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    胃胀后猝死咋回事?

  • #健康科普 #守护健康计划 #中医 #糖尿病

  • 睡眠呼吸暂停怎么处理?

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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    学术文章-24

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  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,特别是胃烧心反酸等胃肠道问题,让人倍感烦恼。于是,我决定尝试通过互联网医院进行线上问诊,方便快捷地获取专业建议。

    经过详细描述我的症状和不适,医生对我的情况进行了仔细评估和分析,指出可能是脾胃虚导致的问题,需要调理身体,提升免疫力。

    医生建议我进行中药调理疗程,每14天为一个疗程,这让我感到很放心。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多信心,相信通过专业的治疗,我的健康问题会得到有效解决。

  • 在这个快节奏的生活中,偶尔会有一些不期而至的疾病,让人措手不及。最近我遇到了一个小腿一肿一紫,只能側躺,不能动,一动就上不来气吃速效救心丸的困扰,实在是让人焦虑不安。

    幸运的是,我通过互联网医院找到了一位中医老年病科的医生,他非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病情和病史。医生通过在线问诊评估后,认为我的症状可能存在心衰的风险,建议我口服芪苈强心胶囊,并及时到医院检查明确诊断。

    虽然我有些担心,但医生的专业建议让我感到安心。他提醒我,慢阻肺和心衰都是严重的疾病,需要在医院接受进一步检查和治疗。尽管我想在家里处理,但医生强调在家无法处理目前严重的病情,建议我立即就医。

    最终,我决定听从医生的建议,拨打了120转运到医院。在医院接受了进一步的检查后,医生确认了我的病情严重,建议我住院治疗。虽然有些不舍,但为了健康,我选择相信医生的建议。

  • 我一直有慢性咽炎的问题,经常感觉喉咙痒痛,甚至出现咳嗽的情况。最近我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的症状和情况,并建议我使用金嗓利咽丸进行治疗。医生说,这种药物可以有效缓解我的咽炎症状,让我感到非常安心。

    在医生的建议下,我开始服用金嗓利咽丸,经过一段时间的治疗,我的咽炎症状得到了明显的改善。喉咙的疼痛和咳嗽情况都有所减轻,让我感到非常满意。而且,我在睡眠质量和身体状况上也有了明显的改善。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业和耐心。他们不仅仔细了解我的病情,还给予了我非常贴心的建议和治疗方案。我对互联网医院的印象非常好,感谢医生们的关心和帮助。

  • 在某个晴朗的周末下午,我决定利用互联网医院进行线上问诊,解决我长期以来困扰的健康问题。通过简单的注册和填写病情描述,我很快就被一位专业的医生接诊。

    医生仔细询问我的症状和生活习惯,让我感受到他的耐心和关心。他提出了详细的治疗方案,并解释了每种药物的作用和剂量。我对他的专业知识和细心态度感到十分满意。

    在医生的建议下,我决定进行中药调理,以缓解我身体的不适。医生为我开具了详细的药方,并解释了药物的服用方法和注意事项。我对他的治疗方案充满信心。

    通过几周的调理,我的症状得到了明显改善,我感到精力充沛,精神状态良好。我对互联网医院和医生的服务感到非常满意,我会继续遵守医生的建议,保持良好的生活习惯。

  • 我是一个30岁的上班族,最近感觉身体有些不适,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过视频了解到,医生在诊断病情时非常细心和专业,给予了我很多建议和指导。

    医生提醒我要注意休息,保持良好的作息习惯,同时要合理饮食,多喝热水,远离油炸食品等。医生还详细解释了我的症状可能的原因,并给出了针对性的调理方案。

    在医生的指导下,我开始按时吃饭,调整作息时间,每天进行适量的运动。我还在京东药房开了自煎药,每天按时服用。经过一段时间的调理,我的身体状况有了明显改善,感觉精神状态更佳,精力充沛。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生助理很快就开始了问诊,询问了一些基本情况。然后医生进行了详细的问诊,询问了我的症状和一些伴随症状,还让我拍下舌苔照片。我描述了我的症状,包括大便次数多,一吃饭就上厕所,掉头发等。医生也询问了一些细节,比如眼睛是否干涩,平时是否熬夜喝酒等。经过医生的分析,我得知自己可能存在肝火扰动心神、肝脾不和等问题。医生建议我进行中药汤剂综合调理,每14天一个疗程,调理期间要忌酒,忌辛辣刺激油腻生冷食物,海鲜等。我对调理的时间和效果有些担心,医生表示可以在复诊时再定下次用药。整个问诊过程结束后,我感觉得到了专业、贴心的医疗服务。

