贫血是血液科最为常见的疾病，当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样，可能是饮食不当造成，也可能是骨髓造血不足引起，奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致，总之，贫血的类型非常多，与多重疾病相关。

一、那么该如何识别贫血的症状呢？

贫血的症状与贫血的严重程度有关，轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下：

1.头痛

2.眩晕

3.全身疲乏无力

4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

5.轻微运动则出汗多

6.平时呼吸比较急促

7.胸闷心悸

贫血的症状比较多，是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中，当红细胞数量下降时，会使机体呈现缺氧的症状。

二、常见的贫血原因有哪些呢？

最为常见的就是缺铁性贫血，大多数是由于是饮食摄入铁不足导致，这种贫血可以通过改变饮食（多吃肉类、动物内脏等）或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血，同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏，称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足，也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

贫血因病因不同，治疗方法同样多种多样，如果您有贫血的症状，请及时医，寻求医疗帮助，找出贫血的病因，对因治疗才是正确之举。

 

 

 

一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用，随着人们生活节奏的加快，越来越多年轻人不爱吃早餐，或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始，不吃早餐存在哪些健康隐患呢？我们该如何科学地安排早餐？

一、不吃早餐会导致哪些健康问题？

1、诱发低血糖发作：早餐进食时间一般为7点到八点半，距离上一次进餐一般有12小时左右，如果晨起后不及时吃早餐很有可能会造成低血糖发作，症状为头晕、出冷汗、心慌、颤抖等，轻则影响学习或工作效率，严重会出现晕厥，甚至有生命危险。

2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关：不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低，促使午餐报复性进食导致能量超标，引发超重或肥胖。此外，也有相关研究发现，不吃早餐导致的低血糖状态，能刺激人体内生长激素分泌，导致脂肪组织增加，引发肥胖。

3、导致胆结石：经过一整晚的浓缩储存，胆囊中的胆汁已经非常的饱和，如果早上仍旧不进食，会导致胆汁继续淤积在胆囊中，胆汁中化学成分容易过饱和析出，导致胆囊结石形成，尤其是对那些血胆固醇高或者有胆囊结石家族史的人群。

4、营养不良：早餐是我们一天中首次的进食活动，在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位，调查表明，不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差，是导致营养不良的主要原因之一。

二、什么样的早餐营养质量高？

早餐如果吃的不合理，同样会导致健康隐患，高质量的早餐对提升工作效率和学习效率是非常重要的。因此，吃早餐，不能太凑合。

1、早餐应当至少摄入3-5种食物，要包括这几类食物：谷薯类、动物性食物、奶豆类和蔬菜水果类。餐餐有谷类，每天可选用不同种类的谷类食物来制作成为主食，适合早餐的谷类有米粥、米粉、馒头、包子，面条、饺子、云吞等，还可粗细搭配，主食中可增加全谷物和杂豆类食物，如小米、燕麦、玉米、糙米、黑米等，杂豆类如红小豆、绿豆、芸豆等。 薯类如马铃薯、红薯蒸、煮熟后也可作为主食食用。

动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋，鸡蛋营养丰富，吃鸡蛋不丢弃蛋黄，每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类，还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉，少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。

此外，早餐还应当包括奶类及奶制品，可以补充优质蛋白和钙，豆类和豆制品也是优质的蛋白质，可以选择豆浆、豆腐制品、煮黄豆等。

骨髓穿刺是一项具有重要诊断价值的临床检查方法，常用来检测血液系统疾病和不明原因发热、肝脾肿大等疾病的病因，比如说白血病的诊断、分型，以及骨髓异常增生综合征、再生障碍性贫血、原发性血小板减少症等疾病的诊断都依赖于骨髓穿刺的检查。

一、什么是骨髓穿刺术？

骨髓中含有各类造血干细胞，骨穿是通过将穿刺针刺入髂前上棘或髂后上棘、胸骨等平坦部位的骨髓腔内，抽吸出少量的骨髓，检查各种干细胞的形态、数量，为临床各种疾病的诊断提供更为有效的诊断依据。

二、为什么大多数病人拒绝做骨髓穿刺检查？

在临床工作中，每当医生建议做骨髓穿刺术进一步明确疾病的病因时，病人和家属往往会闻之色变，甚至直接拒绝行骨髓穿刺检查，从而耽误了疾病的诊断和治疗。为什么病人这么害怕做骨穿呢？据我所知，原因大概有这两种：

