什么是青春期提前？

“青春期”是指儿童变为成人过程中的身体改变。“青春期提前”是指儿童在明显小于正常情况的年龄开始发生身体改变。

女孩的青春期一般从 9-12 岁开始，男孩为 10-13 岁。若女孩和男孩分别在 8 岁和 9 岁之前开始青春期，则为青春期提前。

什么可导致青春期提前？

青春期是由身体中的激素启动。正常情况下，这些激素来自于脑部、卵巢(女孩)和睾丸(男孩)。青春期提前开始可由不同因素引起。

青春期提前有时可能仅仅是因为该儿童的身体比其他儿童提早准备好进入青春期，这可以是正常现象，并非由医学问题引起。

青春期提前也可能是因为儿童体内激素水平异常，例如：

• 身体问题，如脑部、卵巢或睾丸中的异常组织团块
• 含某些激素的成人用皮肤产品–若儿童接触这些产品，激素可沾到其身体上。

会发生哪些身体改变？

青春期提前与正常青春期的身体改变相同，唯一区别是前者的发生明显较早。

女孩在青春期的改变是：

• 乳房长大，这是许多女孩的青春期第一征象。超重可导致乳房看上去较大，超重儿童的乳房可能貌似在生长，但这不同于开始进入青春期时发生的情况。医生可帮您判断孩子是否开始进入青春期。
• 阴毛(生殖区毛发)、腋毛和腿毛生长，阴毛是部分女孩的青春期第一征象。
• 出现白色或清质阴道分泌物，“阴道分泌物”是指从阴道排出的少量液体。
• 开始出现月经，通常在青春期特征初现 1-2 年后出现。

男孩在青春期的改变是：

• 睾丸变大，这通常是最早发生的改变。
• 阴茎变长和变粗。
• 阴毛(生殖区毛发)、胡须和腋毛生长。
• 嗓音改变。
• 可在夜间睡着时少量射精，有时称为“梦遗”。
• 乳房轻微变大，这一般会逐渐消退。

我的孩子需接受检查吗？

可能需要。医护人员想了解您的孩子为什么提前进入青春期，他们会与您和孩子交谈，并对孩子进行体格检查，可能还会采用：

• 血液检测
• 对孩子的一侧手和手腕进行 X 线检查–可显示孩子的生长速度。

根据这些结果，医生可能会实施计算机断层扫描(CT )、超声检查、脑部或腹部的其他影像学检查，从而对身体内部进行成像。

之后，医护人员还会对孩子反复进行体格检查，以随访孩子的生长和发育情况。

如何治疗？

取决于青春期提前的原因、孩子的年龄及身体改变的速度。

治疗主要是为了确保孩子长到正常成人身高，青春期提前的儿童在成年时往往身材偏矮。

对于部分患儿，医生不推荐采用针对青春期提前的治疗。如果患儿的青春期进程缓慢，或者青春期在开始后自行停止，则可能不需要治疗。例如，部分女孩很早就出现乳房生长，但其他的青春期变化在正常时间发生。

对于其他患儿，医生推荐采用治疗。某些治疗可将青春期阻断数年。医生有时可用药物来阻断青春期。孩子在使用一定时间后会停用这类药物，然后可出现正常青春期。

其他治疗有助于改善导致青春期提前的问题，可能包括：

• 用药降低体内异常升高的激素水平
• 实施手术以去除异常组织团块

我还能做些什么来帮助孩子呢？

您可帮助孩子建立自信。您应指出孩子的优势，而非关注其身体变化。部分经历青春期提前的儿童难以适应周遭环境，他们可能因身体外观有别于同龄儿童而被嘲笑或区别对待。

若孩子在家里或学校遇到问题，请询问医护人员如何获得帮助。

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

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强直性脊柱炎如何治疗？

（1）体育运动

• 体育运动对各种慢性疾病均有好处，对 AS 更为重要。
• 可保持脊柱的生理弯曲，防止畸形，保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能。
• 保持骨密度和强度，防止骨质疏松和肢体废用性肌肉菱缩等。
• 病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续 2 小时以上不能恢复，则表明运动过度，应适当减少运动量或调整运动方式。

（2）物理治疗

• 理疗一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。

（3）药物治疗

• ①非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女，更应特别注意。
• ②柳氨磺胺吡啶 SSZ 是 5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物，80 年代开始用于治疗 AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等，但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
• ③甲氨蝶呤据报道疗效与 SSZ 相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等，用药期间定期查肝功和血象，忌饮酒。
• ④肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗 AS，但在急性虹膜炎或外周关节炎用 NSAIDs 治疗无效时，可用 CS 局部注射或口服。
• ⑤雷公藤多甙国内最初用雷公藤酊治疗 AS，有消炎止痛作用，疗效较酊剂好，服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等，停药后可恢复。
• ⑥生物制剂肿瘤坏死因子（TNF-x）拮抗剂等（如益赛普、阿达木单抗等）是目前治疗 AS 等脊柱关节疾病的最佳选择，有条件者应尽量选择。

