简介:

【医院简介】重庆医科大学附属康复医院(重庆市康复医院)是重庆唯一一家非营利性三级康复医院,规划床位800张,为集预防、康复、治疗、科研、教学为一体的大型教学医院。现有三个院区,分别位于重庆市九龙坡区、大渡口区和石柱土家族自治县黄水镇。6年来,医院专业人才队伍、技术服务能力不断提高,逐步完善临床-康复学科的亚专业发展,打造医院特色专科和品牌技术,获“国家级心脏康复中心”授牌认证,是中国康复医学会单位会员、重庆市心脏康复中心联盟成员单位、A级重庆市残疾儿童康复机构(肢体类别),医院美誉度、影响力逐日提升,患者的满意度好评率位居市级公立医院前列。【服务特色】u互联网+健康管理与疾病预防、康复治疗的整合现代社会心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等已成为威胁人类健康和生命的“三大主因”,其中70%疾病的发生均与不良生活方式相关。医院整合预防医学、临床医学、康复医学的现代防治技术,借助互联网医疗平台,建立个体电子健康信息档案,借助慢病管理系统,利用大数据分析与移动互联网共享优势医疗资源,开展对慢性疾病的早期预防、中期治疗、后期康复的连续性服务,“私人定制”全套康复治疗方案,全程关爱和照护您的健康。u现代康复治疗技术与中医康复治疗的结合针对不同疾病各个阶段的康复治疗目标,利用先进的康复治疗设备,在运动治疗、物理因子治疗基础上结合传统的中医特色治疗技术——针灸、推拿、中药外治法、导引术等,稳定和提升疾病的康复治疗效果,发扬中医治“未病”的优势。u自然资源与健康促进的契合康复医院黄水院区位于重庆市石柱土家族自治县黄水镇,毗邻黄水国家森林公园和高山湖泊,负氧离子含量高,具有独特的高原地理及气候,夏季凉爽宜人,景观别致精美,居家式病房设计,十分适宜疾病康复与疗养。医院秉承人与自然完美和谐的思想,传播健康知识,培育健康行为,开设了运动健身室、图书室、书画室、乐坊、健康教育室等。我院是全国心脏康复中心之一,也是重庆市首批心脏康复中心之一,可由专业的医师、运动治疗师、营养师定制运动康复处方,为高血脂、高血压、糖尿病、心脏疾病等患者提供全面康复方案,突破慢病防治的瓶颈,实现疾病的身心康复。服务保障】u专业的康复治疗团队医院组建了由内科医师、康复医师、康复治疗师、护师、营养师、心理咨询师等组成的神经系统疾病、骨关节疾病、心肺疾病、儿童疾病的康复治疗团队,整合各专业优势,针对系统疾病实施“中心制”医疗服务活动,从生理、心理、社会多方位全面升级医疗服务品质。u先进的康复治疗设备医院拥有世界先进的康复治疗设备,如运动心肺测试仪、肌肉关节振动治疗仪、多导睡眠监测仪、精神压力分析仪、失眠治疗仪、冲击波疼痛治疗仪、双能X线骨密度仪、经颅磁刺激仪、上下肢智能反馈训练系统、等速肌力训练系统、情景互动训练系统、上肢与认知整合训练系统等,为疾病预防与康复提供有力保障。u智能化的安全保障系统医院运用互联网技术,为人、物、信息创造全新的互动模式,以智能化、远程化的信息交流,提升服务水平和效率。全天候安保人员、全覆盖电子监控、安全报警和门禁系统管理,一键式呼叫系统及咨询服务,为人们打造更加轻松、惬意、放心的服务体验。服务内容】u全程化、连续性健康管理服务防、治、康、养四位一体全程健康管理,提供健康体检、运动指导、保健养生、康复治疗等服务,为您早期筛查疾病、排除疾病的危险因素、制定疾病的干预方案、指导健康的生活方式。

中医泌尿科推荐医生
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李信平
李信平

广州中医药大学第一附属医院外科工作,副教授、副主任中医师。 1983年毕业于广州中医药大学中医医疗系,同年进入广州中医药大学生第一附属医院外科工作至今。2003年就读广州中医药大学中医外科硕士研究生班。获中医外科学硕士学位。现任中医外科学硕士导师。 社会兼职:广东省中西医结合学会男科学专业委员会常委,广东省中医药学会生殖医学专业委员会常委。广东省医学会男科学分会委员。广东省中西医结合蛇伤急救专业委员会副主任委员, 学术特长为中医外科学,尤其擅长于中西医结合治疗男性生殖道感染(前列腺炎、尿道炎、精囊炎等)与男性性功能障碍(早泄、阳萎)与男性不育(少精症、弱精症、精液不液化等),泌尿系统感染,结石,肿瘤(前列腺肿瘤、肾癌、膀胱肿瘤),肝胆结石等,发表医学论文近二十篇,论著7篇。主持与参与省级与中医药管理局科研课题4项。

好评率:96%

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擅长男性不育、弱精少精症、男性功能障碍(早泄、阳萎),泌尿系统炎症、结石、肿瘤,生殖系统炎症(前列腺炎、精嚢炎)前列腺增生等。
高瞻
高瞻

临床医学博士,中国中医科学院西苑医院泌尿外科主任,主任医师,博导,北京中医药大学教授。中国中医科学院中青年名中医,第二届首都优秀中青年中医师。中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会副主任委员,北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员,中国性学会泌尿外科专业委员会常委,北京中医药学会男科专业委员会常委,北京肿瘤学会泌尿外科专业委员会委员,北京医学会泌尿外科感染学组委员。

好评率:89%

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擅长中西医结合治疗 1、慢性前列腺炎、阳痿、早泄、青少年遗精、前列腺增生;2、反复发作尿路感染:尿道炎、膀胱炎、附睾炎、精囊炎;尿失禁;3、前列腺癌、膀胱癌综合治疗;(微创手术、放化疗、免疫及中医药治疗)
庞然
庞然

