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头颈外科

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  • 前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家,但近年来呈明显上升趋势,城市发病率高于农村。

    目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

    目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原(psa)的筛查。目前认为 psa>4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能,>10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了,>20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

    基于初次结果

    建议 40 岁以前 psa>1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

    建议 60 岁以前 psa>2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

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    颈椎病如何康复训练呢?

    1,饮食上避免过多辛辣刺激食物,尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食,谷类为主,搭配粗纤维食物,可以更好地消化吸收和促进恢复。

    2,日常生活工作中,避免久坐低头伏案,低头玩手机,每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟,推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

    3,在家休息之余,可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按,反复进行 5~10 遍,并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉,每个穴位按揉持续 1 min,每天进行 1 次。

    4,多参加户外活动,多仰望星空,向远处眺望,看近处树梢,多做仰头动作。

    5,参加户外锻炼,用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作,每次三组,每组 10 到 15 个。

    6,拉伸运动,拉伸以右侧头颈夹肌为例,将头向左下方 45°角转到极限,静止 6-8 秒,30 分钟为一组,一天两组。

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    恶性贫血是指巨幼细胞性贫血,是一种造血系统的疾病,治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等,且需要注意长期治疗,不能随意中断用药。

    1.补充维生素 B12:最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血,可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况,可能需要肌肉注射或经静脉给药,以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

    2.补充叶酸:在巨幼细胞性贫血治疗中,有时也需要补充叶酸,叶酸是另一种重要的 B 族维生素,有助于红细胞的生成和分化。

    3.病因治疗:根据巨幼细胞性贫血的原因,有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的,可配合使用糖皮质激素进行治疗。

    需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程,治疗后,大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗,定期进行复查。

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    水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面,生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿,特别是眼睑处,常见于 20-40 岁的女性,这种称为特发性水肿,多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走,也会导致腿部出现水肿,这是由于下肢血液回流受阻,淤积导致的水肿。

    常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者,病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍,血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降,血浆渗透压降低,大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿,最常见的是腹水,常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降,肾小球滤过功能差,导致大量大分子物质从尿里面丢失,引起水肿。

    妊娠性水肿,由于怀孕晚期本身心脏充盈,血液增多加上胎儿发育,腹部显著增大压迫腔静脉,使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病,如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外,局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

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    甲亢是一种对患者身心健康都有极大危害的疾病,患病之后患者会出现非常多的不适症状。应该在医生的建议下通过口服激素类药物进行调节,而且在治疗过程中还应该定期去做检查。服药两年以上并且检查结果符合指标的患者才能停药。

    甲亢是一种常见的内分泌科疾病,患病之后患者会出现浑身无力、眼睛突出、情绪暴躁、心率过快的症状。病症比较轻的患者,需要通过口服药物进行控制,但如果病情比较严重就必须通过手术切除甲状腺治疗。一般情况下,患者服药 3 年左右就可以有效控制病情,在服药治疗阶段一定要定期去正规医院做检查。医生会根据实际检查结果来判定患者是否可以停药。

    甲状是一种自身免疫性疾病,甲状腺实际情况写是诱发这种疾病的根本原因。一般情况下,甲亢患者在服药三个月左右的时候甲状腺功能就能恢复正常,但是要想彻底治愈这种疾病却需要很长时间。由于甲亢患者需要口服激素类药物治疗,所以在服药期间一定要注意服用保肝药,只有这样才能够有效减少药物对肝脏的刺激。甲亢患者要想停药就必须要及时做检查,医生会根据相关指标最终决定是否可以停药。

    如果甲亢的症状得到很好缓解,甲状腺能够恢复到正常大小并且血管中的杂音逐渐消失,患者突眼的症状得到了很好的改善。最关键的是 FT3、FT4、TSH 恢复正常,TSAb 转为阴性。而且随着治疗不断深入患者服药的剂量逐渐减少,再加上治疗的疗程不能低于两年,只有在这种前提下甲亢患者才能够停药。但停药的过程中也应该定期去正规医院做检查,只有这样才能够随时观察病情。

    综上所述,甲亢患者要想停掉一定要符合一定指标,而这些指标必须通过检查之后才能确定。即使通过检查已经符合停药标准,患者在日常生活中也应该多注意护理身体。除了不应该吃辛辣刺激性的食物之外,海鲜类的食物也千万不能碰。最重要的是要保持良好稳定的心态,千万不要因为一些小事而变得过于焦虑或者烦躁,不然也很容易导致甲亢疾病再次复发。

  • 扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

    • 扁桃体囊肿:是一种良性病变,单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时,可导致局部异物感,甚至可能会引起吞咽困难,需要采取局部穿刺处理。
    • 扁桃体息肉:可能是扁桃体炎、异常增生等引起的,体积较小时影响不大,体积较大,可能会导致咽部异物感、吞咽困难,且有一定癌变可能性。
    • 扁桃体肿瘤:良性肿瘤大多影响不大,主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗,肿瘤体积会增大,且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

  • 所谓宫外孕,是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠,比如输卵管、宫颈、卵巢等,都是比较常见的异位妊娠的位置,其中以输卵管妊娠最为常见,宫外孕会导致出现一系列的症状,如腹痛、阴道流血的情况,这些情况与流产极为相似,那么,宫外孕会发生自然流产吗?

