甲状腺结节的超声分级：

海鲜、啤酒、小龙虾

是大多数人最爱的宵夜

然而，一时的快乐

接踵而来的却是关节剧痛

这是因为体内的嘌呤代谢出现了问题

导致尿酸值升高

进而引发痛风

审稿专家：温州医科大学附属第一医院风湿免疫科主任孙莉

嘌呤与尿酸的秘密关系

人体每天都会有无数细胞进行新老更替，每个细胞的诞生与分解，都需要能量，每天不断地消耗能量时，嘌呤就会被释放。嘌呤是一种有机化合物，它在体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在，是核酸的重要组成部分。因为嘌呤存在于细胞核里，所以只要有细胞核就会有嘌呤。

嘌呤的来源有外源性和内源性之分。健康人体内超过2/3的嘌呤是内源性的，是由细胞代谢的核酸和其他嘌呤类化合物分解而来；外源性的嘌呤主要由食物提供，就像饮食中其他化合物一样，这些嘌呤会被身体消化。嘌呤经过一系列代谢变化，在肝脏、肠道和肾脏转化为尿酸。尿酸在体内不起什么作用，在正常情况下，体内产生的尿酸，约2/3经由肾脏排出，余下1/3从肠道排出。

尿酸盐结晶在不断作祟

尿酸盐结晶以许多不同的形式存在，并且在尺寸和形状上有极大差异。尿酸盐结晶的形状有很多种：菱形、桶形、磨刀石形、玫瑰花形等。它们呈黄色或红棕色，也可以是无色的。人体的尿酸通常情况下是不会形成结晶的，只有当尿酸浓度持续偏高（男性＞420微摩/升，女性＞360微摩/ 升）的情况下，微溶性的尿酸在血液中的浓度偏高，超过饱和浓度，才可能会形成尿酸盐的结晶。

然而，不是尿酸偏高就一定会形成结晶，个体方面存在巨大的差异。有少数人尿酸值明明不超标，却仍然可能痛风发作，进行检查仍然可以发现明确的尿酸盐结晶存在，因此，尿酸盐超标并不一定会形成结晶，不超标也可能会形成结晶。虽然尿酸偏高不一定形成结晶，也不一定会诱发痛风，但是过高的尿酸值，使尿酸值达到饱和，析出尿酸结晶的风险概率会大大升高。

尿酸盐结晶可以沉积在关节周围及软组织中，比如手指、脚趾的关节上，诱发局部炎症反应和组织破坏，甚至有痛风石形成。研究发现，痛风石就是一层层尿酸盐结晶混合一层层防御细胞的“尸体”，最终形成的肉芽肿样物质。

吃进去的嘌呤

之所以会尿酸高，主要是因为身体对嘌呤和尿酸的代谢出了问题，而不是单纯因为20%来自食物的嘌呤。那么在有80%不可控的代谢情况下，大家是不是可以从剩下的20%入手呢？

事实上，嘌呤在身体里也存在一个“动态平衡”，如果我们严格限制自己的饮食，虽然吃进去的嘌呤少了，但是内源性代谢而来的嘌呤会适当“补缺”，最终还是会导致整体依旧处于差不多的水平。因此，大家在日常生活中过度追求低嘌呤饮食，反而可能有害。

尽管如此，由于食物的摄入相对可控，患者仍应控制饮食，但不须过度。

乙醇是饮食中引发痛风发作的独立危险因素，无论是何种乙醇饮品，过量摄入均对痛风不利，痛风患者应禁止饮酒。特别是夏天，尽量避免“啤酒+夜宵”的生活方式，这可是妥妥的痛风套餐。另外，对于白酒、黄酒、米酒等酒类，只要含有酒精，都可能影响到尿酸水平，同样不建议大家饮用。

除了一些常见的嘌呤含量高的蔬菜（芦笋、豆苗、黄豆芽、绿豆芽、香菇、紫菜等），绝大多数的蔬菜嘌呤含量很低，适宜多吃，建议每天至少吃300~500克新鲜蔬菜。选择一些嘌呤含量低又含有优质蛋白的食物，如低脂牛奶、鸡蛋等，适当摄入有利于营养均衡、体力充沛。

作者：欧宏亮

　　什么是乙肝?乙肝是国际公认的难治性疾病之一，中国十几亿人员，有十分之一的人都被乙肝所干扰。那么，乙肝究竟是怎么使人得病的呢?何为乙肝?