（4）手术治疗

• 严重脊柱驼背、畸形，待病情稳定后可作矫正手术，腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背，对颈 7 胸 1 截骨术可矫正颈椎严重畸形。

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

二、前置胎盘的治疗

前置胎盘治疗时最大的威胁是出血，如何减少出血一直是学者们关注和研究的重要问题。在期待治疗方法中，随着宫缩抑制剂的应用，产科医生对前置胎盘的期待治疗积累了丰富的经验，在此重点谈手术的治疗问题。手术中的出血主要来自于子宫壁切口、子宫创面、植入创面、子宫收缩乏力以及剖宫产并子宫切除术时。

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分娩时机

有明显出血症状、活动性出血者，不论孕周大小，都应急诊手术终止妊娠。有条件者，如在三级医院住院的患者，孕周＜32 周，出血＜200 ml 者，可在严密观察下期待治疗。没有症状且病情稳定者，分娩的时机多在 36～37 周[8]。

我们都知道大脑是人体十分重要的器官，因此当脑积水发生时，对人体的危害的非常大的，脑积水的危害在于它压迫脑组织，导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响。在成人方面，脑积水主要影响脑功能，临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等，影响我们正常的生活工作，有时还可能出现运动功能障碍，走路不稳，尿便异常，出现尿便频繁、失禁或是困难。如果脑积水压迫到了脑干，则还会出现呼吸困难、代谢紊乱，造成昏迷，甚至引起死亡。老年性脑积水还会使患者出现痴呆、走路不稳、尿失禁、记忆力下降等症状。

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

在昨天的线上问诊中，我向医生描述了孩子血小板减少的情况。医生非常耐心地询问了孩子的症状，并建议我提供血常规单子以供查看。

经过医生的初步分析，他认为孩子可能是因为感染导致血小板减少，同时提醒我孩子可能是因为吃凉的太多导致脾胃功能不好。医生的回答让我感到非常安心，同时也意识到了孩子饮食上的不当。

在整个问诊过程中，医生给予了我足够的关注和支持，让我感到很温暖。最后医生建议再复查一下，同时也提醒我医生的回答仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对孩子的病情有了更清楚的认识。我会按照医生的建议再次复查，同时也会注意孩子的饮食习惯，希望孩子能够早日康复。

我最近因为身体不舒服，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，对我的病情进行了详细的询问和评估。医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后，医生要求我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。医生告诉我，本次问诊可持续2天，给予了充分的时间来充分了解我的病情。

在问诊过程中，医生询问了我的血小板减少情况，我表示已经有好几年了，但具体时间不清楚。医生告诉我，我的病情是免疫性血小板减少，目前血小板数量在60多，属于比较安全的范围。医生继续询问是否有肝炎和类风湿性关节炎，我回答说可能有类风湿性关节炎，但好像不是很严重。医生根据我的情况为我推荐了利可君片和氨肽素片进行治疗。

我向医生询问了最近在吃的升血小板胶囊是否有效果，医生指出这种药对我的病情不适用，还向我推荐了达那唑，告诉我两种药可以一起使用。最后医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

在一个清晨，一位担心孩子健康的妈妈，通过线上问诊平台向医生求助。她描述了孩子四周岁半，血常规显示白细胞低的情况，并询问是否能够服用脾安钛。医生耐心倾听，并建议可以尝试氨肽素片、叶酸片、利可君等药物，同时提醒孩子不需要做过多的检查，可以尝试中药调理。

在交流中，医生不断给予建议和解释，引导患者理解病情，避免不必要的治疗和检查。尽管血液科医生建议做基因检测和干细胞移植，医生仍坚持认为大多数白细胞低的情况并不需要过度治疗，尤其是对于年幼的孩子来说。

最终，医生的细心和耐心让患者感到安心，对于中药的使用也提供了指导。问诊结束后，患者获得了医生的建议，并感谢医生的帮助。

在一天下午，一位年轻的患者前来进行互联网医院线上问诊，他主诉自己患有高血压，查血发现贫血，伴有浑身无力、头晕和心悸等症状。

医生通过问诊得知患者情况后，认真分析并给出了专业建议。医生提醒患者要注意饮食，合理补充营养，同时建议患者定期复查血常规，以及进行进一步的检查如胃镜和肠镜等，以排除消化道肿瘤的可能。