  • 我最近总觉得睡不好,每天晚上都很难入睡,而且睡得很浅。因为这个问题我已经忍受了很长时间了,实在是受不了了,所以我决定尝试一下在***互联网医院上进行线上问诊。

    我打开了***互联网医院的网页,按照提示填写了我的基本信息,并简单描述了一下我的症状,就提交了问诊单。没过多久,医生就回复了我,让我拍下舌苔的照片发过去。

    在医生的指导下,我将舌苔的照片发给了医生,但是医生好像有点忙,一直没有回复我。我有点着急,不知道是不是我的问题描述的不够清楚,于是又补充了一些症状的描述。这次医生回复了,让我明天早晨起床不洗漱,不吃不喝,拍下舌苔照片,看来医生是要通过舌苔来判断我的病情。

    经过一番沟通,医生初步给出了我的病情分析,说是脾胃虚,肝火内盛,津液不足,体内气血气机运行不畅等情况引起的。医生建议我服用中药来调理,说可以开具汤剂调理。医生还提醒我,处方会在***药房平台开出,然后我可以去取药。

    经过几天的服用,我发现效果还不错,肚子不再胀气,睡眠质量也有所改善。我很庆幸自己选择了在***互联网医院进行线上问诊,医生的耐心和细心给了我很大的帮助,也让我对中医药有了更深的了解。

  • 在这个寒冷的冬天,老人们更容易受到便秘的困扰。某日,一位老人在网上咨询了一位中医老年病科的医生,向医生描述了自己的身体状况。老人说,自己最近大便不畅,舌苔发黄,有高血压和心脏问题。医生耐心地询问了老人一些细节,了解到老人两天一次大便,大便前面干,后面正常,建议老人每天早晚按摩腹部,调整饮食,增加粗纤维食物和饮食摄入。

    医生还建议老人可以服用一些中药,如麻仁丸和喝荷叶菊花茶。老人提到了想喝肉苁蓉泡水,医生根据老人的症状指导老人选择了适合的药物。最后,医生提醒老人肉苁蓉是补肾阳的药物,不太适合目前的症状,建议老人冬天再考虑泡水饮用。

    通过在线问诊,老人得到了专业的建议和指导,为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。医生的耐心细致和专业知识让老人感到安心和满意,为自己的身体健康找到了一条正确的治疗方向。

  • 在互联网医院进行线上问诊是一种便捷的健康咨询方式,让患者能够在家中就能得到专业医生的建议和指导。我曾经在一次线上问诊中向医生咨询了关于夫妻生活的问题。我感觉自己在和老公的性生活中出现了一些疑惑,特别是在性生活过程中的一些细节问题。

    医生在问诊中非常耐心地倾听了我的描述,并针对我的问题给出了专业的建议。他提醒我要注意控制性生活的频率和时间,以及保持适度的运动量和休息时间,避免过度劳累。同时,医生还向我解释了一些身体反应的原理,让我对自己的身体有了更深入的了解。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了问题的解答,更重要的是学到了如何正确对待性生活,保护自己的身体健康。感谢医生的耐心和专业,让我在家中就能得到及时的健康指导。

  • 昨天晚上我家老人突然脚肿得厉害,喘气,吃不下饭,脸也有些发肿。我立刻联系了互联网医院进行在线问诊,得到了一位医生的及时帮助。

    医生首先询问了老人的病史,了解到他之前有高血压和心衰的病史。在医生的指导下,我仔细观察了老人的症状,发现他的脚肿胀呈紫黑色,而且有破裂的迹象,非常严重。

    医生通过在线问诊了解到我们家住在大山里,交通不便,医生立刻明确表示需要尽快去医院就诊,因为老人可能有深静脉栓塞,随时可能危及生命。

    但是由于家里没有合适的药物,医生建议老人先吃一些丹参片,继续服用治疗心衰的药物,然后尽快想办法前往医院就诊。

    经过一夜观察,老人的病情愈发严重,脚部肿胀更加严重,出现了破裂的迹象。我意识到老人的生命安全已经受到威胁,必须尽快采取行动。

    我在当地找到了一些丹参片,按照医生的建议给老人服用,并和家人商量决定采用各种方式尽快送老人去医院就诊。

    经过医生的专业指导和支持,我们终于及时将老人送到医院,接受了专业的治疗。医生的及时救助和建议,挽救了老人的生命,我们深表感激。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心关怀,也更加理解了医生的责任和使命。感谢医生为我们家所做的一切,也希望更多的人能够意识到及时就医的重要性,珍惜生命,关爱家人。

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