庞然,男,主任医师,从医16余年,曾于北京大学泌尿外科研究所进修西医泌尿外科,并于美国Mayo医学中心和加拿大Dalhousie大学进修泌尿外科,师从多位名老中医研习中医多年,在泌尿系统疾病及其它疑难杂症的中医药治疗方面较有心得。现兼职为国际尿控协会(ICS)尿控促进委员会(CPC)委员,中西医结合泌尿外科学会结石学组委员,中国性学会中医性学会专业委员会委员。

好评率:100%

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擅长排尿困难、尿频、尿急、各种类型尿失禁,神经源性膀胱,间质性膀胱炎,前列腺炎,前列腺增生,泌尿系结石,前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系肿瘤,反复泌尿系感染,男性不育、阳痿、早泄、遗精、勃起功能障碍、性欲低下或亢进、不孕不育、精症、弱精症、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病
高文锋
高文锋

医学硕士,从事泌尿外科工作十余年,主要方向为微创内镜手术以及中西医结合治疗

好评率:99%

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擅长微创内镜手术治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石、尿路畸形;阳痿早泄,擅长治疗男性性功能障碍,包括勃起功能障碍,早泄,性欲减退,血精,男性不育。中西医结合治疗前列腺增生、排尿功能障碍、压力性尿失禁等
囤荣梁
囤荣梁

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院泌尿外科主治医师

好评率:100%

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擅长精索静脉曲张,阳痿,早泄,男性不育症,慢性前列腺炎,前列腺增生等
彭玉平
彭玉平

副主任医师,临床医学硕士,毕业于广州中医药大学,从事泌尿外科临床工作近10年余,曾到广东省中医院、上海交通大学附属仁济医院进修,学习腹腔镜及输尿管软镜、盆底疾病、尿失禁等手术治疗技巧,擅长中西医结合治疗泌尿系结石及肿瘤、前列腺增生、前列腺炎、泌尿道感染、男性不育症、各种尿失禁等泌尿生殖系统疾病。特长:尿流动力学检查及诊断、各种复杂性尿失禁手术、包皮美容环切术、体外冲击波碎石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石硬镜及软镜激光手术、经皮肾镜取石术、经尿道前列腺电切术、以及精索静脉曲张、肾囊肿、小儿疝气、各种泌尿系肿瘤等各种泌尿外科疾病的腹腔镜微创手术治疗。

好评率:-

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擅长尿流动力学检查及诊断、各种复杂性尿失禁手术、包皮美容环切术、隐匿阴茎整形术、体外冲击波碎石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石、肾结石硬镜及软镜激光手术、经皮肾镜取石术、经尿道前列腺等离子及激光切除术、以及精索静脉曲张、肾囊肿、小儿疝气、泌尿系肿瘤等各种泌尿外科疾病的腹腔镜微创手术治疗。
唐义权
唐义权

西南医科大学中西医结合专业毕业,泌尿外科工作十余年,主治医师,中国研究型医院学会冲击波医学专业委员会泌尿与男科学组委员

好评率:99%

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擅长运用中西医结合方式治疗前列腺炎(膀胱湿热、余沥不尽),阳痿(肾虚、肾精亏虚、肾气不固、补肾纳气),早泄(心火旺、原发性早泄、继发性早泄、涩精止遗)等男科疾病,以及泌尿系肿瘤(尿血、癃闭)和泌尿系结石
贾胜利
贾胜利

贾胜利,硕士研究生,毕业于河南中医药大学,专业方向:中医药防治生殖男科疾病。发表论文5篇,徐州医学会男科分会委员,曾到郑州大学第一附属医院男科进修学习。

好评率:100%

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擅长擅长中西医结合诊治男性性功能障碍(阳痿、早泄、性欲异常)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、性传播类疾病(淋病、尖锐湿疣)、精索静脉曲张、泌尿生殖器系统感染(包皮龟头炎、尿道炎、睾丸炎、附睾炎、膀胱炎)、射精障碍(血精、频繁遗精、不射精、逆行射精)、男性不育(精液不液化、少弱精、无精症)、生殖器发育不良或畸形(阴茎短小、阴茎硬结)、男科急症(包皮嵌顿、睾丸扭转、阴茎异常勃起、睾丸鞘膜积液)等泌尿男科疾病,熟练开展男性外生殖器整形手术(包皮环切术、系带延长术、阴茎延长增粗术、阴囊成型术)、阴茎背静脉结扎术、男性节育手术、显微男科手术(精索静脉结扎术、输精管吻合术)等男科微创手术。
刘凯
刘凯

刘凯,硕士研究生,陕西中医药大学附属医院泌尿外科主治医师,陕西省医师协会泌尿外科协会会员,毕业于陕西中医药大学中西医结合外科临床医学系。从事泌尿外科临床工作9余年,曾于西安交通大学第一附属医院泌尿外科进修一年,两次参加西安交通大学第一附属医院举办的泌尿外科高级研修班,基础理论扎实,外科技术娴熟,手法细腻,泌尿外科一二类手术的操作精细熟练,并擅长男性性功能障碍、男性慢性前列腺炎及泌尿系结石的中医药治疗,发表论文数篇。

好评率:100%

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擅长泌尿外科常见疾病的诊治,男科病常见疾病的诊治!
张宝
张宝

陕西中医药大学中医本科、中西医结合泌尿外科硕士,西安市中医学会男科委员。发表学术论文4篇,著作参编1部,其中SCI论文2篇

好评率:99%

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擅长中医男科主治医师,擅长泌尿男科常见病多发病,前列腺增生伴前列腺炎,主攻中西医结合男科杂症,弱精,畸精,阳痿,早泄,不育,前列腺炎,泌尿生殖科普宣教,心理辅导。
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            每天,对一个愉快的体验进行觉察。

            这些体验可以是非常普通的体验,例如听到鸟鸣或看到婴儿脸上的微笑;重点是,这件事带给你愉快的感受。

            该练习有两个部分:

            1.有意识地选择你的注意内容——要找出愉快的体验。

            2.有意识地选择你的注意方式,对每个愉快体验的不同方面给予关注——要关注愉快感受本身,以及其他感受,头脑中的想法,或者身体的感觉

     

  • 宝宝从什么时候开始刷牙

  • 老张是个早期肺腺癌病人,3年前在当地肿瘤医院手术,因为分期比较早,IB期,又没有明显高危因素,术后就没有进行辅助治疗。他严格按照医生的建议,每6个月复查一次,然而最近他一直感觉乏力,体重好像下降了五六斤,离上次复查不到五个月,老张还是觉得不放心,决定提前复查,果然CT发现了问题,肝脏发现两个不到1公分病灶,从病史和CT形态看,考虑转移灶。

    关于随访,不得不说一点,医生建议3个月或6个月的随访,这个随访时间是建立在身体没有任何不适的前提下。肺癌诊疗指南里也指出,随访期间,如果有症状恶化或新发症状,需要即时随访。那么哪些症状或信号会提示肺癌发生复发或转移呢?

