我们临床上的感冒其实是中医病名，西医称之为急性上呼吸道感染，简称上感，就感染范畴而言，它保护鼻咽部及喉部的感染，所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的，是被称为下呼吸道感染。

病源而言，常见的有病毒、细菌，病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等，细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感，所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如：发热、怕冷、咳嗽、流涕（清涕、黄涕）、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等，但主要以鼻咽部的卡他症状为主，像发热、身痛等全身症状不重。

打了新冠疫苗两个月后，发现怀孕了，对胎儿有没有影响？ 大家都知道新型冠状病毒的肺炎，是19年底出现的。它其实是一个针对新冠的疫苗，对医生来说它也是一个新的事物，所以它到底对孕妇、对胎儿的安全性怎么样，目前也没有很长的观察时间，也缺乏很丰富的临床数据。就是说没有哪个医生能够明确的回答你，到底新冠疫苗对孩子有影响，还是没有影响。 但是从安全的角度来说，在不能明确的判断它有没有影响的时候，一般还是建议打完疫苗以后，至少半年再怀孕。 打完新冠疫苗后怀孕应该是你自己没有做好避孕措施。如果现在已经怀上了，你又很想要的话，也没有必要因为之前打了疫苗这个不确定的因素，就不要这个孩子，后期注意一定要按期做产检。

No.1 营造好的睡眠环境

为自己营造一个睡眠环境，要注意保暖和及时开窗通风。研究表明，入睡和睡眠时暴露于光线之下，褪黑素分泌会受到抑制，影响睡眠质量，如果无法做到完全遮光，也可选择佩戴眼罩睡觉。

No.2 遵守持续的就寝规律

睡觉前，让孩子做一些放松的活动，例如洗澡、抱抱、唱歌，形成一套相对规律的睡眠习惯。同时，睡前一小时应减少手机电脑等电子产品的使用，研究发现，电子产品发出的蓝光对褪黑激素产生的干扰甚于白光，对我们的睡眠影响较大。

No.3 尝试呼吸放松训练

可以在睡不着的时候做一些放松练习，深深地吸气，速度很慢，吸入足够多的气体后，停止片刻，然后慢慢地呼出，要慢且均匀，反复几次，使得身体放松，这样对于不是很严重的失眠，就可以产生效果了。

No.4 躺着也是一种休息

高考前由于紧张和兴奋会失眠，其实大可不必过分担忧。医学上认为，晚上睡不着，躺在床上也是一种休息，对大脑有一定的放松作用，考生不必因为睡不着而太紧张。即便真的睡不着，由于考试时注意力高度集中，睡眠不足的影响也不大。

No.5 切勿自行用药

考生千万不要在考前吃安眠药使自己入睡，因为药物的后遗作用，没有吃安眠药习惯的考生会在服药后十几个小时都昏昏沉沉的，不能集中精神学习。但如果考生实在是太紧张了，以至于一晚上只睡两三个小时，睡眠质量极差，一连几晚如此，还是应该吃些助睡眠的药物，但一定要在医生指导下，吃药效快、作用时间短、副作用小的药。在临考前一两天不要服药，以免影响考试。

听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

所谓的造口手术，换句话说，叫做造瘘手术，主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘，以及比较少见的直肠造瘘。

不同的造瘘方式，针对的是不同的疾病。

如果是所谓的末端回肠造瘘的话，主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等，这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤，尤其是有急性肠梗阻。

就只能够进行一期造瘘手术，二期再进行关瘘手术，然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

除此之外，结肠损伤、直肠损伤，都是建议患者第一期先做造瘘手术，后期再做这种关瘘手术，以及彻底的缝合手术等等这种情况。

髌骨骨折移位以后，如果没有及时治疗，大腿前侧肌肉会挛缩，因为大腿前侧的肌肉很强壮，是人体最大的肌肉，到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。

