首都医科大学附属北京友谊医院胃肠型感冒推荐专家

拉肚子想吐头晕没力气，可能是由急性胃肠炎、胃肠型感冒、食物中毒等原因引起的，可通过急性期治疗、一般治疗、药物治疗等方式改善病情。

急性胃肠炎

对于急性胃肠炎急性期患者应采取平卧位，必要时采取头和躯干抬高，保持呼吸道通畅。生活中应注意自身护理，多饮水，饮食以清淡、易消化的食物为主，应避免接触污染的食物和水源。可遵医嘱使用解痉药，如阿托品等；抗生素，如左氧氟沙星等；肠粘膜保护制剂，如蒙脱石散等进行治疗。

胃肠型感冒

胃肠型感冒患者应卧床休息，多饮水，保持室内空气流通，饮食宜清淡，禁止辛辣刺激油腻的食物。可遵医嘱使用抗组胺药，如溴苯那敏等；解热镇痛药，如对乙酰氨基酚等；止泻药，如蒙脱石散等；止吐药，如甲氧氯普胺等进行治疗。

食物中毒

食物中毒患者可使用压舌板催吐，也可使用药物，如阿扑吗啡等进行药物催吐，患者应适当多喝水，呕吐明显者，可口服丙胺太林进行治疗，呼吸困难者可给予吸氧，以改善病情。建议患者严格遵照医嘱用药，积极配合医生的治疗，在生活中注意观察自身恢复情况，定期复查。

儿童胃肠型感冒主要症状为恶心、呕吐、发热、腹泻等。

儿童胃肠型感冒是由感冒病毒感染导致的胃肠功能紊乱，常见的致病病毒是柯萨奇病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒以及肠病毒等。

儿童患上胃肠型感冒后如果症状轻微，可能只有恶心症状。但如果严重，还可出现呕吐现象。

患者还可出现发热症状，多为低热，也可出现高热。除此之外，也会有腹泻现象。排便次数明显增多，粪便一般是稀糊状或蛋花样。患儿也可出现头痛、鼻塞、流鼻涕、食欲不振等表现。

随着呕吐以及腹泻症状加重，还可出现口干、乏力、少尿等表现。

儿童如果出现胃肠型感冒相关症状，建议积极到医院就医，明确诊断，遵医嘱进行规范的治疗，以免延误病情。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者不能喝酒。

胃肠型感冒患者容易出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状，还可伴有发热。如果在生病期间饮酒，容易加剧肠道不适、腹泻或者呕吐症状，并延长疾病治愈时间。同时，如果患者在服用感冒药过程中饮酒，容易诱发药物毒性反应。

饮酒还会对胃黏膜造成损害，加重恶心、呕吐或胃不适情况。此外，感冒患者也会服用药物，如果服用药物后继续饮酒，可能会发生双硫仑样反应。双硫仑样反应是指饮酒后出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反应，多见于头孢类、甲硝唑类等药物。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

出现胃肠型感冒，多与病毒感染等有关，比如柯萨奇病毒。临床上治疗胃肠型感冒的方法包括以下几种：

第一、药物治疗：服用胃肠型感冒的药物进行治疗，例如藿香正气口服液或者是胶囊等，在服药期间不可吃辛辣、刺激性食物。

第二、中医治疗：用中医方法治疗胃肠型感冒，例如针灸、推拿以及敷贴等，也可以服用一些中草药来缓解病情。

第三、抗病毒治疗：正常情况下人体免疫系统可以清除病毒，因此本病呈自限性，一般无需进行抗病毒治疗。但有免疫缺陷者需要进行抗病毒治疗，常用药物包括利巴韦林或奥司他韦。

患者除了要及时治疗外，胃肠型感冒患者饮食上还应注意可以多吃半流质食物，比如稀粥和米汤等。半流质食物不仅可以改善胃肠道紊乱反应，还可以降低恶心呕吐等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

通常情况下可从以下两个方面，来判断自己是不是胃肠型感冒。

第一、临床症状。多数胃肠型感冒的患者有明显的消化道不良症状，如恶心、厌食、腹痛、腹泻等，一些患者还会出现低热。同时大多数患者有上呼吸道感染症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉痛等。

