广州医科大学附属第三医院（简称“广医三院”，又名“柔济医院”）成立于1899年12月12日，是国内第一家女子西医学校附属医院，也是最早的西医医院之一，至今已有120余年发展历史。1953年更名为广州市第二人民医院，2006年转入广州医学院，2013年随大学更名为广州医科大学附属第三医院，是集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲等综合医院。现由荔湾本部院区和黄埔院区组成。医院专科特色突出，是广东省产科临床质量控制中心、广东省省级重症孕产妇救治中心、省级产前诊断专项技术指导中心、省级重症新生儿救治中心，是国家药物临床试验机构和广东省法医物证司法鉴定机构，获国家干细胞临床研究备案机构（第二批）。产科是国家临床重点专科、国家孕产期保健特色专科，妇产科学是广东省重点学科。1998年在国内率先成立广州重症孕产妇救治中心，年收治重症孕产妇超千例，抢救成功率高达99%，2016年成功开展国内首例子宫环切技术。妇科是广州市临床高水平重点专科，成立妇科微创诊治中心、宫腔镜诊治中心及宫颈病变诊治中心，2018年单孔腹腔镜手术在全球摘得金奖。生殖医学科是广州市临床医学重点学科，在1989年诞生了广东省第一、第二例试管婴儿，是国内第三家取得试管婴儿成功的单位，近五年来完成周期数居全省首位、全国前列。2020年生殖男科全球首次利用干细胞+3D打印技术成功修复兔阴茎海绵体缺损。目前，临床医学（妇产科方向）是广东省攀登学科、妇产科学是广东省重点学科、全科医学是广东省优势特色重点学科；新生儿科是广东省临床重点专科、广东省新生儿保健特色专科，曾成功抢救广州市最低体重仅438克的超早产儿；临床护理是广东省临床重点专科；骨科是广东省临床重点专科，脊柱外科开展微创领域的新方法——极外侧入路腰椎融合手术（XLIF）、关节外科成功开展国内首例脚踝3D打印植入术、广东首例AI术前规划系统辅助全膝关节置换手术；老年病科为市级中医特色专科培育项目；儿童生长发育专科、超声医学科、检验科为校级临床重点专科；器官移植科、心血管内科、神经内科、呼吸内科、重症医学、肝胆外科、胃肠外科、乳腺外科、血管外科、神经外科、泌尿外科、中医科等学科在省市内均有美誉，内镜、腹腔镜、微创、影像学介入等诊疗技术是医院特色。医院“国家级胸痛中心”“国家高级卒中中心”等承担区域内急危重患者快速救治工作，是全国首批授牌的卒中中心联盟医院和广州市首批卒中急救地图医院，获得广东省胸痛中心示范基地、国家房颤中心建设单位、广东省首批心血管疾病介入诊疗技术培训基地、国家心脏康复中心示范单位、国家高血压达标中心示范单位，建成国家级心血管疾病“五大行标中心”。医院拥有广州妇产科研究所等高水平的医学科学研究平台，现有广东省妇产疾病临床研究中心和广东省产科重大疾病重点实验室等多个省市级重点实验室和研究中心、1个院士工作站。近五年，获得国家重点研发计划项目、国家自然科学基金等资助项目500多项。医院2017、2018年均上榜自然指数（NatureIndex）top100。2021年妇产科学“科技量值”排名全国18，广东省第一，内科学/血液病排名51。医院作为广州医科大学第三临床学院及直属教学医院，有22个教研室，承担本硕博等教学任务，临床医学是一级学科博士点和一级学科硕士点，是国家级特色专业建设点和省级名牌专业，现有硕士研究生导师145人，博士研究所导师66人。现有20个住院医师规范化培训专业基地，建有1860平方米的临床技能中心。医院荔湾院区位于广州市荔湾区多宝路63号，位于广州老城区的西关腹地、荔湾湖畔，编制床位1000张，设有50个临床科室、14个医技科室。