1.不少病人认为骨穿是一项非常危险的检查，会留下后遗症，给自己带来很大的伤害。

2.认为骨髓穿刺术听起来就是是一项很痛苦的检查，不愿意尝试。

其实，骨髓穿刺会在局部麻醉下进行，这些部位没有重大血管和神经通过，操作时，患者不会有太大的痛感，而操作本身对身体也不会造成太大的伤害。需要注意的主要就是术后三日内穿刺部位勿接触水，避免感染，并且关注穿刺点是否有渗血、渗液。

骨髓穿刺术对血液系统疾病的诊断有些非常重要的作用，因此对于是否需要做骨穿，建议多听专科医生的建议，切勿因为“骨髓穿刺”听着吓人就直接拒绝这项具有重要意义的检查，以避免在诊治疾病的过程中走弯路，尽早的明确诊断，才能让疾病得到更加有效，及时的治疗。

 

 

 

先天性膈疝发生在胎儿期。

胸腔与腹腔之间由一层肌肉分隔，称为膈。先天性膈疝患儿的膈上有孔洞，故某些腹内器官可经此进入胸腔，并压迫肺、妨碍其正常生长。

先天性膈疝可轻可重，重者可危及生命。

先天性膈疝有何症状？

出生前无症状，可能通过孕期超声检查(一种对宫内胎儿成像的影像学检查)发现。

出生后最常见的症状是呼吸困难，通常在出生后数小时内出现，有些为轻度，但大多为重度。

有针对先天性膈疝的检查吗？

有。该病一般通过孕期超声发现，出生后再通过胸片检查确认。若出生后疑诊此病也可行胸片检查。

怀孕期间如何治疗先天性膈疝？

孕期无法治疗，但医生可能会将您转给在这方面经验丰富的医生，通过定期检查监测胎儿健康状况。

出生后如何治疗先天性膈疝？

治疗取决于症状和严重程度，通常包括多步。

首先会治疗呼吸困难等肺部问题，通常借助：

• 呼吸管–经咽部插入肺内，另一端连接呼吸机，也称“插管”。
• 鼻胃管–经鼻插入胃内，可吸出多余的液体和气体。
• 静脉导管。
• 脐静脉导管–插入脐带中某根血管。

如果呼吸管效果欠佳，则可能需使用体外心肺机器，也称“体外膜肺氧合(ECMO )”，能接替心肺功能，将血液从孩子体内泵出、溶入氧气，再泵回体内。

呼吸等肺部问题得到控制后，还需手术，通常在出生后数日进行，但时机取决于具体情况。术中，医生会将腹内器官放回腹腔，并闭合膈上的孔洞。

术后恢复期间通常需使用呼吸管或体外心肺机器。

先天性膈疝会造成长期问题吗？

这取决于个体情况，但长期问题发生率较高，包括：

• 呼吸等肺部问题
• 体重增加或生长发育异常
• 消化问题
• 学习问题或听力损失

肝脓肿是病原体侵入肝脏后，由于炎症反应在肝脏内形成的脓肿，是消化系统常见疾病。

根据感染的病原体不同，通常分为细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、结核性肝脓肿、真菌性肝脓肿等。以细菌性肝脓肿最常见，常表现为高热、肝区疼痛等症状。

肝脓肿表现为寒战、高热、右上腹痛，伴食欲不振、恶心、呕吐。还可有咳嗽、气促、胸痛等症状，查体有肝区肿大、肝区压痛、叩痛，少数人有黄疸。

肝脓肿需早诊断，在治疗肝脏病灶的同时，要针对病因积极治疗。治疗方法主要包括药物治疗、穿刺引流以及手术治疗。积极改善患者的全身状况，给予足够营养，补充液体，纠正贫血、低蛋白血症，保持体内水电解质平衡。细菌性肝脓肿应早期、足量、足疗程使用抗生素。

猫抓病”是因猫抓伤、咬伤或与猫密切接触后，由汉塞巴尔通体引起的以皮肤原发病变和局部淋巴结肿大为特征的一种自限性传染病。

传染源和感染率

• 得了此病的患者，会在伤口周边出现淋巴肿痛等症状。
• 目前，全球每年发病人数超过 4 万例，以养宠物的青少年和儿童居多。
• 病原体存在于猫的口咽部，猫被感染后可形成菌血症，并可通过猫身上的跳蚤在猫群中传播，因此猫的带菌率很高。

临床表现

猫抓病”的临床表现多种多样，主要取决于机体的免疫状态。在免疫功能正常的患者中，主要表现为局灶性淋巴结炎。人被猫抓伤后，在抓伤的皮肤周围可出现丘疹，同时在抓伤部位附近出现淋巴结肿大，常出现在颈前、腋窝、腹股沟等处。除皮肤病变和区域淋巴结肿大外，部分患者可出现发热、厌食、乏力等全身症状，多数患者在 2 个月～3 个月自愈。