视频简介

作者信息：北京协和医院 心血管内科 副主任医师 常炳习

窦性心动过缓的人大多数没有明显症状，像胸闷、气短、乏力、胸疼，但还要注意，在劳动、生气、干活时，最好摸一下脉搏，看一下自己的心率是否有所增加。如果心率增加以后超过六十次，在剧烈活动时，超过每分钟九十次以上，这种情况往往是生理性的，不需要特别处理。

但如果进行大量运动以后，患者最快的心率没有超过九十次，在活动六分钟以后，患者的心率没有恢复到以前在安静状态的心率，这表明患者的心功能以及窦房结的功能都有潜在危害，这类病人需要进一步检查，平时一定要注意健康的生活方式。

还是具体问题具体分析，不痛但是小结石不一定要处理，不痛但是结石比较大，已经引起肾功能损害那就要处理了，如果是痛的很厉害急性肾绞痛也要处理，还有一个出现血尿或者并发肿瘤，那些都是要处理的。

保健品与药品的区别在于二者疗效和药物性质的不同。 保健品与药品区别主要是以下几点，

1、保健品从严格的意义上说只能作为一个食物，在一些疾病上只能作为辅助治疗，通过增加患者自身的抵抗力来帮助患者抵御一些病毒的侵犯，患者可以根据自身情况适当增减剂量，而药品则需要患者在医生的指导下服用，可以有效治疗和预防一些疾病，可以杀灭一些对人体有害的病菌。

2、多数保健品在适当的服用下是不会对人体产生危害的，但是药物则会出现一些副作用。

3、保健品在多数超市或者零售店都可以购买到的，而药品则需要在药店、医院以及医生开具处方的情况下才能购买到。

4、药品的生产标准高于保健品，因此对于患者已经出现了疾病的迹象，选择药品比选择保健品效果会好很多。 需要注意的是，无论是药品还是保健品都不可以盲目服用，需要根据自身体质和具体病情来选择服用，盲目服用会导致人体出现慢性疾病。

糖尿病视网膜病变的发生率和糖尿病的病程、血糖的控制情况、糖化血红蛋白的水平等密切相关。美国流行病学调查报告显示：

• 在糖尿病病程小于 10 年的人群中，糖尿病视网膜病变的发生率为 7%
• 在病程为 10 到 14 年的人群中，发生率为 26%
• 病程大于 15 年的发生率为 63%
• 病程超过 30 年则为 95%

即糖尿病视网膜病变的发生率随着糖尿病病程的延长而升高。另外，国内外很多学者达成共识：血糖控制在正常范围可预防、延迟全身微血管病变及眼部并发症的发生发展。糖化血红蛋白水平超过 12 的糖尿病患者的糖尿病视网膜病变发生率较低于 12 的糖尿病患者要高 3．2 倍。总的来说，血糖不能控制在正常范围、血糖水平波动大、病程长的糖尿病患者较易罹患糖尿病视网膜病变。对于这样的人群而言，积极预防与及时治疗对控制糖尿病视网膜病变发生、发展至关重要。

我最近在使用一家互联网医院进行线上问诊，通过文字和图片的方式与医生进行沟通，真是方便又快捷。医生助理非常负责，工作时间早10：00—晚22：00，收集了我的资料并整理好后发给了医生。医生和我沟通非常耐心，询问了我的服药情况和症状变化，还要求我拍摄舌苔照片发送过去。我向医生描述了我的情况，提到服药后症状改善不明显，并表达了对药方的担忧。医生非常耐心地解释了中药治疗的时间和耐心，并提醒我观察整体情况变化，表示需要一定的时间和疗程。最后，医生也非常体贴地提醒我集中在晚上8-10点关注医生的回复。虽然我对药费有些担心，但医生还是非常细心地提醒我，最后还帮我整理好病例，并在我最需要的时候将药方发给了我，真是太感谢了。

我最近在网上看到了京东互联网医院，觉得很方便，可以在线咨询医生，不用出门就可以得到专业的医疗建议。我有一些健康问题，想咨询一下医生的意见。我一直都有轻度阳痿和勃起不硬的问题，还有重度早泄，这给我的生活带来了很大困扰。我知道这些问题可能需要专业的医生来帮助我，所以我来到了京东互联网医院，希望能够得到有效的治疗。

