简介:

台州恩泽医院2009年被列入省重点建设工程项目。医院建成后将成为集医疗、教育、科研、预防、康复为一体的现代化区域医疗中心。医院总占地面积238.61亩,总建筑面积212589㎡,其中一期为131950㎡(含地下停车库),总床位1500张,一期开设床位800张,设计停车位1392辆,总投资7.967亿元。医院由9幢单体组成,分两期建设。其中一期工程设有门诊楼(五层)、病房楼(19层)、公共卫生医学中心(4层)、能源中心(4层)、实习生公寓(6层);二期工程规划建设病房楼(9层)、特需病区(4层)、体检中心(2层)、台州市临床全科医生培训基地(4层)。腕舟骨骨折是腕部最为常见的骨折之一,多发于青壮年,延迟愈合、不愈合率和缺血坏死率远远高于其他腕骨骨折,常引发创伤性关节炎,导致腕关节运动功能障碍。腕舟骨骨折多由暴力、外伤等原因导致,主要表现为腕关节桡侧疼痛、关节活动受限。经过规范治疗,一般预后较好。,多为间接暴力所致,跌倒时,手掌着地,腕关节强度桡偏背伸,暴力向上传达,舟骨被锐利的桡骨关节面的背侧缘或茎突缘切断。骨折可发生于腰部、近端或结节部,其中以腰部多见。此外,直接暴力如手腕受到碾压、压榨或绞伤等,也可导致腕舟骨骨折,多伴有软组织损伤。,腕舟骨,舟骨骨折很少移位,一般不需整复,主要为保守治疗,移位可采取手法复位或手术复位,若症状明显或不稳定的腕舟骨骨折,可进行手术治疗。 药物治疗 疼痛严重者可服用非甾体抗炎药,如布洛芬。还可使用促进骨折愈合的药物。 相关药品 布洛芬 手术治疗 手术指征一般限于骨折不愈合及有并发症者,对青壮年患者,骨折端有轻度硬化,舟骨腰部骨折,时间已超过3个月,仍无愈合征象,但未并发创伤性关节炎者可考虑自体骨移植术。近侧骨折端发生缺血性坏死,已有创伤性关节炎形成,可行近端骨折块切除术或腕关节融合术。 其他治疗 1、整复方法 患者取坐位,前臂轻度旋前位,术者一手握患侧腕上,另一手拇指置于阳溪穴处,其余四指环握拇指,在牵引下使患腕尺偏,然后以拇指向掌侧、尺侧按压移位的骨折远端,即可复位。 2、固定方法 (1)夹板固定:复位后,可在阳溪穴处放置一固定垫,然后用纸壳夹板固定腕关节伸直而略向尺偏,拇指于对掌位,固定范围包括前臂下1/3、远端至掌横纹处、拇指掌指关节,新鲜或陈旧性骨折均可采用,将腕关节固定于背伸25~30度、尺偏10度、拇指对掌和前臂中立位。固定时间一般在12周左右。 (2)石膏固定:手法复位后以石膏管型从肘下至远端掌横纹及拇指近节,固定拇指于对掌位,腕关节中立位或背伸轻度尺偏位。 3、功能锻炼 早期可作手指的屈伸活动和肩,肘关节的活动,如屈肘挎篮、小云手等,但禁忌做腕桡偏动作。中期以主动握拳活动为主。后期解除固定后,可作握拳及腕部的主动屈伸、旋转活动,骨折迟缓愈合者,暂不宜作过多的腕部活动。,0,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,预计检查 当患者出现外伤后腕关节桡侧疼痛、鼻烟窝肿胀等症状时,需及时到医院就诊。医生会先给患者进行体格检查,而后会让患者进行X线检查、CT、MRI检查等,以明确诊断以及判断病情严重程度。 体格检查 1、观察腕部外观是否有肿胀或者瘀斑,以及是否有特殊畸形表现。 2、检查拇指纵向挤压试验是否可诱发骨折部位的疼痛。 影像学检查 1、X线检查 X线片对舟骨骨折的诊断非常重要。腕中立位时侧位X线片上舟骨呈倾斜状,近端在背侧,远端在掌侧。舟骨纵轴线与月骨纵轴线呈30~60交角。怀疑有舟骨骨折时,应做正、侧舟骨位摄片,正位片可呈现舟骨的全长,有利于骨折线的显示,特别是对无移位的腰部骨折更有意义。侧位片可见舟骨关节面呈台阶状影,并对观察骨折脱位的意义较大。 2、CT、MRI 常规X线片无异常发现,而临床高度怀疑时,可选用CT、MRI等进一步明确诊断。,。

徐伟
false 徐伟 主治医师
好评率:100% 接诊量:29 平均响应:15分钟
创伤
马传花
false 马传花 副主任医师
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擅长脑血管病,周围神经病,肌肉疾病,癫痫等神经系统疾病的临床诊断
郑琴
郑琴 副主任医师
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子宫肌瘤 病例产科 子宫出血
林丽娜
林丽娜 主治医师
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对妇科产科常见病诊治有较深的研究,擅长生殖道炎症、宫颈疾病、月经不调、不孕的诊治,同时擅长产前检查和孕期保健!
章伟丽
章伟丽 主任医师
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妇产科各种疾病的诊断与治疗,尤其擅长产科急重危的抢救,妇科内分泌病、不孕不育的诊治及妇科疾病腔镜下的治疗
吴小脉
吴小脉 主任医师
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肺癌诊断和综合治疗、复杂肺部感染、间质性肺病、呼吸介入治疗、慢性气道病管理
陈美芳
陈美芳 副主任医师
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冯海云 住院医师
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2024-11-13 03:44:00

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2024-11-13 03:44:00

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