抑郁是心灵的感冒，每人都有抑郁情绪，不及时调节就会患抑郁症。抑郁症会成为病人沉重的负担，并带来严重的精神、情感和身体煎熬，对家庭、工作和社会都会带来损害。据统计，我国17岁以下的儿童青少年中，至少有3000万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰，抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病的首位。尤其令人感到忧虑的是，近年来儿童青少年自杀呈明显的低龄化趋势，对此，家长、学校、社会应予以高度重视。

一、儿童行为突变应警惕

儿童还不具备和成人一样能全面用语言表达复杂情绪体验的能力，因此，行为的异常突变就成为儿童抑郁症的重要诊断标准。那么，儿童抑郁症有那些表现呢?

性格突变。当一个外向乐观的孩子突然变得沉默、自卑、内向、退缩时，或当一个文静、有礼貌的孩子突然变得急躁、容易激动、没礼貌，以及经常与家长和老师产生对立情绪时，就应考虑患抑郁症的可能。

学习突变。当一个一贯成绩优良，勤奋好学的学生突然出现学习困难，注意力和记忆力下降，上课不专心，作业完成困难，成绩急剧下降，以及自暴自弃时，一定要带他们去看心理医生，以便及时诊治。

失眠。儿童一般很少失眠，若一个孩子失眠、夜惊、多恶梦、睡眠中经常辗转反侧，且持续时间长达数月，日间精神萎靡不振，这就应警惕患抑郁症的可能。

二、及时治疗是关键

儿童抑郁症和成年人有较大的不同，容易被家长和老师忽视，因此，重视儿童抑郁症的早期识别和防治，就显得非常重要。导致儿童抑郁症的病因尚不十分清楚，但我们仍可从儿童的生活经历中找出某些原因。根据患儿发病的有关因素和症状特征，可以采取心理治疗，包括行为疗法、游戏疗法、暗示疗法等。同时要对患儿进行耐心的引导，帮助患儿克服情绪上的障碍，逐步培养其坚强健全的性格。要鼓励他们积极参加实践活动，改善情绪，增进与同学的交往，使他们更好地适应环境。同时，家长要学会正确地教育孩子，改善家庭环境，以减少对孩子心理上的不良刺激。

必要的时候，须在医生指导下对患儿进行药物治疗，家长切勿随便给孩子乱用药物。同时，家庭治疗必须贯穿治疗全过程。孩子的进步，离不开父母的配合，父母对孩子不要总是抱怨、打骂，对患儿的进步要满怀期待，并充满信心。坚持不断给患儿加油，而且要能够耐心地看待患儿的“过错”，给予宽容与引导。虽然治疗的过程中难免有反复，但只要坚持“给孩子尊重，多鼓励孩子”这条原则，就能还孩子一片明朗的天空。      

视频简介：

首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科 主任医师 王晓彥

带状疱疹是一种病毒感染性皮肤病，由水痘－带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内再发，造成沿神经支配的皮肤区域出现带状排列的成簇的疱疹，伴随神经痛。

小时候接触了水痘－带状疱疹病毒后会发生水痘，正常的自身免疫系统会消灭大部分病毒，水痘通常会自愈。但是这个病毒并没有从身体内完全消失，而是处于冬眠状态，潜伏在神经系统里面。当自身免疫力下降的时候，比如老年人正在接受化疗，或者是放疗的癌症患者、艾滋病患者，或者是因为工作情绪上压力过大者，这个冬眠的病毒，就会趁机跑出来作乱，所以，得带状疱疹的人以前一定得过水痘。

带状疱疹的典型症状为在人体的单侧皮肤上1~3个区域出现簇状的水疱，一般不超过身体中线，外观分布与人体神经纤维的走向一致。

高血压的指标值是指血压的收缩压和舒张压的数值。最新的血压诊断标准为140/90mmHg，即收缩压140以下，舒张压90以下。如果血压超过这个范围，可以诊断为高血压，需要密切关注和采取控制措施。

不同年龄段的人血压标准可能有所差异，但应保持适当范围内。长期高血压可能导致心脏、脑血管等多个系统的损伤，增加心脏病、中风等风险。定期检查血压，采取控制措施是非常重要的。

作者 | 张银玲
文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

能量是可以积累的吗？没错。从一个健康人一步步走入抑郁症的泥淖里，一定也有过很多喜怒哀乐。任何人都应该有个积累快乐能量的盒子。这里都是会令你快乐的事或瞬间，也是让你不断告别悲观，越来越乐观的根据。

