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  • #睡眠呼吸暂停综合征 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    艾攻略三人对话

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    “肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节,你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反,影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

    一、肩痛的常见原因有哪些?

    一般来说,肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而,左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读,了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

    二、肩痛原因内容如下:

    1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

    肩袖是一组肌肉和肌腱,使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝(关节盂)。例如,由于过度使用或损伤,肩袖的组织可能会患病,并可能导致:

    (1)肌腱炎,肩袖肌腱炎症。

    (2) 滑囊炎,滑囊(囊内充满液体,可以帮助你的肩袖肌腱自由移动)出现发炎。

    (3) 肩撞击,肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦,导致肿胀和疼痛。

     

    2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

    这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的,也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤,但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

     

    3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

    肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

     

    4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

    锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

     

    5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

    这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样,这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

     

    6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

    冻结肩是指你的肩膀在不明原因(炎症被认为是其中的一个主要原因)的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬,这种情况通常会逐渐自行缓解。

     

    7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

    钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况,导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

     

    8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

    当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上,扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

    当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis)

    骨关节炎是指关节软骨磨损,通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见,但对那些有肩关节炎的人来说,肩关节功能还是受很大的影响。

     

    11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

      风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

     

    12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

     

    13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

    臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

     

    14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

    臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时,这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

     

    15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

    胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

     

    16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

    你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而,根据美国心脏协会的可信来源,心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

      如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛,并伴有以下任何症状(持续数分钟以上的胸痛或压迫感;下颌部、颈部或背部疼痛;呼吸急促;眩晕;出冷汗;恶心或呕吐),请立刻拨打120。

     

    17. 胆 结 石、胆 囊 炎

    胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外,也常常表现为右肩部不适。

     

    18. 癌 症

    肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候,也可能会出现肩部的疼痛。

     

    三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉?

    本文章浅谈了肩痛的18种常见原因,请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

      晒后推荐:Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ¥78 150ml 

          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

      晒后推荐:Vichy 双重润白保湿露 ¥238 

          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

      晒后推荐:Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ¥130 

          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

      晒后推荐:HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ¥580

          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

      晒后推荐:Sisley 身体晒后修护乳¥750

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    #打呼噜 #会厌囊肿 #北京协和医院李五一

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    治中焦如衡
     
    在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,“治中焦如衡”这一治则具体体现于升脾气与降胃气、养胃阴与运脾气、疏肝气与调脾胃等,这种平衡临床诊疗中也可以理解为升降之衡、寒热之衡、补泻之衡、润燥之衡。
     
    升降之衡:在临证遣方用药时,非常注重升降的平衡,如泄泻者,既注重用葛根、柴胡之属升脾阳升清气,又注重用木香、槟榔之类降胃热降浊气;脾胃不和、胃气上逆者,治疗时多在降胃气的同时,再用参草类,补中健脾。
     
    寒热之衡:亦非常重视脾胃用药中的寒热均衡。兰州地处西北,气候多寒多燥,脾胃虚寒及寒湿内停之证多见,故运用温阳健脾之品时,多用干姜、良姜、吴茱萸、香附之属,很少运用附片之类大热之品;对于湿热之证,多用黄连、蒲公英、连翘之属,少用石膏、知母之类大寒之品。
     
    补泻之衡:于补益脾胃之间亦重视补泻之间的平衡,即使脾胃虚弱、气血双亏、阴阳两虚者,在运用补益之剂时,必然加用一些行气消导之剂,并经常提醒弟子们注意体会归脾丸中的木香、一贯煎中的川楝子、补中益气丸中陈皮的用药意旨。
     
    润燥之燥:针对脾喜燥、胃喜润的生理特性,处方中亦根据辨证不同将健脾行气燥湿及和胃养阴润燥合理平衡运用。燥湿胃苓汤、养阴益胃汤是平时非常喜用的2个方剂,认为:脾阳虚而寒重者,重在温之,而不宜滋腻;胃阴虚而燥甚者,重在润之,而不宜辛散。百合汤温而不燥,润而不腻,可升可降,随症加减,效果明显。
     
