生进行了交流。医生***，一位中医肝胆科的专业人士，他耐心地倾听我的病情，为我提供了专业的治疗建议。

我的病情并不轻松，肝硬化腹水让我倍感痛苦。然而，通过线上问诊，我感受到了前所未有的便利。医生***详细询问了我的病史和生活习惯，然后为我开具了中药处方。虽然我们从未见面，但他的专业和耐心让我倍感温暖。

在用药过程中，我的病情得到了明显改善。没有腹水，我感受到了久违的轻松。医生***告诉我，虽然抗病毒药恩替卡韦不能随便停药，但终身服用对我来说是绝对有利的。我虽然觉得麻烦，但为了健康，我决定坚持下去。

医生***还提醒我要注意饮食和生活习惯，多吃绿叶蔬菜，少吃油腻食物，晚上尽量在11点前休息。这些简单的建议，却让我感受到了医生对我的关爱。虽然身处保定，而医生在千里之外的唐山，但我们的沟通却如此顺畅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利。感谢医生***的专业和耐心，让我在家就能得到及时的治疗和建议。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会为更多的人带来健康和希望。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的办公桌上，我刚刚完成了一份工作，疲惫之余，手机震动了一下。一条信息来自我远在河北保定的朋友，他告诉我他的乙肝两对半检测结果，HBsAb和HBeAb为阳性，其他均为阴性。他显得有些焦虑，不知道这是什么意思。

我立刻回复了他，询问了他的情况。他说前一个月刚刚打了乙肝疫苗加强针。我告诉他，这个结果问题不大，可能是因为疫苗加强针导致的。

接下来的几天里，我们通过互联网医院进行了多次沟通。我详细询问了他的病史和症状，他也很耐心地一一回答。我告诉他，这种情况可能与疫苗加强针有关，因为疫苗可以刺激免疫系统产生抗体，这就是为什么他的HBsAb和HBeAb是阳性的原因。

虽然他有些担心，但我告诉他，这种情况一般不会传染给他人，只要注意个人卫生，避免共用餐具等，就可以减少传播风险。

我还建议他去做一个肝功能检查和肝胆彩超，以确定他的肝脏是否健康。他虽然有些担心，但最终还是按照我的建议做了检查。

不久后，他告诉我检查结果一切正常，他的肝脏健康。他很高兴，我也为他感到高兴。通过这次线上问诊，我深深地感受到了互联网医院的优势，它让医生和患者之间的沟通变得更加便捷，也让患者得到了及时有效的医疗服务。

那天，我在电脑前看着他的消息，心里充满了欣慰。我知道，虽然我们相隔千里，但互联网医院让我们之间的距离变得更近了。

那天，天空湛蓝，阳光明媚，我踏入了保定市第一中医院的内科，遇到了***主任。他的笑容温暖而亲切，让我感到无比的安心。

我向他讲述了我的困扰：肚子长时间不舒服，胀和痛已经持续了四到五个月。疼痛的位置每天都不一样，早上和睡觉前症状最严重，吃饭后可明显缓解症状一段时间。我看过中医，诊断为消化不良，脾肾阳虚，吃了一个月的中药也没有效果。后来，我自己买了西药吃，可以稍微缓解症状。

***主任耐心地听我讲述，然后让我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断。我按照他的要求做了，不久后，他开始询问我的一些生活习惯和身体状况。

他问我平时情绪压力大吗？有无急躁易怒、忧思焦虑、心神不宁的情况？我回答说他好像没有。他又问我之前有没有肠胃的毛病？我告诉他这个症状是新冠放开后，我应该是阳了，但是我没有感冒发烧的症状，阳的那段时间，肚子特别的痛，一个星期左右后就自己好了，之后我的肠胃就越来越不舒服，一直到现在。

他接着问腹痛排便后减轻吗？我回答说我腹痛，有排便的感觉，但是排不出来，有小便黄，阴囊潮湿，乏力的感觉。他还问了我一些关于胃部、睡眠等方面的问题，我一一回答。

根据我的舌苔和症状，***主任认为我属于肝郁气滞同时脾虚痰湿。他告诉我，中医上讲肝五味主疏泄，像我的心情不好，就会引起肝气犯胃，胃主降，肝气犯胃就会引起胃失和降，所以就会出现腹胀、腹痛的情况。一方面是肝的问题，一方面是脾胃的问题。

