胸外科推荐医生
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闫宪飞
闫宪飞

在胸外科领域积累较多经验,已发表国内核心期刊数篇,SCI2篇,承担院级课题一项,河南医师协会委员

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擅长肺部肿瘤,肺部小结节的诊疗,食管恶性肿瘤的诊疗,纵隔占位
乔鸿飞
乔鸿飞

乔鸿飞,2014年毕业后从事心胸外科、甲状腺外科的临床、科研与教学工作。熟练掌握肺结节、甲状腺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、冠心病、瓣膜病、胸部外伤等疾病的诊治。

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擅长胸外科、心脏外科、甲状腺外科常见病、多发病的诊治。
马文杰
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擅长胸部创伤、食管肿瘤、肺部肿瘤、纵膈肿瘤、甲状腺肿瘤等疾病诊断及治疗
郭亮
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王盛超
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擅长擅长肺癌、食管癌、贲门癌、甲状腺疾病等以微创手术为中心的综合治疗及个体化治疗;擅长肺部疾病、胸腔疾病及纵膈疾病的单孔胸腔镜微创诊疗技术;擅长胸部创伤的急救;擅长胸部疾病的影像学诊断,支气管镜纵膈镜诊断及治疗;
张晓雷
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擅长心胸外科、甲状腺外科常见病、多发病的诊治。
褚佳巍
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擅长心胸外科、甲状腺外科常见病、多发病的诊治。
贾明选
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擅长肺癌、食管癌、胃癌、先心病的手术和介入治疗、心脏瓣膜疾病、心脏搭桥、大血管和周围血管的介入治疗。
胸外科患者评价
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胸外科问诊记录
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胸外科科普文章
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  • 随着生活水平的提高,大家越来越重视体检,在体检中会发现肺部结节,这个时候很多人都会出现不同程度的焦虑,肺部结节啊,是肺癌吗?应该怎么办?需要手术吗?

    因为跟大家说一下,在体检中发现的肺部结节,绝大多数都是良性的,有统计表明肺部结节约90%以上是良性结节,发展肺部结节是大家不要惊慌,去专业医院就诊,部分结节需要定期随访观察,只有少部分结节经过医生诊断,考虑倾向恶性的才需要手术,当然了,具体的手术方案以及预后需要通过进一步检查才能决定!

    下图肺部结节考虑恶性,经过手术再次证实为肺部腺癌,发展肺部结节,大家不要慌,前往正规医院诊疗!

     

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     所有的宝宝一降生,身体都有个小伤口,那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10~14 天自然干燥脱落,但是有些宝宝的脐部却出了问题。

    脐炎

      ●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重,但是由于新生宝宝免疫功能比较低,感染很容易扩散蔓延,脐部周围的软组织都能受到感染,严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

      ●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿,脐部有少量分泌物,脐窝湿润、流水,就要警惕宝宝得了脐炎,病情严重的宝宝脐部可流脓,伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

      ● 如果脐炎比较轻微,宝宝的精神反应如常、吃奶也好,可以局部涂碘伏,或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤,每天 2~3 次。如果感觉脐炎比较严重,要立即去医院,及时用抗生素控制感染。

    脐茸

      ● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后,远端黏膜的残留物。另外,脐带脱落后,一旦引发了脐炎,反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生,形成脐茸。

      ● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起,表面湿润,不小心碰到时可有血性分泌物。

      ● 妈妈不要擅自治疗,要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼,较大的脐茸则需要手术治疗。

    脐疝

      ● 脐部本身就是个薄弱点,因为胎儿时期有 3 条脐血管通过,宝宝出生后,随着血管的萎缩,脐部才闭合,但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合,当腹压增大时,肠管便会从这部分突出来,形成脐疝。

      ●脐疝的症状非常明显,在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包,有时大些有时小些,皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时,这个包会比较大,安静时则比较小,妈妈用手指轻轻压一压,这个包就能回到宝宝腹腔里。

      ● 脐疝的发病率还是比较高的,男宝宝比女宝宝多,大约 15%的新生儿都会发生脐疝,但一般没有不适感,不影响吃奶,生长发育正常。

      ●脐疝可以先不急于治疗,大部分宝宝是可以自愈的,如果宝宝到两岁还没有自愈,就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈,反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染,所以都是不可取的。

      ● 如果鼓出的大包变硬,无法回缩,有触痛,而且伴有剧烈哭闹、呕吐等,提示脐疝发生了嵌顿,是一种危险信号,需要立即就医。

    新生宝宝脐部护理 6 要点

      1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥,即使脐带还没有脱落,也完全不需要覆盖纱布,妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1~2 次即可。注意:护理脐带前妈妈要洗净双手,擦拭时将脐带轻轻提起,防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

