简介:

菏泽市牡丹区中医医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健、社区服务为一体的综合性公立二级甲等中医医院,充分体现了传统中医特色,同时具备一定的综合服务能力。医院占地面积1.8万平方米,总建筑面积1.4万平方米,拥有一支高素质的医护团队,现有职工516人,其中高级职称30人,研究生18人,菏泽市名中医2人,菏泽市优秀中医药人才1人,山东省基层名中医2人。 医院科室设置齐全,特色专科突出。其中,肿瘤微创介入科是我院的特色科室之一,拥有15名医护人员,开设床位30余张,在肿瘤的预防、诊断和康复治疗方面积累了丰富的临床经验。此外,骨伤科作为山东省中医重点专科,由著名中医正骨专家刘心亮于1986年创建,门诊年诊疗人次约1.6万人;康复科为山东省重点专科在建项目;中风科为市级重点专科。 值得一提的是,我院的风湿免疫科虽然目前医生数量为0,但我们致力于为患者提供优质的医疗服务。针对皮肌炎、药物性系统性红斑狼疮、皮肤淀粉样变性等疾病,我们将充分发挥医院的整体优势,竭诚为患者提供专业、贴心的诊疗服务。 菏泽市牡丹区中医医院全体员工将继续秉承“厚德、精术、传承、创新”的院训,以“自强不息、真诚奉献、弘扬人道、追求卓越”的敬业精神,为广大患者提供精湛的医疗技术和周到的服务。我们坚信,在风湿免疫科的发展道路上,一定能为患者带来健康与希望。

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王凤莲
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风湿免疫科问诊记录
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风湿免疫科科普文章
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  • 以下内容选自京东互联网医院医患问答,为保护患者的隐私以及避免宣传药品,相关信息已隐去。

     

    极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能,AI智能为您匹配科室,1分钟分诊接诊率达到80%,7 × 24提供服务。


     

    您好,您的病情我已经了解了,主要是失眠的困扰对吧?看您也去神经内科门诊就诊过,考虑有一定的焦虑情绪。

     

    是这样的,大部分失眠的患者都伴有情绪问题,比如焦虑抑郁情绪,像焦虑症或者抑郁症,以及一些躯体疾病都可能会引起失眠,而失眠也会加重焦虑情绪,越睡不着就会越焦虑,越焦虑就会更睡不着,形成一个恶性循环。

     

    而长期的睡眠不足,会明显影响白天的工作学习,白天整个人都会昏昏沉沉,注意力不集中,困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险,而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。

     

    像您这种因为情绪障碍引起的失眠,我们一般都还是首选药物治疗,一方面改善情绪,比如您之前用的*力新,或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物.

     

    另一方案就是改善睡眠的药物,如果是入睡困难为主,我们一般选择短效诱导入睡的,比如**坦、**普隆等.

     

    如果整夜的睡眠浅,易醒,一般可以选长效的药物,比如**唑仑、**西泮等。

     

    我看您比较抵触药物治疗,但其实您这种失眠合并情绪障碍,首选还是药物治疗,除非是药物无效的顽固性失眠,才考虑在医院的睡眠病房住院治疗,同时配合一些物理治疗或者行为治疗,这些方案目前您还不需要。

     

    一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上,费用不贵,根据选择的具体药物不同,具体花费也不一样。

     

    总体来说,像您目前这种情况,还不算太严重,不要抵触药物方案,积极配合医生的药物方案,相信您的失眠症状会逐渐好转。

     

    随着失眠的好转,情绪也会好转,进而变成一个良性循环。祝您早日康复。

     

     

    本期的嘉宾医生是曹笃,擅长脑梗死,脑出血,脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室,大家如果有其他问题,点击下面链接,就能找到他。


    https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664

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    男性性脱发又成早秃或脂溢性脱发,为青春期后的一种常见皮肤病,男性与女性均可发生。此病往往从青年时期开始发病,主要表现为前额、头顶、后头顶部位进行性秃发,症状渐加重,男性性脱发的病人目前尚不完全清楚,普遍认为与年龄、遗传、皮脂溢出、雄性激素敏感性增加或减少有关。另外与脑力劳动睡眠质量的好坏也有一定的影响。

    所以预防男性性脱发,主要是不要熬夜,注意生活规律,休息好、心情好,饮食清淡,多吃蔬菜、水果,多喝水。

  • 在临床中,盆腔炎的患者出现了腰部疼痛以后还是可以适当的活动锻炼一下的。

    比如说可以扭扭腰部,或者是左右上下前后这样活动一下腰部,也可以趴在床上做燕子飞的这个动作,也可以多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打羽毛球乒乓球这一类的,但是一些剧烈的活动锻炼就暂时不要参加了,比如说打篮球,踢足球这一类的。

    要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是必不可少的,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做腰部针灸,推拿,拔火罐等传统治疗,腹部针刺艾灸的治疗。

    当然已经出现了腰部疼痛的症状,最好完善一下泌尿系统和腰椎方面的检查,排除这两个地方有问题的可能性,因为这两个地方有异常的话,也有可能导致腰部疼痛的出现,所以需要及时的检查治疗,以免延误病情。