　　乙肝，隶属于肝病，是一种病毒性肝炎，由病毒HBV DNA致使，具有传染性。多见的有乙肝大三阳、乙肝小三阳。传染有乙肝的人，往往会体现出一系列的症状：

　　【乙肝体现】

　　头晕、厌恶、乏力、纳差、尿黄、肝区不适、肝掌、蜘蛛痣、厌油腻、食欲不振、低热、吐逆、腹胀。

　　【传达路径】

　　①血液的触摸传达：乙肝病毒侵入人体以后，便会存在于人体的血液周边，而此种病毒具有很强的传染性。假如一旦触摸到乙肝病人的血液，便有可能被传染乙肝;

　　②母婴传达：目前临床上比较先进的一种传达路径，中国很多乙肝朋友都是经过这种方法而传染上的，并且不容易医治;

　　③性生活：主张乙肝朋友在过性生活的时分做好预防措施，戴上安全套，防止传染给对方。

　　【乙肝饮食】

　　①确保满足的蛋白质摄入。这些能够从大豆、黄豆、奶制品中吸取;

　　②满足的维生素弥补。菠菜、白菜等很多青菜中都富含大量的维生素，病人能够从这些周边获取维生素;

　　③防止吃刺激性食物。比方辣椒、刺激性的饮料等;

　　④防止吃油腻的食物。特别油炸食物等，尽量少吃。

　　什么是乙肝？提示肝病朋友：乙肝疾病严峻，传染了乙肝，假如不及时医治，病况就会恶化，致使肝功能反常，严峻的会致使肝硬化、肝癌。所以说，医治肝病，仍是建议您到专业的医院进行专业的医治。

孩子2岁半远视1000多度怎么办#远视 #弱视 #眼科医生白大勇

癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的，因为该疾病发作没有规律性，所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时，家属要注意保护及护理患者的身体，以预防患者身体出现其他的问题。

癫痫发作处理方式有哪些？

1首先家属要保持冷静，及时将病人放置于侧卧位，如果口腔中有分泌物可从嘴里流出，预防倒流入呼吸道引起窒息。

2将病人的领口，衣裤松开以免限制呼吸。

3发作时如果患者周围有炉火，暖瓶，玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开，以免发作时烧伤，擦伤及不必要的损伤。

4如果发作时间过长，反复抽搐超过15分钟以上，应马上送到就近医院急救，预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

5急性发作期过后，再到癫痫专业医院评估治疗！

癫痫患者发烧后该怎么办？

发热分度标准：一般认为，正常的腋下温度为36度到37度。

（1）低热：体温为37.5到38度；

（2）中度热：体温为38到39度；

（3）高热：体温在39度以上；

（4）超高热：体温在41度以上（非常危险）

（说明：以上均为摄氏度）

家庭治疗措施：不要急于降温

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式：

1、冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

2、热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以用药和冷敷处理，以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

甲状腺癌少喝三种水可以改善甲状腺。

我在网上预约了京东互联网医院的线上问诊，因为最近身体不适，需要医生给予进一步的指导和治疗建议。第二天，我开始了问诊，医生助理很快联系我，告诉我医生会尽快了解我的病情，以便给出诊疗建议。

医生很快就开始了问诊，询问了我近期的身体状况和主诉，我描述了自己最近做的人流手术以及术后的情况。医生很细心地询问了我一些细节，包括手术时间、出血情况以及睡眠和大便等方面的情况。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己需要注意的调养事项，医生给我开了处方，并详细告诉我药物的使用方法。我还向医生咨询了一些中药调理的问题，医生也给予了我很好的建议。

整个问诊过程非常顺利，医生很细心地为我解答了各种问题，还提供了便捷复诊的服务，让我感受到了医生的专业和贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，也让我更加了解了自己的身体状况和调养方法。

我发现自己有生化妊娠，医生说要给我开药，因为在县城，还是二甲，我不太放心。我现在已经是经期第12天了，血还在流，这是头一次经历这种情况，让我感到害怕。我问医生吃药对身体会有什么伤害，医生说不会，只是为了排残留。因为残留不排净的话，会导致月经失调，流血过多或者紊乱。医生还说这次月经按时来的，但是一直流血到第10天没停，也跟残留物有关。我不知道我为什么会生化，医生说可能和我太累了、搬重物、吃冷饮、熬夜等有关。医生建议我再去医院检查一下，重点检查卵巢和子宫。

我对医生的建议表示感谢，同时也表达了对自己身体状况的担忧。医生耐心地解答我的疑问，并且给予了专业的指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在结束问诊时，医生还祝愿我生活愉快，让我感受到了医生的关心和关怀。

我最近因为月经不调的问题，通过京东互联网医院进行了线上问诊，整个过程非常便捷和高效。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的建议和治疗方案。医生在诊疗过程中非常细心和负责，给我留下了很好的印象。经过医生的评估，医生为我开具了中药金凤丸的处方，并为我提供了便捷的复诊服务。整个在线问诊过程让我感到非常满意，也让我更加信任互联网医院的服务。感谢医生的精心诊疗和关怀，让我对线上医疗有了全新的认识和体验。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，天津中西医结合医院的孟庆芳医生很快与我取得了联系，非常友好地询问了我的症状并给予了专业的建议。我向医生描述了我的月经前腰酸、小腹涨、浑身无力等情况，以及最近月经推迟和不舒服的感觉，医生耐心地询问了我的其他症状，并要求我上传舌苔的照片以便更好地诊断。