    1.体重下降

    肺癌病人手术后如果没有任何病情反复,体重应保持平稳。如果在较长时间内出现原因不明的体重下降,就应检查有无肿瘤复发的可能。体重下降是肿瘤复发转移的征象之一。

    2.反复发热

    肺癌病人如果已经手术,并且辅助治疗结束,体内没有肿瘤细胞存在时,不应该出现不明原因的发烧。如果一段时间反复发热,而且以低热为主,有可能是出现复发转移,肿瘤细胞代谢及坏死引起的肿瘤热。

    3.出现疼痛

    如果出现某部位疼痛,而且这种疼痛经过休息无法缓解,夜里卧床时疼痛反而加重,则要警惕是不是肺癌出现了骨转移。腹部疼痛要警惕肝脏、腹腔淋巴结及肾上腺转移。如果出现头痛,伴食欲下降,恶心呕吐等,要注意复查头颅磁共振,排除颅内转移可能。

    4.浅表淋巴结肿大

    主要是颈部的浅表淋巴结,如果无意中在颈部摸到以前未出现的结节或包块,要警惕锁骨上淋巴结转移可能。

    5.声音嘶哑

    纵隔淋巴结转移会压迫喉返神经引起声音嘶哑,如果没有任何咽喉炎和呼吸道感染情况下,出现不明原因声音嘶哑,要警惕肺癌的纵隔淋巴结转移。

    6.胸闷气喘

    当肿瘤压迫主支气管引起阻塞性肺不张,或者出现胸腔积液压迫肺组织时,可能会出现逐渐加重的胸闷气喘。所以,当出现胸闷气喘时,要及时去医院复查CT。

    7.颜面浮肿

    部分病人肿瘤复发、多发纵隔淋巴结转移会压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征,会表现为头面部、颈部甚至上肢浮肿,合并有头晕、呼吸不畅,喘憋感,逐渐加重。

    8.乏力及食欲下降

    由于体内肿瘤负荷增加,肿瘤细胞向循环系统释放一些活性物质,如肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1、干扰素、5-羟色胺、酮体、乳酸等等,这些物质会引起食欲调节信号失衡,导致患者出现食欲不振,并出现癌性乏力。所以,当一段时间出现不明原因食欲不振和疲乏无力时,要警惕肿瘤复发转移。

  • 李先生72岁的老父亲刚查出了喉癌:

     

    喉癌转移到淋巴,脖子左侧中间有鸡蛋大小硬肿块,肿块不痛。现在能正常饮食,就是嗓子疼,声音哑。

     

    或许是出于试一试,问问第二意见的心态,在安顿下老父之后,晚上七点,李先生付了10元钱,咨询了我们平台上的边祥海医生。10分钟后,刚加完班的边医生立刻仔细看了患者的主诉和上传的报告,开始询问用户情况。

     

    -1- 

    喉癌不常见,但这几种人要小心

     

    喉癌的病因尚未完全明确,目前认为是多种致癌因素共同作用引发,其中包括吸烟、饮酒、人乳头状瘤病毒感染、环境污染、接触放射线、雄激素水平过高及微量元素缺乏等。

     

    所以以下人群要格外注意一些早期症状:

    - 中老年男性如有长期大量吸烟饮酒

    - 家族中有恶性肿瘤患者

    - 长期接触有毒化学物或有害空气等

    - 乳头状瘤病毒感染患者(尤其是高危型 HPV16,HPV18 感染)

    - 成人喉部乳头状瘤病史

    - 声带曾有过白斑或红斑有发生恶变的可能性

     

    早期症状:

    - 声带上方区域的喉癌早期主要表现为咽部异物感,吞咽不适等,容易误诊为咽炎;

    - 声带区域的喉癌早期主要表现为声音沙哑,有时可误诊为声带炎;

    - 声带下方区域的喉癌早期则没有明显症状,常常漏诊,当出现症状就诊时肿瘤已经局部晚期。

    如本例患者父亲的情况,除了声音嘶哑、咽部疼痛之外,还出现了淋巴结转移,就有可见的颈部肿大,就属于晚期的情况了。

     

    所以上面提到的高危人群,咽喉不适要及时去医院耳鼻喉科检查。

     

     

    -2 -

    癌症患者和家属一定要知道的三件事

     

    (1)化疗不会导致病情恶化

     

    本例家属主要考虑到父亲体质弱,脑萎缩,胃溃疡,肝硬化……老年病一大堆,这样的情况是不是化疗会不耐受,会不会保守治疗更好?