医院员工2000余人，高级职称300多人；年门急诊量超200万人次、年出院病人超4.5万人次。目前医技综合大楼正在建设中医院黄埔院区位于广州市黄埔区长岭居长贤路55号，邻近地铁21号线长平站、有轨电车1号线长平站和北师大站。院区于2022年9月28日正式开业，一期规划设置床位数500张。黄埔院区开设亚专科齐全、特色明显的妇产医学部、生殖医学部、儿童医学部，辅以内科、外科、五官科、中医科、体检中心等科室，致力为妇女、儿童提供高质量的全生命周期服务，预计全面运营后门急诊与妇女儿童保健服务能力达55万人次/年，住院服务能力达3万人次/年。医院不断深化服务内涵，持续改进医疗质量，提升服务能力，两院区立足广州东西部，形成“东西呼应，两翼齐飞”的发展格局，为实现国家区域医疗中心的创建、医院综合实力跨越式提升、优势学科国内一流的高水平医院的“十四五”规划目标不懈奋进。推荐厉害了！广州地区临床高新和重大技术，广医三院3项技术入选！从“新”开始！广医三院举办2023级新生见面暨教育会“医与患”的双向奔赴，广医三院医患角色互换体验营十周年医者风采|广医三院重症医学科熊明媚获“广东省医疗系统先进个人”称号8·19医师节|致敬柔济医者，共筑健康中国梦喜报|我院产科副主任贺芳获评“广州最美医师”首届广州名医|陈敦金：为重症孕产妇“保驾护航”援非日记|“你拯救了我！谢谢中国医生!”粤藏同心，情暖高原！我院三名医师圆满完成援藏任务“凝心铸魂笃行致远”|我院与安顺市妇幼保健院共赴贵州遵义联合举办党务干部培训班脐带扭转是脐带顺其纵轴扭转呈螺旋状的现象。，病因复杂多样,尚未完全明确。 有报道称可能与脐带发育不良、局部华通胶（Whartonjelly）薄弱、多产、胎动频繁等有关。 有报道称可能与遗传、饮食、生活环境、心理因素、体质、孕妇吸食可卡因等有关。，脐带，无逆转脐带扭转的方法,生理性脐带扭转通常无须处理；脐带过度扭转需根据临床具体情况来判断终止妊娠的时机和方式。，脐带缠绕 相似点：都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点：脐带缠绕是脐带过长、羊水过多或胎动过频等,导致脐带缠绕胎儿颈部等的产科常见并发症。当脐带缠绕过多、过紧时,可出现胎儿宫内缺氧,出现胎动异常等表现。通过超声检查即可鉴别。 母胎输血综合征 相似点：都可有孕妇自觉胎动异常。 不同点：母胎输血综合征是胎儿的血液通过胎盘进入母体的血液循环,早期可只表现为胎动减少,晚期可出现胎儿水肿等。通过胎心监护、超声、流式细胞术等可鉴别。，无，辅助检查 胎动监测 生理性脐带扭转无胎动异常；脐带过度扭转时,可见胎动减少,或胎动先增多再减少,直至消失。正常胎动情况如下。 每小时胎动次数不少于3次,12小时胎动次数不少于30次。 每个胎儿的胎动都有其大概规律,正常的胎动应基本符合平素规律,变化不大。 胎动比胎心监护能更早地提示胎儿宫内缺氧情况。 胎心监护 脐带过度扭转时,若未导致胎儿缺氧,胎心监护可以是正常的。 若有胎儿缺氧,胎心监护可出现异常,异常类型包括:胎心延长减速、晚期减速、重度变异减速、胎心基线变异消失,单个或2个以上异常类型同时存在。 超声检查 脐带生理性扭转时,脐带外形常为绳索型或波浪型；脐动脉、脐静脉无血流动力学相关异常。 脐带过度扭转时,脐带横切面的“品”字形结构消失,可因脐动脉变细、脐静脉变宽而出现横切面“鼠眼状”、纵切面“麻花状”,斜切面“元宝状”。 据报道,超声的灵敏度为86.55%,特异度为97.10%,准确率为96.61%。，。