免疫功能低下患者的后果

然而，在免疫功能低下的患者中，可出现特殊而且严重的后果。病原体可侵犯肝脏、脑部、眼部、肠道、骨骼等多个部位，出现肝功能异常、脑炎、视网膜炎、肠炎、骨髓炎等疾病，造成较为严重的后果。

治疗和预防

• 得了“猫抓病”，患者可在医生指导下选用多西环素、利福平等抗菌药物进行治疗，一般都要联合用药。
• 疗程由医生根据病情轻重和疗效评估确定，轻者一般 2 周～4 周，重者可能需要 3 个月～6 个月，甚至更长时间。

家里养宠物的市民需要规律清洁宠物及宠物周围的环境，定期带宠物做检查和注射相关疫苗。宠物虽然很可爱，但孕妇、儿童和免疫力低下的人尽量不要与其亲密接触。如被宠物抓伤、咬伤，切记不要自行处理，一定要尽快到医院就诊。

在工作中会遇到各式各样的病人，有的年轻，有的年龄大。病情也是有轻重之别，对于重症患者，尽最大努力救治，尽到了医生的责任，像结核性胸膜炎这类疾病，如果不伴肺部病变的话，初期治疗大多效果很好，但是也因为效果太好，患者症状好转的很快。

所以有些患者根据自己过去的一些其他疾病的经验过于乐观，觉得问题不大，出院后坚持一段用药后觉得自己已经完全康复了。不再复查，也不再用药，这类患者是最痛心的。即便是在出院之前医生三令五申，一定要注意按时用药。可是这些患者仍然不当回事儿。甚至会埋怨医生觉得医生多事。因为首次治疗初期效果好，但是没有应用足够疗程，复发率是很高的。如果复发，很容易药物耐药，医生只能在目前已经存在的结核药物里根据药敏实验努力寻找对患者敏感的药物。而且即便是医生尽了最大的努力。复发后的治疗效果因为药物的敏感性以及比较严重的副作用。往往效果不太好。希望这点能引起该病患者的重视。

用药期间患者一定要注意和你的饮食以及足够的休息。恰当的体育锻炼对于恢复也是很有帮助的。

取肋骨隆鼻刀口好疼，去医院挂什么科，取肋骨的刀口还是隆鼻的刀口，隆鼻的应该去美容科，如果取肋骨的刀口也可以去美容科或者是骨科，骨科看一看刀口为什么疼，有没有感染都可以。

视频简介

 

作者：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

 

新生儿肺炎即新生儿肺部感染，是新生儿期常见病之一。新生儿肺炎是新生儿期的常见疾病，也是造成新生儿死亡的重要原因。新出生的宝宝呼吸中枢调节能力差，肺组织分化不完善，呼吸肌软弱，呼吸运动表浅，呼吸道管腔狭窄，气道黏膜柔嫩，呼吸道的纤毛运动能力差，清理气道的功能低，同时血中的各种免疫物质缺乏。因此，遇到各种感染源时容易形成肺炎，早产儿因为免疫功能低下更容易被感染。该病如果不及时治疗会引起呼吸窘迫，甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症如癫痫。一旦确诊，医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物，并及时辅助氧疗和气道处理，纠正缺氧和电解质紊乱，避免其他并发症。

最近疫情防控，越来越多的人都准备接种新冠疫苗，建立免疫屏障主动免疫新冠。但是在决定接种新冠疫苗之前，很多人都担心自己适不适合打，能不能打，比如有人有肺部小结节，有的人有肺部肿瘤手术史，有的曾经有过敏性疾病，有人有高血压，有人有糖尿病，有人有癌症，等等。

那么到底哪些人不能打新冠疫苗呢？

第一，既往在接种疫苗的时候（无论是什么疫苗）出现了严重的过敏反应，出现过敏性休克，呼吸困难等，不能接种，因为在接种其他疫苗的时候出现严重的不良反应，在接种新冠疫苗的时候同样有可能，由于接种的风险太大，所以不建议接种。

第二，妊娠期女性，不能接种疫苗，一旦接种之后发生不良反应，伤害的不仅仅是孕妇健康，还可能伤害腹中胎儿。

第三，正处于相关急性疾病发作期，慢性疾病急性发作期的患者，慢性疾病未控制的情况，不能接种，比如你现在罹患了肺炎，感染还没有控制，不能接种，比如你有支气管哮喘，最近两天哮喘发作了，呼吸困难，同样不能接种。

