常州市第一人民医院药物性低血糖推荐专家

常州市第一人民医院，始建于1918年，坐落于江南古城常州市中心，经过百余年的发展，已成为一所学科门类齐全、医疗技术先进、科研实力较强的三级甲等综合性医院。医院占地面积近7.5万平方米，建筑面积近32万平方米，核定床位2980张，现有职工3943人，其中正高职称344人，副高职称645人；博士220人，硕士999人，医师中硕士以上人数占比高达77.42%。常州市第一人民医院设有45个临床科室、7个医技科室、2个科研机构和1个健康管理中心，其中，内分泌代谢科是常州市医学重点学科之一。 内分泌代谢科是常州市第一人民医院的重点科室之一，科室医生数众多，其中不乏经验丰富的专家。科室推荐专家包括但不限于：张教授、李教授、王教授等。科室专注于治疗各种内分泌代谢疾病，如糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等，特别是对血糖浓度过低所致的综合征（低血糖）有丰富的临床经验。 常州市第一人民医院在糖尿病、甲状腺疾病、肥胖症等内分泌代谢疾病的诊断与治疗方面取得了显著成果，为患者提供了优质、高效、专业的医疗服务。科室始终坚持“人民至上、生命至上”的初心使命，以“厚仁、博术、精勤”的医院精神，为患者健康保驾护航。在这里，患者可以享受到常州市第一人民医院内分泌代谢科提供的专业、温馨的诊疗服务。指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度<2.8mmol/L,或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。，药物性低血糖主要由医源性因素所致,只要充分注意,本症大多数可以避免,及时发现和处理,预后良好,如稍有疏忽,则可有致命性危险或遗留不同程度的脑损害.，血液血管胰腺，1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml,继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者,切忌喂食以避免呼吸道窒息。 2.病因治疗 功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食,少食多餐,并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。，1.以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。 2.空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。 3.酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。，饮食方面：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。，1.检验 测空腹及发作时血糖,血胰岛素、C肽水平,计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖）,必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验,比较注射前后血清C肽水平）。 2.腹腔B超检查 必要时作。 3.X线检查 怀疑胰岛素瘤的患者,可做腹部CT,特别是胰腺CT,门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素,选择性胰动脉造影。，。