    如果女性朋友发生宫外孕,是不是会存在自然流产的情况,一般轻下,宫外孕是很难发生自然流产的,宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,宫外孕胚胎在输卵管中生长,容易对输卵管管壁挤压,造成劈裂大出血的情况,所以,在胚胎生长过程中,阴道会有少量阴道流血情况,并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似,有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕,但从未到医院检查,宫外孕不能排除,出现阴道流血及腹痛情况后,就自行到药店买药保胎治疗,或已经知道自己是宫外孕,出现腹痛及阴道流血的情况,就以为是宫外孕自然流产了,这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

    宫外孕若没有行手术取出胚胎,胚胎的结局只是被杀死、机化,但大多数情况下宫外孕一旦发生,其逐渐增大,会增大输卵管破裂、出血,甚至会出现休克,危及生命安全,所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

  • 宝宝小脑萎缩是一种罕见的神经系统疾病,其症状表现有运动障碍、平衡和协调问题、语言和言语问题、眼动问题、智力发育问题等。

    1.运动障碍:

    宝宝可能出现运动发育延迟、肌张力异常、肌肉萎缩和肌力减退等症状。他们可能会有困难在学步或行走,姿势不稳定,手部协调能力较差。

    2.平衡和协调问题:

    宝宝可能表现出平衡困难,摇晃、摔倒或频繁失去平衡的情况,可能在进行精细动作时有困难,如抓握物品、穿扣子等。

    3.语言和言语问题:

    宝宝可能出现语言和言语发育延迟,有理解和使用语言困难,可能表达能力受限。

    4.眼动问题:

    宝宝可能出现眼球震颤(眼球快速来回移动)、斜视或眼球运动协调困难等眼动问题。

    5.智力发育问题:

    宝宝可能出现智力发育延迟,学习和记忆能力较差。此外,宝宝可能伴有其他症状,如共济失调、肌阵挛、抽搐、头痛、视力问题等。

    需要注意的是,宝宝小脑萎缩的症状会因患者的年龄、病情严重程度和个体差异而有所不同。如果怀疑宝宝可能患有小脑萎缩,建议及时就医咨询儿科医生意见,以进行详细的评估和诊断,并制定适合的治疗方案。

  • 我这几天酒喝得有点多,今天早上起来发现淋巴肿的厉害,脸都肿了。这可怎么办呢?我有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过助理的提示,问诊已经开始了,医生问我有什么不舒服。我回答说,碰到淋巴肿的地方会有点疼,还有些肿胀。我感觉自己有点累,淋巴结肿得厉害。医生了解到我饮酒了,建议我暂时不要用抗生素,但我还是有点担心,问医生能不能开点抗生素。医生坚定地告诉我不能用抗生素,让我尝试中成药,如新癀片或六神丸。我有些犹豫,问医生我可以自己去买药吗?医生叮嘱我不要继续熬夜喝酒,我答应了医生的建议。最后,医生开了处方,我很感激医生的帮助,我立刻预约了药品。

    服务结束后,我对这次线上问诊感到非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对互联网医院的服务充满信心。

  • 我最近发现颈部有一个肿块,有些担心,于是决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生仔细查看我的病例和检查报告后,确认了肿块的性质。医生友善地告诉我,这只是一个脂肪瘤,并不是恶性肿瘤,让我放心。同时,医生还指出我的甲状腺有一些小结节,但是大部分是良性的,不需要特别处理。在医生细致的解释下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也感到了安心。

    医生的耐心和专业让我对互联网医院的服务印象深刻。在结束问诊后,医生还提醒我如有需要可以再次联系他。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激,这次在线问诊让我受益匪浅。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,关于甲状腺结节转移到淋巴的问题。医生非常细心地询问了我的病情,并给予了专业的建议。他告诉我,首先需要做穿刺检查,然后根据检查结果来决定是否需要手术治疗。他还解释了手术的相关信息,让我对治疗方案有了更清晰的了解。医生的耐心和专业让我感到很安心,我对他的医疗建议非常信任。