  • 女孩中度松弛,要求越紧越好。但其实合适自己的才是最重要的 #产后修复指南  #紧致  #关爱女性健康 

  • 大量证据表明,母体饮食对胎儿健康非常重要。胎儿的营养状况主要取决于母体的摄入,关键营养素的缺乏会导致母亲和胎儿畸形和不良健康结果。在怀孕期间使用补充剂是非常普遍的现象。然而,目前关于补充剂安全性或有效性的认知并不全面。下文盘点了怀孕期间营养补充剂的安全性和有效性的相关证据。

     

    维生素A

    维生素A可能是怀孕期间最有争议的补充剂,因为维生素A被认为可能有致畸风险,然而,维生素A在胚胎发育中也起着重要作用。 维生素A的过量或缺乏都可能导致关键性基因突变,引起发育异常

     

    维生素A在器官形成中发挥作用,包括肺部。一项干预研究表明,在缺乏维生素A的人群中,补充维生素A的后代,肺功能得到改善。维生素A在免疫功能中也起到作用,新生儿缺乏维生素A会增加感染性疾病的风险,如腹泻、麻疹和呼吸系统疾病。

     

    欧盟建议怀孕期间 维生素A的每日摄入量为540μg视黄醇当量(RE),而美国的推荐水平更高,为770μg RE。作为一种脂溶性维生素,维生素A存在于鱼油、肉类和乳制品中。β-胡萝卜素是视黄醇的主要植物来源,存在于许多水果和蔬菜中,特别是橙色的胡萝卜、红薯、南瓜和辣椒。在发展中国家,由于难以获得新鲜的植物产品,并且饮食中的肉类摄入量有限,因此普遍缺乏视黄醇。

     

    目前,人们普遍认为应该严格避免维生素A补充剂,甚至应该避免食用含有大量维生素A的食物,例如肝脏。实际上,补充剂的风险被夸大了。新英格兰医学杂志对近23000名孕妇进行了分析,确定了一个高度保守的安全阈值,即 从食物和补充剂中摄入3000µg RE/天的维生素A。欧盟和美国也将可耐受的上限设定为3000µg RE/d

     

    维生素B6

    怀孕期间充足的维生素B6在神经发育、胎儿神经递质合成和胎儿代谢中起着重要作用。维生素B6缺乏已被证明与受孕率降低和早期妊娠流产风险增加相关。对维生素B6的干预研究很少,但对3项小型研究的荟萃分析显示,维生素B6对出生体重有明显的有益影响,但对其他新生儿健康结局或孕产妇发病率或死亡率没有影响。

     

    Cochrane综述认为, 需要更多的证据来确定怀孕期间补充维生素B6对孕产妇和新生儿的益处。补充维生素B6可以减轻怀孕期间恶心的严重程度,对补铁无反应的贫血孕妇,补充维生素B6可能有效,在贫血的临床环境中需要考虑到维生素B6缺乏的可能性。

     

    欧盟推荐孕妇的维生素B6摄入量是1.8mg/d,美国是1.9mg/d。维生素B6的来源包括鱼、肉、家禽、蛋、豆类和坚果,补充剂通常含量更多。仅仅基于神经毒性,欧盟将成人的可耐受上限设定为非常保守的25mg/d,没有证据表明这种摄入水平在孕妇中会出现不良事件或神经毒性。美国根据神经毒性报告,设定耐受上限为100mg/d的更高水平。

     

    维生素b9(叶酸)

    预防神经管缺陷是怀孕补充叶酸最广为人知的作用。一项Cochrane综述认为, 在受孕前和怀孕12周内补充叶酸对预防神经管缺陷是有效的。世界上许多国家在20世纪90年代初发布建议,备孕的女性应每天服用400μg叶酸。然而,许多孕妇的叶酸摄入量仍然不足,计划外怀孕和不依从的情况也很多,因此神经管缺陷的发生率仍然较高。怀孕期间补充叶酸的系统综述和荟萃分析发现,先兆子痫、早产和小于胎龄儿(SGA)的风险有所降低。

     

    补充400μg的叶酸基本上被认为是安全的。观察性研究证据表明,叶酸摄入量超过1000μg时,可能存在神经发育变化有关的风险,但需要对剂量和使用时间进行进一步研究。传统上4mg的剂量被用于高危患者,但400-800μg的叶酸剂量就可以降低神经管缺陷的风险,剂量大于1000μg时,风险不会进一步降低。

     

    欧盟推荐怀孕期间的日摄入量是600μg,美国是400μg,美国的可耐受上限是1mg。叶酸主要饮食来源是豆类。全球近80个国家制定了叶酸强化政策,使得神经管缺陷的发生率急剧下降。

     

    维生素B12

    维生素B12对于确保有足够叶酸用于脱氧核糖核酸合成和细胞复制非常必要。维生素B12缺乏与产妇和新生儿不良后果有关,包括自然流产、先兆子痫、低出生体重和发育异常(尤其是神经管缺陷)。

     

    欧盟推荐孕妇的日摄入量为4.5μg,美国推荐量较低,为2.6μg,因为有证据表明孕妇的吸收效率会更高。维生素B12的来源包括肉类、蛋类、奶制品和鱼类等动物产品, 素食者缺乏维生素B12的风险很高,素食者可能需要定期补充。B12缺乏症也常见于消化系统疾病,如乳糜泻、炎症性肠病和肠易激综合征。