    治中焦重通
           
    在维持脾胃的功能方面,非常重视“通”的作用。机体脏腑经络的功能活动,无不依赖气机的升降出入,气机升降的枢纽在于脾胃。脾与胃互为表里,有经络上的络属关系,脾胃的主要功能是受纳和运化水谷精液;在生理上,脾与胃协同升降,完成饮食消化、吸收以及水谷精气的输布。脾为阴土,喜燥恶湿,脾气以升为顺;胃为阳土,喜润恶燥,胃气以降为顺。脾胃之间阴阳互助、燥湿相济、升降相因的气化关系,共同维持脾胃的正常升降功能。脾胃升降失常是脾胃病的根本病机,因此,在辨证治疗时,调畅气机、平衡升降十分关键。调畅气机的关键是升脾气、降胃气、通畅胃腑,兼以疏肝气、宣肺气。“六腑以通为用”,尤其重视通畅胃腑,常用泻心汤、枳术丸、保和丸之类方剂和莱菔子、枳壳、砂仁、槟榔、大黄等药物。
           
    在通畅胃腑的基础上,亦重视疏肝气及宣肺气,因肝病易传脾,脾土易受肝木所克,致肝郁而脾虚;脾土生肺金,肺之宣降又能调畅脾胃气机,宣而布五谷味,降而通调水道,有助于脾之升清。另外,还强调:升脾气降胃气亦须通过补脾阳、滋胃阴而实现。脾为阴体而抱阳气,阳升则动;胃为阳体而含阴精,阴静则降。因此,益胃汤、增液汤、补中益气汤、黄芪建中汤、香砂六君子、半夏泻心汤、温胆汤、左金丸、黄土汤、四逆散、玉女煎、参苓白术散亦常用。要先掌握脾胃的正常生理功能,然后根据其受邪的不同、虚实的情况,祛其邪而补其不足,以恢复脾升胃降的正常功能,方能获得好的疗效。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他非常专业,给了我很多专业建议。我一直在京东互联网医院进行线上问诊,医生非常耐心地倾听我的主诉,并提供了很多支持和建议。他非常细心地评估了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。我感觉自己得到了很好的服务,医生一直在关注我的细节并给予关心。

    在一次问诊中,医生提醒我需要保护个人隐私,还告诉我关于医疗行业的相关法规和道德规范。我对他的专业知识非常信任,他给我的建议都非常中肯,让我感到很放心。

    我非常感谢这位医生,他的专业素养和良好的沟通能力让我对网上医疗服务有了很好的体验。我希望他的服务能够得到更多人的认可,也希望他能够继续为患者提供更好的医疗服务。

  • 今天是个普通的周末,北京的天气晴朗,阳光明媚。我,一个普通的上班族,突然感到身体有些不适,尤其是喉咙发干,轻微咳嗽。我本想忽略这些小症状,但考虑到周末医院人少,便决定通过线上问诊来咨询一下。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我信赖的平台。在注册并填写了一些基本信息后,很快就接通了一位来自放射科的专业医生。

    医生首先询问了我的症状,我详细描述了喉咙干痒、轻微咳嗽的情况。医生非常耐心,他不仅认真倾听,还不断鼓励我,让我感到温暖。在了解了我的CT报告后,医生告诉我这是一种轻中度的病毒性肺炎。

    医生给出了治疗方案,他建议我以中药为主,辅以适量的西药。在医生的建议下,我购买了一些银翘解毒片和双黄连口服液。医生还提醒我要多喝水,保持大小便通畅,并密切关注病情变化。

    在与医生的交流过程中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还解答了我关于病情的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。在医生的指导下,我开始了治疗。

    虽然病情有些反复,但在医生的关爱和指导下,我逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我更加信任和感激这位来自放射科的专业医生。