1.每当自己获得一次意外之财，记得记录下来，不论是偶然刮彩票、刮刮乐中的十元，还是饮料的再来一瓶，不论是年会上的鼓励奖，还是微信红包里的最佳手气，这都是你的幸运，在你自谈倒霉人生时，他们都是你运气的见证。

2.通过努力获得的成果，也记得记录下来，即使当时的你觉得微不足道。奖状、优秀员工、月度之星、销售冠军、优秀奖励……这些都是你汗水的回报。在你自我否定时，它们在告诉你，你很有能力，小小的努力便赢得了这些。

3.曾经让自己捧腹大笑的电影、电视剧、书刊、漫画、相声小品、脱口秀等等艺术形式，请把它们记录下来。可以具体到电视剧的哪一集，漫画的哪一章，它们记录了我们生活里最真实的开怀大笑。

4.每年抽出固定的时间，从事义工或者志愿者服务。帮助别人的过程，也能获得心情的平静

5.戒掉不良的生活作息，晚上早睡，睡前两小时不看激烈的电影电视剧。三餐饮食得当，内外兼修地调整自己的健康状况。

6.一年至少结伴旅游一次，扩大视野，跳出局限自己喜怒哀乐的小圈子，看看优美的风景放松下心情。

7.练一首拿手曲目，聚会时候唱一唱，帮助融入聚会。

8.记住亲人和最好朋友的生日，当天给出小小的祝福，即使是简单的短信，更加主动地表达自己的感情和心声。

9.每个月买一件新衣或自己喜欢的东西，适时地添置信物丢弃不必要的东西，会让人心情愉快。

10.每周至少整理一次自己的房间空间，让自己工作生活的地方保持干净，杂乱的生活会加剧心情的烦躁。

11.女生至少每半年整理一次头发，换一换当季的发型，做一个流行的颜色，这都是你和世界发生美好牵连的点点滴滴。

12.一个月选择一家口碑美食店，享受一次美味，并写一篇美食评论发表在网络平台。

13.每到节日，和朋友组团庆祝，有仪式感的生活更容易让人靠近生活的乐趣。

14.寻找一种体育项目，并且每周进行一次，运动不只会保持健康的体魄，更有利于驱散负面的情绪。

15.失败低落时，把上面的14条依次拿出来看一看，做一遍。

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宝妈产后噗噗响，生物束带来修复 

出现顺产侧切伤口肿了的现象可以通过日常清洁、饮食调整或涂抹药物等方式进行处理。

1.日常清洁：若顺产侧切后不注意伤口卫生而导致细菌滋生，出现伤口红肿、疼痛现象。可通过温水清洗患处并及时更换敷料，有助于伤口的愈合。

2.饮食调整：顺产侧切的产妇不能进食辛辣、刺激性的食物，不利于伤口愈合。建议通过饮食调整，来改善现状。必要时，可采用冰敷或硫酸镁湿敷的办法进行消肿。

3.涂抹药物：若伤口红肿较严重，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。

若遇到上述问题且有任何不适症状，建议及时反馈主治医师并采取相对应的治疗措施、谨遵医嘱用药。

颈椎僵硬头晕可以通过理疗缓解。颈椎僵硬头晕可能是颈肩部的肌肉劳损导致，首先要排除是否患有强直性脊柱炎。颈肩部的肌肉劳损以颈部的僵硬感和疼痛为主要表现，有时候会头晕，此类病人往往是早上起来肩膀的僵硬感会比较明显，活动以后能够有所缓解。如果出现了骨的融合，强直性脊柱炎病人在活动以后是不能得到明显的缓解的。如果是通过影像学、血液和气血指标的检查明确为强直性脊柱炎，就需要用针对性的治疗，使用恩赛类药物和生物制剂两种药物。简单的劳损会使肌肉局部的酸性物质刺激肌肉痉挛和周围的一些皮神经产生局部僵硬感。通过热敷、理疗、合成的牵引、吃一点消炎止痛的药物或者加一点妙钠能够缓解，如果不能缓解则需要前往医院进行检查。

产后膨出漏尿，女子总想上厕所

好内膜的3个标准，你的内膜达标了吗？

2024年9月5日下午1点29分45秒，哈尔滨市的某位年轻女性在京东互联网医院上与一位资深的妇产科医生进行了在线咨询。她的主诉是，自己曾经在腰椎L2处骨折过，做了内固定手术，担心日后生孩子时是否能进行无痛分娩，或者在剖腹产时能否接受半麻（椎管内麻醉）。