     

    维生素C

    临床研究并 不支持常规补充维生素C来预防妊娠不良结局,如胎儿生长、先兆子痫、早产或新生儿死亡。少数观察性和干预性研究指出,补充维生素C可能会降低胎膜早破的风险。补充100mg(一个保守的剂量),被发现可以减少怀孕期间尿路感染的风险。

     

    欧盟推荐的孕期日摄入量是105mg,美国推荐量更保守,为85mg。每天摄入5份水果和蔬菜就可以达到这个水平。维生素C缺乏比较普遍,低收入人群、孕妇、怀孕吸烟者和1型糖尿病孕妇,维生素C缺乏的风险进一步增加。应劝告这些人群增加维生素C含量高的水果和蔬菜的摄入,如猕猴桃、柑橘类水果、轻度蒸煮或生的西兰花和花椰菜。

     

    广泛的证据支持最佳的维生素C摄入量至少为200mg/d,需要400mg/d才能达到接近最高水平的血浆维生素C水平。要做到这一点,就需要注重高维生素C的食物来源。没有证据建议在孕期补充超过400mg/d的维生素C。维生素C会通过脐带主动运输到胎儿体内,因此,产妇摄入过多的维生素C可能会导致胎儿血浆浓度升高。

     

    参考文献:

    Nutr Rev. 2020; 78(10):813-826.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。

  • 心理师是指从事心理咨询、心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业。包括心理咨询师、心理医生、心理治疗师等心理服务专业人士。

    作为一名在医院执业的心理师,见证了很多充满喜怒哀乐的人间故事,可出于医学伦理的考量,不便拿出来做案例分析,但是,很多类似的故事不断上演,看到来访者及他的家庭在冲突中煎熬,在困境中挣扎,我还是决定以心理小故事的形式与大家共享,旨在促进公众对心理健康工作的理解支持,交流心理干预经验。

    在此过程中同时遵循心理咨询为来访者保密的原则,故事中人物、场景、语言等均经过文学加工。

    特别说明:案例也会来源于我们团队的其他成员,案例中的来访者不是某一个人的问题,而是代表了一个群体,请勿对号入座。希望能借此能读者朋友带来思索及些许改变。

    案例前情

    四月中旬的一天,一个约 12,3 岁,面目清秀,身材瘦弱高挑,表情黯淡的女孩,由一对中年夫妇陪同,站在诊室门口,等待着我的到来。

    在我们这样一个县城,他们的来访是托了好几个熟人,特约了时间,特邀我这个女治疗师初诊接待的,因为女孩母亲认为,女性之间会比较好沟通些,这个就诊前的细节值得玩味,我暗想,如果对家庭开展工作时值得拿出来讨论。

    进门那一刻,女孩低头不语,妈妈急于诉说,父亲表情凝重,我邀请一家三口先就坐,然后眼神停留在女孩身上,先行开口,“是这样的,一家人可以都待在屋里,也可以你跟我先单独谈,请他们出去等一会?”

    我给了孩子选择的机会,此刻隐约孩子的眼神亮了一下,妈妈插嘴了,“她愿意我们在的,”我做了个手势阻止了妈妈。

    “我们听下孩子的”,孩子转头看了下爸爸,然后似乎下了决心,“我想先单独说” ,我打开诊室的门,跟父母亲说,“咨询时最好也是先跟孩子单独谈,过一会会让你们补充的。”

    此刻孩子单独留在诊室内,我示意她从一旁的候诊椅挪到我的对面来坐,她没有先开口,于是我温和的看着她“很愿意有机会听你说说你的事情,我是***,是一名心理治疗师,也希望能帮到你……”

    孩子头抬起来了一些,表情有了变化,有愁苦、似乎也有不甘,接下来伸出了她的左手腕,撸起衬衫袖子,触目惊心,细弱的手臂上一道道深深浅浅的割痕,“阿姨,我也不知怎么了,总是控制不住自己。”

    我心里暗叹一口气,门诊这样自残的孩子越来越多了,意识到自己有点走神,我立刻收敛了心神,全身心的投入到此刻,专注倾听这个语音低沉,语速缓慢的孩子的故事,开始了一场心灵陪伴之旅。

    患者情况

    姑且称这位 13 岁的女孩为小玲吧!在小玲断断续续甚至时不时被呜咽声阻断的叙述中,一个刚上初一的青春期女孩的心路历程一一展现。

    小玲的父母均为知识分子,在她们工作繁忙时长时间把她托爷爷奶奶养育,周末时的她是非常渴望爸爸妈妈抽空来接她回自己家的。

    上学后,小玲终于回到了父母身边,妈妈是个急脾气,但小玲愿意腻着妈妈,爸爸比较严肃,对自己各方面要求很高,小玲尽量表现得很乖,有时候还学着看爸妈的脸色,能不与爸爸妈妈分开,她很高兴,更何况,每天上学,有小伙伴一起玩耍,自己又喜欢学习,考试成绩也能让家人满意,似乎体验到了全家独宠的感受。

    三年多前,她听到爸爸妈妈商量着要二宝,那时的她懵懵懂懂,觉得自己像周围同学一样多个弟弟妹妹也不错,可妹妹出生后,情况变了。

     

     

     

    妈妈越发急躁,大量的时间花在照顾小妹的身上,有时还忍不住把抚养幼女的辛劳向小玲爷俩宣泄出来,“一个大的不知怎么带大的,这小的这又么淘气”,时不时也会吼上她几句,甚至在她想逗逗妹妹时,也会被斥责,“做你的作业去,管好你自己”,小玲感觉,妈妈已经不喜欢自己了!