第四，患有未控制的癫痫或其他严重神经系统疾病的情况，不能接种。

第五，血小板重度偏低，凝血功能差的人，不适合接种疫苗。

有些患者，虽然不是疫苗接种的绝对禁忌症，但由于自身因素，应该暂缓接种，等身体允许了，依然可以接种。

一，癌症患者处于手术期间，放化疗期间，应该暂缓接种疫苗，等到病情稳定了再去接种也不迟。

二，有皮肤疾病，目前有明显的皮肤瘙痒，皮疹出现，还未控制好，不建议立刻接种疫苗，可以暂缓接种。

三，出现发热，不宜立刻接种疫苗，应该积极查找发热原因，等到体温控制好再接种疫苗。

四，诺如病毒、轮状病毒或其他病毒引起的急性腹泻，应暂缓接种。

今天我带着宝宝在互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地给了我一些建议。

医生提醒我，给6岁以下儿童补充叶黄素时，一定要确认有监护人和专业医师陪伴。

医生建议我给宝宝补充维生素AD，特别是维生素A、叶黄素和胡萝卜素，这些都对眼睛健康很有帮助。

医生还告诉我，孩子可以适量食用动物肝脏，富含维生素A和其他微量元素。

此外，医生还提醒我经常让孩子吃番茄、胡萝卜、南瓜等红色和黄色食物，以补充胡萝卜素和叶黄素。

在询问保健品时，医生给了我一些建议，让我注意保健品的成分和适用性。

医生还提醒我，叶黄素不需要长期补充，1-2个月后可以暂停，需要时再补充。

总的来说，医生非常贴心地解答了我的问题，给予了我非常有用的健康建议。

我在网上找到了一个医院，可以在线问诊。我一直都有点胖，而且消化功能也不太好，所以我想试试中药减肥。我在网上预约了营养科的医生进行了线上问诊。医生助理很有耐心地询问我的病情，我详细描述了我的身体状况和想要解决的问题。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，他非常细心地了解了我的病史，然后让我等待24小时后给予答复。在问诊过程中，医生给了我很多关于饮食控制和运动的建议，还告诉我中药减肥效果一般。虽然我有点失望，但医生还是给了我一些关于湿重和便秘的健康指导，让我受益匪浅。

最后，医生很有耐心地听取了我的意见，然后结束了服务。虽然我有点沮丧，但我还是感觉这次问诊收获颇丰。医生的专业素养和良好沟通能力让我对中药减肥有了更清晰的认识，也让我更加重视饮食控制和运动的重要性。

我最近在网上看到了一个叫***的互联网医院，听说可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。我一直都有个问题，就是体重超标，我一直都很苦恼。于是我在***医院找到了一位营养科的医生进行了在线咨询。

医生非常耐心地听取了我的主诉，然后询问了我一些身体状况，包括是否有其他并发症等等。医生很细心地给我解释了一些关于体重管理的知识，还帮我解答了关于减肥药物的问题。我觉得医生非常专业，而且很友善，让我觉得很舒心。

最后，医生还给了我一些关于健康饮食和运动的建议，让我觉得受益匪浅。我真的觉得这次在线咨询很有帮助，也很感谢***医院提供了这样的服务。

总的来说，这次在线咨询让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对身体健康有了更深入的了解。我觉得这样的服务很贴心，也很方便，以后有需要我还会继续来咨询的。

我最近想要减肥，调理身体，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。开始时，医生助理张晓医生询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物，使用了多久，目前效果如何，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。接着，医生询问了我的身高体重，然后给出了科学有效的减肥方法，包括饮食控制和运动，并提到了可以辅助药物治疗。随后，医生推荐了奥利司他胶囊和司美格鲁肽这两款药物，并对其作了简要介绍。最后，医生祝愿我生活愉快，问诊结束。

我最近做完了腹腔镜卵巢囊肿切除手术，手术后体重下降了5斤，而且出现了掉头发、多梦和胃口不好的情况。我很担心这是营养不良的表现，于是我决定在互联网医院进行咨询。

医生在问诊时非常耐心地听取了我的主诉，并且给出了详细的解释和建议。医生告诉我，手术后容易出现营养不良的情况，而且胃口不好会加剧这种情况。医生建议我喝一段时间肠内营养粉，搭配多维矿物质片，以及吃健脾丸来改善胃口。医生还告诉我，虽然食补可以，但效果较慢，因为食物的营养密度不高，而且往往不够均衡，所以建议我听从医生的建议进行调理，而不是单纯依靠食物补充。

