郑州市骨科医院始建于1952年，是一所集医疗、急救、教学、科研、预防保健、康复为一体的三级甲等中西结合骨专科医院。拥有3个院区，分别是郑州市骨科医院西院区（陇海中路58号）、郑州市骨科医院东院区（陇海中路57号）、郑州市骨科医院宜居健康城院区。河南省中西医结合脊柱病诊疗中心、河南省关节镜诊疗中心，全国首家骨专科无痛医院，国家卫健委能力建设和继续教育中心骨科专项能力培训项目基地，河南省区域中医骨伤专科诊疗中心，河南省区域中医康复专科中心（培育单位）。省、市医疗保险定点医疗机构，省、市工伤医疗保险定点医院，河南省城乡居民医疗保险定点医院，铁路医疗保险定点医院，跨省异地就医定点医疗机构，郑州离退休老干部就医定点医疗机构。七十年来，郑州市骨科医院将凝结了几代骨医人的智慧发扬、传承，已发展成为国家中医药管理局重点中西医结合医院、国家中西医结合临床重点学科。全国首批中国健康促进基金会骨病防治基地、河南省中医骨伤诊疗技术培训基地、河南省人工膝关节置换技术培训基地、河南省人工髋关节置换技术培训基地、河南省首批博士后创新实践基地均设在医院。医院占地面积45637平方米，医疗用房42939平方米。医院编制床位1200张。拥有德国西门子3.0T核磁共振，荷兰飞利浦1.5T核磁共振，美国GE64排螺旋CT，美国GE彩色多普勒超声诊断仪，德国肺功能测试系统，15通道同步心电图机及24小时动态心电和血压检测仪，覆盖全院的日本光电心电网络管理系统，美国尼高力肌电诱发电位系统,加拿大术中神经电生理监测系统，数字化双能X线骨密度仪,德国蔡司脊柱骨科显微镜，美国艾伦全碳素手术床，美国椎间盘镜、椎间孔镜，美国GE、德国西门子数字化X线摄像系统，德国西门子C型臂X射线成像系统、3D导航成像系统，惠尔G型臂X射线成像系统，美国施乐辉关节镜、腕式关节镜，美国林弗泰克关节镜，美国锐适小关节镜，德国德尔格麻醉机，迈瑞监护仪，脑氧监护仪，体表加温设施，多通道靶控泵，体外震波治疗仪，超声骨科动力系统，数字化全凭静脉三通监控自动注射系统，自体血回输系统、红外线热成像仪等先进诊疗设备现有职工1500余人，其中高级职称281人，博士、硕士300余人。在国家、省、市学会担任委员以上职务的200多人。医院共设有28个临床科室，其中，河南省中医重点专科3个：正骨科、创伤骨科、颈肩腰腿痛科；河南省医学重点学科3个：骨外科学、脊柱外科学、小儿骨科；郑州市中医重点（特色）专科7个：颈肩腰腿痛科、正骨科、骨肿瘤骨病科、创伤骨科、小儿骨科、中医足踝专科、微创脊柱科；郑州市医学重点学科2个：微创骨科学、关节外科学；郑州市医学重点培育学科5个：骨关节影像学、康复医学、骨肿瘤、足踝外科学、手外科学。省、市重点实验室7个：河南省骨与软骨损伤修复中医药重点实验室、郑州市运动创伤实验室、郑州市骨与关节影像诊断重点实验室、郑州脊柱外科重点实验室、郑州市足踝外科工程技术研究中心、郑州市手显微外科重点实验室、郑州市骨软骨损伤关节病重点实验室。关节置换翻修技术、修复重建技术、复杂骨折治疗技术、畸形矫正技术、骨科并发症的防治技术等在专业领域内领先，专科技术实力雄厚，规模稳居国内骨科医院前列。骨医人秉承“厚德精诚、力行博爱”的医院精神，在“专科、制度、安全、理性”发展思路指导下，开展了“会诊、绿色、安全、无痛、学术、和谐、志愿”品牌建设，国内首家开展DNV国际医院评审工作，打造国际标准化管理体系，规模和实力居国内骨科医院首列。骨外科学入选中国医学科学院医院学科科技量值百强排行榜。被授予“全省卫生系统先进集体”、“河南省行风建设先进单位”、“河南省十佳魅力医院”、“河南省首批志愿者服务示范站”等荣誉称号。首批“郑州市科技创新团队”、被郑州市政府授予“职业道德建设十佳单位”,获“郑州市卫健系统目标管理考核优胜单位”、“郑州市卫健系统医改工作先进集体”、“平安建设工作先进集体”等荣誉称号。医院多措并举，为快速发展搭建了坚实的平台，是医院迈入通往大型骨专科医院和高品质医院的快速通道，目前医院正向着中原第一、中部领先、全国一流的区域性骨科诊疗中心的目标迈进。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，肩关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。