小儿内科
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*皓泽回复质量：暂无服务态度：暂无回复速度：暂无2022.8.10小腿有疙瘩硬硬的图文问诊
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*丽平回复质量：暂无服务态度：暂无回复速度：暂无2022.1.4感冒咳嗽，喉咙痛，咳不出来，吃点药好点就是不能好完。视频问诊
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点击查看新生儿足跟血采集，是新生儿出生后一项重要的健康检查项目。这项检查通常在出生后3-7天内进行，通过采集新生儿足跟血滴在特殊纸片上，送至新生儿疾病筛查中心进行检测，以筛查一些先天性代谢缺陷。新生儿足跟血采集的步骤如下：左手握住新生儿的足底；右手握紧同侧小腿，用力适度，并间歇性放松；用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧，回集血液，并阻止血液回流；足部加温，不需挤压让血自然流出；洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血；在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。通过采取新生儿足跟血，可以筛查以下疾病：苯丙酮尿症：一种常见的氨基酸代谢病，会导致智力障碍、癫痫等症状；甲状腺功能减低症：甲状腺激素分泌不足，会导致生长发育迟缓、智力障碍等症状；先天性肾上腺皮质增生症：肾上腺皮质激素分泌异常，会导致性早熟、高血压等症状；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）：红细胞易破坏，导致贫血、黄疸等症状；地中海贫血：血红蛋白合成异常，导致贫血、脾肿大等症状。其中，苯丙酮尿症和甲状腺功能减低症是新生儿筛查的必查项目。这些疾病在早期可能没有明显症状，但若不及时治疗，会影响患儿的智力、生长发育等。因此，新生儿足跟血采集对于早期发现和治疗这些疾病具有重要意义。为了提高新生儿足跟血采集的准确性，家长应注意以下几点：确保新生儿出生后充分哺乳，提高血液中相关物质的浓度；避免在新生儿洗澡后立即采血，以免影响采血效果；采血前对新生儿足跟进行温毛巾热敷，有助于血液流出。新生儿足跟血采集是保障新生儿健康的重要措施，家长应予以重视。
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点击查看宝宝摇头是许多新手爸妈都会遇到的问题，尤其是五个月大的宝宝，摇头现象更是让家长们倍感担忧。那么，宝宝摇头究竟是怎么回事呢？以下将从几个方面进行探讨。1. 新生儿生理现象新生儿时期，由于神经系统发育不完善，宝宝会出现左右摇头、身体用力、抖动等现象，这些都是正常的生理反应。随着宝宝的成长，这些现象会逐渐消失。2. 睡眠环境不适宝宝睡觉时摇头，可能是因为室温过高、被子盖得太厚、枕头过硬或过高、头部垫得不舒服等。建议家长将室温控制在25度左右，使用轻薄舒适的被子，并选择合适的小巧枕头。3. 头部皮肤问题宝宝出汗较多时，后脑勺会受到汗液刺激，导致头部皮肤发痒。宝宝会通过摇头、摩擦枕头来止痒，长时间如此会导致枕秃。建议家长经常给宝宝洗头，保持头部干爽，避免头发潮湿影响睡眠。4. 情绪表达宝宝不高兴、烦躁、拒绝或想要引起注意时，会通过摇头来表达自己的意愿。家长要观察宝宝的情绪变化，及时给予关爱和安抚。5. 行为模仿宝宝在七八个月大时，模仿力很强。看到大人摇头或听到喜欢的音乐，宝宝会通过摇头、摆手等动作来表达自己的感受。这是宝宝探索世界、表达情感的一种方式。总之，宝宝摇头的原因有很多，家长不必过于担心。只要宝宝精神状态良好、食欲正常，摇头现象就不会对宝宝的健康造成影响。
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点击查看黄疸是新生儿常见的一种生理现象，主要表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色变深。对于大多数宝宝来说，生理性黄疸会在出生后的几天到几周内自然消退。然而，也有部分宝宝可能会出现病理性黄疸，需要及时治疗。生理性黄疸的宝宝尿液偏黄，这是由于新生儿肝脏功能尚未完全成熟，无法有效代谢胆红素所致。通常情况下，生理性黄疸的宝宝皮肤呈浅黄色，仅局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染，2-3天后胆红素浓度下降，皮肤颜色恢复正常。对于病理性黄疸，其症状较为严重，宝宝皮肤、巩膜黄染范围更广，持续时间更长。病理性黄疸可能由多种原因引起，如新生儿溶血症、感染、肝脏疾病等。若不及时治疗，可能会对宝宝的神经系统造成损害。为了预防和治疗新生儿黄疸，家长需要做好以下护理工作：1. 让宝宝尽早排出胎便：新生儿出生后，应尽早喂养，促进胎便排出。胎便中含有大量的胆红素，若胎便排出不畅，胆红素会重新吸收到血液中，加重黄疸症状。2. 保证宝宝充足的水分摄入：新生儿每日需要摄入足够的水分，有利于胆红素的排泄。家长可以通过观察宝宝的小便次数来判断其水分摄入是否充足。3. 注意观察宝宝的精神状态：家长需密切观察宝宝的精神状态，如出现嗜睡、吮乳困难、惊惕不安等症状，应及时就医。4. 保持宝宝皮肤清洁：保持宝宝的皮肤、脐部及臀部清洁，防止感染。5. 定期复查：新生儿出生后，应定期复查黄疸情况，以便及时发现并处理潜在问题。
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