  • 远程医疗的温暖之旅

    那是一个阳光明媚的午后,我在家中焦急地等待着远程问诊的结果。家里老人身体一直不太好,最近检查出了一些问题,我通过手机预约了京东互联网医院的医生进行远程诊断。

    医生***非常耐心,首先详细询问了老人的症状和病史,然后告诉我需要提供一些影像资料。我立刻将电子胶片的二维码发送了过去。

    第二天,医生***给出了诊断结果,虽然只是一个初步的判断,但我已经感到一阵释然。他说,通过图像资料初步判断老人可能患有巨大的肝囊肿,但需要进一步检查才能确定。

    医生***的专业和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是远程问诊就草率下结论,而是仔细分析了所有的资料,并给出了合理的建议。他告诉我,虽然结果还需要进一步确认,但可以先给老人做一些缓解症状的治疗。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议给老人进行了治疗,老人的病情也明显有所好转。虽然远程问诊不能完全替代面对面诊断,但京东互联网医院的专业服务让我感到非常安心。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且专业可靠。在今后的日子里,我还会继续利用互联网医疗的资源,为家人的健康保驾护航。

  • 我在网上看的,有动态DR,静态DR什么的,辐射量有差别吗?第二次的数字胃肠机的辐射多一点?

    对,但是总的来说也是正常剂量。好的,谢谢了医生,又麻烦你了。医生,我还是觉着不放心,想再确认一下。我这两次检查的辐射量,都在2msv左右?是吗?是,差不多,估算最多2msv。两次检查用的机器虽然不一样,但是辐射量都是2msv左右?第二次用的数字胃肠机,也最多2msv,第一次会少一点。好的,我就是太焦虑了,所以才会一直问你,谢谢你了医生,希望你能理解。不用担心,不要焦虑,我们一天做的造影多了去,一个患者因病情需要可能前前后后要做四五次消化道造影,根本没有什么影响。如果像你这样焦虑,那他就没法治病了。好的好的,真的很谢谢你医生,一直反复的问你,我都不好意思了。麻烦你了。不用客气。

  • 我是一个乳腺结节患者,最近发现乳房有一个硬块,心里一直很担心,于是在网上搜索了一些医疗知识,了解到解放军总医院有很多专家,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    在和医生的沟通中,医生非常耐心地回答了我的各种问题,从手术难度到具体治疗方案,医生都给予了详细的解答。医生建议我可以先去超声诊断科进行评估,然后再决定是否需要手术治疗。

    医生还详细介绍了超声波切除微创手术的优势,让我对手术治疗有了更深入的了解。最后,医生还建议我提前预约挂号,避免因为专家号难挂而耽误时间。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对解放军总医院有了更多的了解。我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,也对自己的治疗充满信心。

  • 我是一位居住在河北邯郸市的患者,最近感觉胸口轻微疼痛,胸闷气短,有些担心自己的健康状况。为了及时了解病情,我决定通过线上问诊平台向医生寻求帮助。

    经过简短的问候,医生助理友好地说明了问诊流程,让我感到放心。医生很快开始了问诊,询问了我的症状并告知本次问诊将持续2天,让我有了足够的时间进行描述和沟通。

    我描述了我的主诉,医生也很耐心地听取并表示会仔细分析。医生看完我的描述后,给出了一些初步的疾病评估,并告知需要进一步检查。我也提供了一些医学术语描述,虽然不甚准确,但医生依然给予了耐心的解释和建议。

    在问诊过程中,医生始终保持着专业和友善,让我感受到了他们的细心和责任。最后,医生给出了治疗建议并提醒我注意休息,让我感到非常感激。

    整个问诊过程充满了关怀和专业,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。感谢医生和医生助理的辛勤工作,让我在家也能得到及时的医疗帮助。