医生首先向她解释了无痛分娩的原理和适用范围，指出由于她曾经做过腰椎手术，椎管的形态可能会有所变化，可能会影响无痛分娩的安全性。然而，医生也表示，剖腹产全麻是可以的，且在手术后，固定物会被取出，不会对生育造成影响。医生还建议她在日后生育时，提前告知麻醉医生自己的腰椎手术史，以便他们做出最合适的麻醉方案。

在对话的过程中，医生展现了极高的专业素养和同情心，耐心地回答了患者的各种疑问，并给予了详细的解释和建议。患者对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求医生的帮助。

那天，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。这种状况已经持续了一段时间，让我倍感困扰。于是，我决定尝试互联网医院，看看能不能找到解决的办法。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位经验丰富的医生接诊了我。他耐心地询问了我的睡眠情况，并给予了我一些建议。

医生告诉我，我的失眠可能是由于压力、焦虑等因素引起的。他建议我尝试放松训练，改善作息时间，并注意饮食。他还告诉我，如果情况严重，可以考虑服用一些安眠药，但需要在医生的指导下进行。

由于我之前没有服用过安定类药物，便询问医生是否可以开具处方。医生告知我，安定类二类精神药物需要去医院内就诊后开具处方，而且医院药库中没有地西泮。他还告诉我，三唑仑也是二类精神药物，同样需要去医院开具处方。

当我表示理解后，医生再次强调了二类精神药物的管制性，无法通过互联网医院开具处方。尽管我有些失望，但医生的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和关怀。虽然无法立刻解决问题，但我知道，只要坚持治疗，我的睡眠状况一定会得到改善。

那天，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院。因为家里的老人身体一直不太好，我打算给他买一瓶阿兹夫定片备用。

在咨询过程中，一位医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。他首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我对医生的专业性更加放心。

我向***医生说明了老人的病情，希望能得到他的建议。他询问了老人的年龄、病史等信息，然后告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生的责任心非常强。

当我提到阿兹夫定片时，***医生告诉我，由于库存原因，暂时无法为我开具处方。他解释说，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我虽然有些失望，但也能理解。

随后，我询问了药品的到货时间。***医生告诉我，到货时间不定，但他会尽力通知我。我虽然不能立即拿到药品，但心里感到暖暖的，因为我知道他是在尽力帮助我。

在结束咨询后，我再次向***医生表示感谢。他说不客气，并提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要诊疗，请前往医院就诊。这让我更加确信，他是一位负责任、有爱心的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的人享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我躺在京东互联网医院的诊疗室里，心情忐忑。由于无痛人流手术中麻醉药鼓针，我的胳膊瞬间肿了起来，疼痛让我无法动弹。

一位来自麻醉科的医生***接待了我。他没有直接给我开药，而是耐心询问了我的病情，并提醒我注意事项。他告诉我，对于6岁以下的儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，还强调了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我接诊的医生***非常专业，他听完我的主诉后，告诉我本次问诊可持续2天。在我描述了胳膊的肿胀和疼痛后，他判断可能是外渗了。他建议我冷敷，并告诉我可以用土豆片敷，一定不能热敷。

然而，我早上起来却忍不住热敷了一下。医生***得知后，再次强调不能热敷，只能冷敷。他告诉我，这个药物不是止疼药，只能加快消肿的过程。他让我先冷敷，然后再切个土豆片敷上，薄薄的土豆片。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行冷敷和土豆片敷，虽然疼痛并未立即缓解，但我看到肿胀的胳膊逐渐消肿，心里也渐渐踏实起来。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业和耐心，让我在无需出门的情况下，得到了及时的治疗和指导。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病痛，恢复正常的生活。

2024年9月5日，凌晨3点41分，武汉同济医院的麻醉科接待了一位特殊的患者。这个患者已经经历了三次剖腹产手术，并且现在又怀孕了，想要了解是否可以进行第四次剖腹产手术。医生在详细询问了患者的病史和身体状况后，告知她第四次剖腹产的风险非常高，可能会导致大出血等严重并发症。患者表达了对手术的担忧，但也表示对孩子的渴望。医生在评估了患者的具体情况后，建议她进行一系列检查，以便更准确地评估风险和制定合适的治疗方案。虽然患者的请求让医生感到棘手，但医生仍然以专业的态度和耐心的解释，帮助患者理解了自己的病情和可能的治疗选项。

在这个过程中，医生不仅展现了深厚的医学知识和精湛的临床技能，更重要的是体现了对患者的关心和尊重。即使面对复杂和困难的情况，医生也始终坚持以患者的利益为重，提供最合适的医疗建议和服务。这种专业精神和人文关怀，是每一位医生都应该具备的基本素质，也是医疗行业的核心价值观。