    在与医生的沟通中,我感受到了他对患者的关心和支持。他以友善的态度回答了我的各种疑问,让我对治疗过程有了更深入的了解。我对医生的专业素养和人性化关怀印象非常深刻,我相信在他的治疗下我会得到最好的帮助。

  • 我是一位来自重庆沙坪坝区的患者,最近因为脸部局部肿胀疼痛的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。

    当我进入问诊时,医生提醒了我一些医疗行为的注意事项,并要求我详尽描述我的问题。医生非常耐心地询问我的病情,并为我提供了专业的诊断和建议。在医生的指导下,我开始服用头孢进行治疗,但局部仍有日灼感,让我难以入睡。医生建议我吃布洛芬进行止痛,但我却不知道在哪里购买。医生又为我推荐了洛芬待因,但我仍然感到困扰。最终,医生提醒我可以前往医院购买,并表示医生的回复仅为建议。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、细心的品质,虽然无法解决我的问题,但医生的建议让我感到温暖和安慰。

    医生的回复仅为建议,如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。医生还提醒我在儿童用药时必须有监护人和专业医师陪同,让我感到医生对患者的关怀和责任心。在问诊结束后,医生还再次强调医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上找到了一个医疗平台,可以在线咨询医生,觉得挺方便的。于是我决定尝试一下,在一个周五的下午开始了我的线上问诊之旅。

    进入医生的诊疗室,我看到一个和蔼可亲的医生正在等待着我,我简单地描述了我的情况,并提出了我的疑问。

    医生非常耐心地听我说完,然后开始询问细节,他的专业精神让我感到很放心。最后,他给出了详细的建议,让我觉得受益匪浅。

    整个问诊过程非常顺利,让我对线上医疗有了全新的认识。我觉得,只要找对了专业的医生,线上问诊也是一种很好的选择。

  • 我是一名65岁的女性患者,五年来一直有鼻腔肿物的困扰,幸好没有出血和疼痛。最近通过互联网医院向医生咨询,医生建议我把片子发过去,由医生评估情况,确定适合的治疗术式,并建议需要去北京做手术。

    医生还提到术前准备要提前到北京,进行完善的术前准备,等待节后手术。同时,医生告诉我早期肉瘤,没有转移的话,治愈几率较高,部分上颌骨切除是一个合适的手术方案,术前做好准备,过了节就可以手术。

    在咨询过程中,医生一直耐心倾听我的问题,客观评估病情,给予专业建议,细心关注着我的细节,给予我支持和安慰,让我感到很温暖。

  • 今天,我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细了解我的病情并给予了专业建议。医生为我解答了关于手术后吞咽困难、声音沙哑、嗓子疼等问题,并提出了治疗方案。在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,并对未来的治疗充满了信心。

    我对京东互联网医院的服务印象非常好,他们的医生都非常专业,值得信赖。我相信在医生的治疗下,我的病情会有所好转。

    我对自己的病情也有了更深入的了解,对治疗方案也有了更清晰的认识,非常感谢医生的耐心指导和专业建议。

  • 我是一名上海虹口区的患者,最近被诊断出患有甲状腺癌,心情十分焦虑。经过一番挣扎,我决定在网上找到了一家医院进行线上问诊。

    医生助理很快联系上我,告诉我医生会在2天内为我提供诊疗建议。我有些担心,但又期待能够尽快获得帮助。

    问诊开始后,医生告诉我需要进行甲状腺全切和颈淋巴结清扫手术,但不需要放疗和化疗。我有些疑惑,但医生解释说术后会根据病理评估是否需要碘131治疗。

    然而,由于在医院挂号挂不上,我无法查看结果和进行住院手续,这让我非常困扰。医生建议我尽快换一家医院进行手术,我在网上咨询了几家医院,但都需要等待很久。

    医生安慰我说甲状腺乳头状癌的恶性程度低,预后较好,不需要药物,也不要太担心。如果需要,还可以回上海进行手术。

    最终,我决定回上海进行手术,感谢医生的耐心解答和专业建议。虽然过程不够顺利,但我相信在医生的帮助下,我会度过这段艰难的时期。

    问诊结束后,我感到心情稍微平复,虽然还有些担心,但我相信一切都会好起来的。

    服务结束后,我对医生的专业素养和耐心表示感激,他们的帮助让我重新燃起了对治愈的希望。

  • 我最近感觉嗓子那个喉结变大了许多,而且吃饭也疼。有个一周了吧,可能首先就是考虑有炎症刺激有关。

    医生建议我试一试医生开具的罗红霉素、蒲地蓝口服液、西地碘含片的用药建议。如果有时间的话,当然查一个血常规呀,做一下喉镜检查更好。

    医生的回复仅为建议,如果您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗,请前往医院就诊。

    服务已结束。

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