    妹妹渐渐长大,越来越可爱机灵,占用了父母大量的精力时间,她们常不自觉的拿两个孩子作比较,譬如“你看,妹妹比你早说话啊,妹妹的眼睛长得更像妈妈,妹妹没有你小时爱哭……”小玲听到这些时,说不出的难受,渐渐的会去表现的跟平常不一样,去跟小自己很多的妹妹争东西,会为妹妹动了自己的学习用具,上了自己的床而发火憋气,而往往得到这样的回应:“你是大的,就该让着小的……”。

    小玲跟父母的交流越来越少,而父母忙于工作,家务,二宝的照料,对孩子的沉默似乎没怎么觉察到,问的最多的就是她的学习成绩,所幸,整个小学阶段小玲的成绩还算稳定。

    转眼,小玲升初中了,换了一所学校,大部分同学都没法在一起了,本来在家沉闷,见了小伙伴还可以说说笑笑的小玲,感觉很难适应新的同学,新的老师,越发的沉默寡言,没有笑容,常无来由的会感到心烦,对父母亲的管理约束常出言顶撞,反感父母只会唠唠叨叨,关注成绩,心里眼里都是小妹,学校里的同学们也觉得她很难接近,背后送她“苦瓜”的外号。

    小玲感受到了同龄小伙伴的疏远与冷落,学习兴趣也降低了,学习比较吃力,成绩排名下降,父母这时关注她了,请家教,延长学习时间,多次批评,但小玲却更难学进去,情绪的不稳定愈加显著。一旦遭遇学习上的难题,同学间的冲突,父母的指责,或是父母不经意的举动让她对小妹起了嫉妒之心,就会心情特别差。

    一次偶然在心情不好时把自己胳膊抠出了一道血印,但是当时没有感觉到一丝的疼痛,却产生了一种快感,似乎这样很舒服。之后一有心不顺的时候,她就会躲起来,用小刀割伤自己的手腕,只要划出了血痕,心情似乎就得到了缓解,看着一道血迹出来了,似乎体验到自己的内心在流泪,在呐喊:“为什么他们都这样对我?”

     

     

     

    疫情前,小玲就厌学且多次缺课,而疫情期间,整天跟父母妹妹同居一室,姐妹冲突,亲子冲突愈发增多,网课也上不下去,小玲更加烦躁,她的割腕次数明显增多了。

    一次终于在卫生间被家人发现了,父母联想到近来家庭事故频发,孩子跳楼,跳河的新闻屡见报道,几近崩溃,着急的到处托人,要给孩子看看心理。

    我听到这里时,心里一惊,进行危险度评估的职业警觉性立时浮现,“小玲,你以前最难受的时候除了割腕,还想过要做别的吗?”

    小玲很聪明,这样回答我,“三桥上跳下去那么多,我每次听了心里都挺触动的,也不知里面有没有跟我一样的苦孩子?可我暂时还没想这么做,要不,我妈哭着让我来咨询,我也不会来了!”

    这时,我松了一口气,还好,还算来得及。家庭知道及时求助了,孩子在我的耐心引导,倾心陪伴下也还愿意跟我袒露心扉,这都是开展下一步治疗的良好契机。

    父母也需要教育和成长

    下面的多次治疗过程也就不一一呈现了,包括跟父母的会谈,家庭治疗的开展,讨论姐妹两如何积极互动,父母间相互提醒养育孩子时不比较,不忽视,不强迫,在姐妹冲突时避免下意识担当裁判的角色,引导孩子面对自己的不良情绪并学习正面表达,启发孩子发现自己的有利资源,学习情绪控制办法,正念减压方法的练习,最最重要的是,全部家庭成员从头补课,共同补上心理健康教育这一课。

    很多儿童青少年患者由于原生家庭、养育方式、成长环境等生物、心理、社会等因素影响,多因共果,患了“儿童青少年情绪障碍”,譬如小玲。

    她在同胞竞争方面,家庭教养方面,亲子冲突方面,同学关系方面,学业成就方面等遭遇了种种不利因素,这些致病原因交织起来,导致了孩子出现了目前的焦虑抑郁的情绪状态及自残的行为。

    她的内心冲突及自残行为源于自己心理上所感受到的缺少关爱,得不到尊重,被忽视,这些对一个孩子心灵的重创往往不是家庭条件优越,物质条件丰富等所能弥补得了的。

     

     

     

    但是,还有一种最新的观点,孩子的发展是日新月异的,青春期特有的抑郁和焦虑并不会持续很久,如果父母能够稳稳地托住他们,而不是比他们更焦躁的话,就能陪他们顺利地渡过。

    在所有和青春期有关的金科玉律里,情绪稳定才是热衷于教育的父母最需要修炼的。意思就是,不管孩子怎么折腾,你都要想法保证自己是稳定的,并且注重沟通技巧,减少说教和批评,点到即止,记得要关注行为背后的感受,而不是只看到行为的结果。