第二、相关检查。患者还需要辨别是否有其他疾病引起的消化系统临床症状。比如，除了明显的胃肠道症状外，急性胃肠炎患者通过血常规检查会发现白细胞计数升高，粪便常规检查中白细胞或脓细胞升高，有时粪便凝血试验还会呈阳性。如果是婴幼儿患者还需要注意轮状病毒胃肠炎，可以检测患者粪便中的病毒核酸和血清抗体明确诊断。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

孩子患有胃肠型感冒，在通常情况下是可以吃益生菌的。

儿童患有该病，会出现胃肠功能障碍和胃肠道症状，口服益生菌可调节肠道菌群，改善肠道功能，促进儿童肠道功能恢复，缓解儿童呕吐、腹泻的症状。除了口服益生菌，家长还可以给孩子口服调理肠胃的药物，或者给孩子按摩，能改善胃肠功能。同时家长还应注意孩子平时的饮食，可以多吃些流食、消化良好的食物，少吃多餐。

如果患儿的症状比较严重，还可以在医生的指导下使用一些抗病毒药物进行治疗。如果已经出现高热的现象，需要根据医生的建议使用退热药。在恢复期，患儿还需要注意腹部保暖，同时还要多饮水，尽量不要出现脱水的情况。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

孩子胃肠型感冒不需要隔离，因为胃肠型感冒不属于传染性疾病。胃肠型感冒虽然不需要隔离，但患者在日常生活中还是应注意以下几个方面：

第一、饮食宜清淡，感冒初期宜大量饮水，以适应机体代谢增强的需要，对减轻症状、缩短病程有益。

第二、日常饮食以面食为主，可摄入含高维生素、高蛋白质等易消化的食物。少吃油腻、高脂肪食物。

第三、胃肠感冒后期，则宜多用开胃健脾之品，以及调补正气的食物。可以适当补充有益菌，抑制肠道有害菌，减少肠源性毒素的产生和吸收，以重建宿主肠道菌群生态平衡，从而改善肠道微循环，但要注意冲调益生菌制剂要注意用温开水。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者出现恶心、呕吐的症状时，可以通过饮食调理、药物治疗等方法缓解。

一、饮食调理，患者在疾病初期可以多吃富含维生素的水果，主要以清淡、易消化的食物为主，如面条、馒头、面包、蛋汤等食物，但不要一次吃得过多，需要根据胃肠道的能力逐渐增加。由于患者多次腹泻，身体会失去水分和电解质，因此患者应多次饮用少量水。

二、药物治疗，患者如果出现明显的恶心、呕吐症状，可以服用胃复安片，又称甲氧氯普胺片进行止吐治疗。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒的患者，通常情况下不需要吃抗病毒类药物。

胃肠型感冒主要是由病毒感染引起，呈自限性，一般无需抗病毒药物治疗。但有免疫缺陷患者需要进行抗病毒治疗。但需排除合并细菌感染，不可以服用抗菌素，避免出现肠道菌群紊乱，加重病情。胃肠型感冒有一定的自愈性，大部分患者可能会在2-3内自行恢复。

胃肠型感冒患者可以在医生的指导下服用抗病毒口服液或者藿香正气液，再联合使用益生菌等，效果比较好。此外，一些胃肠型感冒患者也会累及咽喉黏膜，出现咽喉痛、打喷嚏和流鼻涕等症状，口服抗病毒口服液的效果也比较好。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者需要根据具体症状、病因选择合适的药物治疗。

如果患者咽喉痛、流鼻涕、咳嗽等症状比较明显，可以服用抗病毒感冒药物进行治疗。如果是胃肠道症状比较明显，比如出现胃痛、恶心和呕吐症状，可以服用多潘立酮片或甲氧氯普胺，以及胃黏膜保护剂等。如果患者腹泻症状比较明显，可以服用蒙脱石散或益生菌，但一定要注意在医生的指导下进行，切记不可以自行服药，以免加重病情。

临床上多数感冒都是由病毒感染引起的，流感季节情况更甚。患者可以遵医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如奥司他韦。患者还可以选择一些非甾体类抗炎药缓解发热，包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等。同时还可以在医生的指导下服用复方氨酚烷胺胶囊、四季抗病毒口服液或板蓝根颗粒等药物。