广西壮族自治区人民医院胸腹主动脉瘤推荐专家

简介:

广西壮族自治区人民医院始建于1941年,是广西规模最大的三级甲等公立医院,也是自治区人民政府主办、自治区卫生健康委直属的医疗机构。医院承担着医疗、科研、教学、预防、保健、康复和健康管理等工作,形成了“两院三区四门诊”的格局,拥有3755张编制床位。医院在腹主动脉瘤等疾病的治疗方面具有显著的专业力量,拥有消化内科、眼科、护理等7个国家临床重点专科,以及29个广西临床重点专科。医院积极开展ECMO等先进治疗技术,是国内器官移植、组织移植项目开展最多的医院之一。在抗击新冠肺炎疫情中,医院表现突出,建设运营广西“小汤山医院”,为广西治愈新冠肺炎患者数量最多、零死亡、医务人员零感染做出了巨大贡献。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,胸腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。

李素兰
false 李素兰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病及其并发症、代谢综合征、骨质疏松症、内分泌性高血压等疾病的诊治。
杨小巍
true 杨小巍 副主任医师
好评率:99% 接诊量:5309 平均响应:30分钟
擅长妇产科常见病,多发病诊治,擅长高危妊娠监测及管理,产科危急重症的救治,难产的诊断及处理有丰富临床经验,熟悉优生咨询,产前筛查,新生儿疾病筛查及盆底功能障碍等
莫颖敏
false 莫颖敏 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管病、帕金森病、痴呆、头痛、眩晕症、面神经麻痹、脱髓鞘疾病、神经系统变性疾病、老年精神障碍性疾病、睡眠障碍、神经康复、老年内科系统常见病(如肺部感染、高血压病、冠心病、糖尿病)的诊治
洪梅
true 洪梅 主任医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
擅长儿童呼吸系统疾病如支气管肺炎、支气管哮喘、贫血、腹泻、营养不良、川崎病、早产儿、新生儿病理性黄疸、败血症等新生儿疾病诊治,专长发育行为儿科学、儿童保健及儿童康复
张景达
false 张景达 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
创伤骨科、运动医学常规疾病及慢性疾病的常规诊疗。
韦俊杰
false 韦俊杰 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事神经内科的工作多年,临床擅长脑血管病、脱髓鞘疾病、头晕头痛等疾病的诊断以及治疗工作,比如冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭、脑梗死、急性播散性脑脊髓炎、急性出血性白质脑炎、偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、血管性头痛、经期头痛等疾病。
苏源
false 苏源 住院医师
好评率:100% 接诊量:68 平均响应:-
饮食与运动指导 高血压 冠心病 心律失常 日常健康管理 心电图解读与健康指导
高新
false 高新 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长偏瘫、截瘫患者针灸康复。擅长颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、肩周炎的针刀、中药及推拿手法治疗。
蓝方方
true 蓝方方 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长近视防控的诊治,屈光不正的检查及各种矫正方式尤其是RGP、OK镜等硬镜的验配;精于屈光角膜手术、各种类型儿童弱视诊治。
江萍
true 江萍 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
皮肤科常见病多发病的诊治如银屑病、特应性皮炎、结缔组织病、性病、过敏性皮肤病、感染性皮肤病等。
患友问诊

我最近总感觉胸口不适,去医院做了检查,结果显示上纵隔占位。请问这可能是什么原因?

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

患者担心自己被诊断出的胸腹主动脉局限性瘤样扩张,想了解如何治疗和日常生活中需要注意什么。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

剑突位置疼痛,担心胸腹主动脉瘤,无家族病史,血压血糖正常。患者男性19岁

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

朋友因胸腹主动脉瘤手术咨询术后护理事项。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

患者描述了腹主动脉瘤样扩张的病情,医生了解到该病情不属于肿瘤科的诊疗范围。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

患者因供胃血管堵塞手术效果不佳,求助于多家医院,但均不敢进行手术,感到走投无路,希望寻找其他治疗方案。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11

我有主动脉夹层瘤,已经住院五天,正在服用降压药,但仍然有胸部疼痛发作,医生建议观察两个月后回家,想了解更多关于这种病情的信息。

接诊医生:
  
2024-11-05 11:37:11
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