    父母们最常发生的情形是,在孩子厌学或是成绩下降时才开始焦虑,急着要去做些什么,而那时刻偏偏忘记了先去承载他们的感受。所以,对小玲的父母,我还是有一些要单独传授的“法宝”的。父母亲以科学而稳定的态度参与到儿童青少年的心理治疗中来,某些时候比我们用上缓解情绪的药物还要疗效显著。

    各位亲友师长们也更要相信,一个孩子的成长,并不依赖于 ta 所经历的挫折,而是依赖于那些帮助 ta 应对挫折的资源。综合运用药物及心理干预,增加儿童青少年康复的资源,提高应对能力,将能够更好地帮助困境中的孩子恢复健康心理,回归美丽人生。 ??????咨询师有话说

    割痕女孩的故事说到现在,只是一个开端,但有了这样一个找寻专业帮助的开始,我想结局不会太差;只要处于困境中的您能来,只要您能勇敢克服求诊的病耻感,我们就有可能帮助到您。

    只是这个过程可能需要毅力坚持,需要辛苦付出,需要艰难改变,“病”了的孩子和需要学习成为“父母”的大人,你们准备好了吗?

    也希望在此借小玲的故事,提示读者朋友们,儿童青少年的成长难免经历挫折,心身健康发展同样重要,早期重视心理问题,及时心理干预,是可以让“厌学”孩子回归校园的,并请牢记,无论何时,儿童青少年的心理问题行为问题的预防胜于治疗!

    心理小故事,人生大舞台。热爱生活,终身成长!

    作者简介

    翟长平&姜燕

    安徽省荣军医院 科教科 

  • 眼红是很多人常年的痛苦,时不时的眼红既使自身感到不适,也影响外观,让别人观而远之。而且无论春夏秋冬,都有一些可导致眼红的疾病高发,当然其中少不了很多传染性眼病,需要我们格外警惕。

    我们都知道得了'红眼病'眼睛会发红,但眼睛发红,可不一定就是'红眼病'。

    眼红可分为结膜的充血和出血。充血就是血管的扩张,细看的话是一丝丝的红线(血管)组成的一片红色;而出血则没有丝状的表现,就是一片红颜色的血。

    “红眼睛”常见的5种情况

    1、眼部感染

    这个最常见。眼周的眼睑皮肤炎症、睑缘的炎症、麦粒肿等都可以造成眼红。这类眼红相对容易识别,除了眼球部分,眼睑也会有相应的表现。

    另外,结膜和角膜的炎症都可以造成眼红。这类眼红除了常伴有眼部的不适感,如眼部异物感、刺痛等,还常有眼部的分泌物。这时需要到医院就诊,切不能自己到药店随意买药。

    2、过敏

    各类异物进入眼睛都有可能造成眼部的过敏。

    城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉等都是造成过敏的常见原因。

    这类眼病除了眼红外,还有眼痒、眼肿,还会有伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。这时候如果用抗生素眼药水治疗可能会造成过敏加重。

    所以如果每年固定季节眼痒、鼻子视力下降等。但有时仅有眼红表现及不易察觉的视力下降,此时如果没有及时到医院就诊,就会造成严重的后果。

    5、其他原因

    翼状胬肉的进展期、结膜囊或角膜的异物、物理或化学的灼伤、用眼过度、喝酒及情绪激动后都有可能出现眼红。

    有些无需到医院就诊,自己休息后即可缓解,但是如果出现异物入眼后无法随泪液流出,就需到医院取异物。物理或化学灼伤后要就地立即用大量清水冲洗后再到医院就诊。

    眼红看似小事,但如果忽视了就可能会造成严重后果。对于眼红,我们需要正确认识和重视,不要因为嫌麻烦、怕花钱,而贻误治疗时机。

     

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

       

    京东互联网医院医学中心

       

    作者介绍:肈龙,副主任医师,北京大学儿童视觉发育中心,卫生部全国斜视弱视防治指导中心副主任医师。毕业于北京大学医学部获眼科学博士学位,毕业于北京中医药大学获中医眼科学博士学位,美国约翰霍普金斯大学Wilmer眼科中心博士后,是一位具有西医中医眼科学双博士学位的小儿眼科专家。北京中西医结合学会眼科专业委员会委员。高级卫生专业技术资格考试辅导用书——《眼科学习题集》编委。中国中医眼科杂志、眼科新进展杂志、中华检验等多家专业学术刊物通讯编委及审稿专家。

     

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    便血,医学上将肉眼能见到的便中带血称为显性便血,肉眼见不到的则称为大便潜血。便血可能是消化道癌症的一个征象,有时还是早期癌的唯一的征象。

    看得见的:黑便

    除滴在大便表面的血液之外,便血最常见的形式是黑便。消化道出血后,流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。当出血量在 50~70 毫升(一小茶杯)以上时就可出现黑便;而大便黑亮像铺马路用的那种柏油时,说明出血量在 100~500 毫升(一碗至一瓶)左右,如果连续 3~4 天解柏油样大便,说明出血量可能达到 1000 毫升以上,即血液总量的 1/4 左右,病人也许开始出现休克了,需要立即送医院急诊。