     

    我认为不治疗会比较可惜,治一治可以活2年,不治可能恶化很快,3个月不到人就没了。而且化疗方案都是因人而异去制定的。联合化疗方案效果最好,副作用也相对比较大;如果可能不能耐受,可以采取单药口服。

     

    这些都是可以跟主管医生商讨的,这样他们会根据具体情况,来调整化疗剂量和药物,达到控制病情,而副作用又不至于太大的效果。

     

    虽然老人家70多岁不年轻了,但是一般化疗3周一次,中间又有恢复期,一般都是可以耐受的。

     

    (2)治疗量力而行,基础治疗根本不贵

     

    大部分的家庭希望好好治疗,不留下遗憾,对于这种没有治愈可能,只能延缓生命的情况,治疗方案就需要跟医生好好商量,量力而行,如果硬要上非常昂贵的靶向药物或者医保不能涵盖的项目,结果又不能长期维持,或者需要砸锅卖铁,举家欠债,导致活着的人无法生活,我个人是不建议的。

     

    患者家属提到医生跟他说治疗要16万,而他一个月收入不到3000,家里还有一个中风卧床的母亲。

     

    我就建议他跟主管医生交个底,把难题说一说,因为有口服化疗药,服用方便,价格不贵,副作用不大。每个医院都有的,替吉奥就可以用,是他们一家目前困境下可以考虑的治疗方案。

     


    当然最好还是放化疗一起。医生说的贵的可能是靶向药,比如西妥昔单抗,就他最贵。但是治疗不是越贵越好,也不是便宜没好货。

     

    很多人一听到治疗,就觉得非常昂贵,其实在现在的癌症报销额度下,真的不贵的。比如替吉奥一盒1000块左右,不到2盒一疗程,报销完以后自己也就付个请客吃饭钱。在大医院定好方案后,回当地治疗,费用上还能更加节省。

     

    (3)不要相信偏方

     

    家属还提到“试试偏方”问题,觉得吃中药副作用小,而“化疗死更快“。这其实是误解。

     

    他们不了解中药,我也懂中医,但我不支持放弃正规治疗单纯靠中药,不科学,效果不大。口服化疗药比吃中药便宜,还效果好。

     

    所以遇到这种情况,要相信科学,相信正规医院的医生,正规治疗。正规的中药中医可以作为辅助治疗改善体质,但是“偏方“这种东西很多都是骗人的中医!我见过很多!耽误了身体,还浪费了钱!不要被身边不懂医学的人左一嘴右一嘴地干扰,不要相信所谓“偏方“和“民间名医“!


    最后患者说:

     

    这样我就明白了,医院没有讲这么细,有很多进口疗程,一下就十几万,一听我就懵了,现在我听边医生,规划一下,给老人化疗,经济就还能过的去,也看到了希望。希望让老人家过得舒服点。

     

    太谢谢您了边医生,没想到网上医生这么好,陪我解答这么久。


    其实,网上问诊问到我,我都觉得是一种缘分,癌症患者和家属都不容易,如果我独立的建议能够帮到他们就太好了。

    点击下方链接,即可问诊

    https://www.healthjd.com/teacher?id=201510323212



  • 气温一降再降,心血管也会怕冷?冬季也要注意给心血管“保暖”#有用的冷知识 #健康科普 #心血管

  • 眼球震颤的病因及机制较为复杂,尚不确切,可能是先天性遗传因素所致,也可能是其他眼源性、耳源性、中枢性疾病的临床表现。遗传因素及环境因素共同参与其发病。眼球震颤根据疾病原因可分为眼源性眼球震颤、前庭性眼球震颤、中枢性眼球震颤、先天性特发性眼球震颤等。

     

     

    一、眼球震颤发病的发病原因

     

    1、主要原因

     

    眼源性眼球震颤:指黄斑部中心视力障碍,使注视反射形成困难而形成的眼球震颤。
    前庭性眼球震颤:由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变而引起的眼球震颤。
    中枢性眼球震颤:多见于延髓病变,脑桥病变,中脑病变及小脑病变。
    先天性特发性眼球震颤:一种先天性疾病,目前病因不详,有待进一步研究。
    其他:可能与遗传有关,以X连锁隐性遗传最常见,表现为父母患病者,儿女发病风险大。有些眼震可因药物或者有毒物质引起。


    2、诱发因素

     

    平常爱眨眼,导致眼部肌肉神经疲劳麻痹,可以先天性诱发眼球震颤。长时间保持一个动作,导致眼部肌肉神经疲劳麻痹,可以先天性诱发眼球震颤。先天性弱视,本身眼部发育不完善,极易出现先天性眼球震颤。

     

    二、眼球震颤的好发人群


    有家族遗传史的婴幼儿:先天性眼球震颤患者多是家族遗传性患者,且多在出生视或出生后六个月内发病。
    黄斑功能减退的成年人:黄斑功能减退,使注视反射形成困难而容易形成的眼球震颤。
    延髓病变的患者:延髓病变使患者不能很好地控制眼球运动,容易形成的眼球震颤。
    前庭核病变的成年人:由于前庭核或其与小脑或脑干的联系通路发生病变,使得颅神经对眼球运动的支配出现故障,容易诱发眼球震颤。
     

    三、眼球震颤患者需要做的检查

     

     

    体格检查:检查有无视力异常,如视力障碍、屈光不正、复视、共济失调等。
    神经系统检查:观察有无神经系统定位异常、共济运动是否协调。
    诱发眼震:判断眼球震颤的性质、速度、方向、大小等,有无眼球运动障碍等。
    眼震图:用眼震图记录眼球震颤的各种特点。
    眼科检查:如视力测试、验光、视检查等,用于排查眼部疾病。
    影像学检查:如脑CT或磁共振成像检查、脑电图等,帮助排除脑部疾病,如脑血管疾病、脑肿瘤、脱髓鞘疾病等。
    医生通过典型临床表现,如不自主眼球运动、复视、视力下降等,结合辅助检查的阳性结果,可明确为眼球震颤。

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    提起慢性乙肝,不少人都是一脸愁容。因为慢性乙型肝炎最深入人心的特点可能就是难以根治了。
     
    抽血检查提示 HBsAg 和(或)乙肝病毒 DNA 阳性 6 个月以上即为慢性乙型肝炎。
     
    医学发展到现在还是没有办法完全清除乙肝病毒、治愈慢性乙型肝炎,这让慢性乙肝成了很多患者头顶挥之不去的阴霾。
     
    但是需要了解的一点是,根据病情及个体不同,慢性乙肝是可以控制的,甚至是可以携带病毒正常生活、终身不复发的。
     
    那么,面对慢性乙型肝炎该怎么办?
     