      2.脐带脱落以前,给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中,防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部,自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部,因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

      3.脐部要尽量少受到摩擦,不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

      4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布,防止脐部被大小便污染。

      5.每天看看宝宝的脐部是否有异常,如果出现红肿、流水、渗血、异味等,要及时去医院诊治。

      6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落,妈妈不要用力拉扯,需要请医生帮助处理。

  • 在生活中,糯米这种食物有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面,主要是看糯米这种食物制作的工艺和吃这种食物的多少来综合判断的。

    比如说糯米做的这种食物,糍粑,如果吃的比较多的话,就容易影响胃肠道的消化功能,这样的话就容易伤胃的。

    如果把糯米这种食物制作成稀饭,而少量吃的话也有养胃方面的效果,对于胃肠道方面还是有好处的。

    所以说这种食物是存在两面性的,有养胃的可能性,也有伤胃的可能性在里面的,要看具体的情况,而不能够一概而论的。

    如果出现了胃肠道不舒服方面的症状,还是要检查一下,找到胃肠道不舒服的原因再对症处理,药物治疗是不能够少的,只是一个食物调理的话是远远不够的。

    当然,胃肠道方面的疾病一般都是需要多注意饮食方面的问题,否则的话也容易加重病情。

  • 患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

    相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:

    • 临床表现,患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心,呕吐,腹痛,腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位,但是由于小儿腹壁肌肉薄弱,胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时,多可于患儿面部见到痛苦貌,明显不同于按压其他区域。症状典型患儿,同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。
    • 辅助检查,典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大,伴有胆囊壁毛燥,若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞,中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

    以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

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    在秋冬季节,以及冬春交替时节,大多数成年人都可能会出现嗓子不舒服或者咽喉肿痛的问题。有时候大多数人都会忽略,但是如果咽炎治疗不当或者不及时时,就很有可能引起急性肾炎、风湿病等并发症,危害还是很大的呢。那问题来了,得了咽炎,吃什么药比较好呢?那又该如何预防咽炎呢?最重要的是,为什么会得咽炎呢?

    一、为什么会得咽炎?

    咽炎主要是由于咽部的粘膜发生炎症感染引起的,根据病程的时间可以将咽炎分为急性和慢性。生活中的高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等物理化学因素都会引起咽炎的发生,病毒的传染则是通过飞沫和密切接触进行传染。尤其是对过敏性体质的人群来说,身体抵抗能力差,更是得咽炎的主要人群。

  • 在临床上甲亢突眼实际上是一种自限性疾病,目前仍缺乏针对病因的有效治疗方法,主要是选择对症治疗的措施,针对甲亢进行治疗,免疫抑制治疗,中医治疗,严重者需要进行手术治疗等,具体的细化分为以下几个方面。

    基础治疗

    • 治疗甲亢,因为甲亢越严重的,甲亢的突眼就会越严重,控制甲亢非常重要,主要采取口服抗甲亢的药物,比如临床上比较常用的赛治、丙基硫氧嘧啶片
    • 可以针对性给予碘 131 治疗,严重的需要手术治疗甲亢,切除一部分甲状腺而缓解症状

    口服激素类药物或者免疫抑制剂

    • 针对甲亢甲亢性突眼进行治疗,临床上比较常用的就是强的松有很好的治疗效果,使用起来比较方便,但是也有劣势,比如作用比较缓慢、病程较长、需要长期用药并且副作用相对较多
    • 除了激素之外也可以选择其它种类药物,比如免疫抑制剂,淫床上比较常用的环色素 A、环磷酰胺等有一定疗效,但副作用大

    中药治疗

    • 主要会选择一些能够调节免疫力、消瘿散结的中药,比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、黄药子等
    • 对于严重的甲亢性突眼还是需要手术进行治疗

    总之,具体选择何种方法进行治疗,还需要医生的评估,根据患者自身的情况选择最适合自己的治疗方案。

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    如果出现呼吸困难、胸痛、持续发烧(体温>39℃或更高)、持续咳嗽,应及时到医院就诊,尤其是年龄超过 65 岁老人、2 岁以下儿童、有潜在健康状况或免疫系统功能减弱人群,更应尽早就医。

    肺炎的严重程度需要综合评估。最简单的评估标准:对于成人选择 CURB-65 评分。C 指意识状态,U 指生化检查中尿素氮水平,R 指呼吸频率,B 指血压情况,65 指患者年龄是否>65 岁。