    看不见的:潜血

    潜血是失血量过小或血液已被分解而无法肉眼辨别的便血,必须通过“大便潜血实验”才能发现,但潜血不代表出血量少,一些上消化道(比如胃、胆道)大出血的病人,虽然出血量很多,但血液在从食道到肛门这个长途旅程中已经被消化液分解成各种碎片了,只有通过潜血实验才能找到它的蛛丝马迹。

    一般来说,1 天的消化道出血量在 5 毫升(一试管)以上,潜血即可呈阳性,而大便颜色可毫无改变。 需要提醒的是,潜血实验弱阳性(检验单上一个“+”),并不一定是便血,饮食中的动物肉(主要是红肉)、血(肉、血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁)或服用含铁的药物,也可以造成潜血的假象。此外这些食物或药物服用过多时,还有可能造成“假黑便”,多呈暗灰、暗黑色,不会伴发其他任何不适症状。

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    医学科普 

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    癔症:临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿。

  • 我是一名年轻的母亲,自从生完孩子后,我的生活就被一件小事所困扰:腿部红斑。开始时,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者湿疹之类的常见问题。然而,随着时间的推移,这种红斑越来越明显,且伴随着瘙痒感。每当我抠挠这些红斑时,瘙痒感就会加剧,令我无法集中精力工作和照顾孩子。

    我曾经尝试各种方法来缓解症状,包括使用不同的护肤品、服用抗过敏药物等,但都没有效果。直到去年怀孕时,医生给我开了肝素注射液,我的红斑竟然有所改善。然而,停止使用肝素后,红斑又恢复了原来的状态。

    这让我非常困扰和焦虑,担心自己的健康问题会影响到孩子的成长。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作和生活的繁忙,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与自身免疫系统有关,需要进一步的检查和治疗。

    医生建议我进行自身抗体、免疫球蛋白和补体的检查,并排除了狼疮的可能性。最终,医生诊断我为肝肾阴虚型阴痒,并开具了相应的处方。虽然我还需要去线下医院进行详细的检查,但至少我有了一个方向和希望。

    在等待医生的回复期间,我也和其他患者进行了交流,发现很多人都有类似的经历。我们分享了彼此的经验和心得,互相鼓励和支持。这种在线社区的存在让我感到温暖和安慰,知道自己并不孤单。

    我非常感谢京东互联网医院和医生们的帮助,他们不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我精神上的支持。现在,我已经开始按照医生的建议进行治疗,并且每天都在关注自己的身体变化,希望早日恢复健康。

  • 我一直以为自己是一个健康的人,直到21年那次突如其来的腹部积液。经过一系列的检查和诊断,医生告诉我我患有系统性红斑狼疮(SLE)。这个消息就像晴天霹雳一样打击了我,我开始感到无助和恐惧。SLE是一种自身免疫性疾病,会攻击人体的多个器官,包括皮肤、关节、肾脏等。我的医生说我的情况还算稳定,但需要长期服用药物来控制病情。

    在治疗过程中,我遇到了一个问题。医生开了羟氯喹片和优甲乐,但我没有优甲乐,手头只有骨化三醇软胶囊。于是我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。通过线上问诊,我向医生描述了我的病情和用药情况。医生很耐心地解释说,骨化三醇软胶囊主要是用来促进钙吸收的,对于SLE并没有治疗作用。他们建议我至少要吃羟氯喹片,低剂量的优甲乐,并且在备孕期间要注意监测。

    我深深感激医生的建议和关心。他们的专业知识和经验让我重新看到了希望。同时,我也意识到线上问诊的重要性。它不仅可以为我提供及时的医疗帮助,还可以节省我去医院排队等待的时间和精力。尤其是在疫情期间,线上问诊更是成为了一个安全、便捷的选择。

    然而,在备孕的过程中,我又遇到了一个尴尬的问题。我的伴侣最近患了附睾睾丸炎,医生开了头孢呋辛脂片。我们担心这会影响到我们的备孕计划,于是又一次在京东互联网医院上寻求帮助。医生告诉我们,头孢呋辛脂片是一种广谱抗生素,用于治疗细菌感染的药物。对于附睾睾丸炎,10天的用药时间已经足够了,可以换成左氧氟沙星或阿莫西林继续治疗。但他们也强调了,任何药物的使用都需要在医生的指导下进行,不能随意更换或停止用药。

    通过这两次的线上问诊,我和我的伴侣都受益匪浅。我们不仅得到了专业的医疗建议,还学到了如何正确地管理和调理我们的健康。现在,我们已经开始了备孕计划,并且每天都在关注和记录我们的身体状况。我们相信,在医生的帮助下,我们一定可以顺利地度过这个阶段。

  • 我是一个普通的上班族,平日里工作压力大,生活节奏也比较快。然而,自从去年开始,我的脸颊就经常莫名其妙地红肿起来。起初,我并没有太在意,认为可能是皮肤过敏或者是因为熬夜导致的。可是一年半过去了,这种情况依然存在,甚至有时候还会蔓延到眼睛周围。我的心情变得越来越焦虑和窘迫,总担心别人会误解我或者是对我指指点点。于是,我决定去医院看一下。