    不要轻信江湖偏方
    最重要的提醒放在前面,目前仅有的、经批准的正规抗病毒药物是干扰素和核苷类药物,再加上还原型谷胱甘肽、联苯双酯滴丸和熊去氧胆酸等改善肝功能的药物。
     
    其他「秘方」,无论冠之多么高大上的名字,都是没有证据证明其有效的。
     
    工作中,没见过被这些神药控制住病情的,反倒是见过十好几个因为用了秘方,把自己整成药物性肝炎,甚至暴发性肝衰竭的病人。
     
    曾经流传过的「细胞疗法」等所谓高科技,所谓专家教师倒是也能头头是道的从病毒细胞讲到免疫系统,但大多即使能从理论上推理出疗效,也没有任何可靠文献和临床证据。更别说,其中多数药物的机制,懂行的人一眼就能看出站不住脚,是在忽悠病人和家属。
     
    患上乙肝,去正规医院接受正规治疗,才是正道。莫轻信广告。
     
    哪些人需要治疗?
    乙肝两对半中病毒表面抗原阳性时,代表体内存在乙肝病毒。但不能仅凭这项指标来决定是否需要治疗。慢性乙肝的用药需要考虑的因素比较多,如何治疗、怎么用药,医生会根据各项检查结果,综合考量。
     
    存在异常指标的乙肝患者自然是需要治疗的,其中除了常见的肝功能指标,HBV DNA 也是非常重要的一部分,这其中又根据具体病情有几种不同的情况:
     
    最常见的轻度肝功能异常,比如肝酶升高较多的,需要及时到正规医院测定病毒 DNA ,医生会根据病毒的活跃程度考虑是否需要进行抗病毒治疗;
     
    若发生乙肝病毒引起的重症肝炎,先稳定肝脏情况,度过危险期后再进行抗病毒治疗;
     
    当发现存在肝硬化时,如果同时乙肝病毒 DNA ≥ 2000IU/ml,那么无论肝酶数量多少都建议抗病毒治疗。
     
    慢性乙肝的治疗目标
    临床上,慢性乙型肝炎的治疗目标,是最大限度地、长期抑制乙肝病毒增多,维持正常的肝功能,减轻肝细胞炎症及纤维化,延缓其他相关并发症的发生,从而改善生活质量和延长生存时间。
     
    慢性乙型肝炎的病人用药不宜过多过杂,因为药物都需要经过肝脏代谢,用药过多过杂,反而可能会增加肝脏负担。
     
    除此以外,虽然肝酶升高是乙肝治疗的指标,但是治疗乙肝的目的却不只是降低肝酶。护肝降酶的药物只是辅助治疗,控制乙肝病毒才是重点,可别舍本逐末追求降低血清转氨酶而忘了正规抗病毒了。
     
    故建议在医生指导下合理用药,不要擅自加药、换药、停药。
     
     
    病毒携带者需要注意什么?
    肝功正常的乙肝病毒携带者,严格来说并不是病人。
     
    乙肝病毒对肝脏的破坏并不是直接来自病毒本身,而是病毒感染后,使得自身免疫系统错乱,发动对自身肝脏的攻击。而这些携带者,虽然体内含有病毒,但被感染的肝细胞和自身的免疫系统处于一种和谐平衡的状态。
     
    这类人群若盲目用药,有可能打破这种平衡,让肝脏状况变糟。所以通常是不用药,定期复查,监测病情。
     
    日常生活中,则需要从以下方面多加注意:
     
    改变不良的饮食习惯,营养全面而均衡,拒绝吸烟酗酒;
     
    适当参加体育锻炼,并保证休息时间;
     
    提高对其他传染性疾病的警惕,积极预防感染;
     
    保持健康乐观的心态,让生活多一点乐趣;
     
    至少每六个月复查一次肝功能和肝脏 B 超,对健康状况形成连续性的监测。
     
    正确面对慢性乙肝
    目前市场上的抗病毒治疗药物,无论价格还是效果都称不上完美,而且抗病毒药物对肝细胞内已经感染的病毒也不能实现清除和痊愈。
     
    但是通过抗病毒治疗,以及必要时的护肝降酶治疗,大多数乙肝患者能够避免走上肝硬化、肝癌的道路,所以这其实也是一种预防。

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    老师您好!

     一直以来,感谢您的辛勤付出,使得京东健康互联网医院得以向广大用户提供专业、优质的问诊服务。为了促进医患在线咨询业务的良性持续发展,让医生问诊服务收入回归合理健康。从2022年5月25日起,京东医生将继续对超低价、不合理定价的现象进行规范,消除部分不合理定价乱象。同时,为了共同打造优质的患者体验,我们将对医生自主改价的频次做出限制为1次/月

    超低价定价范围:图文服务定价<9元;电话、视频服务定价<15元

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    感谢您的理解和支持,即日起平台将协助不合理定价的医生调整服务价格。如果有问题,欢迎联系客服及相关运营人员。

  • 不同部位肌腱断裂后对人的功能影响不同,有点不是主要功能肌腱断裂,一般影响不大,不需要治疗,但有些功能行肌腱断裂就有可能产生严重影响,比如手部屈肌深肌,就要进行修复,不然会影响手指屈伸影响抓握,对生活产生严重影响,肌腱断裂后我们该如何处理呢,现在为大家详细讲解。

    肌腱断裂我们需要看断裂的程度和部位,决定是否修复和怎样修补。如果是肌腱小部分断裂,少于 1/3 的断裂或者不是功能部位的肌腱断裂,有其他肌腱代偿的,一般不用特殊处理,保守治疗,局部固定 1 肘左右即可,但如果运动要求很高的除外,比如运动员,一般要修复这样才稳定。如果肌腱断裂面很大或者完全断裂则需要通过手术进行修补。常规的术方法是缝合,一般的肌腱可以采取对合缝合方式,可以采用带针缝线或套圈缝线,缝合技术高低是是否牢固关键。如果肌腱断裂后坏死导致缺损较大,就要通过肌腱移植,例如可以将功能不是很重要的掌长肌腱切部分下来移植到缺损的地方,4 周内石膏固定,可以进行小范围的主动伸屈活动。4 周后在石膏托内作主动和被动伸屈指活动,但是一般不建议进行对抗阻力,随着手指疼痛的减轻,水肿逐渐消退,可以逐渐增加运动幅度,到一般到 6 周应该达到正常屈伸范围。术后 6 周后可以开始进行行一定量的抗阻力训练,例如使用握力器行握力训练等。