我有些疑惑，但***主任耐心地解释，让我渐渐理解。他还告诉我，我有乙肝大三阳，小时候查到过，现在几十年了也没管。他说这和我的症状有关。

最后，他为我开了中药，并告诉我服药期间忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉。我非常感激他的耐心和细心，觉得他就像一位家人一样，让我感到无比的温暖。

离开医院的时候，天空已经飘起了小雨，但我心情却格外舒畅。我相信，在***主任的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，心情忐忑地询问了我的乙型肝炎病毒情况。电话那头，一位和蔼可亲的医生用温和的语气告诉我，我的病毒载量虽然偏高，但还不算特别严重。医生详细解释了乙型肝炎病毒的特性，并针对我的病情提出了治疗方案。

医生告诉我，乙型肝炎病毒感染时间较长，需要特别注意。他建议我进行抗病毒治疗，并详细介绍了治疗药物和可能的效果。在了解了我的顾虑后，医生还提到，虽然抗病毒药物需要长期服用，但并不是每个人都需要这样。他还告诉我，如果条件允许，可以考虑联合长效干扰素治疗。

在询问医生的具体地点时，他告诉我，建议我去当地的三甲医院感染科进行咨询。听到这个建议，我感到非常安心，知道医生是在为我着想。医生还提醒我，治疗期间要注意禁酒，这对病情恢复至关重要。

结束通话后，我心中充满了感激。虽然只是线上问诊，但医生的耐心和专业让我深感温暖。我决定按照医生的指导，尽快去医院进行检查和治疗。

那是一个普通的下午，我如往常一样坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一位医生关于我的慢性肝病小三阳的问题。医生***的热情和专业立刻让我感到安心。

我向他询问了片仔癀的服用方法，他耐心地解释说，不建议我服用这种保健品，因为它对治疗小三阳的意义不大，关键还是要控制病毒，进行肝功和B超等综合检查。

当我提到自己还没有吃过片仔癀时，他再次提醒我不要随便服药，尤其是不明成分的保健品。这让我意识到，正规治疗的重要性。

医生还询问了我的居住地，当我告诉他我在安徽时，他建议我前往市级正规医院的感染科或者肝病科进行系统检查，这样他们会给我一个详细的治疗方案。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他不仅给我提供了治疗建议，还告诉我治疗的目的是为了保持正常的工作和生活，并强调了保持好的生活习惯的重要性，比如戒酒、均衡营养、保持良好免疫力等。

这次线上问诊让我受益匪浅，我深深地感谢医生***的专业和关心。

那天，我正坐在电脑前，突然收到了一条来自保定市第一中医院内科的消息，邀请我进行线上问诊。起初，我对这种新型的就医方式有些犹豫，但出于对健康的关注，我决定尝试一下。

在医生的细心询问下，我详细描述了自己的症状，包括熬夜引起的肝脏不适、高度近视带来的飞蚊症、情绪压力导致的胁痛、胸闷气短等。医生耐心地听我讲述，并针对我的情况提出了中医诊断。

医生告诉我，我的病情属于肝血亏虚，同时伴有脾肾湿热。他解释说，肝血亏虚导致飞蚊症，脾失健运则出现痰饮水湿内停，水湿内生则出现舌苔厚腻。此外，腰痛也是由于肾精亏虚，气滞血瘀所致。

在了解了病情后，医生为我开具了中药方，并详细说明了用药方法和注意事项。他还提醒我要注意生活习惯，减少熬夜，多望远方，以缓解飞蚊症。

经过一段时间的治疗，我的症状有了明显改善。腰痛减轻了，飞蚊症也有所缓解，肝脏不适感也消失了。这让我对中医的疗效有了更深的认识，同时也对线上问诊这种便捷的就医方式充满了信心。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了医生的专业素养和敬业精神。他们不仅医术精湛，更注重与患者的沟通，耐心解答疑问，让我感受到了温暖和关爱。

那天，我独自一人坐在电脑前，敲击着键盘，向远在河北保定的***医生咨询我的病情。虽然相隔千里，但通过互联网医院的平台，我感受到了一种前所未有的便捷。

医生首先耐心地询问了我的病情，虽然我无法亲自上传舌苔照片，但他依然通过我的描述，为我做出了初步的判断。他告诉我，我的症状可能与肝瘀气滞、脾虚痰湿有关，并建议我进行中医治疗。