    第一次去皮肤科,医生给我开了一些补锌的药物和外用的皮肤生长因子,告诉我可能是因为皮肤缺乏某些营养导致的。可是一段时间后,我的脸颊红肿依然没有改善,反而有时候还会加重。我又去了一次皮肤科,医生还是给了我类似的建议和治疗方案。直到上个月,我去风湿免疫科做了一个ANA检查,结果显示我的ANA异常,医生说可能是免疫力系统紊乱引起的。听到这个消息,我感到非常震惊和无助,毕竟我从来没有想过自己会有这种问题。

    在风湿免疫科医生的指导下,我开始服用硫酸羟硅片,并且注意休息和饮食。然而,最近几天,我的脸颊红肿不仅没有减轻,反而还往眼睛周围蔓延了。更让我担心的是,我4月2号就要打九价疫苗的第二针了,不知道是否会影响我的病情。于是我决定寻求线上问诊的帮助,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。医生首先询问了我的病史和用药情况,然后告诉我这种情况目前诊断不上系统性红斑狼疮,但仍需要继续观察和治疗。对于我的护肤品和化妆品问题,医生建议我可以使用带有维生素E的护肤品,因为维生素E具有抗氧化作用,能够帮助改善皮肤状态。同时,医生也提醒我,如果使用某种护肤品后出现过敏反应,应该立即停止使用。

    在医生的建议下,我开始尝试使用一些新的护肤品,并且注意避免使用可能会引起过敏的化妆品。虽然效果还不明显,但我至少知道了自己该怎么做了。至于九价疫苗的接种问题,医生建议我可以延迟接种,等到脸颊红肿情况稳定后再进行接种。这样可以避免疫苗引起的不良反应加重我的病情。

    总的来说,线上问诊给了我很大的帮助,让我在不出门的情况下就能得到专业的医疗建议。同时,我也意识到自己需要更加关注自己的身体健康,不能再忽视一些小问题了。希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的人们。

  • 我一直觉得自己很健康,直到那天我收到了病历单的结果。看到上面的一串数字和专业术语,我心跳加速,手也开始微微颤抖。我的脑海里充满了各种不好的想象,仿佛世界都在崩塌。怎么查?我急切地想知道更多信息,但又害怕知道真相。

    我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊服务,我联系到了赵大夫。我们开始了一段特殊的交流,虽然没有面对面的接触,但我能感受到他的专业和关心。起初,我只是简单地询问如何查看病历单的结果,赵大夫耐心地解释了查询流程,并且还主动提供了拍照服务,帮助我更好地理解报告内容。

    随着我们的对话深入,我开始向赵大夫倾诉我的担忧和恐惧。他不仅给予了我科学的解释,还分享了一些生活调理的建议。他的话语像一盏明灯,照亮了我前行的道路。我逐渐从恐惧中走出来,开始积极地面对自己的健康问题。

    这次线上问诊的经历让我深刻地体会到,互联网医院不仅仅是一个便捷的就医方式,更是一个温暖的陪伴。即使在孤独和恐惧中,也有人愿意伸出援手,帮助我们走出困境。

    头痛和乏力:如何应对常见健康问题 常见症状 该疾病的常见症状包括头痛、乏力、食欲不振等,易感人群主要是中老年人和长期处于压力状态的人群。 推荐科室 建议就诊于内科或神经科。 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动。 2. 学会有效的压力管理技巧,避免长期处于紧张状态。 3. 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 4. 如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案和用药建议。 5. 在医生的指导下,可能需要服用一些药物,如阿司匹林等,来缓解症状和控制疾病进展。

  • 我是一名强直性脊柱炎患者,经常会感到肩关节乏力、发热,手指关节和膝关节钝痛。有一次洗澡出来,我的眼睛红了,这让我非常担心。于是我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。

    在我们的对话中,医生告诉我甲氨蝶呤可以治疗强直性脊柱炎引起的骶髂关节水肿。作为一名小说家,我对这个问题进行了深入的研究,并发现甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,可以有效控制炎症,包括骨髓水肿。医生还指出,我的其他症状,如肩关节乏力、发热、手指关节和膝关节钝痛,都是强直性脊柱炎外周关节的表现。

    我目前正在使用阿达木单抗配合甲氨蝶呤进行治疗。医生表示,这种联合用药可以有效缓解我的症状,并且甲氨蝶呤对外周关节的炎症也有一定的效果。医生还告诉我,对于关节的炎症,甲氨蝶呤是更优选的选择之一。

    在整个线上问诊过程中,医生非常专业和耐心,解答了我所有的疑问。通过京东互联网医院的服务,我不仅得到了有效的治疗方案,还学到了很多关于强直性脊柱炎的知识。我强烈推荐有类似疾病的朋友来京东健康就诊,寻求专业的医疗帮助。

  • 我是一个49岁的男性,三年前被确诊为类风湿关节炎。起初,我的生活并没有太大变化,只是偶尔会感到手指疼痛。然而,最近几个月来,我的嘴皮开始反复起皮,出现裂口,甚至有时会出血。同时,口腔内部也出现了不适感,仿佛有溃疡存在,吐口水时也会带有血丝。这些症状让我非常焦虑和困扰,担心它们是类风湿关节炎没有得到有效控制的表现。