    综上所述,肌腱断裂经过系统治疗后,一般可以恢复大部分功能,预后功能较好。

  • 食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎(FPIAP),是食物过敏引发的一种消化道疾病,典型表现为哭闹、稀便、血便和黏液便。FPIAP又被称为嗜酸性直肠结肠炎或过敏性直肠结肠炎,是由免疫反应介导的一种或多种食物蛋白引起的远端直结肠黏膜的炎症变化,基本机制尚不清楚,但不涉及IgE免疫介导。

     

    流行病学

    FPIAP的患病率范围很广,从健康儿童的0.16%到便血患者的64%。一项大型前瞻性研究指出,可归因于牛奶蛋白的直肠出血,患病率为1.6/1000名婴儿。另一项对直肠出血婴儿进行的一项前瞻性队列研究中,根据柔性乙状结肠镜的活检结果,64%可被诊断为FPIAP。

     

    FPIAP被认为是健康婴儿直肠出血的一个常见原因,但由于缺乏特异性诊断检测,确切的患病率还无法确定。大多数病例是经验性诊断和治疗。FPIAP的 典型发病年龄是出生后数天到6个月,常见于出生后2个月内的小婴儿。大多数病例中,在出生后第一年左右就会消失。

     

    据报道, 牛奶蛋白(65%)是导致FPIAP症状发生的最常见诱因,其他诱因包括鸡蛋、玉米、大豆/小麦(分别占19%、6%和3%)。约有5%的婴儿是多种食物过敏。Kaya等人的研究中,在所有60名被诊断为FPIAP的患儿中,过敏原均是牛奶。

     

    婴儿可能通过母乳或婴儿配方奶接触到牛乳蛋白。文献中报道的50%以上的FPIAP病例都是纯母乳喂养的婴儿,大多数情况下,母亲停止接触过敏蛋白质72-96小时后,可以观察到疾病的逐渐甚至完全缓解。 FPIAP的预后通常良好,高达20%的母乳喂养婴儿会自发解决,绝大多数婴儿在1-3岁时就可以对过敏性食物耐受。

     

    FPIAP的治疗策略

    FPIAP的目前治疗方法是 消除可能的诱发过敏原。可能涉及到多种食物过敏原,但牛奶蛋白是最常见的过敏原。对于母乳喂养的婴儿,支持母乳喂养的有益作用很重要,但应从母亲的饮食中消除牛奶蛋白。从母亲饮食中完全消除导致过敏的蛋白质后,出血症状通常可在1至2周内清除,大多数病例会在72-96小时内缓解。如果孩子在之后至少2周仍有症状,首先需要检查母亲的饮食,从母亲饮食中消除大豆,接着是鸡蛋,再观察儿童的情况。

     

    采取母乳喂养的母亲,如果饮食中限制一种以上的食物蛋白,则需要营养师的监督,以 确保营养均衡性,并防止母亲体重过度下降。偶尔的出血复发在母乳喂养婴儿中很常见,可能是因为母亲无意中摄入了少量的诱发蛋白。如果出血并不频繁且轻微,而且是自限性疾病,除了持续保持警惕以维持目前的饮食限制水平外,可以不做任何改变。

     

    估计约有12%的FPIAP病例,无法通过母亲的饮食变化来确定过敏食物,维持母乳喂养会导致间歇性出血。对这组婴儿的最佳处理方法尚未确定,应根据具体情况考虑。可选择的办法有:尽管症状持续,但仍继续母乳喂养,或从母乳喂养转为水解配方或氨基酸配方。

     

    Lucarelli等人招募了14名纯母乳喂养的FPIAP婴儿,考虑到水解配方可能具有潜在过敏性,在尝试广泛水解配方之前,研究者先停止了母乳喂养,只使用氨基酸配方喂养。这些婴儿的临床表现和内窥镜检查表现出缓解迹象。

     

    如果母亲在限制饮食的情况下仍致力于母乳喂养,则可能适用于症状轻微的婴儿,这对婴儿的风险尚不明确,但风险应该很低。

     

    2018年,有研究者提出了一个新建议,即 根据便血的持续时间来管理FPIAP。如果便血的持续时间≤一个月,建议等待自发解决而不消除饮食;如果持续时间已经超过一个月,建议消除过敏饮食,如果便血消失,则重新开始。如果重新开始饮食后便血再次出现,建议消除性饮食3个月。在配方奶粉喂养的婴儿中,通常改为水解蛋白配方(PHF)。如果一些婴儿的出血仍没有得到解决,则改为元素L-氨基酸(LAA)配方。 一般不建议改为大豆配方,因为相当比例的对牛奶过敏的儿童也对大豆蛋白敏感,这种可能至少发生在15%的婴儿身上。

     

    非常有限的证据表明, 益生菌补充剂可能会促进疾病康复或获得耐受性。花生四烯酸是婴儿配方奶粉中补充的多不饱和脂肪之一,是各种炎症细胞因子的主要前体。研究表明,花生四烯酸可能通过进一步助长炎症反应而加重过敏反应。Teitelbaum JE等在一项研究中指出婴儿在补充花生四烯酸后发生了FPIAP。 还需要更多的研究来确定添加花生四烯酸和二十二碳六烯酸的风险是否大于益处

     

    FPIAP的解决通常发生在婴儿时期。对于消除牛奶或其他疑似过敏原蛋白后再无症状的婴儿,标准方法是在1岁时逐渐重新引入这些蛋白质,这通常是有效的。通常情况下, 在已停止食用6个月后或在婴儿12个月大时,再将过敏食物重新引入到母亲或婴儿的饮食中。在某些情况下,有可能提前重新引入这些致过敏的蛋白质。

     

