庆阳市中医医院胆管炎推荐专家

简介:

庆阳市中医医院,位于岐伯故里庆阳,是一所具有光荣历史的医院。前身是中国人民解放军兰州军区生产建设兵团林业建设师医院,历经发展,现已成为国家中医药管理局评定的三级甲等中医医院。医院秉承“厚德精医,博学济世”的院训,专注于中医特色治疗,设有27个中医临床科室,其中血液病科为国家临床重点专科,肛肠科为国家中医药重点专科。医院在胆道炎症等疾病治疗上具有显著优势,配备先进设备,能够开展全面的诊疗服务。此外,医院是国家中医住院医师规范化培训基地,为中医药人才培养贡献力量。庆阳市中医医院,致力于为患者提供高质量的中西医结合医疗服务。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

段晓进
false 段晓进 主治医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率:100% 接诊量:17 平均响应:-
擅长X线、CT、MRI影像诊断
王杰
true 王杰 主治医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率:100% 接诊量:48 平均响应:-
血液科常见、多发病的诊治:各种贫血、白细胞、血小板减少,过敏性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤,急慢性白血病及淋巴瘤的诊治。
张祚纶
true 张祚纶 主治医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率:100% 接诊量:7273 平均响应:-
待补充
周楠
false 周楠 住院医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率:100% 接诊量:212 平均响应:-
擅长治疗常见内分泌疾病及月经不调、失眠、消化不良,上呼吸道感染等常见疾病。
陈慧琴
陈慧琴 副主任医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
内科疾病的诊治,尤其对消化系统疾病及妇科杂症
孙林
孙林 副主任医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
中西医结合治疗肝胆及消化系统疾病,尤其对抑郁症、更年期综合症有独到的见解。
李育龙
李育龙 副主任医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
内科疾病的诊治,尤其对脾胃病等见风使内科杂症
马永刚
马永刚 住院医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺疾病的诊治。
丑花兰
丑花兰 住院医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
糖尿病、甲状腺、垂体、肾上腺疾病的诊治。
张慧珍
张慧珍 住院医师
三级甲等 庆阳市中医医院
好评率: 接诊量: 平均响应:
暂无
患友问诊

患者因胆管淤堵而担心是否会引起胆管炎,并询问相关的生活和用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者右上腹疼痛伴恶心呕吐,疑似胆道疾病,寻求ERCp技术治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者想购买熊胆粉,询问用途、副作用、使用方法和购买流程,希望得到专业的医生建议。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

我最近总是感到消化不良,右胁也会有涨痛的感觉,已经持续了一段时间了,想知道是否需要进行检查,或者有没有什么药物可以缓解这些症状?

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者体检不通过,GGT指标升高,希望开药降低指标。患者男性38岁

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

胆肠吻合术是一种常见的消化系统手术,主要用于治疗胆管阻塞或狭窄等问题。这种手术可以有效缓解患者的症状,提高生活质量。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者通过在线图文问诊方式向医生咨询,请求开具处方单购买药物。医生询问所需药物,患者提供详细信息,包括数量和种类。然而,第一个药物无货,医生表示不确定是否可以预约。最终,医生开具了处方单,患者成功预约了药品,并被提醒在服药期间如有不适应及时线下就诊。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者在手术后出现发热等症状,医生怀疑可能是胆管炎引起的并进行了初步的询问和诊断。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

这位患者的父亲在五十天前做了胆肠吻合术,术后出现胆管梗阻和急性胆管炎的症状。经过抗炎和保肝治疗,病情有所好转。目前仍需注意饮食和继续观察T管的夹闭情况。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03

患者被诊断出患有胆汁反流性食管炎,主要症状包括闻到异味后咳嗽、恶心、干呕和嗓子火辣辣的感觉。这些症状可能与患者最近食用大量辣椒有关。

接诊医生:
  
2024-11-13 10:15:03
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