杭州市中医院创建于1952年，是华东地区最早建立的中医医院之一，经过70余年发展，已成为一家集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的综合性三级甲等中医院，也是浙江中医药大学附属杭州市中医院和浙江中医药大学杭州临床医学院。医院现有武林、丁桥两大院区以及国医馆、制剂中心。拥有临床、医技科室40余个，核定床位2000张，开放床位1560张。现有职工2700余人，拥有国医大师1名，全国名中医1名，省、市级名中医50余名，其中11位名老中医被列入国家中管局名老中医药专家传承工作室，11位被列入省级名老中医传承工作室。高级职称470余人，博士、硕士790余人。国家级人才5人、省级人才29人，市级人才76人，拥有各级名老中医学术继承人70余名。医院在2021年度国家三级公立中医医院绩效考核中位列全国第十一名、连续3年获评最高等级A+，稳居全国第一方阵；2021年先后荣获浙江省基层先进党组织、浙江省首届“十佳医院”和浙江省文明单位荣誉称号；杭州市中医药研究院、杭州市名中医研究院挂靠我院；2022年，肾内科王永钧教授荣膺第四届“国医大师”称号，妇二科何嘉琳教授荣膺第二届“全国名中医”称号。经过多年的学科和专科建设，医院形成了国家、省、市级重点专科齐头并进的良好局面。现有国家临床重点专科2个，国家中医药管理局重点学科2个，国家中医药管理局重点专科8个，省级重点学科、专科17个，市级重点学科15个。其中肾病科为全国中医肾病重点专科协作组组长单位、华东中医肾病诊疗中心和浙北肾病诊疗中心、杭州市医学高峰学科，学术影响力和区域辐射能力不断延伸。中医妇科在全国中医六大妇科流派中居于领先地位，为浙江省不孕不育中医药防治中心、杭州市医学高峰学科，“何氏妇科”2022年被列入浙江省第六批非物质文化遗产项目，先后在香港、泰国、意大利等地开设工作站。针灸科、推拿科、心血管病科、骨伤科、肿瘤科、乳腺病科、临床心理科、脾胃病科、蛇伤专科等一批国家、省、市重点专科在临床能力、学术水平等方面在国内中医系统中具有一定影响力。医院始终坚持“科教兴院”的发展战略，近五年，累计承担国家自然科学基金以及省、市各级各类课题600余项；获各级各类科学技术奖40余项；发表各级各类论文1500余篇。获国家专利授权200余项，其中发明专利17项。主持国家自然基金项目8项，国家中医药管理局项目1项，省部级项目46项（其中省科技厅重点研发项目3项），省中医药现代化专项3项。出版学术专著10部。科技成果转化和应用发明专利3项；2016年肾病科主要参与完成的一项课题获国家科技进步一等奖。医院始终以发挥中医药特色优势为办院方向，突出临床疗效，坚持质量为先，坚持中西医结合，既能运用中医中药诊治各类常见病、多发病、慢性病和疑难病，又能熟练开展各类手术治疗、介入治疗和微创治疗，同时承担急、危、重症病人的抢救。拥有科学研究型高档CT、3D-DSA、ECT、3.0T核磁共振、PET-CT、电镜、高压氧、全数字乳腺钼靶X线机、全数字型B超、全自动生化分析仪、人工肾机、流式细胞仪、ECMO等先进的医疗设备。近年来，医院积极践行“以人民为中心”的理念，在创新服务理念中，推出了一系列“以患者为中心”，基于信息化流程改造和基于全面提升就医满意度的智慧医疗服务举措，如舒心就医、刷脸就医、全预约分时段诊疗、一站式分时段预约医技检查、智慧结算、中药配送进家庭、智慧药房、出院患者床边结算等，极大地改善了患者的就医体验，对于缓解群众“看病难、看病繁”起到了积极作用。医院目前有建德市中西医结合医院、淳安县中医院、临安区中医院三家分院，另有全省各地十多家技术协作医院，11家紧密型社区卫生服务中心。为浙江省中西医结合肾病联盟、浙江省中医妇科联盟、浙江省中西医结合睡眠医学联盟牵头单位。展望未来，医院将始终以“融贯中西医、造福天下人”为宗旨，以“团结、务实、奉献、创新”为院训，以“以人为本、仁心仁术”为理念，发扬“仁、和、精、诚”精神，不断发挥中医药特色优势，为保障人民群众健康作出更大的贡献。产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。