    由于我居住在韶关市,县城里没有专门的类风湿科室,去大城市看病也很不方便。所以我选择了在线问诊,希望能够得到专业的医疗建议。通过与医生的交流,我了解到我的症状可能与类风湿关节炎的治疗药物有关。医生建议我继续服用甲氨蝶呤和羟氯喹,并酌情添加其他药物来缓解症状。同时,医生也提醒我注意口腔卫生,避免使用过于刺激性的口腔清洁产品,保持良好的生活习惯,增强免疫力。

    这次的在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使身处偏远地区,也能及时获得专业的医疗服务和建议。对于像我这样有慢性疾病的人来说,线上问诊无疑是一个非常重要的资源。

  • 我一直以为自己只是普通的感冒,直到全身关节开始发热疼痛,尤其是手部最为严重。这种不适感让我无法正常工作和生活,甚至连基本的日常活动都变得困难。焦虑和恐惧开始笼罩着我,我不知道该怎么办,或者去哪里寻求帮助。

    在朋友的建议下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。起初,我对这种方式持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。我们讨论了我的症状,医生建议我进行一系列检查,包括骶髂关节的核磁共振和自身抗体检测,以确定关节炎的病因。

    我按照医生的建议进行了检查,并在等待结果的过程中,继续与医生保持联系。虽然这段时间很煎熬,但医生的指导和支持让我感到不再孤单。最终,检查结果显示我患有强直性脊柱炎,需要长期治疗和管理。医生开了一些药物,并建议我进行针灸和物理治疗来缓解症状。

    现在,虽然我仍然需要定期就诊和治疗,但我已经能够控制病情,恢复了正常的生活。线上问诊为我提供了一个方便、快捷的就医方式,让我在家中就能得到专业的医疗服务。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时更加从容和自信。

  • 我是一名痛风患者,去年过年时痛风引起了滑膜炎,虽然经过治疗,但至今仍未痊愈。上个星期,痛风再次发作,膝盖疼痛难忍,影响了我的正常生活和工作。由于之前住院的经历,我不太想再去医院就诊,于是选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到痛风需要长期治疗和控制,不能因为症状消失就停止用药。医生建议我继续服用降尿酸药物,并且要注意低嘌呤饮食和多喝水。同时,医生也提醒我如果不疼了可以停掉依托考昔,但非布司他需要长期服用,并且要定期复查肾功能。对于我的担忧,医生表示如果肝功能没有问题,不需要常规加易善复。整个线上问诊过程非常方便快捷,医生的建议也很专业和实用。我很感激京东互联网医院提供的服务,希望更多的人能够了解和使用这种便捷的就诊方式。

  • 我一直以为自己只是普通的关节疼痛,直到症状越来越严重,夜晚无法入睡,手指肿胀到无法弯曲。每当天气转凉或下雨,疼痛就像潮水一样涌来,让我感到无助和绝望。终于,在一个朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,来到了京东互联网医院。医生耐心地听取了我的主诉,查看了我的检查报告,告诉我这是类风湿关节炎,并且给出了详细的治疗方案和注意事项。

    起初,我对这个疾病一无所知,甚至担心它会影响我的日常生活和工作。但是医生的话让我安心,他说只要按照他的指导规律用药,定期复查,我的病情可以得到有效控制。医生开了两种药物,甲氨蝶呤和塞来昔布,并且告诉我要注意保暖,避免受凉和潮湿。同时,他也提醒我如果出现恶心、食欲不振等副作用,及时联系他,可能需要更换药物。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行治疗和调理。每天早上,我都会用热水泡脚泡手,缓解关节疼痛和僵硬。每周定期复查,结果都很稳定,医生也对我的进展表示满意。虽然我还需要终身服药,但是我已经可以重新享受生活,甚至开始写作了。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。线上问诊是一个非常便捷的方式,可以节省时间和精力。京东互联网医院的医生们都非常专业和负责,会给你最合适的治疗方案和建议。相信他们,相信自己,你也可以战胜这个疾病。

  • 我曾经是一名成功的商人,事业蒸蒸日上,生活也很美满。然而,最近我开始遇到了一些尴尬的问题。每次与伴侣亲热时,我总是提前结束,感到非常沮丧和无助。这种情况让我开始怀疑自己是否患上了某种疾病。于是我决定在网上寻求帮助,找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。

    我选择了线上问诊,向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述,并告诉我这可能是由于频繁使用手引起的付交神经敏感所致。他们建议我尝试一些药物治疗,包括普乐安片等。虽然我对这个诊断感到有些意外,但我还是决定遵循医生的建议,开始了治疗。

    在治疗过程中,我也遇到了一些其他的健康问题。比如说,我有痛风的历史,最近又出现了脚疼的症状。医生在了解了我的用药情况后,告诉我这可能是痛风发作引起的,并指导我如何正确使用非布司他和秋水仙碱等药物来缓解症状。同时,他们也提醒我注意饮食和生活习惯的调整,以避免痛风的复发。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论是男科问题还是其他健康问题,只要有网络,就可以随时随地得到医生的帮助和指导。这种方式不仅节省了时间和精力,还让我在私密的环境中解决了自己的问题,避免了许多不必要的尴尬和困扰。

    在这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识。比如说,痛风不仅仅是尿酸高引起的,还可能与生活习惯和遗传因素有关。男科问题也并不是不可言说的,及早寻求专业的帮助和治疗是非常重要的。总之,互联网医院为我提供了一个全新的健康管理方式,让我重新找回了自信和健康。

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