尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”，它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒（HPV）所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形，且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中，有不少人对该病都不了解，甚至在确诊之前都没有听过该病。

比方，有的患者就会询问医生，菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗？关于这个问题，我们来给大家简单论述下。

引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止，发现有 100 多种亚型，不同的病毒类型感染今后，呈现的病变是不相同的。比如，寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等，它们与尖锐湿疣相同，都是 HPV 病毒引起的，不过病毒类型是不同的。

尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然，也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说，感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起，少数人是高危病毒感染引起。

确诊尖锐湿疣今后，无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致，都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去，然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理，比及疣体和病毒都铲除今后，尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起，医治期间要严厉制止同房，避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。

在临床中，出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状，可以从以下三方面来治疗：

1. 药物对症处理：建议服用活血止痛片和甲钴胺片。这两种药物都有活血化瘀止痛和营养周围神经的作用。必要时，进行腰椎、骨盆和下肢肌电图的检查，详细了解情况后选择合适的药物。药物治疗是基础。
2. 康复治疗：配合做相关的康复治疗，如大腿根部针灸、推拿、穴位注射、中频等治疗。综合性的治疗才能有效果。
3. 注意事项：减少站立行走时间，多休息。要注意下肢的防风保暖，不要直接吹空调或风扇。

出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现，早处理，预后会更好一点。

(一) 松质骨移植

• 1. 填充植骨
• 将松质骨制成颗粒或薄片状，填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶，空腔打开后应彻底搔刮清除内容物，对于肿瘤，可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内，冲洗后植入松质骨，松质骨的紧密程度应适中。

• 2. 表面植骨术
• 将需要移植的植骨材料置于骨的表面，常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

(1 ) 骨折端植骨：粉碎性骨折，特别是长骨粉碎性骨折，骨折后如果清创中损失一部分骨片，其诱导及传导能力将大大下降，可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨，可以填充骨缺损、消除骨面塌陷，稳定骨折，诱导成骨，促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状，骨凿打毛骨折端皮质，将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置，注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分，对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

(2 ) 脊柱融合植骨（后路）：对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术，后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单，是关节外融合。其植骨床范围：小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面，以及椎弓根的外侧面。

现在是天气中等冷的季节，全国也停了暖气了，早晚温差大，大家穿衣服稍不注意，就会感冒或得气管炎，肺炎。那么，得了这些病，大家需要怎么治疗呢？

一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒，支气管炎和肺炎。

普通病毒性感冒有发热，头疼，咽喉痛，鼻塞，流鼻涕，全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒，如果伴有咽喉痛，可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水，多休息。一般 3 天左右很快就会好。

气管炎，肺炎，一般是细菌感染，细菌常见的有肺炎链球菌，其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素，比如青霉素类或头孢类，前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体，看看有没有肺炎支原体感染，如果有肺炎支原体感染，就用大环内酯类消炎药，比如阿奇霉素，红霉素，罗红霉素消炎。

但是，广谱抗生素，青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的，所以，痰培养及药敏也是必须的，如果用了一天头孢类消炎药，患者症状不好转，就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来，选择敏感抗生素，这是最好的，也是最有效的。

另外就是反复高烧患者，要考虑是否有流感，需要查流感抗原，应用奥司他韦治疗流感。

最后，记得疫情期间，新冠病毒核酸检测是必须的哦！

十二指肠溃疡（DU）是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损，严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛，此外，上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时，腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

治疗的总目标是去除病因，控制症状，促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

抑制胃酸治疗

• H2 受体拮抗剂

疗效好，价格便宜，用药方便，长期使用不良反应少，常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

• 质子泵抑制剂（PPI）

有较强的抑制胃酸分泌的作用，是治疗溃疡的首选药物，常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI，十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长，伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加，故应注意遵医嘱规范用药，避免滥用。

胃黏膜保护治疗

• 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化，包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

幽门螺旋杆菌（Hp）感染的治疗

• Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗，《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐，初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法，疗程为 10~14 天，有效根治率达 90%。
• 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同，选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性，进行个体化的精准治疗。

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鼻子不通气可能是由多种原因引起的，常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

1.鼻塞：鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻，导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

2.鼻腔肿胀：鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀，进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

3.鼻腔狭窄：鼻腔内的解剖结构异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等，会导致鼻腔的通气通道变窄，从而造成鼻子不通气。

4.鼻腔异物：鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道，阻碍空气的顺畅流动，导致鼻子不通气。

5.过敏反应：过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加，造成鼻子不通气。

6.干燥：鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气，因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

鼻子不通气可能会导致不适感，影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状，建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因，并给出相应的治疗方案。

扁桃体上长了肉瘤，可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤，影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

• 扁桃体囊肿：是一种良性病变，单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时，可导致局部异物感，甚至可能会引起吞咽困难，需要采取局部穿刺处理。
• 扁桃体息肉：可能是扁桃体炎、异常增生等引起的，体积较小时影响不大，体积较大，可能会导致咽部异物感、吞咽困难，且有一定癌变可能性。
• 扁桃体肿瘤：良性肿瘤大多影响不大，主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗，肿瘤体积会增大，且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