    诊断依据

    • 通过病史结合影像学检查,如胸部 X 线片、CT 明确肺部存在病变,并排除结核、肿瘤、栓塞、肺水肿、肺不张等其他疾病引起。

    评估严重程度,重症肺炎标准如下:

    • 主要标准: 1.需要有创机械通气;2.有感染性休克,需要血管活性药物治疗。
    • 次要标准: 1.呼吸频率≥30 次/分;2.氧合指数≤250;3.多叶肺受累;4.存在意识/定向障碍;5.存在氮质血症;6.白细胞数低于正常水平;7.血小板低于正常水平;8.体温低于正常水平;9.血压低,需要液体复苏。
    • 符合 1 项主要标准或 3 项次要标准以上者,可诊断为重症肺炎。

    通过痰、肺泡灌洗液、肺活检、血、胸水等标本进行涂片和培养,以找到引起肺炎的病原微生物。

    综合以上 3 部分结论,可明确肺炎的诊断。

    就诊科室

    • 呼吸内科、感染科、急诊科、儿科、重症医学科等。

  • 心脏的支架和搭桥有什么不同,支架都是内科介入属于微创的手术,只需要在大腿或者手,插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口,然后打造影剂,这就是冠脉造影冠脉造影,是诊断冠心病的金标准,同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度,需要进行治疗,冠脉造影也可以同时进行,球囊扩张以及支架的植入,是内科介入的微创治疗冠心病的方法,也是最常用治疗冠心病的方法,心脏搭桥指的是开胸手术,创伤比较大。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

  • 我在互联网医院进行了咨询,医生非常耐心地听取了我的主诉,同时提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生以友善的方式与我交流,询问了近三年的变化,并客观评价了我的病情。在我询问肺结节的恶性可能性和手术相关问题时,医生都给予了详细的解答,并建议我根据医生的经验,再等三个月后观察再做手术。医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

  • 我是一名患有肺腺癌的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的解读和建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病史和手术情况。他准确地评估了我的病情,并为我解读了术后病理报告。医生告诉我,我的肺腺癌属于IA2期,是最早期的肿瘤,手术切除后已经完全好了,没有必要继续服用埃克替尼靶向药物。他还解释了关于“肿物刺激部分脏层胸膜致其增厚”的问题,并告诉我这不属于危险因素,可以停止药物治疗。

    在交流过程中,医生向我耐心解释了肺腺癌的分期情况,以及术后的恢复和治疗方案。他对我的疑惑进行了详细的解答,并给予了专业的意见。医生的言辞温和,让我感到非常舒心和放心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加明确了接下来的治疗方向。我对医生的诊疗服务非常满意,感到十分安心和放心。

  • 互联网医院是现代医疗行业的新兴力量,它为患者提供了更加便捷和高效的就医方式。在互联网医院中,医生们不仅具备丰富的医疗知识,还拥有良好的沟通能力和耐心细心的品质。

    在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺部结节的问题。医生提醒了患者必须完整查看病例后开始诊疗行为,给患儿开具处方时必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪同,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等重要事项。医生的提醒体现了对患者隐私和安全的保护,以及对医疗行业法规的严格遵守。

    在具体的诊疗过程中,医生以友善的方式与患者交流,耐心倾听患者的主诉,并给予专业的支持和建议。医生客观评价患者的病情,为患者提供了最合适的治疗方案,并为患者解答了关于手术、CT片子和肺部结节的疑惑。医生的专业知识和耐心细心的品质给患者带来了安心和信任。

    通过这次线上问诊,患者深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关怀,互联网医院为患者提供了更加便捷和优质的医疗服务,让患者在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我是一名患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。我深知医生在医疗行业的专业素养和对患者的关心和支持。

    医生在诊疗前提醒了重要事项,保护患者隐私和遵守医疗法规,让我感到放心。在问诊过程中,医生耐心倾听我的主诉,并给予了专业的建议,让我感到非常安心。

    医生对我的病情进行了客观评估,并提供了最合适的治疗方案,让我对治疗效果充满信心。在沟通过程中,医生用友善的方式与我交流,让我感受到医生的关怀和温暖。

    我非常感谢医生对我的关心和支持,也感谢互联网医院为患者提供了便捷的线上问诊服务,让我们能够更快地获得专业的医疗帮助。

  • 我感到胸部不适,胸腔内部会有肿胀感,会蔓延到后背的那种,疼痛程度一般,但是让人明显不适,这种感觉已经持续了半个月。我平时喜欢健身,之前的医生都说我是运动过量导致的肋软骨炎。最近不小心感冒了,可能是因为喝酒熬夜、劳累、压力大以及感冒的原因导致的复发。我很担心,因为之前的医生都说肋软骨炎需要注意休息,但是我还是想尽快恢复健康,不知道多久可以开始重新健身呢?我在两个星期基本上没有去训练,但是仍然感觉胸部有不适。