医生根据我的描述和舌苔照片初步判断我的症状是肝血不足引起的，给予了详细的解释和建议。我提出了一些关于药品和饮食的问题，医生都给予了耐心的回答，并开具了中药处方。在结束问诊前，医生还赠送了追问包，为我提供了更多的沟通机会。

整个问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业的态度，让我感到很放心。医生为我提供了详细的诊疗建议，并且在最后还为我准备了中药处方，给予了我很多帮助和支持。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我最近因为月经失调的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状，并且给予了专业的建议和治疗方案。医生告诉我，月经失调可能是内分泌失调引起的，很可能是因为最近工作压力大，睡眠不好等原因导致的。医生开了一些中药颗粒剂给我，让我每天早晚冲服一包，以帮助我调理月经。我非常感激医生的耐心和专业，现在我已经按时服药，希望很快就能恢复正常。

我先帮您分析一下。

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

还没去做手术

刚跟家里商量完，不准备要了，计划周一去做无痛人流，本来想囤点保健品调理

术后需要像坐月子那样保养？

那术后有什么护理和休息的建议呢

对症治疗。

术后的话不要沾风，不要沾凉，早休息。

别累着。

燕窝什么可以吃吧？

还有复合多种维生素

这两样都可以吃。

ok

问诊已结束

服务已结束

我在一家互联网医院进行了在线问诊，医生通过问诊信息评估出我可能患有多囊卵巢，月经不规律的问题。医生通过友善的沟通，详细了解了我的病情，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，多囊卵巢是一种常见的月经病，促黄体生成素高，会导致月经失调，甚至不孕。医生为我选择了中药颗粒剂型的治疗方案，并告诉我，该病目前无法治愈，只能对症处理改善症状。此外，医生也提醒我要注意生活饮食，不要熬夜，不要发胖。

经过医生的建议和治疗方案，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何去调理和治疗。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

我相信，通过医生的指导和治疗，我一定能够逐渐改善自己的病情，重新拥有健康的生活。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己身体不适的情况。患者表示精神不佳，希望得到一些调理身体的建议。她描述了长期熬夜、睡眠时间过长、几次刮宫流产以及月经异常的情况。医生在问诊过程中对患者的症状进行了详细了解，并给出了专业的诊断和治疗建议。根据患者的症状，医生判断患者主要是脾虚气血不足，有点湿气，需要调理身体。医生为患者开具了中药颗粒的处方，并建议患者平时注意生活方式的调节，包括饮食均衡、适当运动、保持情绪稳定等。患者对医生的建议表示满意，并决定按时服药并调整生活方式。

在问诊过程中，医生对患者的病情给予了耐心的倾听和专业的诊断，展现了自己丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生还为患者制定了随访计划，以确保患者的身体状况得到持续关注和帮助。通过这次线上问诊，患者得到了专业的医疗建议和关怀，为自己的身体健康找到了有效的解决方案。

我是一名位于湖南长沙市的患者，最近在网上向***互联网医院咨询了关于妇科抗病毒药的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情并给予了专业的建议。

医生首先询问了我的病史和用药情况，然后对我的病情进行了全面评估，给出了针对性的治疗方案。在沟通中，医生用友善的语言向我解释了疾病的情况，并建议我多加注意饮食，提高抵抗力。

在医生的建议下，我购买了医生推荐的药品，并计划在调理一段时间后再进行复诊。医生还提醒我在服药期间多注意观察舌苔变化，保持良好的心态，并坚持每天运动，以帮助调理身体。

通过这次线上咨询，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加了解了如何正确地调理身体。感谢***互联网医院的医生给予的专业指导和耐心解答，让我对治疗充满信心。

我最近在京东互联网医院咨询了一位中医妇产科医生，关于我月经不调和输卵管有些不畅通的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的病情。医生告诉我，因为我卵子发育时间长，掌握不了排卵时间，所以很难怀孕，同时输卵管有一些不畅通的情况。医生建议我需要分别调理月经、疏通输卵管和促排卵。医生开具了详细的用药建议，包括局部用药、中药外敷、中药灌肠，以及口服药物。医生还提醒我，这个调理的过程是需要时间的，需要有耐心，并且要注意平常的生活方式的调节，对月经的情况要特别关注。医生非常细心地询问了我的病情详情，包括月经的来潮时间、月经量、有无痛经等情况，并询问了身高体重等信息。在问诊结束后，医生总结了我的诊疗情况，并给予了便捷复诊卡片，方便我日后预约复诊。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，我相信在医生的治疗下会有很好的效果。