简介:

安庆市立医院创建于1938年,1997年被批准为三级甲等医院,是安徽省区域医疗中心(安庆),皖西南地区集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体的现代化综合性医院。医院现有东院区(院本部)、南院区(人民路院区)和北院区(市传染病医院)三个院区,占地面积406亩。目前总编制床位2000张,实际开放床位2700张左右,在职员工2700余人,卫生专业技术人员2500余人,江淮名医9人次,安徽省第一届卫生健康杰出人才、骨干人才培养对象11人,享受省、市政府特殊津贴11人,硕士生导师93人,高级专业技术职称497人,博士硕士529人。2022年门急诊134.41万人次;出院11.33万人次;手术3.5万台次,其中四类手术6577台次,占总手术的18.79%.医院五大中心布局完善,是国家高级卒中中心和国家胸痛中心单位、安庆市危重孕产妇和新生儿救治中心以及中国创伤中心联盟成员单位。医院先后被批准为国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地、国家住院医师规范化培训基地、全国名老中医专家传承工作室、全国综合医院中医药工作示范单位、安庆市新生儿听力诊治中心,拥有皖西南地区唯一的造血干细胞移植中心,13个国家药物临床试验专业、8个安徽省专科护士临床实践基地。医院科室设置齐全,现有临床科室36个、医技科室9个。“十四五”期间,获批1个国家临床重点专科建设项目(心胸外科),5个省重点专科(心胸外科、妇产科、血液内科、心血管内科、麻醉科);安庆市第五周期医疗卫生重点学科建设项目中获批护理部、心血管内科、消化内科、神经内科、医学影像科、麻醉科、神经外科、呼吸与危重症医学科、普外科、重症医学科、儿科等11个市级医学重点专科;检验科、肾脏内科、药事管理科、血液内科、肿瘤内科、全科医学科、内分泌科、泌尿外科、口腔科、耳鼻咽喉科、风湿免疫科、感染性疾病科、眼科、整形与创面修复外科等14个市重点培育专科;心胸外科、肿瘤外科(现已并入普外科)、呼吸与危重症医学科3个市重点支持专科。获批皮肤性病科为安庆市第一周期重点扶持专科;中医科为安庆市第二周期中医重点学科。医院总资产18.53亿元,医疗设备总价值6.26亿元,其中100万元以上医疗设备90台(套)。拥有磁共振系统5台,其中高端3.0T磁共振系统3台;CT8台,其中双源CT2台;PET-CT1台,SPECT2台;DSA3台;直线加速器2台;另配有3D腹腔镜、绿激光前列腺治疗系统、ERCP专用数字化胃肠机、LOGIQE9彩超、超高清腹腔镜手术系统、强脉冲光与激光系统、电子频闪鼻咽喉镜、神经外科手术导航系统、眼科广域成像系统、超广角激光扫描检眼镜、血液分析流水线、全自动生化分析仪、流式细胞仪等大型先进的诊疗设备。近年来承担(协作)国家级专项课题7项,省科技厅、省卫健委、省教育厅立项科研课题28项,安徽医科大学及其他高校科研课题125项,安庆市科研课题72项,荣获省科学技术奖2项,安徽医学科学技术奖2项,获得市科学技术奖20项,主编及参编著作20余部,SCI收录学术论文100余篇。2007年成为安徽医科大学附属安庆医院,承担了本科生临床理论课的教学和硕士研究生的培养工作,现为安徽医科大学安庆医学中心。拥有内、外、妇、儿、影像医学与核医学、口腔医学等14个安徽医科大学硕士点,10个皖南医学院硕士点,11个蚌埠医学院硕士点。2009年以来,医院自主培养硕士研究生150名。医院先后荣获全国改善医疗服务优秀医院、全国创建文明行业工作先进单位、全国卫生系统先进集体、全国2015改善服务创新医院、安徽省文明单位、安徽省诚信医院、安徽省厂(事)务公开先进集体、安徽省办事公开示范点、全省援外医疗工作先进集体、安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体、安庆市先进集体、安庆市平安医院等50多项殊荣,多次在安徽省医疗质量督查中名列地市级医院前列。穿越岁月的长河,历经八十余年的洗礼,安庆市立医院全院职工将凝心聚力,秉承“以人民健康为中心”的发展理念,不断加强自身内涵建设,坚持“科教兴院、人才立院、技术强院、文化塑院”的发展战略,以推动医院高质量发展为主线,以名医、名科、名院“三名”工程为着力点,为老百姓的健康提供更优质的服务,力争将安庆市立医院打造成国内知名、省内一流的(省级区域医疗中心、省级公共卫生临床中心)大型综合性医疗集团。胆囊切除术后综合征(postcholecystectomysyndrome,PCS)系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。,1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。,胆囊,PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 (一)非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味;胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之;胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤(柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等)为主;如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 (二)手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。,胆管结石、胆管狭窄,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。,。

袁建伟
true 袁建伟 副主任医师
三级甲等 安庆市立医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胃肠道肿瘤,甲状腺、乳腺肿瘤,肝胆胰疾病及软组织肿瘤的外科及综合治疗。尤其擅长低位直肠癌保留肛门手术。
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