在医生的指导下，我选择了线上购买中药，虽然过程有些繁琐，但在医生的专业建议下，我一步一步完成了购买。用药后，我明显感觉到了身体的变化，口苦、口臭、小便黄等症状都有所缓解。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是节省了时间，还是避免了外出就医的麻烦，互联网医院都为患者提供了极大的便利。同时，我也被***医生的专业素养和耐心所感动，他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感受到了医者的温暖。

如今，我已经完全康复，感谢互联网医院和***医生为我带来的帮助。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康与便利。

那天，我抱着试试看的心态，在保定市通过互联网医院预约了中医肝胆科的专家。专家的号很快就排到了，我按照约定的时间开始了线上问诊。

屏幕那头，一位面容和善的医生向我问好，他详细询问了我的病情，包括血压、头晕、耳鸣、眼睛不适和睡眠问题。我如实回答，心中有些忐忑。

医生听完我的描述后，告诉我血压已经基本恢复正常，头晕和耳鸣都有所减轻，但他也指出，我的眼睛问题和睡眠问题仍需关注。他耐心地解释了这些症状可能与肝阳上亢有关，并建议我可以尝试服用天麻钩藤颗粒。

在咨询过程中，我感受到了医生的细心和耐心。他不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯和饮食习惯，给我提供了一些建议。我对他产生了深深的敬意。

经过一段时间的治疗，我的病情确实有所改善。血压稳定，头晕和耳鸣减轻，眼睛和睡眠问题也得到了一定的缓解。我感到非常欣慰，也对自己的康复充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。我相信，在未来的日子里，互联网医院将继续为更多患者提供优质的服务。

那天，我拖着疲惫的身体走进了保定市第一中医院的内科，心里满是担忧。我是这里的居民，对这家医院有着深厚的感情，而今天，我是来寻求***主任的帮助的。

一坐下，我就迫不及待地告诉***主任我的情况。生完孩子后，我的腰总是感到疼痛，而且脱发严重，每天掉头发超过30根。***主任耐心地听着，不时地点头，然后他让我上传舌苔的照片，以便更准确地诊断。

在接下来的交流中，我详细地描述了我的症状，包括头发油腻、口干、腰酸、多汗等。***主任细心地询问了我的生活习惯，包括饮食、睡眠等方面。他告诉我，根据我的舌苔和症状，中医认为我属于湿热内蕴，同时气血不畅。

我有些惊讶，但更多的是感激。***主任不仅专业，而且非常耐心，他给我解释了病情的原因，并告诉我应该如何调理。他为我开了一些中药，并叮嘱我要饮食清淡，尽量每天11点之前休息。

几天后，我开始服用中药，并严格按照***主任的建议调整生活。渐渐地，我的腰痛减轻了，头发也不再像以前那样掉得厉害。我感到非常欣慰，也更加信任***主任的专业能力。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我能够足不出户就得到专业的医疗服务，这让我对未来的生活充满了信心。

那天，我清清嗓子，突然觉得喉咙里好像有什么东西，不舒服。心想，这可怎么办呢？于是，我决定试试线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位中医肝胆科的医生。

医生很耐心，先是询问了我的症状，然后让我上传了舌苔的照片。他看后，又详细询问了我的生活习惯，比如情绪压力、睡眠质量、饮食习惯等。我还告诉他，最近总是感觉胃胀，食欲不振。

医生根据我的舌苔和症状，判断我可能是肝郁气滞，同时脾肾两虚。他解释说，脾在液为涎，脾胃不和导致分泌增加，出现流口水；而肝郁痰凝，湿聚成痰，痰凝结在喉咙，就形成了慢性咽炎。

医生建议我用中药来调理，开了几副药，并告诉我服药期间要忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉。我按照医嘱服用，感觉症状有所缓解。

在服药期间，医生还一直关注我的病情，第五天早上，我按时复诊。医生看到我的症状有所改善，非常高兴，鼓励我继续坚持。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利，也让我对中医有了更深的认识。感谢那位医术高超、态度和蔼的医生，让我重新找回了健康。