打了除皱针没有什么影响,它是不进血液的,所以对宝宝喂奶没有什么影响的,如果你实在担心的话,你就等过两天再喂宝宝也可以,没有影响的因为它不进血液的好吧。
打了除皱针之后的一周内,不建议剧烈运动。剧烈运动会加速代谢,这样可能导致肉毒素的作用效果维持没那么长。如果已经过了那段时期,已经打了肉毒素有一段时间,比如过了两周左右,是可以做一些剧烈运动的,也是可以吃药的。
如果是除皱针引起的眉毛特别挑,不太建议用热水袋来敷。建议去打肉毒素的地方去补两针,最好再补一点。在靠近眉尾的地方,眉尾上面一点,两边各补一到两针就可以了。也不用补多,补少量剂量就行。热敷只是会加速打在川字纹上的肉毒素的代谢。
一般肉毒素用在除皱,维持的时间是四到六个月。如果用热敷会加速代谢,效果维持不到四个月左右。有些方面是可以弥补的,比如眉毛上挑可以弥补回来的,但是眉不能抬起来这种只能等药效过去。如果下一次还想再注射A型肉毒素,建议最好换更加专业的医生来注射A型肉毒素。
1、肉毒素有毒,不安全不可靠?
NO!美容除皱注射的 A 型肉毒素剂量在 25~50U 左右,相当于人致死量的 3%左右,属于微小剂量。注入肌肉后作用于周围神经运动末梢,抑制周围运动神经突触前膜释放乙酰胆碱,引起肌肉暂时性松弛性麻痹 ,几乎不进入血液或脑脊液。数月后产生的新的神经接头和轴突代替了无功能的神经肌肉接头,重新恢复了神经功能。近 10 年来肉毒素用于治疗面颈部皱纹取得了非常满意的效果,被权威专家预告为 21 世纪美容除皱的主要方法。
2、涂抹高级的护肤品就可以去除皱纹,没必要注射肉毒素?
NO!随着年龄增长,皮肤里的胶原蛋白、水分含量会渐渐流失,皮下脂肪也会萎缩下垂,造成皮肤松弛和老化,形成皮肤表面上的凹陷,就会产生皱纹。皱纹是日积月累的阳光伤害和皮肤的天然支撑结构不可避免的弱化造成的,和皮肤干燥引起的浅表性细纹是完全不同的,后者可以用保湿品来缓解,但不管添加的是什么成分,也不管宣称有多么神奇,任何保养品都无法替代整形医生和皮肤科医生的帮助。
3、注射一次肉毒毒素可以保持一年甚至两年?
NO!在皱纹逐渐开始恢复前,高品质的肉毒毒素产品疗效可以持续长达 4 个月。如果重复使用,效果会趋向持续更久。平均有效时间为 3-4 个月,而在数次注射后疗效可能适当增长,但一般均不会超过一年。
4、注射肉毒素后会产生依赖以及严重的反弹,皱纹会比以前更多。
NO!不会发生这种情况;以保妥适为例,保妥适会放松引起表情皱纹的面部肌肉,皱纹将在 3-4 个月期间逐渐重现,但不会引起更多皱纹形成。如果停止了保妥适治疗,您的肌肉将会恢复正常活动,同时您的皱纹也将逐渐回复到治疗前水平;多次和未来的治疗往往带来更持久的疗效。
5、任何人都可以注射肉毒毒素?
NO!以下人群不适合注射:重症肌无力患者、对蛋白过敏或有过敏体质者、极度消瘦者、服用氨基糖苷类抗生素者禁用;心肝肺疾患、活动性肺结核、血液病患者、孕妇和 12 岁以下儿童慎用;对多种神经性斜视、严重的肌肉纤维挛缩者等往往疗效不佳或无效,应慎用;对皮肤过于松弛、皱纹过深过长的人疗效不佳或无效,应慎用;发烧、急性传染病者缓用。
6、肉毒素的不良反应特别大?