经过和医生助理的沟通，我向医生详细描述了我的症状和服药后的情况。医生助理非常耐心地听我说，并且提醒我一定要详细描述服药后的症状变化，这样医生才能更好地给我调整治疗方案。医生助理还要求我拍摄舌苔照片，以便医生更全面地了解我的病情。

在与医生的沟通中，我了解到医生会在晚上8-10点集中回复病例，这让我感到医生非常用心地为患者服务。医生还详细询问了我的服药情况，并耐心给我解释了药物对不同人的吸收情况可能不同，需要通过观察舌苔变化和伴随症状的改善情况来评估疗效。

在医生的指导下，我开始注意观察整体情况的变化，希望能够找到更好的治疗方案。我还向医生询问了关于尿频的问题，医生也非常及时地回复了我的咨询，并表示需要调整处方继续服药。整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心和细心地为我解答了各种问题。

最后，我感到非常满意和放心，京东互联网医院的在线问诊让我感受到了医生的专业和用心，希望我的健康问题能够得到有效的治疗。

近期，我感到身体不适，出现了阴茎右侧阵痛的情况。这种疼痛在用力按压时更为明显，而小便时并没有出现痛感。这种情况已经持续了5天，让我感到十分困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够获得专业的建议和治疗方案。

在进行线上问诊时，医生非常细心地询问了我的症状并进行了详细的评估。他耐心地倾听我的描述，并给出了专业的建议。在医生的指导下，我明白了可能是阴茎硬结症的情况，需要进行观察，如果出现变得僵硬的情况则需要前往医院进行进一步的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我也意识到了互联网医院在提供便捷医疗服务方面的重要性，希望能够通过这样的方式更好地关注自己的健康。

在我心中，医生不仅是医术高超的专业人士，更是一位充满关怀和耐心的好朋友。最近，我有一些身体不适，决定通过互联网医院进行线上问诊。刚开始，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我感受到了医生团队的专业性和高效性。

在问诊过程中，医生首先询问了我的主诉，并告知本次问诊可持续2天，让我感到了医生对患者的关注和负责。我向医生诉说了我的疑虑，询问了关于精索静脉曲张的治疗方法。医生友善地告诉我不建议吃人胎盘片，并为我开具了中药处方，详细地告诉了我服药的方法和注意事项。

在我向医生提及自己的其他症状时，医生耐心地询问了我一些伴随症状，并根据我的回答给予了专业的建议。在最后，医生还为我开具了一周的药方，并告诉我根据效果及时复诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，同时也对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。

最近一周，我发现小便时尿道口伴有刺痛，而且尿道口平常会溢出稀薄白色液体，这让我感到非常困扰。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

在问诊过程中，医生助理非常细心地了解了我的病情，并告知我问诊将持续2天。医生助理悉心收集了我的资料，并告知工作时间和问诊流程，让我感到很放心。

在问诊中，医生询问了我的病史和用药情况，并详细询问了伴随症状。我如实告知了我的症状，包括尿痛、尿道灼热和腰酸等不适感。医生还要求我拍摄舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

在问诊结束后，医生整理了我的病例，告知主任将在晚上8-10点集中回复诊断结果。同时，医生建议我去医院泌尿科进行检查，以便对症应用西药。医生的耐心和细心让我感到非常感激，我决定按照医生的建议去医院检查。

虽然医生没有在线上开具西药，但他的建议和诊断让我对治疗充满信心。我决定先去医院检查，然后再咨询西医大夫，以便更好地治疗我的病情。

在互联网医院进行线上问诊是现代社会的一种便捷方式，让患者可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。某位患者在北京东城区，感到尿频尿不尽，乏力，嗜睡，小腹疼痛，舌苔厚白等症状，通过互联网医院平台与中医泌尿科的医生进行了沟通。

医生在完整查看患者病例后，通过询问患者的症状和详细描述，准确评估了患者的病情，并给出了针对性的治疗建议。医生耐心倾听患者的主诉，细心观察患者的症状，为患者提供了盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸黄酮哌酯片等药物治疗方案，并建议进行男性泌尿系统相关的彩超检查。