    医生询问了我的发作时间、其他症状以及生活习惯,并根据我的描述,建议我需要休息一段时间,避免剧烈运动,同时也开具了适当的处方和药膏,帮助我缓解疼痛和不适感。他还提醒我,需要在治疗期间避免喝酒、熬夜、劳累和压力大,注意保持良好的作息和生活习惯。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他对我的病情进行了详细的询问和评估,并给予了合理的治疗方案和建议。我会严格遵守医生的嘱咐,好好休息,按时服药,并逐渐恢复健康。

  • 我在网上搜索了一下关于手汗症的问题,发现了京东互联网医院的在线问诊服务,于是我决定咨询一下。我向医生描述了我的症状,手脱皮、红点和瘙痒,手脚冰冷,经常出汗。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我这应该是手汗症,而且可以通过手术缓解。我提出了明天过来检查的建议,医生也很热情地安排了明天的检查和手术。同时,医生也告诉了我手术的费用范围,让我有了心理准备。

    整个咨询的过程中,医生给我留下了很好的印象,他不仅专业,还很耐心,而且很细心地解答了我的问题。我对明天的检查和手术充满了期待,也对京东互联网医院的服务印象深刻。

  • 在最近一次的线上问诊中,患者向医生咨询了关于肺鳞癌治疗方面的问题。患者表示自己已经做过六次化疗,并且胸部有积液已经被抽出。医生通过询问患者的具体情况,并对患者的病历进行了全面的了解,向患者解释了化疗的效果和下一步的治疗方案。

    医生建议患者在化疗结束后继续进行两到三个疗程的加强化疗,同时提醒患者需要听取当地化疗医生的意见。对于放疗的问题,医生给出了明确的建议,表示可以考虑放疗,也可以选择免疫治疗。最终,医生根据患者的具体情况和需求,为患者提供了个性化的治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业的医疗知识和良好的沟通能力。医生耐心地倾听患者的主诉,并给予了专业的建议。同时,医生对于不同治疗方案的解释清晰易懂,让患者对接下来的治疗有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,患者对于自己的疾病有了更深入的了解,同时也对治疗方案有了清晰的规划。医生的专业素养和个性化的治疗方案给患者带来了更多的希望和信心。

  • 我前两天做了肺部结节的复查,向京东互联网医院的医生咨询了一下。医生很耐心地询问了我的病情和身体状况,然后认真查看了我的报告。他告诉我,虽然结节有一些增大的趋势,但并不是很明显,所以可以考虑半年后再来复查,如果还有增大的趋势,就需要考虑手术了。医生还特别提醒我,要避免二手烟,其他方面没有特殊要求。他的耐心和细心让我感到很安心,我会按照他的建议进行观察和调整生活习惯。

  • 我今年50岁,居住在河北秦皇岛市。2020年的体检结果显示,在我的纵隔内升主动脉前有一个结节状稍高密度影,大小约为2.5*1.5cm。在2021年和今年9月底的体检中,这个影像的大小没有发生明显变化,疑似是胸腺瘤。我很担心,于是决定进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在与医生的问诊中,医生非常耐心地询问我的病情,并给出了详细的解释和建议。医生告诉我,根据我的情况,可能需要手术治疗。但医生也给我提供了保守治疗的方法,并且考虑到疫情防控的要求,可以等一段时间再前往北京就医。

    我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的详细解释让我更加了解了我的病情和治疗方案,也让我对前往北京就医有了更清晰的计划。感谢医生的帮助和支持,让我对自己的病情更有信心了。

  • 在一天的晚上,患者担心自己的身体出了问题,于是决定通过线上问诊平台寻求医生的帮助。患者描述了自己的情况,郭医生给予了耐心的回复和建议。

    在交流中,患者提到自己担心肺部有结节,郭医生仔细听取患者的描述,并给予专业的评价和建议。郭医生告诉患者,根据报告来看,问题不大,身体也会自行吸收,不一定需要手术。

    患者对于报告不清晰的问题表示担忧,郭医生建议患者挂线上门诊,并建议患者在另一家医院做片子,以便进行比对。患者对郭医生的专业建议表示感谢,并决定过几个月再做检查。

    通过线上问诊,患者得到了及时的专业建议,解决了自己的疑虑,也感受到了医生的耐心和细心。

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