NO!肉毒素在面部美容除皱方面的副反应为暂时性的,较常见的有表情不自然、畏光流泪、局部肿胀,注射部位麻木、额部紧绷感、邻近部位皱纹加深、眉型改变、过敏反应等。这些反应常发生在治疗后 3~5 d,一般在 2~4 周逐渐消退。疗效能维持 6 个月 ~1 年左右。
需要提醒大家的是,现在市面上充斥着许多不正规肉毒素产品,菌种纯正程度、剂量等都未能达标,使用起来风险很大。所以注射肉毒素一定要去正规医院皮肤科,千万别因贪图便宜造成终身遗憾。
肱骨远端骨骺滑脱远不比肱骨髁上骨折等常见,却比肱骨髁上骨折容易误诊。一旦误诊、误治,可直接导致进行性肘内翻等严重并发症, 严重影响儿童身心健康与生长发育。 在此, 分享 吴医生 诊治的 1 例患儿,希望能各位提供思考和帮助 :
小一,男, 1 岁 6 个月,因“床上跌落致左侧肘部肿胀、畸形 16 小时”入住我科。完善术前检查,诊断“左侧肱骨远端骨骺滑脱”(图 1 ),排除手术禁忌后,急诊行左侧肘关节造影、肱骨远端骨骺滑脱闭合复位、克氏针内固定、石膏外固定术(图 2 ),术程顺利,术后定期门诊复查,术后 3 周拆除石膏、拔除克氏针,开始功能锻炼,现功能外观良好(图 3 ),密切随访中。
图1 A1 可见 肱骨内髁骨块 ; A2 黄色箭头所指可见肱骨内髁骨块及尺桡骨近端整体内移; A3 所示肱骨内髁骨块、 X 线未显影的肱骨远端骨骺软骨 以及 尺桡骨近端整体内移 , 白色箭头为肱骨内髁骨块, 红色箭头所指 红色示意图为肱骨远端骨骺 。
图 2 A 4 、 A5 为术中 C 臂透视下肘关节造影时正侧位片,确诊肱骨远端骨骺滑脱,复位、固定好; A6 、 A7 为术后复查肘关节正侧位片,再次确定复位、固定效果。
图 3 A 8 、 A9 为术后 10 周复查肘关节正侧位片示骨折愈合良好; A10 、 A11 示外观及功能良好。
科普小知识 :
1)肱骨远端骨骺滑脱多见于 2 岁以内 儿童,高处跌落等引起的 全肘关节肿胀 ,应注意排查有无此损伤,避免误诊、误治;
2)治疗越早越好,首选肘关节造影辅助下闭合复位克氏针内固定。 如受伤时间超过 一周 ,骨痂已形成,复位困难,治疗效果差,建议待畸形愈合后再考虑截骨矫形。
3)损伤部位为儿童生长发育重要结构 ——骨骺 , X 线片上未显影,且儿童肘关节解剖结构复杂,容易漏诊、误诊,一旦处理不当,容易引发 肘内翻畸形进行性加重、关节僵硬等 严重并发症 ,需 多次手术矫形,效果欠佳 。
4)儿童不是成人的缩小版 ,儿童骨折建议选择 儿童骨科专科医师 。
5)预防远比治疗重要 ,对孩子多一份关注,让孩子少一份伤害!
典型案例一
典型案例二
小紫,女孩,1岁8个月,两指均发育细小。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
小嘉,男孩,4岁,两指呈蟹钳样改变。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行软组织重建、肌力平衡手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼、佩戴支具;术后2年余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后2年余外观照、X线
小南,男孩,4岁,右拇指多指,两指均发育不良,X线示Wassel VII型、吴分型A2型,尺侧指三节指骨,桡侧指两节指骨。
术前外观照、X线
完善术前检查,排除手术禁忌后,行BC手术,术程顺利,术后外观良好。
术后外观照、X线
术后6周拆除石膏,开始功能锻炼。 术后9月余复查外观功能良好,家长很满意,继续密切随访!
术后9月余外观照、X线
女性怀孕了,都怕生病,在流感的流行季节里,经常有孕妇感冒了,不知道怎么办?也害怕吃药,怕影响到胎儿。
首先,我们先了解一下什么是流感?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病, 呈季节性流行 ,多见于冬春季,人群不分老幼,普遍易感,每年流行的程度不同,病情轻重也不相同。
流感是怎么传染的呢? 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 , 接触被病毒污染的物品也可引起感染。
在流感的流行季节,如果孕产妇出现以下情况,就应该考虑可能患上流感了。
体温大于 37.8 ℃以上,出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状,还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛,咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
值得注意的是,并不是所有流感患者都会发热,没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。
流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。
普通型流感:如果没有并发症,病程呈自限性,多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ,全身症状好转, 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。
重型流感比较麻烦,如果孕产妇出现以下情况中的一种,需要紧急来医院就医。
孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上;伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、咳 痰 带血 , 或者出现 胸痛; 呼吸频率快,出现气急或呼吸困难, 口唇 颜色发紫;有严重的呕吐、腹泻,出现口渴、尿少;孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。
出现这些症状,都是非常紧急,需要立即就医,切勿担心用药影响到胎儿,疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。
孕产妇 是患重 型 流感的高危人群, 更需要引起人们的重视。
如何预防孕产妇患上流感呢?在流感季节,除了减少到人员密集的地方去,戴口罩、多通风,避免接触流感患者之外,按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南( 2018 - 2019) ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐,及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。
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