听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

髌骨骨折移位以后，如果没有及时治疗，大腿前侧肌肉会挛缩，因为大腿前侧的肌肉很强壮，是人体最大的肌肉，到时候再想把髌骨固定起来复位相对来说是比较困难的。

刚运动完一般不能立即敷面膜，建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静，毛孔也处于流汗张开的状态，如果马上敷面膜，可能会阻碍汗液的排出，对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态，敷面膜也不利于有效成分的吸收。

一般建议运动完半小时以后再敷面膜，因为这个时候身体基本恢复平静，敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多，会变得油腻，所以要先认真清洁面部再敷面膜，以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的，可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用，但如果敷面膜后皮肤有不良反应，比如红肿、瘙痒等，要立即停用并到医院就医。

语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍，语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少，以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因，临床常见病因如下：

1、由智力障碍造成，多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓，称为智力语言落后；

2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起，如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢；

3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关，如孤独症谱系障碍；

4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

临床需根据病因选择治疗方案，需及时去除病因，病因未明确时需进行早期干预训练。

 

方义

本方功能补养精血，散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温，而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉，所谓‘精不足者，补之以味’也。”（徐彬《金匮要略论注》）“然胎前责实，故当归芍药散内加茯苓、泽泻，泻其水湿；此属产后，大概则虚，故以当归养血而行血滞，生姜散寒而行气滞，又主以羊肉味厚气温，补气而生血，俾气而得温，则血自散而痛止矣。此方攻补兼施，故并治寒疝虚损，或疑羊肉太补，而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”（魏念庭《金匮要略方论本义》）本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

症见腹中绵绵作痛，喜温喜按，或有胁痛里急，面白无华，唇舌淡白，脉虚缓或沉细等

通常情况下，肺栓塞是否需要长期服药需根据引起肺栓塞的病因而定。如果是栓子脱落引起的肺栓塞，可能需要长期服药；如果是其他原因导致的，可能不需要长期服药。

肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病，大多数（大于 95%）肺栓塞患者是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。

对于这部分患者，一般需要需遵医嘱终身服用抗凝药物，比如利伐沙班片、华法林片等药物来预防血栓形成和肺栓塞复发，并为身体发挥自身溶栓作用创造条件。如果肺栓塞患者是因为空气栓塞、脂肪栓塞等引起的，这种情况一般不需要长期服药，一般需要对症处理就可以了。比如空气栓塞或者脂肪栓塞，可遵医嘱给予患者吸氧等呼吸支持治疗，如有咳嗽咳痰等症状，应用氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等药物止咳来治疗。

肺栓塞患者避免长期卧床，避免久坐，遵医嘱用药，定期复查，如出现不适症状，建议及时就医检查，避免延误疾病。

肠系膜淋巴结炎患者的日常饮食，可分为急性期饮食和恢复期饮食，不同时期摄入的食物不同。

1.急性期饮食：

• 如果炎症严重并出现寒战、高热，短期内可以禁食，通过静脉滴注葡萄糖来补充能量。
• 在发热、寒战缓解后，可以开始吃一些清淡、易消化的食物，如流质或半流质的食物。
• 可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西葫芦、芹菜、苹果、西红柿等，这些食物富含维生素和纤维素，有助于增强机体免疫力和润肠通便。

2.恢复期饮食：

• 肠系膜淋巴结炎恢复期的饮食应多吃容易消化吸收的食物。
• 避免吃太多含纤维素的食物，以免导致便秘，加重局部炎症。
• 可以吃益生菌（如枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊、复方嗜酸乳杆菌片）来调节肠道菌群环境。

此外，需避免吃辛辣刺激性食物，以及避免饮酒，因为这些会诱发或加重消化道炎症和不适。肠系膜淋巴结炎的患者可以咨询医生或营养师，在营养师的指导下进行饮食调整。

本期话题：左侧睡压迫心脏？这种睡姿才是真有害！

 

更新时间：每周2、4

 