    2012年一项研究发现,在引入饮食的3个月后,大部分儿童都能耐受过敏性食物。2015年,Nowak-Wegrzyn指出,在头6个月内重新引入过敏性食物通常会诱发出血复发,Nowak-Wegrzyn建议, 如果皮肤点刺试验(SPT)和血清中特异性IgE抗体水平为阴性,可以在家中引入过敏性食物,并在2周以上的时间中逐渐增加到全量喂食。此外,多达20%的母乳喂养的婴儿,在母亲没有消除饮食的情况下,便血会自发解决。

     

    腹腔镜检查和结肠镜检查及多次活检是进一步评估患者的有效手段。这种检查通常限于有不典型症状的患者,以排除其他可能的诊断,或用于停止牛奶饮食后仍有严重出血或贫血的患者。

     

    参考文献:

    World Allergy Organ J. 2020;13(10):100471.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。

  • 那是一个普通的周五下午,我坐在电脑前,心中满是焦虑。我,一个普通的上班族,因为近期的不适,决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,这里医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。

    与我交谈的医生***,他首先耐心地听我讲述我的症状,然后详细询问了我的生活习惯。我告诉他我有一个手淫的习惯,有时会出现阳痿,硬度不够,以前也有过尿路感染的经历。他不仅没有嘲笑我,反而表现出极大的理解和同情。

    在详细了解了情况后,***医生为我开了一些药物,并给我提供了详细的用药指导。他告诉我,除了药物治疗外,我还需要调整生活习惯,如减少手淫次数,增加运动,改善作息时间。他还特别提醒我,如果有任何不适,一定要及时线下就诊。

    用药一段时间后,我的症状有了明显的改善。我感到非常庆幸,选择了京东互联网医院,选择了***医生。他的专业和耐心,让我感受到了医者的温暖和关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平也相当高。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

  • 互联网医疗:我的线上问诊经历

    那天,我像往常一样,打开了我的手机,准备预约医生进行线上问诊。屏幕上,医生助理的问候让我感到温暖,她耐心地询问了我服药后的症状变化,并告诉我主任医生会在晚上8点到10点之间回复我。

    随着病情的逐渐恶化,我开始感到焦虑。胃部的不适、尿频尿急、鼻炎的困扰以及精神状态的下降,让我夜不能寐。然而,医生助理的安慰和鼓励让我重新找回了信心。

    终于,在主任医生的回复中,我得知了病情的初步诊断和治疗方案。医生的专业和细心让我深感敬佩。他不仅针对我的症状进行了调整,还详细地叮嘱我服药期间的禁忌事项和生活习惯的调整。

    在医生的指导下,我开始调整饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗,我的病情有了明显的改善。胃部的不适感减轻了,尿频尿急的情况也得到了控制,精神状态也有所好转。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我无需花费大量的时间和精力去医院排队,只需通过手机就能得到专业的医疗服务。感谢医生们的辛勤付出,让我在病痛中找到了希望。

  • 那个夜晚,我躺在病床上,身体仿佛被一股无形的力道紧紧束缚着。我记得那是凌晨一点半,一阵剧烈的腹痛从右侧腰腹部袭来,我痛苦地蜷缩着,无法入睡。

    第二天一早,我联系了京东互联网医院,预约了一位中医泌尿科的专家。当我忐忑不安地等待时,那位医生***的电话打了进来,温柔的声音让我感到一丝安慰。

    医生***询问了我的症状,我详细地描述了疼痛的部位和感受。她告诉我,我可能患有右侧输尿管结石,并建议我可以尝试药物排石。听到这个消息,我的心情稍微放松了一些。

    在医生的指导下,我开始服用了一些药物,包括点滴、溶石药和肾石通颗粒。我还记得,医生***告诉我,这些药物已经相当全面了,可以先用药观察一下效果。

    在接下来的日子里,我按照医生的指示,按时服用药物,并定期联系医生***汇报病情。虽然过程有些艰辛,但我相信,在医生***的关怀和指导下,我一定能够战胜病痛。

    终于,两天后,我结束了点滴治疗。看着自己逐渐好转的身体,我对医生***充满了感激。她不仅给了我专业的医疗建议,还用她的耐心和关心让我感受到了温暖。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。无论是在任何时间、任何地点,我都可以得到专业的医疗服务,这对于我们这些忙碌的现代人来说,无疑是一个巨大的福音。

  • 今天早上,我像往常一样打开了我的手机,预约了京东互联网医院的泌尿科医生进行线上问诊。医生助理很快就回复了,告诉我工作时间,并说明会整理我的资料,然后由医生亲自分析诊断。

    医生询问了我的一些基本信息,然后开始询问我的症状。我向他描述了我的主要问题——小便尿不尽、淋漓、无力。医生非常耐心,让我详细描述了我的症状,并询问了我以前的治疗经历。

    医生告诉我,中药可以整体用药,固护脾胃,用药也比较全面,针对个人情况。他问我是否接受中药治疗,我表示想试试。医生询问了我是否了解野菊花栓这种外用药,我表示在网上看到过,想了解一下。

    医生告诉我,他需要了解我之前喝过的养血补肾丸的情况,我告诉他这不是中药,而是一种中成药。医生解释说,中药治疗前列腺问题更全面,而且可以根据病情加减用量和配伍。他建议我可以考虑外用的中药,但遗憾地告诉我,目前没有适合的药品。

    医生还提醒我,养血补肾丸是一个中成药,一般来说可以服用2-3个月。他还让我明天方便的时候拍一下舌苔照片发给他,以便更好地了解我的病情。

    整个过程中,医生都非常耐心,详细解答了我的疑问,并给出了专业的建议。我非常感谢医生的专业和细心,也对我的病情有了更深的了解。

  • 今天一早,我如往常一样,打开了我的手机,进入了京东互联网医院。点击了预约医生,我选择了熟悉的泌尿科医生***,他总是那么耐心细致。

    医生的对话框很快亮起了,我告诉他我的前列腺炎复查的情况,达泊西丁用了两次,有点效果,但是中药和前列安栓都用完了。医生询问了我一些其他情况,比如灼热感、尿频、睡眠饮食、排便等,然后让我拍一张舌头照片看看。