患者在医生的指导下按时服药，并在互联网医院平台上预约了需要的药品。医生提醒患者注意药物的用法和注意事项，保障患者的用药安全。经过医生的诊疗和治疗，患者的症状有所缓解，得到了有效的帮助。

我是一名患有余濿不尽，排尿费力，尿频，夜尿多，尿储留，肾气不足的患者。最近时常不好入睡，睡眠浅，容易清醒，导致睡眠不足，精神不好。我在网上咨询了医生助理，得知医生助理会收集我的资料，整理好后发给医生，由医生亲自为我分析诊断。医生助理问我有什么医学问题需要咨询，然后详细询问了我的症状，包括伴随症状和疼痛情况。医生助理耐心地询问了我的症状，然后告诉我医生会为我开具中药处方，并详细指导我服药方法和注意事项。

医生助理告诉我，医生已经为我开具了中药处方，我只需点“预约买药”即可购药。医生给我开的是颗粒剂，开水冲服就可以，一天一副药，分两袋装，一次一袋，早晚各一袋，如果早上时间紧也可以中午和晚上喝，饭后半小时服用。医生还提醒我在服药期间需要注意禁忌食物，规矩作息时间，加强锻炼，保持心情舒畅，注意天气变化和保暖，定期复诊。医生还指出，中药是按疗程用药，一般二三个月为一疗程，服药结束需要复诊调药。

今天，我在互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的症状：阴囊和大腿两侧潮湿，尿频，站一会就感觉腰酸困。医生助理很快回复说，医生会在晚上8-10点集中回复我的病例。我按照医生的要求拍了舌苔照片，并详细描述了服药后的症状改善情况。医生很耐心地听取我的反馈，调整了用药方案，并为我开了一个周的药。我收到了处方后，直接预约了药品，医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很好的支持和建议。

我最近在网上进行了一次医疗咨询，通过京东互联网医院的线上问诊平台，与医生进行了沟通。我对前列腺炎、尿频和尿急的症状感到困扰，需要医生开具前列舒胶囊0.4g*24粒X4的药物。经过医生的专业诊断和建议，我确认线下已确诊此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应。在这次咨询中，医生的医术精湛，讲解仔细，给予了我非常专业的指导和建议。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，以及对我的病情的客观评价和专业治疗方案。医生助理也在一旁辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。在咨询过程中，医生提醒我服药时间不长，且断续服用，效果不明显，建议我继续按医生的处方服药。

整个咨询过程非常顺利，医生给予了我足够的关注和支持，让我对线上问诊有了更加深刻的理解和认识。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制和治疗。

我是一名患有睡觉躺虚汗的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊，与医生助理进行了沟通。医生助理非常耐心地询问了我的症状和病情，并告诉我问诊将持续2天。她为我收集了资料并整理好后发给医生，由医生亲自为我分析诊断。

在问诊过程中，医生助理询问了我的出汗情况，并根据我的回答进一步了解了我的情况。我向她描述了我的症状，包括一吃辣椒就拉肚子，喝啤酒也拉肚子并持续了一年多。她还询问了我的伴随症状，并关心地询问了我是否还有其他不适症状需要补充。

医生助理还要求我拍一下舌苔照片发给她，并告诉我要尽量在光线好的地方拍。在整个问诊过程中，她都非常细心地询问了我的症状，并为我提供了详细的建议。

最后，医生助理给我整理了病例，并告诉我主任一般晚上8-10点集中回复，请我在这个时间关注一下。整个问诊过程非常顺利，医生助理的专业和耐心让我感到很满意。

在医生的诊断下，我了解了自己的病情并接受了中药治疗。医生为我开了两周的中药颗粒，然后要求我复诊。我在医生的指导下预约了药品，并得到了详细的用药方法和禁忌提示。整个服务非常贴心，让我感到很放心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我相信在医生的治疗下，我的病情会得到有效的控制和改善。