视频来源：京东健康官方抖音号

肺癌如何治疗，取决于它的类型和分期。

如果早期尚未转移，那么医生可以通过手术摘除肿瘤，也可能会采用放疗或同步放化疗(即同时进行放疗和化疗)。

如果已进入晚期，转移到远端部位，可能会通过放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，甚至多种治疗方法联合治疗。

此外，医生还会根据治疗副作用、患者年龄和整体健康状况、患者的偏好和需求等因素来选择治疗方案。生活质量是至关重要的,因此当肿瘤医生推荐治疗方法时，应将自己的需求和偏好充分告知医生。

肺癌常用的治疗方法包括以下几大类。

外科手术

手术切除能够根除早期肺癌。

医生会切除肿瘤部分和周边组织，必要时还会切除整块肺叶。有些患者术后还需要放、化疗。

普通的开胸手术，大约需要住院一周，等待伤口愈合。不过，现在微创手术越来越多，医生将一根软管(即胸腔镜)探入患者肺部，就能进行探查、切除肿瘤，只会在患者胸部留下一个小小的切口，减少了恢复时间。

放射治疗

放疗时，高能量 X 射线定位至肿瘤部位，通过电离辐射的生物学效应杀死肿瘤细胞。早期不能手术的肺癌患者，可以采用特殊的放疗手段根治肿瘤。对于晚期患者，放疗经常与手术、化疗、免疫治疗联用。

放疗是有疗程的，可能需要持续几周、每周连续几天的治疗。术前放疗能使肿瘤缩小，使手术易于进行、提高切除率;术后放疗能够消灭手术残留的癌细胞。

放疗还有助于缓解肺癌的一些症状，比如疼痛、出血。

消融治疗

临床上，医生还可以通过技术“烫死”或“冻死”癌细胞。在肺癌中，已获得指南推荐的治疗方式是射频消融。这种治疗主要适合年龄较大、无法手术的早期肺癌患者。

化疗

化疗利用化学药物杀死癌细胞。非小细胞肺癌和小细胞肺癌都可使用化疗。

术前术后、无法手术的晚期患者，都可以化疗，化疗时，医生可能使用单一药物，也可组合不同的化疗药物(即联合化疗)。化疗可通过静注(滴注或推注)完成，可能需要持续数周。

化疗还可以与放疗、免疫治疗等其他疗法联合使用。

靶向治疗

肺癌患者中，有一部分与特定的基因突变有关，例如表皮生长因子受体(EGFR ) 、间变性淋巴瘤激酶(ALK )等。

目前有专门针对这些突变的靶向药。对于有突变的患者，靶向药效果明显优于化疗。

常用的靶向药物包括:

• EGFR TKI (酪氨酸激酶抑制剂) :吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼。
• EGFR 单抗:西妥昔单抗等。
• ALK TKI:克唑替尼、塞瑞替尼、阿来替尼、布格替尼、劳拉替尼。
• 抗肿瘤血管生成靶向药:贝伐珠单抗等。

免疫治疗

免疫疗法是通过增强机体的免疫反应杀伤癌细胞。目前，免疫检查点抑制剂--PD-1/PD-L1 单抗，已被证实对非小细胞肺癌和小细胞肺癌患者都有效。

支持性治疗

支持性治疗不同于治愈性治疗，主要在于缓解症状，从身心两方面提高生活质量。它可以与治愈性治疗联用。

医生会帮助控制疼痛或副作用，同时还会帮助亲属了解，该如何支持患者。支持性治疗相比不但能让患者感受到疗效，也能实实在在延长寿命。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

骨髓炎可能会有多种的病原体引起的，比如细菌引起的化脓性骨髓炎，真菌感染引起的真菌性骨髓炎。

一般出现骨髓炎之后，患者会发热、活动受限、疼痛，如果这些症状不及时处理，病情会加重，甚至出现多发性的症状，而且出现并发症。因此骨髓炎如果不及时治疗，比较难以治愈。

一旦发现了这些病变，一定要早期进行治疗。首先要明确感染的病原体，如果是细菌引起的，要尽量使用相对敏感的抗生素，一般会选用广谱抗生素、起效快的抗生素；如果是真菌感染引起的，一定要用抗真菌药，要加强营养、加强免疫、对症治疗，如果发生发热导致体温升高，要对症处理，降温退烧。