整个问诊过程非常愉快，医生给予了我详细的健康指导，并且非常耐心地回答了我的问题。我感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。我对互联网医院的服务感到非常满意，以后有需要我会继续选择在这里咨询。

我老婆最近一直在为减肥的问题苦恼，她身高1米58，体重达到了75公斤，属于肥胖。她感叹着自己的身上肉很松弛，肚皮也很大，希望能够找到科学有效的减肥方法。于是，我们决定向京东互联网医院的营养科医生进行线上问诊，寻求专业的建议。

在问诊过程中，医生助理张晓医生详细询问了她的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否进行过检查以及检查结果，前期进行过的治疗以及目前的用药情况。张晓医生还耐心地向我们解释了减肥的科学原理和方法，包括饮食控制、运动、药物辅助等方面的建议。

在医生的指导下，我们了解到减肥可以吃的食物有脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉、清蒸鱼等，而不能吃甜的、油的、辣的等食物。此外，医生还建议每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动，并辅助乳清蛋白等药物。

经过与医生的沟通，我对减肥有了更清晰的认识，也为妻子制定了科学的减肥计划。我相信，在医生的指导下，她一定能够取得减肥的良好效果。

问诊结束后，我深深感受到了医生的专业、耐心和细心。他们不仅仅是治疗疾病，更是给予患者关怀和支持的天使。我为我妻子选择了京东互联网医院的线上问诊，是一个明智的选择。

我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。一开始，助理医生张晓很友好地向我询问了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、曾进行的检查和治疗情况，以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。之后，主任医生根据孩子的情况给出了专业的诊疗建议，并建议我在24小时内等待回复。在整个问诊过程中，医生们都显得非常耐心细心，给予了我不少健康指导。

孩子6岁多了，身高达标但体重不达标，肌肉稀松，缺乏运动能力，容易疲劳。他还有严重的挑食问题，只吃主食，对蔬菜和肉类不感兴趣。在问诊过程中，医生给出了针对性的建议，包括补充全营养素和复合维生素矿物质，以及建议多吃一些小佳膳。医生还建议我逐渐引导孩子进行力量训练，慢慢增加运动量，以及调整孩子的饮食结构。

整个问诊过程让我感受到了医生们的专业素养和耐心细心，他们不仅给出了针对性的治疗建议，还在细节上给予了我很多健康指导。我对这家互联网医院的问诊体验非常满意，也对医生们的专业水平和服务态度表示感谢。

我是一名患者，最近因为吃的少却不瘦的问题咨询了一位营养科的医生。这位医生非常专业，他在京东互联网医院接诊我，首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。他接诊后告诉我，本次问诊可持续2天，非常贴心。

医生询问了我的运动习惯和减肥经历，并针对我的情况给出了详细的饮食和运动方案。他还提醒我要严格执行，并再用一款膳食纤维，每天一支。在结束问诊时，医生还特别强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这位医生不仅在医学方面非常专业，还在沟通中给予了我很多支持和建议。他的耐心和细心让我感到非常温暖，让我对治疗充满信心。我相信在这位医生的指导下，我一定能够解决自己的健康问题。

总的来说，这次在线问诊让我对互联网医院的服务印象非常深刻，也让我更加相信医生的专业能力和人格魅力。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了沟通，医生细心地询问我的症状并给予专业建议。

医生告诉我胆囊炎发炎时，可能会在后背中心感到涨涨的堵胀感，特别在进食油腻食物时会加重，建议我做腹部彩超检查以进一步确认病情。

在问诊过程中，我提到了吃甜食和辣的食物，医生建议尽量少吃芝麻和甜食，同时也不宜食用辣的食物。

我向医生询问是否需要继续服药，医生建议我辅助用点复方消化酶胶囊，可以帮助消化不良的情况。

最后，医生还提醒我保持饮食清淡，尽量避免油腻食物，以缓解胆囊炎引起的不适。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的父亲的病情描述，并给出了专业的建议。医生详细询问了父亲的病史和现状，对于父亲的脑血管疾病和记忆力问题进行了细致的评估。医生建议可以适当调整父亲的药物治疗方案，并且提出了一些营养补充品的建议，如鱼油和NMN-烟酰胺单核苷酸。医生还提醒了我需要注意的事项，如在给父亲开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。总的来说，医生非常专业和负责，给予了我很多有益的建议，让我对父亲的治疗方案更加有信心。

如果您对医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，希望医生的建议能够帮助到我的父亲，祝您生活愉快，再见！