患者对医生的建议感到满意，决定按照医生的指导进行治疗和检查。问诊结束后，患者感到放心和信任，对互联网医院线上问诊这种便捷的就医方式有了更深的理解和认可。

我有蚕豆病，想问一下医生，我可以用穿心草泡水喝吗？

医生提示说，京东互联网医院这么大，都没用过这味药，可以用金银花或菊花来去火。

患者又问起蚕豆病不能喝的中药有哪些，医生回答说，对于蚕豆病，最好避免使用银花连翘菊花，这样更安全。

随后，患者询问了蚕豆病一般需要注意些什么，医生提醒说，尽量不要使用牛黄解毒丸、七厘散等中成药物，以及氨基比林、非那西丁、布洛芬等药物。

最后，医生再次强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

昨天我带着妈妈去北京东城区的互联网医院进行了线上问诊，妈妈去年12月份做造影检查，结果显示她贫血严重，红细胞计数只有3.34。妈妈在2013年做过贲门癌手术，接受了6次化疗，之后还服用了2年中药。最近妈妈感觉精神不佳，经常感到怕冷，穿得比别人多。昨天我还发现她下嘴唇有一小片白斑，而且她自从手术后就没有什么胃口，不想吃饭。我向医生咨询了一些调理的药物，医生给了一些建议和开了一些药。

我觉得这次线上问诊的体验非常好，医生非常细心地询问了妈妈的病情，给予了很多专业的建议。医生还告诉我，贫血可能会导致手脚冰凉，胃口不好，腹胀等症状，还建议我带妈妈去医院做血常规检查。最后，医生给了我一些药物的建议，希望能够帮助妈妈缓解症状。

我最近感到耳鸣耳聋，肢体总是感到寒冷，而且特别怕冷，眼睛经常出现眩晕的现象，还伴有便秘和贫血的问题。在哺乳期的我，这些症状让我非常困扰，于是我决定进行线上问诊。

经过医生的详细询问和分析，医生给予了我专业的诊断和治疗建议。医生表示，我的症状可能是贫血引起的，气血不足导致了这些不适症状。并且考虑到我是哺乳期，医生还特别为我推荐了琥珀酸亚铁片和叶酸片进行补充。医生还给我开了一副中药方子，包括党参、黄芪、当归、鸡血藤等中药材，嘱咐我先试服一周，如果没有副作用就坚持服用一到两个月。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心，我对医生的建议和治疗方案非常满意。

在这次问诊中，医生不仅为我解决了贫血和其他不适症状的问题，还给予了我中肯的生活调理建议，让我感受到了医生的专业和关怀。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，相信很快就能恢复健康。感谢京东互联网医院为我提供了这样一次优质的线上问诊服务。

近日，我通过京东互联网医院进行了一次淋巴瘤相关的在线问诊，与一位医生进行了深入的交流，深受启发。在这次问诊中，医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通能力给予了我专业的建议和支持。

我首先向医生咨询了关于淋巴瘤的治疗方案，医生耐心地给予了我详细的解答。他提到，针对目前没有症状的情况，化疗是一种有效的治疗方法，并且指出了淋巴瘤的治疗效果通常是很好的。他建议采用靶向+化疗方案，并在后期配合中药调理，促进免疫系统功能恢复，预防复发。医生还向我推荐了福建地区血液科较好的医院，并对治愈的可能性进行了详细的解释。

在问诊过程中，医生还非常详细地介绍了淋巴瘤治疗方案中的药品奥妥珠和苯达莫司汀，以及治疗过程中的费用和报销比例。他表示，奥妥珠是目前比较好的治疗方案，具有较小的不良反应，并且可以医保报销。医生还详细介绍了该治疗方案的具体疗程和费用情况，并表示我可以通过医院公众号预约就诊。

最后，医生还提醒我，在治疗过程中不要重复检查，并且可以选择在当地进行西医治疗，然后通过医生开具中药处方。在结束问诊时，医生再次祝愿我身体健康，生活愉快，让我感受到了他的真诚关怀。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心，也更加坚定了我对医学的信任和对疾病治愈的希望。

我母亲今年75岁，身体出现了一些问题，让我十分担心。她最近总是感到虚弱，容易疲劳嗜睡，而且没有食欲，不想吃饭。她还出现了贫血白细胞低的情况，大概六七天才大便一次。这让我非常担心，于是我决定在互联网医院进行问诊，希望能得到专业医生的建议和帮助。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生建议采取一些针对性的治疗方案，包括一些药物治疗和调整饮食结构。医生还提醒我需要保持良好的作息习惯，保持愉快的心情，这对康复非常有帮助。

经过医生的治疗和指导，我母亲的症状得到了明显改善，她的食欲逐渐增加，精神状态也有了明显的好转。我对互联网医院的问诊服务非常满意，感谢医生的专业指导和关心。

我是一名患有贫血的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生非常专业，通过询问我的症状和检查结果，给出了详细的分析和建议。

医生首先询问了我的主诉，然后要求我提供了一些化验结果，包括肝功能和肾功能的化验报告。医生根据我的症状和化验结果初步判断我可能患有缺铁性贫血，建议我做血清铁蛋白检查以进一步确认诊断。

我按照医生的建议去做了血清铁蛋白检查，并将结果反馈给了医生。医生再次确认了我的肝肾功能正常，继续建议我进行进一步的治疗。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最终，我非常满意这次线上问诊的结果，感谢医生的专业和耐心。