  • 我是一位患有肠梗阻和肾囊肿的患者,最近在互联网医院进行了影像问诊。医生非常耐心地为我解答了一系列问题,并给出了专业的诊断结果和建议。

    在问诊过程中,医生不仅准确评估了我的病情,还为我提供了详细的治疗方案。他的沟通能力很强,能够友善地与患者交流,让我感到非常舒心。

    虽然我对医疗知识不是很了解,但是医生耐心地给我讲解,让我对病情和治疗有了更清晰的认识。最后,医生还为我指出了一些需要注意的事项,让我在接下来的治疗中更加放心。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了当地的一家互联网医院,屏幕那头的医生***看起来十分专业。一坐下,他就温和地问我:“医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!”我点了点头,感到一丝安慰。

    “你好!”医生的声音温和而有力,“有什么疑问需要解答吗?”我简要地描述了我的症状,胸腔积液,右侧疼痛。医生仔细聆听,又问了一些细节问题,我一一回答。

    “双侧吗?”医生关切地询问,“疼吗?”我点了点头。“前几天感冒了吗?”他继续问,我回答说是的,第三天开始出现的胸疼。

    “感染新冠了?”医生的声音里带着一丝严肃,“感染之后才出现胸疼的吗?”我点了点头。“需要用抗生素,最好输液,消炎吗?”医生给出了治疗方案,我点了点头。“新冠引起的吗?”我回答说是的。“你们当地医院好住院的话最好住院。”医生的建议让我感到一丝安心。

    整个过程中,我感受到了医生的耐心和专业,他没有因为我是线上问诊就减少了对我的关心。当我询问需要吃什么药时,他建议我最好咨询呼吸科医生,让我感到他的专业和负责。

    问诊结束后,我感到心情好了许多。虽然我不是第一次生病,但这次的线上问诊经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷,更重要的是,医生的专业和耐心让我感到温暖和安心。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,带着对未来的期许,来到了京东互联网医院。那是我第一次尝试线上问诊,心里多少有些紧张。

    医生***的态度温和而专业,他耐心地询问了我的症状和病史,让我感到非常安心。在详细了解了情况后,他告诉我,我的肺结节问题需要进一步检查。

    由于我身处河北邯郸市,无法立刻前往医院,医生***便为我提供了线上咨询的便利。他通过图片和文字详细解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    在交流的过程中,我感受到了医生***的细心和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我觉得他不仅仅是一位医生,更像是一位朋友。

    随着时间的推移,我的病情有了明显的好转。这一切都离不开医生***的悉心治疗和耐心指导。我非常感激他为我所做的一切。

    如今,我已经完全康复,重新投入到忙碌的生活中。回想起那段日子,我深感线上问诊的便捷和高效,也深深地感谢京东互联网医院和医生***给予我的帮助。

  • 那天,我独自坐在家里,手机屏幕上显示着“服务已开始”,这是我在京东互联网医院预约的线上问诊。屏幕那头的医生***,是一位在放射科有着丰富经验的专家。

    我简单地说明了来意:“医生,我做了个CT,发现胰腺和肾上腺有问题,你能帮我诊断一下吗?”医生很快给出了回复:“胰腺看起来是脂肪浸润,肾上腺增粗,你可能需要进一步检查。”

    我心中有些不安,但医生的话语让我感到一丝安慰。他详细解释了脂肪浸润并不严重,年纪大了都有可能出现。他还告诉我,肾上腺增粗可能是肾上腺增生,但如果是单纯的增粗,不必太过担心。

    医生的建议是做一个核磁共振,以便更清楚地了解情况。他还提醒我,如果去做检查,最好去内分泌科抽血查查肾上腺功能,以确定是否需要进一步治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还安慰我不要过于担心。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的认可。

    几天后,我按照医生的指示做了核磁共振和血液检查。虽然结果还需要一段时间才能出来,但我知道,在京东互联网医院,我得到了最好的医疗帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业建议和耐心解答,让我在轻松的环境中得到了满意的医疗服务。

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