    过了会儿,医生回复了我,建议我继续使用前列安栓,并调整中药。我有点疑惑,于是询问医生是否需要换药。医生告诉我灼热感虽然还有一点,但是已经好多了,尿频也有所减轻,所以中药暂时不需要换。

    我看着手机屏幕,心里暖暖的,医生总是那么关心我。他不仅给出了用药建议,还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我点了点头,回复了“好的”。

    随后,医生为我开具了处方,并告诉我处方已送达药师审核。我心中一阵感激,医生的服务真是太贴心了。

    用药期间,我按时按量服用药物,并注意饮食和生活习惯。渐渐地,我的症状有了明显的好转。这段时间,我深刻感受到了线上问诊的便利,也体会到了医生的专业和用心。

  • 线上问诊,健康之路的便捷选择

    那天,阳光明媚,我像往常一样,在家中悠闲地度过了一个美好的午后。然而,突然一阵尿频尿急的感觉袭来,让我不禁皱起了眉头。这让我想起了之前听说的线上问诊,于是,我决定试试这个新奇的医疗服务。

    我打开手机,找到了一家知名互联网医院,注册并上传了我的基本信息。接着,我详细描述了自己的症状,包括尿频、尿急以及肾虚等问题。很快,一位经验丰富的泌尿科医生出现在了我的屏幕上。

    医生耐心地询问了我的病情,并针对我的症状给出了专业的建议。他告诉我,我的前列腺稍增大,但并不影响排尿,可能是由于肾虚和脾胃虚弱引起的。医生还提醒我,熬夜对前列腺疾病不好,让我早点休息。

    医生还告诉我,可以通过检查尿常规、前列腺液常规和泌尿系彩超来明确诊断。我听了医生的建议,决定去医院进行检查。

    在医生的指导下,我购买了一些中药和西药,开始了治疗。虽然治疗初期效果不明显,但我坚信,在医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。

    在这段时间里,我深深感受到了线上问诊的便捷和高效。无论是在家还是在外,只要有网络,我就可以随时咨询医生,了解自己的病情。更重要的是,医生的专业素养和耐心让我倍感温暖。

    如今,我的病情已经有所好转,我将继续在医生的指导下,坚持治疗。我相信,在不久的将来,我一定会战胜病魔,恢复健康。

  • 线上问诊的温暖体验

    那是去年的事,我因为尿频、尿痛的问题,在附近诊所开了双石通淋胶囊。虽然药价不贵,但疗效一直不明显。我有些失望,但也没办法。

    最近,我听说京东互联网医院提供线上问诊服务,抱着试试看的心态,我预约了一位泌尿科的医生。医生很耐心,详细询问了我的症状,并让我提供了之前的尿液化验单。

    虽然化验单我找不到了,但医生通过我的描述和之前的治疗经历,对我的病情有了初步判断。他说我可能需要进一步的检查,并给我开了一些药物。

    医生的建议让我感到安心,他不仅提供了药物治疗,还告诉我如何调整生活方式,改善症状。用药一段时间后,我发现尿痛有所缓解,心情也好了很多。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和人文关怀。虽然只是虚拟的交流,但医生的热情和专业让我感受到了家的温暖。

  • 我的互联网问诊体验

    那天,我因工作繁忙,身体不适,但又不想去医院排队等待,便尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。一位医生助理热情地接待了我,详细地询问了我的病情,并告诉我将由经验丰富的主任医生为我诊断。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的症状,还询问了我的生活习惯,甚至包括是否有不良生活习惯,如手淫等。这些问题的提出让我感到意外,但也让我意识到医生在诊断过程中的全面性。

    医生询问了我的一系列问题,包括四肢无力、冰凉,长期耳鸣,夜间尿频,尿液混浊,近一周开始出汗等。医生还要求我拍照上传舌苔,以便更准确地判断我的病情。

    在诊断后,医生告诉我考虑前列腺炎,并开了两周的中药治疗。医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常安心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

  • 那天,我走进了一家互联网医院,心中满是忐忑。因为最近尿道口到耻骨位置前列腺时痛时不痛,我去了医院就诊,但效果并不理想。

    医生是一位中医泌尿科的专业人士,他耐心地询问了我的症状,包括疼痛的时间、程度以及是否有其他相关症状。我告诉他,疼痛已经持续了一段时间,而且使用了一些药物后效果并不明显。

    医生并没有急于给我开药,而是建议我做一些检查,包括尿液常规、泌尿系彩超和镜检。他说,这样做的目的是为了更准确地判断病情,看看是否有感染、尿道损伤或膀胱三角区病变等问题。

    检查结果出来了,医生告诉我,我的病情可能与尿道炎、尿道损伤或膀胱黏膜病变有关。他建议我继续治疗,并根据检查结果调整治疗方案。

    我非常感激这位医生,他不仅专业,而且非常耐心。在他的建议下,我开始了新的治疗,并逐渐感受到了好转。

    通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。在这里,我可以享受到优质医疗服务,而无需出门。更重要的是,医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前处理工作,突然收到了一条来自互联网医院的咨询请求。对面是一位来自四川泸州的***先生,他的主诉是性功能障碍,具体表现为勃起困难、时间短、硬度不足等问题。我立刻回复了他,并详细询问了他的病情,包括症状的持续时间、是否有其他不适、是否使用过药物等。

    在了解了***先生的基本情况后,我决定进行线上问诊。通过视频通话,我更直观地了解了他的症状,并观察了他的舌苔。根据我的判断,我认为他可能是肾阴阳两虚,体内湿气重。

    我建议他使用中药进行调理,并告诉他平时需要注意清淡饮食、不熬夜、适当锻炼、控制体重,并可以练习八段锦。我为他开了中药处方,并告诉他需要根据效果调整用药。

    在接下来的几天里,我通过与***先生的沟通,了解他的病情变化,并不断调整治疗方案。在这个过程中,我感受到了他对我工作的信任和对健康恢复的渴望。最终,他的病情得到了明显改善,他也非常感谢我的帮助。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也提高了医疗资源的利用率。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会在未来的医疗领域发挥越来越重要的作用。

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