脑积水的临床诊断如下：

• 临床症状和体征：婴幼儿可见头颅及前囟增大，头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颐内压增高的临床症状和体征，智能障碍、步行障碍、尿失禁等进行性脑功能障碍。
• 腰椎穿刺测压：儿童高于 110mmH20，成人高于 180mmH20。成人正常压力脑积水的脑室内压力在正常值上限附近。
• 头颅影像学检查：慢性病例头颅 X 线片可见颅骨内板可见指压痕为以及颅底颅骨变薄。CT 见脑室扩大，Evans 指数＞0. 33；

脑积水的临床治疗:

目前交通性脑积水的手术治疗方式主要有神经内镜三脑室底造瘘术和脑脊液分流术，分流术包括脑室-腹腔分流术(VPS )和腰蛛网膜下腔-腹腔引流术(LPS )。

1.神经内镜第三脑室底造瘦术(ETV )

• 避免颅内以及其他部位植入分流管等异物，进而避免因为分流装置导致颅内或腹腔内感染，避免分流管堵塞导致分流失败，降低术后感染率和死亡率；
• 更符合脑脊液循环动力学正常生理状态及更符合颅内的正常生理结构，有效维持脑脊液的正常生理功能及烦内压力平衡；
• 脑脊液流动相对均匀稳定，避免了因分流管的虹吸效应导致的脑脊液分流速度随体位的变化而产生的波动进而避免了出现脑脊液的过度引流，减少脑室裂隙综合征、硬膜下血肿或积液、硬膜外血肿；
• 避免了随着儿童患者的发育，脑室腹腔分流术(VPS )术后多需要调整引流管，而 ETV 可以避免多次更换引流管手术给患者带来的创伤和痛苦；
• 对于操作熟练的术者来说，ETV 手术操作相对比较简单，手术时间相对较短，手术创伤小，术后恢复较快；
• ETV 可以避免因分流管植入体内给患者带来的终身的精神负担和心理影响。

2.脑脊液分流术

阿奇霉素可能会引起头晕的不良反应，但是症状较轻。

阿奇霉素是大环内酯类抗生素，可用于治疗多种敏感细菌引起的急性咽炎、扁桃体炎、尿道炎、皮肤感染等疾病。

服用本药之后，常见的不良反应包括腹泻、恶心、皮疹等，也可能会出现头晕的表现，但是本药耐受性较好，所以症状较轻。

本药需在进食前 1-2 小时服用，以免影响药效。肝功能不全的患者以及哺乳期的女性需谨慎使用此药，对本品过敏者禁止用药。患者如果需要使用药物，应遵医嘱，不可擅自用药。

在这个炎热的夏天，我发现了一个奇怪的现象，我的孩子身上竟然散发出一股老年味。这让我感到非常困惑和担忧，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

经过一番等待，我终于与医生进行了在线沟通。医生白朝阳大夫非常耐心地询问了我的孩子的病史，仔细了解了症状。他提出了幽门螺杆菌感染的可能性，并建议我带孩子进行相应的检查。医生的专业知识和细心让我感到非常安心。

在医生的建议下，我决定带孩子去医院做进一步的检查。医生还提醒我注意个人卫生和饮食卫生，让我对孩子的健康更加重视。

通过这次线上问诊，我不仅解决了孩子身上老年味的问题，还对孩子的健康有了更深入的了解。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我在家就能及时了解孩子的健康状况。

我上周在互联网医院咨询了一位小儿血液科的医生，因为我家孩子最近在做姨母细胞瘤的化疗，需要用到吉赛欣。医生非常耐心地询问了孩子的体重和身高，然后建议我在***网上购买50ug的吉赛欣，每次注射一支，一天一次。我问医生能否开处方给我，他很抱歉地说平台上没有吉塞欣，但建议我购买100ug的吉赛欣。虽然医生的回复仅为建议，并提醒我如果需要诊疗仍需前往医院就诊，但他的细心和耐心给我留下了深刻的印象。最终，我在医生的建议下购买了100ug的吉赛欣，为孩子的治疗提供了保障。

我最近带着宝宝进行了三次血液检查，宝宝已经七个半月大了。我非常担心，所以我决定通过一个互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。医生告诉我宝宝可能是病毒感染引起的急性胃肠炎，并建议口服益生菌和思密达。医生还提到宝宝需要补充钙和维生素D，我非常感激医生的细心和专业。医生还建议我可以复查血常规，并在必要时进行腹部彩超，这让我感到非常安心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业，让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。

在某个晴朗的下午，***来到了互联网医院进行线上问诊。她向医生描述了孩子连续低烧4天的情况，最高体温达到了38.7度。医生***耐心地询问了孩子的病情并建议她观察孩子的病情，同时给予了一些药物治疗建议。***对医生的专业建议表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