我是一名年过半百的老人，最近感到头晕乏力，总是忘记事情，有时候甚至说话不清晰。儿子带我到了互联网医院进行了线上问诊，通过文字和视频交流，医生非常耐心地询问我的症状和病史，还要求我上传了一些相关检查报告。医生熟练地分析了我的情况，给出了详细的诊断结果和治疗建议。医生告诉我，我可能患有脑血栓，需要及时治疗。医生专业的知识和细心的态度让我感到非常安心，我决定按照医生的建议去医院进一步检查和治疗。

在互联网医院的线上问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业和责任。他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康。

在一个炎炎夏日的下午，我来到了一家互联网医院进行线上问诊。这是我第一次尝试在线问诊，心中有些忐忑不安，但对于自己身体的不适，我还是决定寻求医生的帮助。

通过文字交流，我向医生描述了自己舌苔白有点黄厚腻，湿气重，心火，肝气不舒，肾虚，脾胃虚弱等症状。医生经过细致的分析和评估，给出了针对性的调理方案。

医生告诉我，我需要进行综合调理，主要针对湿气多、舌苔黄腻等问题进行调理。根据我的情况，医生建议我服用中药颗粒剂，每天早晚饭后半小时服用，以达到调理身体的效果。

经过与医生的沟通，我对这次线上问诊充满信心。我相信在医生的指导下，我的身体会逐渐恢复健康。我感激医生的耐心和专业，也感谢互联网医院为我们提供了这样便捷的健康服务。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，各种健康问题也随之而来。近日，一位患者在互联网医院进行线上问诊，他主诉胃部胀痛，消化不良，大便频繁。医生通过详细的询问和观察，发现患者的症状可能与脾胃虚、心脾两虚、肝火内盛等因素有关。

医生为患者开具了中药调理方案，并提醒患者在调理期间忌辛辣刺激、油腻、生冷食物，忌酒等。患者爱人将帮助煎药，并按医生嘱咐的方法服用药物。经过14天的调理，患者的症状得到了明显改善，肝脾同调的疗效得到了验证。

通过这次线上问诊的经历，患者深刻感受到了医生的耐心和细心，以及专业的医疗知识和治疗方案。在医生的指导下，患者积极配合治疗，取得了良好的效果，为自己的健康保驾护航。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于老人脑梗和高血压的问题。患者提到自己想给老人备点安宫丸，因为担心老人发生脑梗。医生在问询患者既往病史后，告诉患者安宫丸不具备急救作用，并建议患者购买安宫牛黄丸。患者对医生的建议表示感谢，问诊过程中，医生始终耐心倾听患者的主诉，并给予专业的建议和指导。最终，医生为患者开具了处方，并告知患者可以一键预约药品，用药期间如有不适，请及时线下就诊。

这次问诊过程中，医生对患者的症状进行了仔细评估，给予了专业的建议，并在药品选择上给予了合理的指导。医生的耐心和细心让患者感受到了医生的关怀和专业素养，有效提升了患者对医疗服务的信任感。