那是一个普通的下午，我正坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊。突然，屏幕上弹出了一条信息，是一位来自四川成都的患者，他询问关于龟头局部麻醉药的问题。

患者告诉我，他之前使用过利多卡因，但效果并不理想，作用时间太短。他询问是否有其他更好的选择。我耐心地回答了他，向他介绍了常用的局部麻醉剂，如利多卡因和丙胺卡因的软膏、凝胶或喷雾剂，并建议他在性交前20分钟左右涂抹在龟头。

患者又提到了布比卡因，表示难以购买到。我解释说布比卡因通常以注射液形式存在，而丁卡因也是一种长效麻醉剂，黏膜表面麻醉时作用迅速，1～3分钟起效，维持20～40分钟。我告诉他，个体差异会导致效果有所不同。

在整个咨询过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽量用平和的语气回答他的问题，给予他支持和建议。最终，患者表示对我的服务感到满意，并感谢我的耐心解答。

这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我们不仅要具备丰富的医学知识，更要有一颗关爱患者的心，用我们的专业知识和热情去帮助他们。

时间：2024年7月10日

人物：我（患者）和一位来自京东互联网医院的麻醉科医生

事件：我在纹身过程中遇到了疼痛问题，通过线上问诊寻求医生的帮助。

那天，我因为纹身时的疼痛问题感到非常困扰，于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，预约了一位麻醉科的医生进行咨询。

医生在了解了我的情况后，首先提醒了我一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

在咨询过程中，我详细描述了我的疼痛情况，包括使用过利多卡因乳膏外敷但效果不佳。医生耐心地听我讲述，并告诉我局部麻醉的方法，建议我敷上药膏后再外面贴一层塑料膜，并保持一段时间。

我按照医生的建议尝试了，但效果仍然不理想。医生又建议我尝试口服曲马多，并告诉我这种药物有一定作用。由于担心药物依赖，我询问医生是否容易开出来，医生告诉我这种药物属于精二类，国家管制的，不能随便开。

最后，医生还告诉我，如果实在开不了，也可以尝试服用布洛芬，虽然它是非处方药，但也能缓解疼痛。

整个咨询过程，医生的专业知识和耐心让我非常感动。虽然我最终没有得到开药的机会，但我对医生的解答和建议感到非常满意。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高，能够提供很好的医疗服务。

2024年9月5日23:30，东莞市的某位患者在京东互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉失眠问题，医生通过对话了解到患者的失眠是肝肾阴虚型失眠，并且患者平时依赖于佐匹克隆来帮助入睡。医生首先提醒患者，长期服用这类药物并不是一个好的解决方案，并建议患者尝试非药物治疗方法，如4-7-8呼吸法。医生详细解释了这种呼吸法的步骤和注意事项，并表示有六成人通过这种方法可以取得明显效果。患者表示会尝试，并询问了在京东互联网医院可以挂什么科来进一步咨询。医生告知患者可以挂神经内科，并推荐了刘福坤医生。同时，医生也提醒患者，右佐匹克隆是新药，效果相对强一点，但需要在医院开具处方，不能在网上购买。最后，医生强调了自己的回复仅为建议，患者需要在医院就诊以获取更专业的诊疗服务。

那天，我像往常一样，打开了我的手机，登录了京东互联网医院。我的心情有些沉重，因为最近我一直在担心一个问题——我害怕在睡眠中被麻醉剂迷晕。

我找到了一位经验丰富的麻醉科医生，他的名字我至今还记得——***医生。我向***医生详细描述了我的担忧，他耐心地听我说完，然后微笑着告诉我，麻醉剂确实存在，但是它们并非一喷就晕的神奇喷雾。他解释说，全麻状态下患者处于类似深睡眠状态，一般对外界刺激没有意识，苏醒后可能还会有想睡的感觉，甚至头晕，这都是正常现象。

我还记得，***医生在回答我关于非全身麻醉的问题时，语气中充满了坚定。他说，非全身麻醉时，患者是有意识的，所以这种情况下，患者是完全有能力感知到外界的刺激的。

在了解到这些信息后，我心中的石头终于落下了。***医生还建议我更换门锁，或加装门锁，以增加安全性。我非常感激***医生的专业和耐心，他不仅为我解答了疑问，还给了我很多实用的建议。

从那天起，我不再担心自己会在睡眠中被麻醉剂迷晕。我知道，只要我遵循正确的预防措施，就可以保护自己不受伤害。而这一切，都得益于京东互联网医院和像***医生这样专业的医疗人员。