通过医生的细致询问和分析，***对孩子的病情有了更清晰的了解，同时也对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。在医生的建议下，***对孩子的病情有了更具体的了解，同时也对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。通过这次线上问诊，***对互联网医院的便捷和高效表示肯定，同时也更加信任医生的专业能力。

我带着6个月25天的宝宝在线向医生咨询了一下他的血红蛋白值为105的情况。一开始，医生非常耐心地询问了宝宝的病情，然后给出了专业的建议。医生首先提醒了我关于儿童就诊的一些事项，然后详细询问了宝宝的病情。医生在了解了病情后，给出了详细的解答，帮助我更好地了解了宝宝的病情。在沟通过程中，医生不仅给出了专业的建议，还非常友善地和我交流，让我感到非常放心。医生给出的建议非常中肯，让我对宝宝的病情更有把握，同时也提醒我注意一些细节问题。总的来说，这次问诊非常满意，让我更加信任医生的专业素养。

我是一位急诊小儿血液科医生，在某互联网医院上班。今天上午，我接诊了一位患有抽动症的小患者。患者家长在问诊中详细描述了孩子的病情，我耐心倾听并向患者家长提供了专业的建议。

在与患者家长沟通的过程中，我了解到孩子一直在使用地牡宁药物，且没有出现过敏或不良反应。我向患者家长提醒需要定期复诊，并提醒长期用药需要规律复诊。

我深知医生需要保护患者的隐私和个人信息，因此在问诊过程中，我始终尊重患者的意见和选择，并严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

通过我与患者家长的沟通和专业建议，患者家长对我的服务感到满意，并表示将继续带孩子定期复诊。作为一名医生，我将继续努力学习和更新医疗知识，为患者提供更好的医疗服务。

昨晚，急性肠胃炎的症状再次出现，患者开始感到喉咙疼痛，导致发热。在这种情况下，患者决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的在线问诊服务，患者得到了医生的及时回复和专业建议。

医生在询问患者病情的过程中，耐心倾听患者描述症状，详细了解病情。医生提出了对症治疗的建议，并向患者解释了用药的注意事项。在电话沟通中，医生细致地询问患者之前的病史和药物使用情况，为患者制定了合适的治疗方案。

在医生的指导下，患者及时服用药物，包括美林退烧、小柴胡颗粒和开喉剑喷雾，有效缓解了症状。医生建议患者继续观察病情，如有需要可前往医院就诊。

通过互联网医院的在线问诊服务，患者得到了及时、便捷的医疗帮助，解决了急性肠胃炎引起的不适症状。医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和放心。

今天是我第一次在网上问诊，之前有些担心，但经过这次的体验，我对互联网医院的服务印象非常好。我在家里就可以轻松与医生进行沟通，省去了排队等待的时间，真是太方便了！

医生非常耐心地听取我的描述，详细了解我的病情，给予了专业的建议。我很感激医生的细心和关心，让我感到很安心。而且医生给我的治疗方案也非常合理，让我对自己的病情更有信心。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的支持和帮助，让我感受到了医者的责任和爱心。我对互联网医院的服务非常满意，以后有需要还会继续选择在线问诊。谢谢医生！

最近，我带着宝宝去了一家互联网医院，希望得到医生的诊断和建议。当我进入会诊室的时候，医生已经接诊了我，我很快意识到医生是一位很专业的小儿血液科专家。医生很友善地问候了我，然后询问了宝宝最近的不适症状。我递上了宝宝的两张检验报告单，希望医生能给出专业的建议。

医生非常耐心地询问了宝宝最近的情况，我告诉医生宝宝最近没有感冒咳嗽，只是前5天打过疫苗。医生注意到宝宝的中性粒细胞低，淋巴细胞高，并建议宝宝过一周复查血常规。医生解释说，这可能是疫苗或者腹泻造成的，需要等待症状好转。如果持续不正常，需要进一步检查免疫功能等项目。

我对医生的专业意见感到很满意，感谢医生的耐心解答。医生还建议宝宝需要定期监测血常规，注意肝脾肿大的情况。医生还详细解释了地中海贫血的相关信息，让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。

在结束会诊时，我还向医生咨询了地贫基因筛查和血小板高的问题，医生都给予了详细的解答。整个过程中，医生给予了我很大的支持和帮助，我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

我去年因为感觉身体不适，开始了线上问诊。在白朝阳大夫的指导下，我得到了及时的治疗和建议。白朝阳大夫对我的病情进行了详细的评估，并为我制定了最合适的治疗方案。在和他的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，他不仅倾听了我的主诉，还给予了我很多支持和建议。

在一次电话呼叫中，我错过了白朝阳大夫的电话，但他很快约好了另一个时间，并再次与我进行了沟通。在开具处方的过程中，他要求我提供了相关的病历或处方，以确保我用药的安全。最终，我成功获取了处方并购买了药品，感觉到了白朝阳大夫的专业和贴心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关心患者的态度。我相信，在互联网医院这样的平台上，有像白朝阳大夫这样优秀的医生，他们会为每个患者提供最好的医疗服务。