肾病内科推荐医生
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李媛
李媛

住院医师

陕西省第四人民医院

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擅长急性肾衰竭、慢性肾衰竭 肾小球肾炎、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等的诊治
肾病内科科普文章
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  • 肾脏囊肿是一种常见的肾脏疾病,其严重程度取决于囊肿的大小和患者的具体症状。一般来说,肾脏囊肿是一种良性病变,体积较小的囊肿通常不会对患者造成严重危害。囊肿的大小是判断肾脏囊肿严重程度的关键因素。当囊肿直径小于4厘米时,患者通常没有明显的不适症状,只需定期观察囊肿的变化即可。然而,如果囊肿直径超过4厘米,就可能压迫肾脏的集合系统,导致引流不畅,进而引发肾积水、肾结石等问题。此外,过大的囊肿还可能压迫肾脏实质,导致肾功能受损,甚至引发高血压。在严重情况下,囊肿还可能发生感染,需要及时进行治疗。对于直径大于4厘米的囊肿,通常需要通过手术治疗。目前,腹腔镜下肾囊肿去顶术是最常用的手术方式,具有创伤小、恢复快等优点。肾脏囊肿的成因尚不完全清楚,可能与遗传、肾小管憩室增多等因素有关。单纯性肾囊肿多无症状,只有当囊肿压迫周围组织时,才会出现腰腹痛、腹部肿块、血尿等症状。遗传性肾囊肿则可能在40岁左右出现,表现为腰背痛、肉眼血尿以及肾功能受损等。在日常生活中,患者应注意低盐、低脂、低钾饮食,多喝水避免憋尿,注意控制血压和血糖。同时,家属也应关注患者的身体状况,营造轻松愉快的家庭氛围,避免过度工作和抑郁情绪。肾脏囊肿的治疗不仅需要医生的专业指导,更需要患者自身的积极配合。通过科学的治疗和合理的日常保养,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。

  • 糖尿病肾病,这一糖尿病的常见并发症,如同隐藏在糖网背后的“隐形杀手”,悄无声息地侵蚀着患者的肾脏健康。它源于糖尿病性微血管病变,导致肾小球动脉硬化,是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一,也是慢性肾衰竭的重要病因。据统计,我国糖尿病患者中,糖尿病肾病的发病率高达30%以上,严重威胁着人们的健康。 早期糖尿病肾病往往没有明显症状,患者可能只感到乏力、腰痛,很容易被忽视。然而,一旦出现持续性蛋白尿,病情可能已经进入中期。此时,如果不积极治疗,控制血压、血糖、血尿酸等问题,糖尿病肾病将可能进一步发展,最终导致慢性肾功能不全,甚至肾衰竭。 为了早期发现和干预糖尿病肾病,专家建议,糖尿病患者应定期进行尿微量白蛋白肌酐比和24小时尿蛋白定量的检测。同时,糖尿病患者还要注意以下几点: 控制血糖:保持血糖稳定是预防糖尿病肾病的关键。 控制血压:高血压会加重肾脏负担,导致病情恶化。 控制血脂:高血脂会导致血管硬化,加重肾小球动脉硬化。 戒烟限酒:烟酒会加重肾脏负担,影响病情。 合理饮食:保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,有助于控制病情。 如果糖尿病患者出现尿蛋白、水肿、高血压等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。糖尿病肾病虽然危害大,但只要早期发现、积极治疗,仍然可以控制病情,延缓肾脏功能衰退。 在我国,糖尿病肾病的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗主要包括ACEI类和ARB类药物,有助于降低血压、减轻肾脏负担。生活方式干预则包括控制血糖、血压、血脂,戒烟限酒,合理饮食等。 总之,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,患者应引起高度重视。通过早期发现、积极治疗,可以有效控制病情,延缓肾脏功能衰退,提高生活质量。

