腋下淋巴结2.2*0.6会不会严重,很难说严重不严重,做个彩超。如果彩超报的淋巴结的形态结构都正常,那可能问题不大。如果是做个彩超报告形态结构不正常,那可能要考虑手术的问题了。如果越长越多越长越大,可能就要考虑手术的问题了。如果一直都是这个样子,没什么改变的可以暂时不管它了,观察也可以。
视频简介
作者信息:北京医院 普外科 主任医师 贾文焯
常见的引起淋巴结发炎的原因有以下几种:
第一、急性局部炎症,主要是人体的面部和口腔出现急性炎症,这些部位的淋巴结如果出现急性炎症或者发生病变,淋巴就不能正常地回流到颈部淋巴组织,进而会发生炎症反应。
第二、慢性局部炎症,有些人长期出现牙周炎、扁桃体炎、中耳炎,导致形成慢性迁延性的炎症,会使患者下颌和耳后的淋巴结发炎、肿大。
第三、结核性炎症,生活中有些人很容易感染结核杆菌,在感染之后患者会出现颈部、耳后以及下颌淋巴结发炎,同时伴有低热、盗汗等症状,要及时就医。
第四、恶性肿瘤,比较常见的是发生于淋巴结或者淋巴结组织的淋巴瘤和其他肿瘤的转移。
淋巴结炎,顾名思义,就是各种致病菌引起的淋巴结炎性反应,可能很多人对于淋巴结炎这一疾病并不是很熟悉,也就有很多的疑问。淋巴结发炎是怎么引起的?都有哪些临床表现?反复发烧又是怎么一回事呢?今天我们来共同学习了解一下淋巴结炎,希望大家通过今天的学习都能够对于淋巴结炎有更加深入的认识。
淋巴结炎,多由溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌感染引起,当然也可以由其他细菌、病毒、真菌等等致病菌引起。多由受凉、上呼吸道感染、身体上的感染病灶诱发。其最主要的临床表现有淋巴结的局部红、肿、热、痛,以及发热、畏寒、乏力等全身症状。所以淋巴结炎本身就可以引起发热的,有反复发热时别太担心,一般经过积极的抗感染治疗,必要时可以切开引流,患者体温会逐步下降,症状也能够得到很快的改善。当然一定要注意与其他引起淋巴结肿大的疾病相鉴别,如淋巴结结核、血液系统疾病(急慢性白血病、淋巴瘤等)、恶性肿瘤淋巴结转移、结缔组织疾病(结节病、系统性红斑狼疮、干燥综合症等)等等,以免延误病情,耽误治疗。当然了,通过患者的症状、体征及辅助检查(血常规、彩超、淋巴结病理活检等)一般可以鉴别,所以有淋巴结肿大也不用太紧张。
总而言之,淋巴结炎在临床上并不少见,反复发热也是可能的,别太担心,只是要注意与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别!
这个标题的完整关键意思应该是:摸到什么样的肿大淋巴结,才是肿瘤引起的淋巴结肿大?
这个问题其实还是比较简单的,就是淋巴结很大,跟鹌鹑蛋鸡蛋那么大,然后是球形的,边界不清楚,与周围组织粘连,表面皮肤无法在淋巴结上面滑动。淋巴结很硬,跟木头疙瘩一样,没有疼痛,按的多重都不会有疼痛,按得太重的话,疼痛来源也是皮肤,不是淋巴结里面。
这样的淋巴结才是恶性肿瘤引起的淋巴结肿大。球形增长内部质硬,没有神经没有痛觉,(扎根)侵犯周围组织,固定,粘连皮肤。
总结一下是4个特点。1是球形大;2是木头一样硬;3超级用力按也不会痛;4是固定不活动,表面皮肤不能在上面滑动。这4个条件同时存在的时候,才考虑是恶性肿瘤淋巴结转移。
(5是淋巴结融合,这个是多个淋巴结都是比鹌鹑蛋还大的时候才有可能出现。淋巴结跟泡泡一样挤在了一起。很晚期)
可是事实上很多不这么巧合,也没这么简单,因为老是凑不齐这4个特点,不能完全对得上这4个特点。^_^
那这时候怎么判断是不是恶性肿瘤引起的呢?
比如说根据我和我病号朋友们的经验:最常见的情况^_^淋巴结很硬,越按越硬,但是很小,跟花生一样,表面皮肤又能在上面滑动。这种情况是不是肿瘤呢?
我的回答是:不是,或者说肿瘤的可能性很小很小,约为0.0000000000000%^_^。
肿瘤必须出现的特点就是1变2,2变4的球形增大,这是恶性的特征,很小,就很可能不是肿瘤了,如果是一直都那么小,那就更确定不是了。
这种小淋巴结也很硬的原因,是因为淋巴结是一个很小的包膜,很结实的囊,跟深海鱼油胶囊一样,那种油丸,轻轻按压的时候,它弹弹的,用力按压的时候感觉它很硬^_^有没有这样的经历呢?
那么更复杂的问题来了,那这样的小淋巴结有可能是恶性早期的吗?
这个问题就不好说了,因为太小的时候,谁也摸不出来。
那我就换一种方式来回答这个问题了:就是有淋巴结转移的时候,说明是一种肿瘤很晚期的情况。那么淋巴结转移的来源必定是肿瘤最严重的地方。
比如说来源于甲状腺,那么它的甲状腺必定有更大的一个疙疙瘩在那里。
来源于胃,那么它的胃一定很坏,已经不能吃饭了,必须有这种非常晚期的表现的时候,我们才会考虑那个淋巴结有可能是转移的。
假如身上没有任何不舒服,没有任何疙瘩,那我们就按正常来说了,或者说我们做个进一步的检查,做个超声,看一下。来增加这个淋巴结是正常淋巴结的支持率。
然后再说第2个例子,再比如说:淋巴结固定不活动,但是很小,表面皮肤轻微能在上面滑动,也感觉硬硬的,这种情况是不是恶性肿瘤引起的呢?
那我就会问你这个淋巴结是不是在耳朵后面或者是在腹股沟的位置^_^
因为耳朵后面,和腹股沟位置的皮肤很紧,这里的皮肤本来就相对固定,这样下面的淋巴结,就相当于被像胶布的皮肤一样贴在了身上。
这个淋巴结自然就相对来说不活动了,按着硬硬的道理也跟上面一样^_^
还有一个就是我这个淋巴结也很小,或者稍微大了一点,但是按着也不疼。那我只能说你按的力量还不够大。^_^
这样下面三个例子是不是能把你的淋巴结是恶性的可能性给排除了呀?^_^
如果你有什么疑问,可以在评论区留言。看我能不能说服你。^_^
最后还是那句话:祝愿人人健康,更愿天下无病!
当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。
AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策
SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:
3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。
准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。
肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。
更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。
终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准
Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。
美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。
Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。
减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请
Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。
这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:
1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。
2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。
Katana血栓切除术系统由4部分组成:
1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。
2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。
3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。
4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。
有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。
参考来源:
1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM
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