京东互联网医院为患者提供了便捷的在线问诊服务，让患者在家就能获得专业的医疗指导，大大提高了就医的便利性和效率。

昨天晚上我家老人突然脚肿得厉害，喘气，吃不下饭，脸也有些发肿。我立刻联系了互联网医院进行在线问诊，得到了一位医生的及时帮助。

医生首先询问了老人的病史，了解到他之前有高血压和心衰的病史。在医生的指导下，我仔细观察了老人的症状，发现他的脚肿胀呈紫黑色，而且有破裂的迹象，非常严重。

医生通过在线问诊了解到我们家住在大山里，交通不便，医生立刻明确表示需要尽快去医院就诊，因为老人可能有深静脉栓塞，随时可能危及生命。

但是由于家里没有合适的药物，医生建议老人先吃一些丹参片，继续服用治疗心衰的药物，然后尽快想办法前往医院就诊。

经过一夜观察，老人的病情愈发严重，脚部肿胀更加严重，出现了破裂的迹象。我意识到老人的生命安全已经受到威胁，必须尽快采取行动。

我在当地找到了一些丹参片，按照医生的建议给老人服用，并和家人商量决定采用各种方式尽快送老人去医院就诊。

经过医生的专业指导和支持，我们终于及时将老人送到医院，接受了专业的治疗。医生的及时救助和建议，挽救了老人的生命，我们深表感激。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心关怀，也更加理解了医生的责任和使命。感谢医生为我们家所做的一切，也希望更多的人能够意识到及时就医的重要性，珍惜生命，关爱家人。

我是一名46岁的患者，最近出现了吃饭、喝水都是满头大汗，稍微动一下也是满头大汗的症状。因此我来到互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议。

通过和医生的沟通，我感受到医生的耐心和专业。医生详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了诊断和治疗建议。医生还提醒我在用药期间需要注意的事项，并开具了合适的处方。整个诊疗过程非常顺利，我对互联网医院的服务感到满意。

通过这次线上问诊，我深切体会到医生们的专业素养和责任心。感谢医生们对患者的关心和照顾，让我们能够在家就能得到及时的医疗帮助。

我在网上问诊了一位中医老年病科医生，询问了关于购买灯盏细辛颗粒的处方。医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并根据我的描述给出了合理的用药建议。在医生的指导下，我提交了处方并成功获得了药师的审核通过。整个问诊过程非常方便快捷，让我感受到了医生的专业和细心。

通过互联网医院，我得到了及时的医疗建议，解决了我购买药品的疑惑。在这里，我感受到了医生的专业素养和对患者的关怀，让我对互联网医疗有了更加深刻的认识和信任。

我最近发现老妈总是感到头晕、乏力，特别是最近几天，情况越来越严重。我很担心，于是在网上找了一个医生进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了我妈妈的病史和症状，然后给出了一些专业的建议。医生告诉我，头晕和乏力可能是因为心脏供血不足引起的，建议去医院做心电图和抽血化验电解质，排除低钾血症。同时，医生还建议购买血压剂，自行监测血压，饮食中适量吃咸一点，吃一些含钾高的水果，如香蕉、橙子。并且医生还给出了一些药物建议，包括灯盏生脉胶囊和通脉口服液。

我在问诊结束后，感觉医生非常耐心、细心，并且给出的建议也很专业。虽然这次问诊只是线上的，但我感觉得到医生对患者的关心和负责。

最后，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望我的妈妈早日康复。

在这个特殊的时期，疫情防控形势依然严峻，很多患者因为无法到药店购买药品而感到困扰。如同7年历经的***，现在需要使用复方血栓通胶囊，但却无法得到处方，只能上京东线上购买。面对这样的情况，患者感到焦虑不安。

在这个时候，互联网医院成为了患者们的希望。医生们在互联网平台上接诊，为患者提供专业的医疗建议和处方开具服务。通过在线问诊，患者可以在家就能得到及时的医疗帮助，解决了因疫情无法外出就医的难题。

在互联网医院上，医生们不仅掌握着丰富的医疗知识，还具备良好的沟通能力。他们耐心倾听患者的主诉，客观评估病情，为患者提供最合适的治疗方案。而患者也可以通过互联网平台方便地预约药品，并在用药期间得到医生的指导和关怀。

我是一名大学生，最近因为身体不适，在网上搜索了一些关于互联网医院的信息，发现了一家专注于中医老年病科的医院，于是决定进行线上问诊。

在这家医院，我遇到了一位非常专业的医生，他对我的症状进行了详细的了解，询问了我的主诉，并提出了一些很有针对性的问题。他给我解释了我的症状可能的原因，并且非常耐心地回答了我的所有问题。

在沟通的过程中，我感到非常舒心，因为医生非常友善，并且给予了我很大的支持和建议。他非常细心地观察了我的舌头和症状描述，给出了专业的诊断和治疗建议。

最后，他为我开具了一份中药调理处方，详细解释了用药方法和注意事项，并提醒我及时预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常安心和满意。