  • 隐匿性肾炎,顾名思义,是一种不易察觉的肾脏疾病。这种疾病虽然早期症状不明显,但若不及时治疗,可能会引发严重的后果。那么,隐匿性肾炎的患者会出现蛋白尿吗?答案是肯定的。隐匿性肾炎患者最常见的症状之一就是蛋白尿。这种蛋白尿通常是轻中度、持续性的,24小时尿蛋白定量一般小于1克。此外,尿沉渣中可能还会出现颗粒管型和少量红细胞。除了蛋白尿,隐匿性肾炎患者还可能出现以下症状:1. 肉眼血尿:隐匿性肾炎患者可能会出现反复发作的肉眼血尿,尤其是在呼吸道感染、受凉、发热或过度劳累等因素刺激下。血尿通常在1-3天内出现,随后逐渐消失,但可能伴有腰痛、周身不适等症状。2. 水肿:由于肾小球滤过功能受损,隐匿性肾炎患者可能出现眼睑、下肢,甚至全身的水肿。水肿是患者比较痛苦的症状,需要积极使用利尿剂进行治疗。3. 高血压:约一半的隐匿性肾炎患者会出现高血压,这主要是由于肾素分泌过多所致。高血压症状通常持续存在,如果不积极控制,会加速隐匿性肾炎的恶化。隐匿性肾炎对患者身体健康影响较大,因此建议患者尽快采取治疗措施。治疗过程中,患者应养成良好的生活方式,饮食清淡营养,适当多吃高蛋白、高维生素食物,避免辛辣刺激。除了药物治疗,隐匿性肾炎患者还应该注意以下几点:1. 定期复查:患者应定期进行肾功能、尿常规等检查,以便及时发现病情变化。2. 适度运动:适当的运动可以增强体质,提高免疫力,有助于病情恢复。3. 避免劳累:过度劳累会加重肾脏负担,因此患者应避免过度劳累。4. 保持良好心态:良好的心态有助于病情恢复,患者应保持乐观、积极的心态。总之,隐匿性肾炎虽然早期症状不明显,但若不及时治疗,可能会引发严重的后果。患者应引起重视,积极治疗,并养成良好的生活方式,以降低病情恶化的风险。

  • 尿毒症,作为慢性肾功能衰竭的终末期阶段,已经成为威胁人类健康的重大疾病之一。了解尿毒症的症状对于早期发现和干预至关重要。本文将详细介绍尿毒症的症状,帮助读者更好地认识这种疾病。 一、胃肠道症状 胃肠道症状是尿毒症患者最常见的症状之一,主要包括食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。患者口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等症状也较为常见。 二、神经系统症状 尿毒症可引起神经系统症状,如失眠、烦躁、四肢麻木灼痛等。晚期患者可能出现嗜睡甚至抽搐、昏迷等症状。 三、心血管系统症状 心血管系统症状也是尿毒症患者常见的症状之一,主要包括高血压、心律失常等。晚期患者尚可出现纤维素性心包炎和心力衰竭等症状。 四、血液系统症状 血液系统症状表现为贫血及粘膜出血现象。 五、呼吸系统症状 呼吸系统症状表现为肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛等。 六、皮肤症状 皮肤症状表现为皮肤无华、干燥脱屑。尿素从汗腺排出后,可凝成白色尿素霜,并可刺激皮肤而出现奇痒。 七、代谢性酸中毒和酸碱平衡失调所致的症状 代谢性酸中毒和酸碱平衡失调可引起脱水或水肿、代谢性酸中毒、低钠血症和钠潴留、低钙和高磷血症、低钾和高钾血症、高镁血症等症状。 八、治疗与预防 尿毒症的治疗主要包括肾脏替代治疗(血液透析、腹膜透析)和肾脏移植。患者应遵循医生的建议,进行合理的治疗和护理。 预防尿毒症的关键是保持良好的生活习惯,包括健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。对于已有肾脏疾病的患者,应定期进行肾脏功能检查,及时发现问题并进行干预。

  • 尿毒症,这一肾脏疾病的晚期阶段,意味着患者的肾功能已基本丧失,且无法逆转。随着肾功能的衰竭,体内毒素和代谢废物无法正常排出,严重威胁着患者的生命安全。那么,面对尿毒症这一顽疾,有哪些有效的治疗方法呢? 首先,血液透析是尿毒症治疗中最常见的方法之一。通过将患者的血液引入透析器,利用半透膜的特性,清除血液中的废物和毒素,纠正电解质和酸碱失衡,并排除多余的水分。血液透析可以有效地缓解尿毒症症状,提高患者的生活质量。 其次,腹膜透析是一种较为常见的替代治疗方法。它利用患者的腹膜作为透析膜,通过注入透析液,清除血液中的毒素和多余水分。腹膜透析操作简便,患者可以在家中进行,无需频繁出入医院。 此外,肾移植是尿毒症治疗中效果最好、长期费用最低的方法。通过将健康的肾脏移植到患者体内,可以完全替代肾脏功能,让患者重获健康。当然,肾移植手术风险较大,需要严格评估患者的病情和体质。 除了以上三种治疗方法,患者还需要注意日常保养。首先,要控制饮食,避免摄入高盐、高脂、高蛋白的食物,以免加重肾脏负担。其次,要养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,适当运动,避免过度劳累。 总之,尿毒症是一种严重的肾脏疾病,需要及时治疗。患者应积极配合医生,选择适合自己的治疗方法,并注意日常保养,以延缓病情发展,提高生活质量。

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